Betűméret: A A A

Kutatás

Kutatási területek

  • Dermatitis herpetiformis, transzglutamináz kutatás.
  • Epidermolysis bullosa, mutációanalízis, ultrastruktúrális vizsgálatok, antigén mapping.
  • Ichthyosisok osztályozása, ultrastruktúrális vizsgálatok, mutációanalízis speciális alcsoportokban.
  • Bullosus pemphigoid, pemphigus (keringő ellenanyagok vizsgálata, immunhisztokémiai antigenitás vizsgálatok).
  • Melanoma malignum (prognosztikai faktorok analízise).
  • Cutan lymphoma (osztályozása, ritka manifesztációk, diagnosztika és prognosztikai faktorok).
  • A bőr ultrastruktúrális és immunfluoreszcens vizsgálatai.
  • Psoriasis immunpatogenezise.
  • Az atopia patogenezise.
  • Allergiás kórképek.
  • Gyógyszerallergia patogenetikai vizsgálata.
  • Farmakogenomika.
  • STD kórképek és molekuláris diagnosztika.
  • Mikológiai bőrbetegségek.
  • MRSA patogenezis és epidemiológia


KUTATÓCSOPORTOK

Ultrahang Laboratórium

Vezetője: dr. Szalai Klára klinikai főorvos
Szakasszisztens: Varga Lászlóné

A Klinikán 2010-től prof. dr. Kárpáti Sarolta klinika felújítási programjának részeként elindult az ultrahang diagnosztika. Dr. Szalai Klára az országban elsőként kezdte meg a bőrelváltozások széles körű diagnosztikájának művelését, mely sok segítséget nyújt a szakmának a diagnosztikában, a terápiák követésében. A munka során felvetődött tudományos témák: a rosszindulatú bőrfolyamatok differenciáldiagnosztikai kérdései, a festékes basalioma/melanoma, ill. a basaliomák formáinak leírása: noduláris, micronoduláris, infiltratív. A megbetegedések nagy számára való tekintettel a szűrések szükségességére helyezve a hangsúlyt, a Pázmány Péter Katolikus Egyetem Bionika karával, dr. Gyöngy Miklós vezetésével belekezdtünk egy olyan UH eszköz fejlesztésébe, mely (PEN US-nak keresztelve) alkalmas a kidolgozott algoritmusok szerint arra, hogy eldöntse,a testen lévő anyajegyet bőrgyógyásznak okvetlenül látnia kell-e. Ez a készülék nemcsak a daganatok esetében, hanem egyéb bőrelváltozásoknál is könnyen használható, így például morpheás betegeknél a bőr szélessége, szerkezete a vizsgáló által az első találkozás során mérhető, melynek a kezelés során tapasztalt változás mérésében lesz jelentősége. Emellett az eszköz a kozmetológiai beavatkozások során is segítséget nyúlt a beadott szerek eloszlásának követésében, a szépészeti szövődmények leírásában. Az eszköz fejlesztése során alkalmazott ultrahang fizikai jelenségeket, különböző használt algoritmusokat nemzetközi lapokban közzétettük. Munkánkban egyetemi hallgatók TDK-s tevékenységet végeznek, a Semmelweis Egyetemről egy, a Pázmány Péter Katolikus Egyetemről változóan 2-3 PhD hallgató dolgozik a témában. A kutatás során az egyik célunk, hogy a szövettani képet az UH leképezés során tudjuk szimulálni, mely a betegek további ellátására az onkoteameket jobban felkészíti. A készülékkel a kutatócsoport elnyerte az MDT 2018-as Nagygyűlésének tudományos díját.

 

A Genetika és Őssejt Laboratórium

Munkacsoport vezető: prof. dr. Kárpáti Sarolta PhD, DSc

Genetika Laboratórium
Laborvezető: dr. Mayer Balázs PhD
Klinikai genetikusok: dr. Medvecz Márta PhD, dr. Silló Pálma
Asszisztensek: Mazán Mercédesz, Suba Flóriánné Adrien, Göbölös-Pintér Dóra (tartósan távol)

A Genetika Laboratórium a genodermatosisok közül vizsgálja a bullosus bőrbetegségeket, az ichthyosisokat,   a Darier kórt és Hailey-Hailey betegséget, valamint az alopecia különböző klinikai formáit. A monogénes kötőszöveti betegségek közül az Ehlers-Danlos szindrómával foglalkozunk. Továbbá lamotrigin és carbamazepin indukálta toxicodermák farmakogenetikáját és a familiáris melanoma rizikófaktorait is vizsgáljuk. A rutin genetikai diagnosztikai vizsgálatok mellett a laboratóriumban a genetikai eredetű bőrbetegségeknél még eddig ismeretlen, új mutációk kimutatását, leírását, genotípus-fenotípus korrelációs és funkcionális elemzéseket végzünk. A genetikai eltérések vizsgálata hozzásegíthet a betegségek genetikai hátterének, illetve pathomechanizmusának jobb megértéséhez. A laboratórium szakértői központként 2016-ban csatlakozott az Európai Referencia Hálózatok részét képező Ritka és Nem-diagnosztizált Bőrbetegségek Hálózathoz (European Reference Network on Rare and Undiagnosed Skin Disorders). A Ritka és Nem-diagnosztizált Bőrbetegségek Hálózaton belül prof. dr. Kárpáti Sarolta a Kötőszöveti Megbetegedések alcsoport koordinátora, illetve a klinikusok és kutatók az Ichthyosis és Palmoplantáris Keratoderma, valamint az Epidermolysis Bullosa Kutatás alcsoportokban vagyunk tagok. A korábban prof. dr. Kárpáti Sarolta által létrehozott Epidermolysis Bullosa Alapítvány nyomdokán a labor tagjai fontosnak tartják  a szerepvállalást a Dystrophic Epidermolysis Bullosa Research Association (DEBRA) International epidermolysis bullosa betegek által működtetett leányszervezete, a DEBRA Magyarország Baráti Társaság (DEBRA Hungary) társadalmi munkájában.

Publikációk:

Medvecz M, Kárpáti S. Öröklődő bőrgyógyászati betegségek, kromoszóma-rendellenességek In: Kárpáti S, Kemény L, Remenyik É (szerk.) Bőrgyógyászat és venerológia. Budapest: Medicina Könyvkiadó, 2013. pp. 865-902.

Medvecz M, Becker K, Silló P, Katona M, Szőcs H, Hatvani Zs, Virágh Zs, Glász-Bóna A, Rácz E, Horváth B, Lepesi-Benkő R, Mazán M, Pintér D, Mayer B, Kárpáti S. Epidermolysis bullosa epidemológiai és molekuláris genetikai vizsgálata Bőrgyógyászati és Venerológiai Szemle 91:(1) pp. 10-16. (2015)

Barna BK, Eördegh G, Iván Gy, Piffkó J, Silló P, Antal M. Az epidermolysis bullosa szájüregi tünetei és annak ellátása Orvosi hetilap 158:(40) pp. 1577-1583. (2017).

Őssejt Laboratórium
Laborvezető: dr. Németh Krisztián PhD
Kutatók: dr. Mayer Balázs PhD, dr. Fábián Melinda PhD
PhD hallgatók: dr. Silló Pálma, Széky Balázs, dr. Çakir Uğur, Hajdara Anna, dr. Szombath Gergő, Gálné Szombath Katalin
TDK hallgatók: Malkovics Tamás, Märtha Sofia Andersson, Barsi Szilvia

Az Őssejt Laboratóriumban a melanoma-asszociált fibroblastok/mesenchymális őssejtek átfogó expressziós és funkcionális elemzésével foglalkozunk. Továbbá vizsgáljuk a dermis és subcutan zsírszövet egyéb őssejtpopulációit és ezek differenciációját tumoros és egészséges állapotokban. Az őssejtek jellemzése során új terápiás célpontokat keresünk melanomában és a dermális őssejtek fiziológiai szerepét kutatjuk.

Publikációk:

Fábián M, Rencz F, Krenács T, Brodszky V, Hársing J, Németh K, Balogh P, Kárpáti S. Expression of G protein-coupled estrogen receptor, GPER in melanoma and in pregnancy-associated melanoma Journal of the Europe an Academy of Dermatology and Venereology 31:(9) pp. 1453-1461. (2017)

Mayer B, Silló P, Mazán M, Pintér D, Medvecz M, Has C, Castiglia D, Petit F, Charlesworth A, Hatvani Z, Pamjav H, Kárpáti S. A unique LAMB3 splice mutation with founder effect from the Balkans causes lethal epidermolysis bullosa in several European countries British Journal of Dermatology 175:(4) pp. 721-727. (2016)

Széky B, Silló P, Fábián M, Mayer B, Kárpáti S, Németh K. Tumorőssejtek szerepe a melanoma progressziójában és heterogenitásában Orvosi hetilap 157:(34) pp. 1339-1348. (2016)

Németh Krisztián. The inflammatory microenvironment and its effects on mesenchymal stem/stromal cells. In: Marcela Bolontrade, Mariana Garcia (szerk.) Mesenchymal Stromal Cells as Tumor Stromal Modulators. 642 p. London: Academic Press, 2016. pp. 449-474.

Németh K, Mezey E. Bone marrow stromal cells as immunomodulators. A primer for dermatologists. Journal Of Dermatological Science 77:(1) pp. 11-20. (2015)

Németh K. Mesenchymal stem cell therapy for immune-modulation: the donor, the recipient, and the drugs in-between Experimental Dermatology 23:(9) pp. 625-628. (2014)

Németh K, Kárpáti S. Identifying the stem cell Journal of Investigative Dermatology 134:(11) Paper e26. (2014)

 

Allergológiai Szakambulancia és Laboratórium

Vezetője: dr. Pónyai Györgyi PhD, egyetemi adjunktus, bőrgyógyász és allergológus-klinikai immunológus szakorvos
Munkatársak: dr. Kovács Anikó, dr. Gergely László Hunor, prof. dr. Temesvári Erzsébet
Asszisztensek: Németh Ilona orvosdiagnosztikai laboratóriumi analitikus, Herceg Pálné allergológus szakasszisztens
Tudományos diákkörös (TDK) hallgatók: Frankó Regina, Baranyai Gerda, Nádai Judit, Vallus Eszter, Keresztes Dorottya, Kertai Petra, Németh Dominik, Nádudvari Nóra.

Kutatási témák: felnőttkori élelmiszerallergiák/intoleranciák és bőrtünetek kapcsolata; rosacea – kontakt szenzibilizáció; adolescens kori kontakt szenzibilizáció jellegzetességei; egyes célzottan vizsgált kontakt allergének (pl. konzerválószerek, PPD, textilfestékek, illatanyagok) szenzibilizáló hatása, követéses vizsgálatai; növényi allergének kontakt szenzibilizáló hatása; fogászati allergének szenzibilizáló hatása – acrylatok szerepe; chronicus urticaria co-morbiditásai; kontakt szenzibilizáció jellegzetességei felnőttkorú atópiásoknál; élelmiszer atopy patch teszt szerepe az atopiás dermatitis diagnosztikájában; A szenzibilizációs arányok alakulása, jellegzetes kontakt allergének előfordulása a Bőrklinika beteganyagában.
A kutatási témákban a részleg állandó munkatársai, bőrgyógyász rezidensek, illetve egyetemi TDK hallgatók vesznek részt. Eredményeinket nemzetközi és hazai szakmai folyóiratokban publikáltuk/publikáljuk, konferenciákon, valamint a graduális és posztgraduális oktatásban is ismertetjük. Kutatási eredményeinket a mindennapi betegellátás során, az érintett betegek vonatkozásában a gyakorlatban is hasznosítjuk (felvilágosítás, prevenció, gyógyítás, gondozás). Emellett koordináljuk hazai, allergológiai tárgyú multicentrikus vizsgálatok végzését is.

Publikációk:

Pónyai Gy, Németh I, Altmayer A, Nagy G, Irinyi B, Battyáni Z, Temesvári E; Hungarian Contact Dermatitis Group: Patch tests with fragrance mix II and it’s components Dermatitis 2012 Mar-Apr;23(2):71-74.

Pónyai Gy, Kiss D, Németh I, Temesvári E: Contact hypersensitivity in rosacea a study in 82 patients. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012 Sep;26(9):1171-2.

Pónyai Gy, Temesvári E, Kárpáti S: Is the alternative medicine a real alternative in adult atopic dermatitis? Expe- riences of 125 patients Global Dermatology 2015 2: (5) pp 187-193

Pónyai Gy, Diczig B, Németh I, Temesvári E: para-phenylenediamine hypersensitivity: a report from Budapest, Hungary 2007-2014 Dermatitis 2016 27: (5) pp. 303-307.

Pónyai Gy, Altmayer A, Fábos B, Irinyi B, Nagy G, Dinnyés M, Kohánka V, Németh I, Temesvári E: Contact Hypersensitivity To Lavender Oil In Hungary: a Multicentre Survey 2013-2014 Journal of Dermatologic Research and Therapy 2016 1: (1) pp. 26-32.

Pónyai Gy, Németh I, Temesvári E: Methylchloroisothiazolinone/Methylisothiazolinone and Methylisothiazolinone Sensitivity in Hungary Dermatology Research and Practice 2016(7):1-5

Diczig B, Németh I, Sárdy M, Pónyai Gy: Contact hypersensitivity in rosacea – a report on 143 cases J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018 Sep;32(9):e347-e349. Epub 2018 Apr 11.

Pap EB, Temesvári E, Németh I, Sárdy M, Pónyai Gy: Contact hypersensitivity in adolescents Pediatr Dermatol. 2018 Aug 28.

 

Fotobiológiai és Fotokarcinogenezis Laboratórium

Laborvezető: prof. dr. Wikonkál Norbert egyetemi tanár, MTA doktora
PhD fokozatot szereztek: dr. Paragh György, dr. Haluszka Dóra, dr. Lőrincz Kende Abszolutóriumot szerzett: Avci Pinar
Nappali tagozatos PhD hallgató: dr. Kiss Norbert Levelező tagozatos PhD hallgató: dr. Márton Dalma
Jelenleg képzésben lévő egyéni fokozatszerzők: dr. Gyöngyösi Nóra, dr. Bánvölgyi András
TDK hallgatók: Bozsányi Szabolcs, Anker Pálma, Schneider Fruzsina, Belvon Laura, Plázár Dóra

Laboratóriumunk munkatársai a fotobiológia és fotokarcinogenezis területén, valamint még több más bőrgyógyászati betegség témájában végeznek szerteágazó kísérletes és klinikai kutatásokat. Számos aktív hazai és külföldi együttműködő partnerrel közösen dolgozunk, eredményeinket rendszeresen bemutatjuk konferenciákon és publikáljuk nemzetközi, impakt faktorral rendelkező folyóiratokban.
Az utóbbi években az Ulmi Egyetemmel közreműködésben, prof. dr. Karin Scharffetter Kochanek munkacsoportjával közös kutatások során vizsgáltuk az UVA  sugárzás photocarcinogén és photoaging indukáló hatásait epidermalisan homozigóta MnSOD deficiens (-/-) egértörzsön rövid és hosszú távú kísérletekben. A kísérletek előzetes eredményeit poszterek formájában mutattuk be az European Society for Dermatological Research (ESDR) konferenciáin.
A müncheni Max Planck Kutatóintézetből prof. dr. Reinhard Fässler kutatócsoportjával közös témánk a kindlin1 KO egerek UVB fotoszenzitivitásának vizsgálata, mely témában publikáció előkészítés alatt van.
2016-ban kutatócsoportunk ,,Photosensitivity of murine skin greatly depends on the genetic background: clinically relevant dose as a new measure to replace minimal erythema dose in mouse studies” címmel közölt eredeti közleményt az Experimental Dermatology folyóiratban. Ebben a munkában különböző genotípusú egerek fényérzékenységét hasonlítottuk össze meghatározott dózisú UVB besugárzásokat követően. A kísérletek során az UVB besugárzást követő ödéma képződés mértékét OCT készülékkel határoztuk meg a Szemészeti Klinikával együttműködésben.
Számos vizsgálatot  végeztünk  a  nemlineáris  mikroszkópia  bőrgyógyászati alkalmazásaival  kapcsolatban, a Magyar Tudományos Akadémia Wigner Fizikai Kutatóközpont Szilárdtestfizikai és Optikai Intézetének tudományos főmunkatársával, dr. Szipőcs Róberttel együttműködésben. 2015-ben publikáltuk ,,In vivo second harmonic generation and ex vivo coherent anti-stokes raman scattering microscopy to study the effect of obesity to fibroblast cell function using an Yb-fiber laser-based CARS extension unit” című cikkünket a Microscopy Research and Technique lapban. Ebben a kutatásban genetikailag módosított, leptin deficiens, 2. típusú diabéteszes egerek vizsgálatát végeztük in vivo nemlineáris mikroszkópiával. Az egerekben az elhízás mértékével párhuzamosan csökkent kollagéntartalom a dermisben és növekedett a zsírsejtek mérete. Hasonló technikákkal vizsgáltuk in vivo magas zsírtartalmú diétán és/vagy magas cukortartalmú diétán tartott egerek bőrét, melyről „Diet-induced obesity skin changes monitored by in vivo SHG and ex vivo CARS microscopy” címmel publikáltunk a Biomedical Optics Express folyóiratban. Ezen munkák folytatásaként a testmozgás kollagénszerkezetre gyakorolt hatásait szemléltettük nemlineáris mikroszkópiával magas zsírtartalmú diétán tartott egereken, mely kísérletek eredményeit az Archives of Dermatological Research lapban közöltük ,,Voluntary exercise improves murine dermal connective tissue status in high-fat diet-induced obesity”címmel.
Vizsgáltuk a nemlineáris mikroszkópia egészségügyi kockázatait és humán diagnosztikai célú felhasználásának lehetőségeit, mely témában még további kísérleteket tervezünk. Ezek között vizsgáltuk a technika alkalmazhatóságát basaliomák vizsgálatára, melyről ,Stain-free histopathology of basal cell carcinoma by dual vibration resonance frequency CARS microscopy” címmel írtunk cikket, és hasonló témában további közleményt is köz- lésre küldtünk.
További projektjeink közé tartozik a Gorlin-Goltz szindróma és speciális basalioma formák genetikai vizsgálata, többek között a PTCH gén és 1-23 exonok vizsgálata. Egy másik kutatási témánkban a Szent János Kórházzal együttműködésben prospektív vizsgálatban vizsgáljuk a methotrexat kezelés mellékhatásait psoriasisos betegekben tranziens elasztográfiával és különböző laboratóriumi tesztekkel.

Publikációk:

Lőrincz K, Haluszka D, Kiss N, Gyöngyösi N, Bánvölgyi A, Szipőcs R, Wikonkál NM. Voluntary exercise improves murine dermal connective tissue status in high-fat diet-induced obesity Archives of Dermatological Research 309:(3) pp. 209-215. (2017)

Kiss N, Krolopp Á, Lőrincz K, Bánvölgyi A, Szipőcs R, Wikonkál NM. Stain-free Histopathology of Basal Cell Carcinoma by Dual Vibration Resonance Frequency CARS Microscopy Pathology and Oncology Research pp. 1-4. (2018)

Haluszka D, Lőrincz K, Kiss N, Szipőcs R, Kuroli E, Gyöngyösi N, Wikonkál NM. Diet-induced obesity skin changes monitored by in vivo SHG and ex vivo CARS microscopy Biomedical Optics Express 7:(11) pp. 4480- 4489. (2016)

Krolopp Á, Csákányi A, Haluszka D, Csáti D, Vass L, Kolonics A, Wikonkál NM, Szipőcs R. Handheld nonlinear microscope system comprising a 2 MHz repetition rate, modelocked YB-fiber laser for in vivo biomedical imaging Biomedical Optics Express 7:(9) pp. 3531-3542. (2016)

Gyöngyösi N, Lőrincz K, Keszeg A, Haluszka D, Bánvölgyi A, Tátrai A, Kárpáti S, Wikonkál NM. Photosensi- tivity of murine skin greatly depends on the genetic background: Clinically Relevant Dose as a new measure to replace Minimal Erythema Dose in mouse studies Experimental Dermatology 25:(7) pp. 519-525. (2016)

Haluszka D, Lőrincz K, Molnár G, Tamás G, Kolonics A, Szipőcs R, Kárpáti S, Wikonkál NM. In vivo second-har- monic generation and ex vivo coherent anti-Stokes Raman scattering microscopy to study the effect of obesity tofibroblast cell function using an Yb-fiber laser based CARS extension unit Microscopy Research and Technique 78:(9) pp. 823-830. (2015).

 

A psoriasis munkacsoport 

Vezető: dr. Holló Péter egyetemi docens
A munkacsoport tagjai: dr. Jókai Hajnalka PhD, dr. Herszényi Krisztina PhD hallgató

A psoriasis munkacsoport kutatásainak fő területe a psoriasis prognosztikai faktorainak kutatása, különös tekintettel a különböző kezelések kimenetelét befolyásoló tényezőkre. A kutatások fókuszában hosszú ideig a cutan lymphocyta-asszociált antigén, a T sejtek bőrbe való kijutásáért felelős egyik legfőbb marker vizsgálata állt. Fontos kutatási terület a háttérben meghúzódó fertőzésekkel, elsősorban Streptococcus fertőzéssel való klinikai prognosztikai összefüggések vizsgálata, illetve ebben a témában a Barcelonai Egyetem munkacsoportjával együttműködésben (prof. Santamaria F. Babi) folynak molekuláris szintű vizsgálatok. A munkacsoport aktívan részt vesz a Corvinus Egyetem Egészséggazdasági Tanszékének életminőség és egészséggazdasági témájú kutatásaiban is. A prognosztikai faktorok mellett az elmúlt években a komorbiditások közül az arteriosclerosissal való összefüggés kutatása is helyet kapott a témák között. 
A biológiai válaszmódosító kezelések szerei ellen képződő antitestek (antidrug antibody) is a kezelés prognózisának fontos elemei. Ezen antitestek a mindennapi klinikai gyakorlatban való kialakulásának vizsgálata szintén fellelhető a munkacsoport témái között. A legújabb terület pedig a microRNS vizsgálatok psoriasisos bőr- és vérmintákban biológiai terápiás kezelést megelőzően bionaív betegeknél, illetve a kezelés hatására történő változás vizsgálata.

Publikációk:

Jókai H, Szakonyi J, Kontár O, Barna G, Kárpáti S, Holló P. Cutaneous lymphocyte-associated antigen as a novel predictive marker of TNF-alpha inhibitor biological therapy in psoriasis. Exp Dermatol 2013;22(3): 221-223.

Ferran M, Romeu E, Rincon C, Sacrista M, Jókai H, Gimenez-Arnau A, Celada A, Pujol RM, Holló P, Santamaria- Babi L. Circulating CLA+T Lymphocytes as Peripheral Cell Biomarkers in T-cell Mediated Skin Diseases. Exp Dermatol 2013; 22(7): 439-42.

Jókai H, Szakonyi J, Kontár O, Marschalkó M, Szalai K, Kárpáti S, Holló P. Impact of effective tumor necrosis factor-alfa inhibitor treatment on arterial intimamedia thickness in psoriasis: Results of a pilot study. J Am Acad Dermatol 2013;69(4):523-529.

Vaclavkova A, Chimenti S, Arenberger P, Holló P, Sator PG, Burcklen M, Stefani M, D’Ambrosio D. Oral  ponesimod in patients with chronic plaque psoriasis: a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2 trial. Lance. 2014;384(9959):2036-45.

Ruiz-Romeu E, Ferran M, Sagristà M, Gómez J, Giménez-Arnau A, Herszényi K, Holló P, Celada A, Pujol Ramon M, Santamaria-Babí L. Streptococcus pyogenes-induced cutaneous lymphocyte antigen-positive T cell-dependent epidermal cell activation triggers TH17 responses in patients with guttate psoriasis. J Allergy Clin Immunol. 2016; 138(2):491-499.

Holló P, Jókai H, Hársing J, Soós G, Kárpáti S, Németh K. Topically applied ascorbic acid solution for the treatment of basal cell carcinoma (BCC). J Am Acad Dermatol. 2016;75(1):212-3.

Ruiz-Romez E, Garcia Martínez P, Casanova JM, Fernandez JM, Chiriac A, Holló P, Celada A, Pujol RM, Santa- maria-Babí L. Microbedependent induction of IL-9 by CLA+ T cells in psoriasis and 1 relationship with IL-17A. J Invest Dermatol 2018;138(3):580-587.

 

Autoimmun (IF) Labor

Vezető: prof. dr. Kárpáti Sarolta egyetemi tanár, az MTA doktora
A munkacsoport tagjai: prof. dr. Sárdy Miklós, dr. Tamási Béla, dr. Görög Anna

A labor legtradicionálisabb tevékenysége a dermatitis herpetiformis (DH) kutatás. 1997-ben ebből a laborból indult ki Kárpáti Sarolta professzor asszony kezdeményezésére és Sárdy Miklós részvételével a transz- glutamináz kutatás, amely több  jelentős eredményhez  (és  publikációhoz)  is  vezetett. A  legjelentősebb  volt a DH autoantigénjének, az epidermalis transzglutamináznak (TG3) az identifikálása, továbbá a humán szöveti transzglutamináz ELISA kifejlesztése, amely szabadalmi publikációval is járt, és ma is ezt a tesztet használják minden laborban.
Az elmúlt években egy PhD hallgató (Görög Anna) segítségével és Kárpáti Sarolta vezetésével a DH patomechanizmusát vizsgáltuk tovább. Elsőként azonosított keringő TG3-IgA immunkomplexeket DH-ban, ami alátámasztja a hipotézisünket, mely szerint a DH egy olyan glutén indukálta autoimmun hólyagos betegség, ahol a keringő, ill. a dermális papillák csúcsán precipitálódó TG3-IgA immunkomplexek felelősek a bőrtünetek kialakításáért. Igazoltuk, hogy mennyiségük glutén dependensen változik és jelen lehet a keringésben olyan esetben is, amikor keringő TG3 ellenanyag nem mutatható ki. Egyúttal magas prevalenciájú cryofibrinogenaemiát is igazoltunk kezeletlen DH-s betegeknél, valamint régóta ismert, hogy a dermális IgA-TG3 precipitátum kolokalizálódik fibrinnel és fibrinogénnel. Mindezek, valamint a klinikai tünetek (acralis purpurák) alapján a patomechanizmus további vizsgálata során célul tűztük ki a fibrinolitikus potenciál és a fibrin szerkezetének vizsgálatát. A kezeletlen DH-s betegeknél csökkent fibrinolitikus potenciált igazoltunk turbidimetriás lízis vizsgálattal, ami részben   a megváltozott fibrin szerkezettel függ össze, ezt pásztázó elektronmikroszkópiával igazoltuk. A dapson kedvezően befolyásolta a megváltozott fibrinszerkezetet és fibrinolitikus kapacitást, és ez a hatás része lehet terápiás hatékonyságának. E kutatás jelentős gyakorlati haszonnal jár: a diagnosztika és terápia fejlődése annál látványosabb, minél jobban ismerjük a patomechanizmust.
Az IF labor másik PhD hallgatója (Tamási Béla) kérdőíves keresztmetszeti vizsgálatot végzett 2014-2017 között pemphigusszal diagnosztizált betegek között a négy magyar bőrgyógyászati klinika, illetve a Corvinus Egyetem Egészségügyi Közgazdaságtan Tanszék kollaborációjával. Célunk volt, hogy felmérjük a magyarországi pemphigusos betegek egészségi állapotát, életminőségét az EQ-5D mércével, illetve a pemphigusszal kapcsolatos hazai költségeket. Kutatásunkban 109 beteg vett részt. Nemzetközi szinten elsőként mértünk életminőséget pemphigusban az EQ-5D mércével: az életminőséget leginkább befolyásoló dimenziók a fájdalom/diszkomfort, a mozgékonyság, és a szorongás/depresszió voltak. Igazoltuk az EQ-5D validitását pemphigusban. Szintén elsőként határoztuk meg a pemphigus globális direkt és indirekt költségeit, illetve ezzel párhuzamosan a pemphigus okozta termelékenység-csökkenést is. Mivel az EQ-5D mérce alkalmas indirekt egészségügyi hasznosságok számítására, költségszámításunkkal együtt kutatásunk alapját képezheti a pemphigusszal kapcsolatos egészség-gazdaságtani vizsgálatoknak, az életminőség-mérés eredményei pedig a betegellátás személyre szabásában segíthetnek.

 

STD munkacsoport

Vezető: dr. Tóth Béla, egyetemi tanársegéd
A munkacsoport tagjai: prof. dr. Kárpáti Sarolta egyetemi tanár, prof. dr. Marschalkó Márta egyetemi tanár,     dr. Ostorházi Eszter egyetemi docens, dr. Tóth Veronika egyetemi adjunktus, dr. Bognár Péter egyetemi tanár- segéd, dr. Herczeg Lívia mikrobiológus szakorvos, dr. Bánvölgyi András klinikai szakorvos, dr. Kovács Anikó klinikai szakorvos, dr. Tamási Béla klinikai szakorvos, dr. Mihalik Noémi szakorvosjelölt, dr. Brunner Alexandra szakorvosjelölt.

Munkacsoportunk vizsgálja a HIV-fertőzés és egyéb szexuálisan terjedő fertőző betegségek együttes előfordu- lását. Az országban elsőként vezettük be az anális cytológiai vizsgálatot, mely a HPV-fertőzés szűrésére ajánlott a HIV-fertőzött személyek között. A HIV-fertőzöttek között egyre gyakrabban előforduló lymphogranuloma venereum fertőzés – melynek első hazai esetismertetését munkacsoportunk publikálta – epidemiológiai és mikrobiológiai jellegzetességeinek vizsgálata mellett a neurosyphilis diagnosztikus és terápiás nehézségeinek analízisét is végezzük. A korai neurosyphilis klinikai jellegzetességeinek tanulmányozása, a diagnosztika értékelése és fejlesztése is a feladataink közé tartozik.
A fertőzési lánc megszakításában kiemelt fontosságú kontaktuskutatás fejlesztésével, ennek interneten elérhető formájának kidolgozásával, valamint az adatok tudományos értékelésével is foglalkozunk.
A genitális mycoplasma fertőzések szerepét tanulmányozzuk az autoimmun betegségek patogenezisében.
Az izolált gonorrhoea törzsek rezisztencia-adatait folyamatosan monitorozzuk. 2010 és 2017 között történt molekuláris tipizálások során 102 törzsből 18 új NG-MAST szekvencia típust (ST-t) azonosítottunk. A szekvencia típusokból filogenetikai vizsgálatok történtek. A rezisztencia adatok, illetve leggyakoribb szekvencia típusok rezisztencia adatai alapján új terápiás ajánlást dolgoztunk ki a gonorrhoeas fertőzések kezelésére.

Publikációk:

Emerging azithromycin-resistance among the Neisseria gonorrhoeae strains isolated in Hungary. Brunner A, Nemes-Nikodem É, Jeney C, Szabó D, Marschalkó M, Kárpáti S, Ostorházi E. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2016 Sep 20;15(1):53.

Confirmed cases of lymphogranuloma venereum in Hungary, 2012-2014: supportive diagnostic tool of immunob- lotting. Balla E, Petrovay F, Mag T, Balázs A, Erdősi T, Együd K, Bánvölgyi A, Marschalkó M. Sex Transm Infect. 2015 May;91(3):200.

Antimicrobal resistance of Neisseria gonorrhoeae strains in Hungary. Nemes-Nikodém É, Brunner A, Tóth B, Tóth V, Bánvölgyi A, Ostorházi E. Orv Hetil. 2015;156(6):226-9.

Sexually transmitted coinfections. HIV coinfections. Marschalkó M, Pónyai K, Kárpáti S. Orv Hetil. 2015; 156(1):4-9.

Syphilitic glomerulonephritis: case report and review of the literature. Wikonkál N, Nagy P, Tóth B, Marschalkó M, Tislér A, Kárpáti S. Orv Hetil. 2015;156(1):32-5

Lymphogranuloma venereum: the first Hungarian cases. Bánvölgyi A, Balla E, Bognár P, Tóth B, Ostorházi E, Bánhegyi D, Kárpáti S, Marschalkó M. Orv Hetil. 2015;156(1):36-40.

Skin symptoms associated with human immunodeficiency virus infection. Tamási B, Marschalkó M, Kárpáti S. Orv Hetil. 2015;156(1):10-8.

Anal cytology. Tóth B, Sápi Z, Bánhegyi D, Marschalkó M, Kárpáti S. Orv Hetil. 2015;156(1):24-7. Antimicrobial susceptibility and genotyping analysis of Hungarian Neisseria gonorrhoeae strains in 2013. Nemes-Nikodém É, Brunner A, Pintér D, Mihalik N, Lengyel G, Marschalkó M, Kárpáti S, Szabó D, Ostorházi E. Acta Microbiol Immunol Hung. 2014;61(4):435-45.

Incidence and antimicrobial susceptibility of Neisseriagonorrhoeae isolates from patients attending the national- Neisseria gonorrhoeae reference laboratory of Hungary. Brunner A, Nemes-Nikodem E, Mihalik N, Marschalkó M, Kárpáti S, Ostorházi E. BMC Infect Dis. 2014;14:433.

Coexistence of congenital syphilis and cytomegalovirusinfection: a case report. Mihalik N, Bodrogi E, Nádor C, Ostorházi E, Kárpáti S, Marschalkó M. Acta Dermatovenerol Croat. 2014;22(3):215-7.

Incidence and antibiotic susceptibility of genital mycoplasmas in sexually active individuals in Hungary. Pónyai K, Mihalik N, Ostorházi E, Farkas B, Párducz L, Marschalkó M, Kárpáti S, Rozgonyi F. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2013;32(11):1423-6.

Syphilis and HIV coinfection-Hungarian Sexually Transmitted Infection Centre experience between 2005 and 2013. Pónyai K, Ostorházi E, Mihalik N, Rozgonyi F, Kárpáti S, Marschalkó M. Acta Microbiol Immunol Hung. 2013;60(3):247-59.

The importance of IgM positivity in laboratory diagnosis of gestational and congenital syphilis. Nemes-Nikodém E, Vörös E, Pónyai K, Párducz L, Kárpáti S, Rozgonyi F, Ostorházi E. Eur J Microbiol Immunol (Bp). 2012;2(2):157-60.

Frequency and antibiotic resistance of Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis in genital samples of sexually active individuals. Farkas B, Ostorházi E, Pónyai K, Tóth B, Adlan E, Párducz L, Marschalkó M, Kárpáti S, Rozgonyi F. Orv Hetil. 2011;152(42):1698-702.

Meningovascular neurosyphilis as the cause of ischemiccerebrovascular disease in a young man. Tóth V, Hor- nyák C, Kovács T, Tóth B, Várallyay G, Ostorházi E, Köles J, Bereczki D, Marschalkó M, Kárpáti S. Orv Hetil. 2011;152(19):763-7.

STD és terhesség. Tóth B, Ottó IÁ, Kárpáti S. Magyar Családorvosok Lapja 2011; 3:12-15.

Paraffinoma. Pónyai K, Marschalkó M, Hársing J, Ostorházy E, Kelemen Z, Nyirády P, Várkonyi V, Kárpáti S. J Dtsch Dermatol Ges. 2010;8(9):686-8.

Analysis of syphilis and gonorrhoea cases, based on data from the National STD Centre, Department of Derma- tology and Venerology, Semmelweis University (2005-2008). Pónyai K, Marschalkó M, Schöffler M, Ostorházi E, Rozgonyi F, Várkonyi V, Kárpáti S. Orv Hetil. 2009;150(38):1765-72.

Primary syphilis on the finger. Pálfi Z, Pónyai K, Várkonyi V, Kárpáti S. Dermatology. 2008;217(3):252-3. Morbus Queyrat. Tóth B, Várkonyi V,  Hársing J, Désaknai M, Tóth V,  Kelemen Zs, Járay B, Kárpáti S. STD és  Genitális Infektológia 2008; 2:174-177.