Gyermekágyas és Újszülött Osztály – Baross utca

Kedves Édesanya, Édesapa!

A szülést követően a gyermekágyas osztályon kerülnek együttes elhelyezésre a frissen szült édesanyák és újszülöttjeik.  Az alábbiakban összefoglaljuk azokat a legfontosabb információkat, amelyek segíthetnek Önnek, hogy előre lássa a gyermekével kapcsolatos várható történéseket és feladatokat a kicsi életének első napjaiban.

A gyermeke Önnél van a legnagyobb biztonságban! A lehető legrövidebb időre hagyja magára, azonban ha ez mégis elengedhetetlen, kérje segítségünket.  

A gyermek és az Ön állapotától függően tervezetten legkevesebb 48 órát fognak eltölteni Klinikánkon a gyermek megszületését követően. Igyekszünk minden újszülöttet állapotától (és természetesen az édesanya állapotától) függően minél hamarabb hazabocsátani, hogy mihamarabb a megszokott kényelmes családi környezetben legyenek.   

Az oldalon az alábbi témában találhatnak információkat:

• Szobák az osztályunkon
• Mit hozzanak magukkal a baba számára?
• Az újszülött osztály napirendje
• Látogatási rend
• Általános információk
• Szoptatás
• Köldökkezelés
• Szűrővizsgálatok
• Védőoltás és vitaminok
• Anyakönyvezés
• Hazamenetel

SZOBÁINK

Klinikánk gyermekágyas osztálya összesen 22 ággyal rendelkezik. Az 1 négyágyas és a 4 háromágyas szoba két szobánként egy közös fürdővel rendelkezik, az egyik háromágyas szobának saját fürdője van. Ezeken kívül 4 egyágyas és 1 kétágyas szoba van, mindegyik saját fürdővel.

Az egy és kétágyas szobák térítési díj ellenében (egyágyas 16.000 HUF/éj, kétágyas 14.000 HUF/éj), valamint az aktuális kihasználtság függvényében kérhetők.

MIT HOZZANAK A BABÁNAK?

Kérjük, hogy az alábbiakat hozzák magukkal gyermekük számára:

• pelenka: 1-es vagy 2-es méretű (1 csomag)
• popsitörlő, (1 csomag)
• textilpelenka 5 db
• hosszú ujjú body,
• rugdalózó,
• sapka,
• babatakaró

ÚJSZÜLÖTT OSZTÁLY NAPIRENDJE

Éjszakai rooming-in rendszer – a babák éjszaka is az anyukájuk mellett vannak. Kizárólag indokolt esetben vesszük át az édesanyától a baba felügyeletét. Ilyen esetben a baba az újszülött osztályra kerül. Kérjük, hogy éjszaka, a szobában mindig legyen egy kis világítás a babának.

LÁTOGATÁSI REND A GYERMEKÁGYAS OSZTÁLYON

Az gyermekágyas osztály nem teljesen ideális a látogatók fogadására. A kórtermek viszonylag szűk folyosóról nyílnak, a látógatói tér hűvös, huzatos lehet és látogatási időben gyakran zsúfolt. Ezért kérjük, hogy a kismamák és újszülöttek érdekében vegyék figyelembe és tartsák be az alábbi korlátozó felhívásokat és a látogatást az alábbi információk alapján tervezzék és szervezzék meg.

• A kórtermekbe és az osztály bejárata előtt kihúzott piros kordonon belüli folyosó részre látogatók nem léphetnek be.
• Egy anyukához és újszülöttjéhez egyszerre 1 fő (2 fő esetén felváltva) látogató jöhet.
• Amennyiben többen érkeznének, a többi hozzátartozó kiküldhető az osztály megfelelő működése érdekében.
• 10 év alatti gyermek csak felügyelettel tartózkodhat az intézményben.
• Az újszülötteket a látogatási időben meg lehet mutatni, de a folyóson túl, másik emeletre átvinni tilos.
• Az édesanyákat kérjük, hogy újszülöttjeiket a pihenésük és biztonságuk érdekében kellően felöltöztetve, bepólyáltan, betakarva, sapkában és maximum csak 5 percig vigyék ki a látógatói térbe.
• Újszülöttjüket ne adják a látogatók vagy más személy kezébe.
• Amennyiben az édesanya hosszabban szeretne a látogatóval beszélgetni, az idő további részében kérjék a nővér kollegák segítségét és kiskocsi nélkül, pólyában a tervezett beszélgetés idejére hozzák be a babát az újszülött osztályra.

ÁLTALÁNOS INFORMÁCIÓK A BABÁK GONDOZÁSÁVAL KAPCSOLATBAN

• Az első napon, valamint közvetlenül a hazamenetel előtt részletes orvosi vizsgálatot végzünk a babán.
• Az újszülöttnek nincs szüksége napi fürdetésre, a kórházi tartózkodás alatt csak indokolt esetben fürdetjük.
• Az újszülöttek testsúlyát minden nap egy alkalommal mérjük meg.
• A babáknál általában naponta 6-7 alkalommal szükséges pelenkacsere. Ha még ilyet nem csinált, kérje kollégáink segítségét.
• Megkérjük, hogy figyelje és jegyezze föl a kapott észlelő lapra, hogy hány alkalommal van székletes, vizeletes pelenkája (hányszor ürít széklelet, vizeletet) kisbabája.
• Hazaadásig 4 féle szűrővizsgálatot végezünk el, illetve a babák a megszületés után K vitamint és BCG oltást kapnak.
• A babájának az anyatejen kívül semmi más táplálékra nincs szüksége.

SZOPTATÁS

Az első napon az anyatejes táplálás érdekében igyekszünk minél intenzívebb szoptatástámogatást biztosítani Önnek.

A szoptatás a csecsemők táplálásának biológiai módja, az anyatej az optimális táplálék. Érdemes a babát minden pici éhség jel esetén mellre tenni. Éhség jelek: a cuppogás, öklök nyalogatása, keresés-tátogás. Érdemes már ekkor mellre tenni a babát és nem megvárni, amíg sírni kezd.

Az első hetekben normális, ha az újszülött gyakran szeretne szopni. Gyomra még kicsi, a tejmennyiség növekedése folyamatos. A legtöbbet úgy tehet a tejmennyiség növekedéséért, ha minél gyakrabban mellre veszi a babát és szoptatja.

Ahhoz, hogy biztosak legyünk abban, hogy a baba eleget szopik, nem szükséges mérni a súlyát. A jó szopási magatartás és a kakis-pisis pelenkák megfelelő száma (lásd lejjebb a táblázatot) biztos támpontot adnak.  Az első napokban szoptasson gyakran: legalább 8-12 alkalommal 24 óra alatt!

Miből látható, hogy minden rendben halad?

• Amikor a kisbaba szopik, egyre hosszabb aktív szopást tapasztalhat. Aktív szopáson azt értjük, hogy folyamatosan szív-nyel a baba, a finom kortyolási hang teljes csendben jól hallható, ilyenkor a baba állkapocs mozgása megváltozik. Jól haladnak, ha az első 24 óra elteltével 10 egymás utáni kortyolást meg tud számolni, és a baba szemmel láthatóan elégedett. A szopások ideje alatt erőteljes méhösszehúzódásokat tapasztalhat és a gyermekágyi vérzés erősödését.
• Az első 48 órában sűrű, ragacsos, sötétzöld székletet ürít, ez a mekónium. Ezt követően barnás, nyálkás, átmeneti széklet következik, majd a 3-4. naptól egyre inkább mustársárga színű, édes illatú anyatejes széklet.
• Magán is tapasztalhatja, hogy melle állapota változik a szülés előttihez képest: hőmérséklete nő, tapintása teltebb.
• Az újszülött mellretétellel mindig megvigasztalható, ha sír.
• Amennyiben van otthon mérleg hazaérkezéskor ruházat és pelenka nélkül mérjék meg az újszülöttet.
• Amikor már otthonukba tértek, az újszülött normális súlyvesztesége nem haladja meg a születési súly 5-7%-át (maximum 10%-át). A súlyesés a 4. nap után nem folytatódik, és 10-14 napos korra eléri a születési súlyát, majd attól kezdve legalább heti 15-20 dkg-ot hízik.

Mikor kell segítséget kérni?

• ha nem tudja 24 óra alatt LEGALÁBB hatszor megszoptatni a babát, mert annyira aluszékony. (A normális szopásgyakoriság ennél is több, ideális a minimum 8-12 alkalom 24 óra alatt)!
• ha a szoptatás során nem lát aktív szívás-nyelést
• ha a baba bőrszíne nappali, jó fényviszonyok mellett egyre sárgábbnak tűnik
• ha nem ürít székletet
• ha levetkőztetéssel, finom masszírozással, testkontaktusba hozással sem tudja felébreszteni
• ha a súlyvesztés napról napra folytatódik, vagy a súlya a 4. napot követően stagnál.

KÖLDÖKKEZELÉS

• Megszületés után a köldökzsinórt steril körülmények között elvágják, köldökcsattal lezárják. Ha a csonk száraz, a köldökcsatot legkorábban 24 óra után tudjuk levenni. A csonk a második élethét végére (14. nap) magától leesik.
• A csonkot nem kell semmivel kezelni. A pelenkát visszahajtva, szárazon szükséges tartani. Amennyiben széklettel szennyeződik tiszta vízzel le kell mosni és hagyni megszáradni. Savós (átlátszó) váladék az első napokban ürülhet belőle. Ha a bőr körülötte nem piros, tennivalót nem igényel.
• Amennyiben vérzést, bővebb váladékozást észlel, illetve a bőr gyulladt, kipirosodott lesz a köldök körül ezt a nővéreknek (- amikor már otthon vannak, akkor a védőnőnek, gyermekorvosnak) jelezni kell. Ilyenkor szükség lehet az Octaniseptes fertőtlenítésre, felületi kezelésre.

SZŰRŐVIZSGÁLATOK

• Kötelező anyagcsereszűrés, amely sarokból vett vérmintából történik. A vérvétel legkorábban 48 órás életkorban történik. Eredmény csak napok múlva lesz, amiről információt csak akkor kapnak, ha ismételni kell a vizsgálatot, vagy esetleg gyanú van betegségre. Az ilyen értesítés levél vagy telefonhívás formájában a Semmelweis Egyetem Laboratóriumából érkezik. Negatív esetben nem kapnak visszajelzést.
• Műszeres hallásvizsgálatot minden babánál végzünk, a vizsgálat fájdalommentes. Előfordul, hogy az eredmény bizonytalan. Ilyen esetekben, kontroll időpontot adunk, melyhez osztályunkra kell majd visszajönni.
• A szem anatómiai épségét is vizsgáljuk (vörös visszfény vizsgálat) ami fájdalommentes a baba számára, ennek eredménye szintén a zárójelentésben szerepel. Amennyiben eltérést látunk, szemészhez küldjük a babát (ez igen ritkán fordul elő).
• A veleszületett szívhibák kizárására végtagi oxigén szaturáció vizsgálat történik, amely semmilyen fájdalmat és kényelmetlenséget nem okoz. A baba kezére és lábára pár másodpercre egy szaturáció mérőt helyeznek fel a kollegák és a műszeren leolvassák az értéket.
• Ultrahangos koponya-, hasi- és csípő vizsgálat szűrő jelleggel nem történik a klinikán. Amennyiben az orvosi vizsgálat során olyan betegség gyanúja merül fel, amely indokolttá tenné az UH vizsgálatot, akkor azt munkatársaink megszervezik.

VÉDŐOLTÁS ÉS VITAMINOK

• Hazamenetel előtt BCG-oltást kapnak a babák a bal vállukba. Kezdetben ennek semmi nyoma nincs, majd normálisan egy hetes és egy hónapos kor között egy kis pattanás formájában mutatkozik a helye. Váladékozás esetén Octanisepttel kezelhető, nyomkodni NEM szabad!
• K-vitamint az első életnapon adunk a babának, legközelebb 1 hetesen, majd havonta 1 ampullát (2 mg-t) szükséges adni a kizárólagosan szoptatott babáknak.
• D-vitamint a hazaérkezést követően napi 1 cseppet (400 nemzetközi egységet) javasolt adni. A D vitamin kezdésével nem kell 2 hetet várni!
• A vitaminok receptjeit a házi gyermekorvos fogja kiállítani hazaérkezés után.

ANYAKÖNYVEZÉS

Gyermekük anyakönyveztetése céljából kérjük Önöket, hogy hétfőtől –csütörtökig 10:00-13:00, pénteken 10:00-12:00 fáradjanak a porta melletti adminisztrációs szobába (földszint 9. ajtó), ahol kolléganőnk készséggel segít az anyakönyvezés elindításában. Ünnepnapokon nincs lehetőség a klinikán intézni a szükséges anyakönyvezést. Hétvégi hazamenetel esetén kérjük, hogy a következő hét hétfőn szíveskedjenek bejönni anyakönyvezés ügyintézése céljából.

Az ügyintézéshez szükséges:

• Személyi igazolvány mindkét oldalának másolata (mindkét szülő)
• Lakcímkártya mindkét oldalának másolata (mindkét szülő)
• Házassági anyakönyvi kivonat másolata
• Ha nem házas, eredeti apasági nyilatkozat (ikrek esetében annyi példányban ahány gyermek született)
• Reprodukciós úton fogant gyermek esetében: eredeti közjegyzői okirat

HAZAMENETEL

• Hazabocsátás előtt az újszülöttet részletesen megvizsgáljuk (orvosi fizikális vizsgálat). Bármilyen eltérést tapasztalunk, azt jelezzük Önöknek, miként azt is, hogy van-e bármilyen teendőjük. Az újszülöttet érintő, valamennyi egészségre és gondozásra vonatkozó kérdést, illetve az otthoni teendőket is átbeszéljük.
• Hazamenetel után kérjük, még aznap értesítse gyermekháziorvosát és a területileg illetékes védőnőt.
• A háziorvos a szükséges e-recepteket kiállítja (elektronikus).
• Otthon is tartsák be a fertőzés megelőzésére szolgáló higiéniai szabályokat (rendszeres, alapos kézmosás)

Hazamenetel után, otthon

Az otthon gyakran felmerülő kérdésekkel és teendőkkel kapcsolatosan a távozáskor külön információkat bocsátunk rendelkezésükre.