Egészségpolitika, Finanszírozás és Rendszerfejlesztés Tanszék

Az Egészségpolitika, Finanszírozás és Rendszerfejlesztés Tanszék létrejötte

A Semmelweis Egyetem Egészségügyi Közszolgálati Kar Egészségügyi Menedzserképző Központjában (EMK) Dr. Gaál Péter vezetésével 2004. óta működő egészségügy finanszírozási és egészségpolitikai szakmai műhely kiemelkedő tudományos tevékenységet folytat magyar és nemzetközi, az egészségügyi rendszerek hatékonyságát növelő kutatásokban és projektekben.

A szakmai műhely története 1995-re nyúlik vissza, amelyet Dr. Gaál Péter mellett, Dr. Evetovits Tamás és Dr. Sinkó Eszter munkássága alapozott meg.

A 2015-ben megvalósított tanszéki csoporti működés jelentette az első intézményes formát a szakmai műhely működésében, amely az azóta eltelt idő és tevékenység alapján megérett a továbblépésre, azaz arra, hogy tevékenységét a jövőben tanszéki formában folytassa. Szakmai téren az intézményes megjelenés ezen, magasabb szintű formája nagyobb önállóságot és erősebb pozíciót biztosítana a Semmelweis Egyetem számára további tudományos lehetőségek kiaknázásához.

2024. január 1-jétől az Egészségügyi Menedzserképző Központon belül az Egészségügyi Rendszerek Menedzsmentje Tanszéki Csoport átalakult és Egészségpolitika, Finanszírozás és Rendszerfejlesztés Tanszékként folytatja tevékenységét.

A Tanszék céljai, feladatai

A Tanszék elsődleges célja az egészségpolitika elméletének és gyakorlatának fejlesztése, a problémaorientált egészségpolitikai programalkotás szemléletének érvényesítése az egészségügyi ellátórendszerek teljesítményének javítása érdekében.

A Tanszék feladatai közé tartozik:

• oktatási, kutatási és szakértői feladatok ellátása az egészségügyi rendszerek leírása, összehasonlító elemzése és teljesítményének értékelése,
• az egészségügyi rendszerek teljesítménymérési és -értékelési módszereinek fejlesztése,
• teljesítményértékelési kutatások megvalósítása különös tekintettel az egészségügyi rendszerek hatékonyságára és igazságosságára;
• a hatékonyságot és az ellátáshoz való hozzáférést növelő tudományos kutatások és elemzések végzése hazai és nemzetközi színtéren;
• az egészségügyi rendszermenedzsmenttel, egészségügyi reformokkal kapcsolatos jó gyakorlatok gyűjtése, kidolgozása, ezekhez módszertani útmutatók és eszközök fejlesztése;
• az egészségügyi rendszerek teljesítményét növelő jó gyakorlatok implementálásának szervezése, koordinálása hazai egészségügyi ellátó intézményekben;
• részvétel és a Semmelweis Egyetem képviselete nemzetközi vizsgálatokban, képzési programokban és szakértői projektekben;
• képzési programok fejlesztése, tankönyv és tananyag fejlesztés és kidolgozás az egészségpolitika területén;
• képzések, továbbképzések szervezése, tudományos anyagok, kiadványok készítése.

Dr. Gaál Péter munkássága

Dr. Gaál Péterhez köthető a magyarországi hálapénz jelenségének vizsgálata, amelyből több nemzetközi jelentőségű közlés is született, elsősorban a hálapénz (informal payment) pontos meghatározásával, definíciójával kapcsolatban, és nevéhez köthető a hálapénz etiológiáját újszerű megközelítésbe helyező „inxit” elmélet.  Az e témában készített angol nyelvű cikkével 2005-ben elnyerte az Európai Egészségügyi Menedzsment Társaság (EHMA) és a Karolinska Egyetem (Karolinska Medical Management Centre) közös kutatási díját, amelyet a PhD doktori értekezéséből készített, legjobb publikációért ítélnek oda. Az egészségügyi rendszerek célkitűzéseivel kapcsolatban Gaál Péter nevéhez köthető az értékszűkösség elméletének kidolgozása, valamint a European Observatory on Health Systems and Policies, Health Systems in Transition (HiT) ország-tanulmányok sorozat, magyar egészségügyi rendszert leíró tanulmány 1999-es és 2004-es, valamint kibővített 2011-es kiadása is.

Dr. Gaál Péter részt vett a Dr. Sinkó Eszter vezette magyar Irányított Betegellátási Modell­kísérletet, illetve Rendszert (IBR) vizsgáló kutatásban is, ahol nevéhez köthető az egészségügyi rendszerek funkcionális dekonstrukciójának elmélete, amelyet kollégáival együtt az EHMA (European Health Management Association) 2006-os budapesti konferenciáján mutatott be. Ugyanehhez a témához köthetően írta le az ellátásszervezés egészségügyi kiadásokra gyakorolt rövidtávú hatásainak, valamint a fejkvóta alapú finanszírozásnak az elérhető megtakarításokra vonatkozó korlátait, amelyet a 2014-es ISQUA konferencián prezentált.

Szintén ő dolgozta ki a problémaorientált egészségpolitikai programalkotás elméletét, és ennek a keretrendszernek a gyakorlati alkalmazásával készült el a 2010 őszén meghirdetett Semmelweis terv, amelynek szerkesztője és egyik szerzője volt. A 2010. és 2014. közötti kormányzati ciklusban az egészségügyért felelős államtitkár kabinetjének tagjaként segítette az ágazati programalkotást, és az általa megalkotott koncepcionális keretrendszerre építve dolgozták ki az egészségügyi járóbetegellátás átalakítását és a közösségi egészségszervezés rendszerének kiépítését célzó TÁMOP 6.2.5-B-13/1-2014-0001 számú, „Szervezeti hatékonyság fejlesztése az egészségügyi ellátórendszerben – Területi együttműködések kialakítása” című projektet. Az egészségügyért felelős államtitkár felkérésére 2011-től, az újjáalakult Egészségügyi Szakmai Kollégium Menedzsment és Egészséggazdaságtan Tanácsának tagja, majd Tagozatának elnöke volt, 2013-tól kezdődően pedig szintén államtitkári felkérésre az Egészségügyi Rendszer Teljesítményértékelési Munkacsoport vezetője.

Dr. Gaál Péter tanszékvezető publikációs jegyzéke az MTMT-ben elérhető.

Kiemelt projektek

• Az Egészségbiztonság Nemzeti Laboratórium Adatvezérelt Egészség Divíziójához kapcsolódóan a projektben megvalósuló pillérek, fejlesztések egészségpolitikai vetületeinek, az egészségügyi rendszerre vonatkozó konzekvenciáinak vizsgálatát, elemzését végezték a munkatársak.
• A Tanszék munkatársai a European Observatory on Health Systems and Policies National Lead Institute (NLI) Network Magyarországot képviselő tagjai, és a Health Systems and Policies Monitor (HSPM) platform Magyarországot képviselő tagja 2008-tól. 
• A tanszék oktatói, kutatói kiemelt szerepet töltenek be a mesterséges intelligencia egészségügyi alkalmazásának kutatásában a rendszerszintű kérdések vonatkozásában.

Nemzetközi kapcsolatok

A nemzetközi kapcsolatok legnagyobb részét a kutatási és szakértői projektek keretében együttműködő partnereink adják. A WHO Barcelona Office for Health Systems Strengthening és a WHO Country Office for Hungary mellett a legjelentősebb nemzetközi szakmai partner a European Observatory on Health Systems and Policies, amellyel elsősorban a HSPM keretében működik együtt a tanszék. 

A European Health Management Association-nel több közös EU-finanszírozta kutatási projektben vettek részt a tanszék munkatársai.

A Tanszék munkatársai magyar szakértőként, kutatóként részt vesznek a Global Burden of Disease nemzetközi kutatási együttműködésben.

Publikációk

• Gaál P (2019): VIII. Egészség, egészségügy és egészségügyi rendszerek a 21. században. In: Győrffy Zs, Szántó Zs (szerk.): Orvosi szociológia. Budapest: Semmelweis Kiadó, 129-153.o.
• Gaál P, Vajer P: Egészségbiztosítás. In Kalabay L (főszerk.): A családorvostan elmélete és gyakorlata. e-tankönyv, Semmelweis Egyetem, Budapest, 2018.
• Evetovits T, Gaál P: A költséghatékonyság értelmezése az egészségügyben: egészség-gazdaságtani alapok Cochrane-tól Culyer-ig. In Gulácsi L (szerk.): Egészség-gazdaságtan. Budapest, Medicina, 2005.
• Gaál, P: Egészségpolitika: Az egészségügyi rendszer menedzsmentjének alapismeretei (jegyzet). Budapest: Egészségügyi Menedzserképző Központ, 2005.
• Gaál P, Evetovits T, Sinkó E, Ivády V, Morvay K: Problem-based policy making and analysis: principles and practice. Bratislava-Budapest, 2006.