BETEGTÁJÉKOZTATÓ A KRÓNIKUS TÜDŐGYÓGYÁSZATI MEGBETEGEDÉS OKÁN CSÖKKENT IMMUNRENDSZERI MŰKÖDÉSSEL, VÉDEKEZŐKÉPESSÉGGEL RENDELKEZŐ BETEGEK SZÁMÁRA A KORONAVÍRUS PANDEMIA VONATKOZÁSÁBAN!

Készítette: az Egészségügyi Szakmai Kollégium Tüdőgyógyászat Tagozata és a Semmelweis Egyetem Tüdőgyógyászati Grémiuma nevében Dr. Kovács Gábor, Prof. Dr. Losonczy György, Dr. Somfay Attila, Prof. Dr. Müller Veronika, Prof. Dr. Tamási Lilla, Dr. habil. Horváth Gábor

2020.03.25.

A koronavírus fertőzés kimenetele tekintetében a betegségük vagy annak kezelése kapcsán veszélyeztetett betegcsoportok:

  • Tüdőrákban szenvedők (különösen kemoterápia, immunterápia, célzott kezelés, sugárterápia alatt)
  • Tüdőtranszplantáltak
  • Interstitiális tüdőbetegségben szenvedők (pl. tüdőfibrózis)
  • Cisztás fibrózisban szenvedők
  • Autoimmun betegségek tüdőgyógyászati érintettségében szenvedők
  • Minden szájon át vagy injekció formájában kortikoszteroidot kapó beteg
  • Dohányosok, krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) vagy súlyos asztmában szenvedők
  • Bronchiectasiában szenvedők

A jelenlegi COVID-19 koronavírus járvány fokozottabban veszélyeztetheti azokat az idült tüdőgyógyászati kórképben szenvedőket, akik a betegség vagy a betegségre kapott immunszuppresszív gyógyszeres kezelés kapcsán csökkent immunvédekezéssel bírnak. A fenti alapbetegségek, azok aktivitása és esetleges tartós immunszupresszív kezelése (pl. citotsztatikus kezelés, immunterápia, szájon át vagy injekcióban szedett szteroidok, sugárterápia) mind hajlamosítanak a fertőzésekkel szembeni fokozott fogékonyságra (az inhalációs kortikoszteroidoknak ilyen mellékhatása nincs!). Mindezek alapján több szempontot kell figyelembe venni a koronavírus járvány elleni védelemben és mindenekelőtt be kell tartani a magyarországi közegészségügyi rendszer által előírt szabályokat és tanácsokat.

A koronavírus fertőzés súlyos vagy halálos formájának rizikótényezői elsősorban az idős kor, az ismert szívbetegség, tüdőbetegség, cerebrovascularis betegségek, a cukorbetegség az eddigi ismeretek alapján. Jelenleg nem tudunk arról, hogy kiemelt rizikó lenne tüdőgyógyászati érintettség nélkül az autoimmun betegség vagy a daganatellenes terápia, azonban az idült tüdőbetegségek, tüdődagant vagy azok kezelése fokozott rizikót jelenthetnek.


Tüdőgyógyászati okból immunszuprimált (betegség vagy kezelés kapcsán) betegek számára az alábbi tanácsok betartása szükséges:

  • Mivel a fent felsorolt betegségek esetében az indokolt kezelés elhagyása egészségkárosodást okozhat, nincs ok az alkalmazott terápia kezelések leállítására. Halasztásra azonban a járványügyi helyzet miatt szükség lehet, ebben a beteg fogadja el kezelőorvosa tanácsát.
  • Fontos, hogy a krónikus tüdőbetegek betartsák a gyógyszeres kezelésre és annak ellenőrzésére való utasításokat. Rendszeresen szedett gyógyszereiket csak orvosi konzultáció alapján csökkentsék vagy hagyják el, ennek hiányában szedjék folyamatosan olyan dózisban, ahogy azt kezelőorvosuk a korábbiakban tanácsolta.
  • Amennyiben a tüdőgyógyászati beteg inhalációs készítményt használ, ennek azonos dózisban történő fenntartása mindenképp fontos és szükséges. Egy eszközt csak egy beteg használhat.
  • Nem szükséges kiegészítő megelőző gyógyszerek, táplálék kiegészítők, „immunstimulánsok” szedése. Az emelt dózisú C-vitamin ronthatja a vesék működését.
  • Lehetőség szerint ne utazzanak külföldre, ne utazzanak repülőn.
  • Kerüljék a közösségi rendezvényeket, tömegben való mozgást, nagyobb létszámú vendégeskedést.
  • Fokozottan tartsák be az általánosan ajánlott alapvető viselkedési és higiénés szabályokat.
  • Ha friss légúti fertőzésre jellemző tüneteik jelentkeznének (láz, tartós köhögés), azonnal forduljanak telefonosan a háziorvoshoz, ahol fontos a környezeti anamnézis (kikkel találkoztak: külföldön járt egyén stb.) felvétele és a tünetek értékelése. Ezt követően kövessék háziorvosuk utasításait.
  • Ha felmerül a koronavírus fertőzés lehetősége, akkor az előírt járványügyi eljárás indokolt és ekkor szükséges a kezelőorvossal az alkalmazott immunszuppresszív kezelés átmeneti felfüggesztéséről konzultálni (telefonos egyeztetés a gondozó centrummal).
  • Koronavírus fertőzés gyanúja vagy igazolt volta esetén, enyhe tüneteknél a beteg otthonában kezelhető. Ez igaz a láz (38 C felett) mellett felső légúti tünetek megjelenésére. Fontos a lázcsillapítás (pl. paracetamol tartalmú gyógyszerekkel) és a bő folyadékfogyasztás. Háziorvosával telefonon konzultáljon!
  • Koronavírus fertőzés gyanúja vagy igazolt volta esetén, súlyos tünetek mellett van csak szükség a kórházi felvételre. Ezek a láz (38 C felett) mellett megjelenő fulladás, nehézlégzés vagy tüdőgyulladás. Ez esetben hívja fel háziorvosát, aki az adott járványügyi helyzetben megjelölt kórházba való szállíttatásáról gondoskodik.

Alapvető általános intézkedések, amik elősegítik az egészség megőrzését:

  • Tartalékoljon otthonában 14 napra elegendő tartós élelmiszert, higiéniai készítményt, takarítószert és gyógyszert arra az esetre, ha otthoni karanténra lenne szüksége.
  • Rendszeresen mosson kezet szappannal és vízzel, legalább 20 másodpercig. Ezután alaposan szárítsa meg a kezét.
  • Ne érintse meg az arcát.
  • Papírzsebkendőbe vagy a könyökre köhögjön, tüsszentsen és a papírzsebkendőt biztonságos helyre dobja el.
  • Használjon eldobható papírtörlőket, papírzsebkendőket.
  • Ha nincs fertőzéses tünete, akkor nem kell maszkot viselni.
  • Fontos a megfelelő távolságtartás az egyének között, különösen olyanoktól, akik beteg lehetnek, pl. köhögnek, tüsszögnek (minimum 2 méter távolság és maximum 15 percnyi kontaktus légúti hurut tüneteit mutatókkal).
  • Maradjon távol a frissen belázasodott, légúti hurutot mutató emberektől.
  • Tanácsos a hagyományos üdvözlések kerülése (kézfogás, ölelés, puszi).
  • Lehetőség szerint javasolt a zsúfolt tömegközlekedés, emberi csoportosulások kerülése.
  • Amennyiben meg tudja oldani, minél többet tartózkodjék otthonában.

Részletes betegtájékoztató betegségtípus szerint

További tájékoztatók: