A különböző gyógyszereknek ellenálló kórokozók gyors ütemű terjedése világméretű közegészségügyi probléma, csak az európai kórházakban évi 426 ezer ember fertőződik meg velük. Az antimikrobiális rezisztencia (AMR) egyre több áldozatot követel: a multirezisztens baktériumok összesen legalább 33 ezer európai halálát okozzák évente, világszerte pedig megközelítőleg 700 000 ember halálában játszanak vezető szerepet. Ha ez a tendencia folytatódik, akkor 2050-re az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslései szerint évi 10 millió ember fog meghalni „szuperbaktériumok” okozta fertőzések következtében. Ez a rák okozta halálozások 8,2 milliós előrejelzését is meghaladja, s vezető halálokká tenné az antibiotikum-rezisztenciát a világon.
Megfelelő intézkedések híján idővel az addig kordában tartott betegségek (mint például a tuberkulózis vagy a vérmérgezés) is kezelhetetlenné válhatnak, a különböző immunszuppresszív vagy invazív orvosi beavatkozások pedig jóval nagyobb kockázattal járnak majd. Az Európai Bizottság ezt felismerve 2017-ben akciótervet fogadott el, amely nemzetközi fellépést sürget, és kimondja: a gyors és megbízható AMR diagnosztika kulcsfontosságú annak érdekében, hogy a betegek megfelelő kezelésben részesüljenek, illetve mielőbb el lehessen kezdeni azt.
Az akcióterv mentén számos biztató kezdeményezés indult. Ezek egyike az Európai Innovációs és Technológiai Intézet (EIT) finanszírozásával 2020-ban elstartolt AMR DetecTool projekt, melynek az Egészségügyi Menedzserképző Központ (EMK) szakmai kapcsolatrendszere révén a Semmelweis Egyetem is kezdettől fogva aktív részese. A három éves program keretében neves francia és spanyol intézmények irányítása mellett összesen 14 európai szervezet szakemberei dolgoznak azon, hogy egy új, minden eddiginél gyorsabb, könnyen elérhető és egyszerűen használható diagnosztikai eszközt hozzanak létre a multirezisztens baktériumok kimutatására.
A jelenlegi módszerek mellett legalább 24 órát kell várni az eredményre; a PCR tesztekhez hasonló eljárások meglehetősen drágák és speciális felszerelést, illetve képzettséget igényelnek, ami nem érhető el minden kórházban. Az AMR DetecTool innovatív gyorsteszt segítségével a baktériumok kitenyésztése nélkül, közvetlenül a vizsgálati mintából lehet majd kimutatni a legfontosabb rezisztenciamechanizmusokat. Ennek köszönhetően a beteg rövid időn belül, ideális esetben akár a minta levételét követő 30 perc múlva megkaphatja a megfelelő antibiotikumot – mondta Aszalós Zoltán Albert, a projekt hazai vezetője, az EMK munkatársa.
Az eszköz antigén-antitest reakció révén mutatja ki a baktériumok által termelt enzimeket, hogy azonosítsa a járványügyi szempontból jelentős, illetve egészségügyi intézményekben gyakori rezisztenciamechanizmusokat. Jelenleg 5 vizsgálattípus klinikai validálása zajlik; a Semmelweis Egyetem Laboratóriumi Medicina Intézete, valamint Orvosi Mikrobiológiai Intézete mint tesztelő helyszín vesznek részt a projektben, amely kulcsfontosságú lehet a diagnosztikai eszköz későbbi sikere szempontjából. Az AMR DetecTool kifejlesztésének ipari partnere a francia NG Biotech, amely a jelenleg használt laboratóriumi módszerek pontosságával szeretné felvenni a versenyt – a két fő elem, tehát a tesztcsík, illetve a minta koncentrálását biztosító vákuumos rendszer tökéletesítéséhez azonban még időre van szükség. A nemzetközi együttműködésnek köszönhetően mindenesetre jó ütemben halad a projekt; a három központi tesztelő szervezet – a Párizsi Kórházszövetség (APHP), a Barcelonai Egyetemi Klinika, a Semmelweis Egyetem – valamint a többi résztvevő szervezet szakemberei rengeteget tanulnak egymástól.
Mikrobiológusaink a párizsi, barcelonai kórházakban járva rendkívül értékes szakmai tapasztalatokkal gazdagodtak. Azt hiszem ki lehet jelenteni, hogy az elsők között van ez a fejlesztés, sőt: a versenytársakhoz képest legalább egy évvel előrébb tart, vagyis a piacot megelőzve, világviszonylatban is az élre tör”
– fogalmazott Aszalós Zoltán Albert.
A fenti intézményeken túl további hét európai kórházban, köztük a Dél-Pesti Centrumkórház Mikrobiológiai Laboratóriumában vizsgálják az új gyorsteszt hatékonyságát, amelyet hatalmas várakozás övez. Az egészségügyi intézmények rengeteget profitálhatnak az AMR gyorstesztekből, mert jócskán lerövidülne a betegek kórházi tartózkodása, amely nemcsak tetemes költségmegtakarítással járna, de a multirezisztens baktériumok továbbterjedését is csökkentené – hangsúlyozta a projektvezető.
A program indulásakor a Semmelweis Egyetem Egészségügyi Menedzserképző Központját kérték fel arra, hogy az ambiciózus vállalkozás tudásmenedzsmentjét segítsen megszervezni. Ennek keretében két angol nyelvű portált is létrehoztak, amely a projektet népszerűsíti. Az amrdetect.eu elsősorban a nagyközönség számára készült; felhívja a figyelmet a gyógyszereknek ellenálló kórokozók egyre égetőbb problémájára, illetve egy sor izgalmas videó összeállításon, ismeretterjesztő cikken keresztül mutatja be a projekt misszióját és aktualitásait. A játékos kedvű felhasználókról sem feledkeztek meg: az angol mellett spanyol, francia és magyar nyelvű kvízjátékot is találunk az oldalon.
Az amrexpert.eu egy szakértőknek szóló tudásportál, ahol a diagnosztikai eszköz professzionális felhasználásához szükséges tudnivalókat gyűjtötték össze. „Az információkból reményeink szerint kiolvasható, hogy megközelítőleg mennyi időt lehet majd az új módszerrel megtakarítani, mennyire lehet célzottabb a gyógyszeres kezelés, illetve milyen mértékű anyagi megtakarítást jelenthet mindez kórházi szinten, illetve akár egy országos egészségügyi rendszer szintjén” – mondta Aszalós Zoltán Albert. Hozzátette: a tudásportálon a John F. Kennedy által alapított United States Agency for International Development (USAID) önkéntese is dolgozott Budapesten, a washingtoni szervezet támogatta ugyanis a projekt kommunikációs csapatát.
A Semmelweis Egyetem 2015 óta tagja a projektfelelős EIT nagyjából 150 szervezetet tömörítő Health divíziójának. Ez gyakorlatilag egy elit klub, amely hihetetlen tudástranszfert jelent az európai szakemberek – köztük az egyetem munkatársai – számára. Egy olyan nemzetközi porondra lépnek fel általa, ahol aztán évekig dolgozhatnak együtt a legjobb európai kutatókkal. „Az AMR DetecTool és az ehhez hasonló projektek révén lehetőség nyílik arra, hogy Európa lépést tudjon tartani a leginnovatívabb globális régiókkal. Egyfajta biztosíték ez arra, hogy Európa – és vele Magyarország – az élbolyban tudjon haladni az egészségügyi innováció területén, világszínvonalú kutatásokban részt vállalva – fogalmazott Aszalós Zoltán Albert.
Kiss Viktória
Fotó: Kovács Attila – Semmelweis Egyetem, amrdetect.eu
A cikket a Semmelweis Egyetem Kommunikációs Igazgatósága tette közzé.
