Godó Kinga, Major János, Gyimesi-Szikszai Andrea, Ádám Szilvia:
A krónikus fájdalom lehetséges rizikótényezői és következményei a magyar tizenévesek körében
[Potential risk factors and consequences of chronic pain among Hungarian adolescents]
Orv Hetil. 2020; 161(13): 502–509. DOI: 10.1556/650.2020.31666
Bevezetés:
A krónikus fájdalom prevalenciája nemzetközi adatok alapján 25% a tizenévesek körében, és a rossz életminőség mellett gyakran társul az egészségügy kiterjedt használatával és túlzott gyógyszerfogyasztással. Kevés magyarországi adat áll rendelkezésre a gyógyszerszedés gyakoriságáról és a krónikus fájdalommal való összefüggéseiről.
Célkitűzés:
A krónikus fájdalom prevelanciájának és lehetséges szociodemográfiai rizikófaktorainak, valamint a gyógyszerszedést befolyásoló tényezőknek a vizsgálata magyar tizenévesek körében.
Módszer:
Keresztmetszeti epidemiológiai, kérdőíves vizsgálatot végeztünk budapesti 4, 6 osztályos gimnáziumokban és általános iskolákban 354 diák bevonásával. A demográfiai mutatók mellett vizsgáltuk a krónikus fájdalom jellemzőit, az egészségügyi rendszer használatát, valamint a gyógyszerszedési szokásokat.
Eredmények:
A vizsgált személyek 31,1%-a (n = 110) szenvedett krónikus fájdalomban. A leggyakoribb fájdalom a végtagi fájdalom volt, amelyet gyakoriságban a fejfájás követett. A tizenévesek 4,6%-ának (n = 5) folyamatos fájdalma volt. A fiúk (χ2 = 9,4; p = 0,002) és a fiatalabb életkorú (Mann–Whitney U = 10906,5; p = 0,004) alanyok körében szignifikánsan alacsonyabb volt a krónikus fájdalom gyakorisága. Krónikus fájdalom esetén az alvászavar szignifikánsan gyakoribb volt (χ2 = 8,9; p = 0,03). A fájdalom fennállási ideje, erőssége, gyakorisága és időtartama egyenes arányú szignifikáns kapcsolatot mutatott az orvoshoz fordulás prevalenciájával. A megkérdezettek 78%-a (n = 276) szedett gyógyszert a megelőző hat hónapban, ugyanakkor a rendszeresen gyógyszert szedők aránya is 48,3% volt (n = 171). A gyógyszerhasználat valószínűségét a magasabb életkor, a női nem, valamint a krónikus fájdalom megléte növelte. A krónikus fájdalommal élők körében szignifikánsan magasabb, fájdalom miatt történt gyógyszerfogyasztást igazoltunk (n = 83,0, 75,5%).
Következtetés:
A nemzetközi eredményekhez hasonlóan a krónikus fájdalom, a gyógyszerszedés és az orvoshoz fordulás prevalenciája a magyarországi tizenévesek körében is számottevő, ami jelentős egészségügyi problémát jelent felnőttkorig terjedő hatásokkal.
Kulcsszavak: adolescens, krónikus fájdalom, fejfájás, gyógyszerszedés
Potential risk factors and consequences of chronic pain among Hungarian adolescents
Introduction:
Based on international data, the prevalence of chronic pain is 25% among adolescents which is associated with poor quality of life, extensive use of healthcare, and overuse of pain medication. Little is known about the medication use and chronic pain in Hungary.
Aim:
To assess the prevalence and potential socio-demographic risk factors of chronic pain and medication use among Hungarian adolescents.
Method:
We conducted a cross-sectional epidemiological study at primary and secondary schools with 354 schoolchildren. Adolescents responded to questionnaires about demographic variables, characteristics of chronic pain, use of health-care system and medication.
Results:
110 adolescents (31.1%) suffered from chronic pain in our sample. Pain in extremities was the most prevalent pain type. 4.6% (n = 5) of children suffered from continuous pain. The prevalence was lower among boys (χ2 = 9.4; p = 0.002) and younger subjects (Mann–Whitney U = 10906.5; p = 0.004). Sleep disorder was more frequent among adolescents with chronic pain (χ2 = 8.9; p = 0.03). Time from onset, intensity, prevalence and duration of pain were associated with the prevalence of visits to physicians. 78% (n = 276) of the sample took medication in the previous 6 months, however, regular medication use was as high as 48.3% (n = 171). We found a significant association between medication use and older age, female sex, and the presence of chronic pain. Medication use against pain among adolescents with chronic pain was significantly higher (n = 83.0, 75.5%).
Conclusion:
The prevalence of chronic pain, medication use and visits to physicians is considerable among Hungarian adolescents. It is an important healthcare challenge with long-term consequences until adulthood.
Keywords: adolescent, chronic pain, headache, medication use