Magyarországon a legsúlyosabb állapotú, legösszetettebb betegségekkel küzdő újszülöttek gyógyításának feladatát a Bókay utcai részleg, közismert nevén a Bókay Gyermekklinika elhivatott szakemberei viszik a vállukon. Intenzív terápiás szakápolók, neonatológusok (újszülöttek ellátására szakosodott gyermekgyógyászok), aneszteziológusok, sebészek, kardiológusok, radiológusok, gyógytornászok, mentális támogatást nyújtó szakemberek és sok-sok segítő összehangolt küzdelmének eredménye a babák gyógyulása.
Akik túl korán érkeztek
A legéretlenebb koraszülöttek gyakran 400–600 grammal születnek. Szervezetük ekkor még intenzíven fejlődik. Ennek a fejlődésnek a méhen kívül, inkubátorban, sokszor gépi lélegeztetés és mesterséges táplálás mellett kell folytatódnia. Az éretlenség a fő életfunkciók – a légzés és a szívműködés – elégtelenségével és a fejlődés elakadásával, valamint számos súlyos komplikációval fenyegeti a babákat. Ilyen szövődmény az agykamrai vérzés, a bélrendszer súlyos gyulladása (NEC), a szem ereinek rendellenes fejlődése (ROP) és a krónikus tüdőbetegség (BPD).
Ahhoz, hogy a fejlődés ebben a helyzetben is fennmaradjon, a komplikációkat megelőzzük és leküzdjük, folyamatos monitorozás, légzéstámogatás, precíz gyógyszerelés, szigorú infekciókontroll és fokozatosan felépített, lehetőség szerint anyatejes táplálás szükséges. Az alapvető életfunkciók megőrzése mellett olyan fejlődést támogató környezetet igyekszünk teremteni, ami részben kompenzálja az anyaméh elveszített védő hatását. Mindezt sokszor nagyon hosszú ideig: óráról órára, napról napra, hétről hétre hibátlanul kell teljesítenünk. A kórházi tartózkodás általában legalább olyan hosszú, mint amennyivel a baba korábban született. Egy 24. hétre született koraszülöttnél akár négy hónap.
Akiket a születés megviselt
A modern szülészeti ellátás ellenére a gazdaságilag fejlett országokban, így Magyarországon is, 1000 újszülöttből átlagosan 2 oxigénhiányos állapotban születik. A háttérben a születés előtt vagy alatt kialakuló elégtelen oxigén- vagy vérellátás áll. Ennek oka lehet többek között az elhúzódó szülés, a lepény idő előtti leválása vagy a köldökzsinór kóros csomója. Ezek a babák gyakran nem sírnak fel, újraélesztésre szorulnak, és korán kóros idegrendszeri tüneteket mutatnak. A közép-magyarországi régióból minden ilyen érintett baba hozzánk kerül. Ha a gyorsan elvégzett vizsgálatok igazolják az agy oxigénhiányos ártalmát, a hipoxiás-iszkémiás encephalopathiát (HIE), akkor hipotermiás kezelést kezdünk: a baba testhőmérsékletét három napig szabályozottan 33–34 °C között tartjuk, folyamatos komplex monitorozás mellett. Jóllehet ijesztően hangzik ez a kezelés, mégis jelenleg ez az egyetlen bizonyítottan hatásos gyógyítási mód, amely csökkenti a maradandó idegrendszeri károsodás kockázatát. Az elmúlt két évtizedben közel ezer baba kapott így esélyt az egészséges fejlődésre. A gyógyítás mellett a PIC-en a szülők támogatásával világszínvonalú orvosi klinikai kutatások is zajlanak azért, hogy a HIE-s babák gyógyítása még inkább személyre szabott és a jelenleginél is eredményesebb legyen.
Akiknek a tüdeje nem bírja
2023-ban a Bókay utcai részlegen indítottuk el az ország egyetlen újszülöttkori ECMO-programját. Az ECMO-kezelés a szélsőségesen súlyos légzési elégtelenség esetén az egyetlen és utolsó esélyt kínálja a túlélésre. Ilyen súlyos fulladást okozó betegség a mekóniumaspirációs szindróma vagy a veleszületett rekeszsérv. Az ECMO-berendezés a testen kívül keringeti a baba vérét, eltávolítja belőle a szén-dioxidot, oxigénnel dúsítja, majd visszajuttatja a szervezetbe. Ezzel átmenetileg átveszi a tüdő gázcseréjét, időt adva a gyógyulásra.
A kezelés során gondosan szabályozni kell a véralvadást, és folyamatosan ellenőrizni kell, hogy a berendezésben ne keletkezzenek vérrögök. Mindeközben biztosítani kell a vérkeringés stabilitását, a megfelelő táplálást és fájdalomcsillapítást, valamint figyelemmel kell kísérni az idegrendszer működését és valamennyi életfunkciót. Esetenként az ECMO mellett átmeneti vesepótló kezelésre is szükség van.
Az ECMO-kezelés teljes ideje alatt külön orvos és intenzív terápiás szakasszisztens kolléga őrzi és gyógyítja a kis beteget; egy percre sem mozdulnak el mellőle.
A legkíméletesebb út
A műtéti ellátást igénylő újszülöttek szállítása az osztály és a műtő között az ellátás különösen érzékeny szakasza. Útközben is folyamatosan biztosítani kell a légzés- és keringéstámogatást, a gyógyszerek adagolását, az életfunkciók megfigyelését és a megfelelő testhőmérsékletet. A szállítóinkubátorba történő áthelyezés, majd a visszahelyezés mozgatással jár, ami megterhelheti a súlyos állapotú babák szervezetét.
A 2026-os Lila November kampány célja olyan speciális kiegészítő eszköz beszerzése, amely a baba saját inkubátorához csatlakoztatva transzportinkubátorrá alakítja azt. Alkalmazásával az újszülött a saját inkubátorában juthat el a műtőig, majd térhet vissza az osztályra. Így elkerülhető a külön szállítóinkubátorba történő áthelyezés, csökkenthető a mozgatással járó megterhelés, és útközben is fenntartható a számára szükséges meleg környezet.
A beszerzés várható költsége mintegy 12 millió forint. A kampányban összegyűlő adományokat ennek az eszköznek a megvásárlására fordítjuk. Kérjük, támogatásával járuljon hozzá Ön is a koraszülöttek és súlyosan beteg újszülöttek kíméletesebb szállításához, az intenzív ellátás feltételeinek további fejlesztéséhez.
Adományát a Bókay Gyermekklinikáért Közhasznú Alapítvány online adományozási felületén vagy banki átutalással juttathatja el hozzánk:
Kedvezményezett neve: Bókay Gyermekklinikáért Közhasznú Alapítvány
Számlaszám: 10403387-00031000-00000008
Közlemény: Lila November 2026
Minden beavatkozással, minden gondosan megtervezett lépéssel azért dolgozunk, hogy a ránk bízott babák hazatérhessenek családjukhoz. Köszönjük, hogy támogatásával Ön is mellettük áll a gyógyulás felé vezető úton.