Betegdokumentáció kikérés

Általános információk a betegdokumentáció kikéréséről

Az adatok megismerésére való jogosultságot meghatározza:

• az általános európai adatvédelmi rendelet (GDPR)
• az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény (különösen a 24. és köv. §§);
• az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről és védelméről szóló 1997. évi XLVII. törvény (különösen a 7. és köv. §§);
• az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény 

A kérelem benyújtása

A kérelmet saját ellátásról, illetve – meghatározott keretek között – a hozzátartozó ellátásáról lehet kérni. A jogosultságot igazoló dokumentumokat az űrlaphoz kell feltölteni.

1. Az ellátott beteg (érintett) saját ellátásáról személye igazolását követően kaphatja meg a dokumentáció másolatát.

2. További kikérési szabályok 

a) az érintett életében ellátásának időtartama alatt az általa írásban felhatalmazott személyt,

b) az érintett ellátásának befejezését követően az általa teljes bizonyító erejű magánokiratban felhatalmazott személyt illeti meg,

c) az érintett életében, illetőleg halálát követően az érintett házastársa, egyeneságbeli rokona, testvére, valamint élettársa lehet a törvényben meghatározott körben jogosult a dokumentáció megismerésére,

d) az érintett halála esetén törvényes képviselője, közeli hozzátartozója, valamint örököse lehet a törvényben meghatározott körben jogosult a dokumentáció megismerésére.

A kérelmezőnek a dokumentum megismerésére való jogosultságát a benyújtott dokumentumok alapján az Adatvédelmi és Betegjogi Központ ellenőrzi. A kérelmező a betegdokumentációt az érintett szervezeti egységtől (klinika/intézet) fogja megkapni.

Csatolandó dokumentumok

Tekintettel arra, hogy online formátumú a benyújtás, tehát a kérelmező személyesen nem tudja magát igazolni, a betegekről szóló információk védelme érdekében csak a kétséget kizáró azonosítást követően tudjuk a jogosult számára a dokumentációt kiadni.

A kérelemhez – értelemszerűen – csatolandó:

• saját dokumentáció iránti kérelem esetén a kérelmező személyazonosításra alkalmas igazolványának fényképet, nevet, születési időpontot, édesanyja nevét, aláírást tartalmazó igazolványa, taj-kártya másolata;
• amennyiben nem saját dokumentációt kér, akkor a fentieken túl:
  • érintett személyazonosításra alkalmas igazolványának másolata,
    • szükség esetén az érintett halotti bizonyítványának másolata,
  • a kérelmező meghatalmazásának másolata,
  • a kérelmezőnek az érintettel való kapcsolatát igazoló dokumentum,
    • szükség esetén – az örökösi jogviszony igazolására – a hagyaték átadó végzés kivonata;
  • kiskorú érintett esetén a fentieken túl nyilatkozat arról, hogy a kérelmező szülői felügyeleti joga nincs korlátozva;
  • más törvényes képviselő esetén a képviseleti jog hitelt érdemlő bizonyítására alkalmas dokumentum.

A betegdokumentáció megismerésének összefoglalóját az Útmutató a betegdokumentáció kiadásához című táblázat foglalja össze.