Halász Péter, Szűcs Anna:
NÉZETVÁLTOZÁSOK AZ EPILEPSZIA KELETKEZÉSÉRŐL ÉS MECHANIZMUSÁRÓL. RENDSZERALAPÚ MEGKÖZELÍTÉS
Ideggyógyászati Szemle 2022;75(3–4):79–97.
Célkitűzés:
Az epileptogenesis útjainak vizsgálata a rendszerepilepszia-koncepció mentén.
Módszerek:
Irodalmi áttekintés és saját tapasztalatok alapján ismertetjük a deklaratív memóriarendszer, az alvás/ébredés és a perisylvian kommunikációs rendszer epilepsziás átalakulását, majd az epileptogenesis folyamatát bemutatjuk az agyi sérülések és a poszttraumás epilepszia modelljén is.
Eredmények:
Az ismertetett rendszer-epilepsziák kialakulásában közös lépések ismerhetők fel a plaszticitás és a NREM-alvás alatti szinaptikus homeosztázis felfokozódásában, ami egyben rávilágít az alvás döntő szerepére epilepsziában.
Következtetések:
Megkíséreljük körvonalazni a rendszerepilepszia-koncepciót, és az egymással összefüggő plaszticitás – alvási szinaptikus homeosztázis „kisiklása” formájában rámutatunk az epileptogenesis lehetséges közös patomechanizmusára.
Kulcsszavak:
rendszer-epilepszia, interictalis epileptiform kisülések, epilepsziás kisiklás, alvásfüggő homeosztatikus szabályozás, plaszticitás, reflexepilepszia, neuronalis hálózat
HOW OUR VIEW OF EPILEPTOGENESIS AND MECHANISM OF EPILEPSY CHANGES? THE SYSTEM EPILEPSIES’ CONCEPT
Ideggyógyászati Szemle 2022;75(3–4):79–97.
Aim:
To examine the ways of epileptogenesis closely linked to the system epilepsies’ concept.
Methods:
We follow the ways of epileptic transformation in the declarative memory-system, in the sleep/arousal twin-systems, in the perisylvian neuronal network and in postinjury epilepsy, which we consider a general model of the epileptic transformation.
Results:
In the presented systems, epileptogenesis shares a similar mechanism in the form of augmentation and derailment of plasticity and sleep-related synaptic homeostasis. This highlights the central role of NREM sleep in those epilepsies.
Conclusion:
We try to characterize the concept of system epilepsies and suggest a shared mechanism of epileptogenesis.
Keywords:
Keywords: system epilepsies’ concept, interictal epileptiform discharges, epileptic transformation, sleep-dependent homeostatic regulation, plasticity, reflex epilepsy, neuronal network