Betegség meghatározása: Túlfolyásos inkontinenciának (ischuria paradoxa) nevezzük azon állapotot, mikor a húgyhólyag anatómiai vagy funkcionális vizeletelfolyási akadály következtében vagy a húgyhólyag izomzatának elégtelen összehúzódási képessége miatt nem képes maradéktalanul kiüríteni a vizeletet és a hólyagkapacitáson felül a hólyagban összegyűlt vizelet cseppekben akaratlanul távozik. A visszamaradó, pangó vizelet húgyúti fertőzés talaja lehet, ill. felső húgyúti tágulatot okoz a vizelettovábbítás akadályozottsága miatt, amely akár veseelégtelenséghez is vezethet.

Előfordulás, hajlamosító tényezők (rizikó faktorok): Nem áll rendelkezésünkre pontos adat.
Hajlamosító tényezők: idősebb életkor, régóta fennálló jóindulatú prosztata megnagyobbodás, húgycsőszűkület, ideggyógyászati betegségek, alsó húgyúti urológiai műtétek, gerincvelősérülés

Tünetek, panaszok:      

  • nehézvizelés, erőlködés, hasprés alkalmazása vizelés közben
  • akaratlan vizeletelfolyás
  • gyakori vizelés (éjszaka is)
  • vizelés után a hólyag teljes kiürülés érzetének hiánya (hólyagteltség érzete)
  • gyengébb vizeletáramlás
  • elvékonyodott vizeletsugár
  • vizelettel telődő hólyag esetén a telt hólyag tapintható az alhasi régióban
  • gerincvelősérülés
  • alsó húgyúti urológiai műtétek

Felismerés (diagnosztika):

  • vizeletáramlás mérése (uroflowmetria)
  • ultrahang vizsgálat
  • húgycső és húgyhólyag tükrözése (urethro-cystoscopia)
  • urodinamikai vizsgálat
  • neurológiai vizsgálat

 

Fajták, típusok, fokozatok:

  • vizeletelfolyás akadályozottsága, megnövekedett ellenállás a vizeletáramlással szemben:
    • mechanikus
    • funkcionális
  • húgyhólyag izomzatának (detrusor izom) elégtelen működése, gyengesége.

Nem műtéti/konzervatív kezelés: Az adott kiváltó tényezőnek megfelelő gyógyszeres kezelés (pl. α-adrenergreceptor blokkolók, paraszimpatomimetikumok).

Műtéti kezelés: A lehetséges elfolyási akadály műtéti megszüntetése (pl. jóindulatú prosztata megnagyobbodás esetén húgycsövön keresztül végzett endoszkópos proszatatarezekció, vagy a húgycsőszűkület műtéti megoldása).

Orvosi ellenőrzések: Rendszeres urológiai és esetleg ideggyógyászati kontroll vizsgálatok

Megelőzés: A gyógyszeres vagy műtéti kezelés megfelelő időben történő elkezdése vagy végrehajtása.