Betegség meghatározása: Túlfolyásos inkontinenciának (ischuria paradoxa) nevezzük azon állapotot, mikor a húgyhólyag anatómiai vagy funkcionális vizeletelfolyási akadály következtében vagy a húgyhólyag izomzatának elégtelen összehúzódási képessége miatt nem képes maradéktalanul kiüríteni a vizeletet és a hólyagkapacitáson felül a hólyagban összegyűlt vizelet cseppekben akaratlanul távozik. A visszamaradó, pangó vizelet húgyúti fertőzés talaja lehet, ill. felső húgyúti tágulatot okoz a vizelettovábbítás akadályozottsága miatt, amely akár veseelégtelenséghez is vezethet.
Előfordulás, hajlamosító tényezők (rizikó faktorok): Nem áll rendelkezésünkre pontos adat.
Hajlamosító tényezők: idősebb életkor, régóta fennálló jóindulatú prosztata megnagyobbodás, húgycsőszűkület, ideggyógyászati betegségek, alsó húgyúti urológiai műtétek, gerincvelősérülés
Tünetek, panaszok:
- nehézvizelés, erőlködés, hasprés alkalmazása vizelés közben
- akaratlan vizeletelfolyás
- gyakori vizelés (éjszaka is)
- vizelés után a hólyag teljes kiürülés érzetének hiánya (hólyagteltség érzete)
- gyengébb vizeletáramlás
- elvékonyodott vizeletsugár
- vizelettel telődő hólyag esetén a telt hólyag tapintható az alhasi régióban
- gerincvelősérülés
- alsó húgyúti urológiai műtétek
Felismerés (diagnosztika):
- vizeletáramlás mérése (uroflowmetria)
- ultrahang vizsgálat
- húgycső és húgyhólyag tükrözése (urethro-cystoscopia)
- urodinamikai vizsgálat
- neurológiai vizsgálat
Fajták, típusok, fokozatok:
- vizeletelfolyás akadályozottsága, megnövekedett ellenállás a vizeletáramlással szemben:
- mechanikus
- funkcionális
- húgyhólyag izomzatának (detrusor izom) elégtelen működése, gyengesége.
Nem műtéti/konzervatív kezelés: Az adott kiváltó tényezőnek megfelelő gyógyszeres kezelés (pl. α-adrenergreceptor blokkolók, paraszimpatomimetikumok).
Műtéti kezelés: A lehetséges elfolyási akadály műtéti megszüntetése (pl. jóindulatú prosztata megnagyobbodás esetén húgycsövön keresztül végzett endoszkópos proszatatarezekció, vagy a húgycsőszűkület műtéti megoldása).
Orvosi ellenőrzések: Rendszeres urológiai és esetleg ideggyógyászati kontroll vizsgálatok
Megelőzés: A gyógyszeres vagy műtéti kezelés megfelelő időben történő elkezdése vagy végrehajtása.