A neurológiai, neurointervenciós és érsebészeti szakma hosszú idő óta várta a CREST-2 (Carotid Revascularization and Medical Management for Asymptomatic Carotid Stenosis Trial-2) vizsgálat eredményeit.🔎 Fő eredmény: Tünetmentes, nagyfokú (≥70%) carotis szűkület esetén a modern gyógyszeres kezelés melletti revaszkularizáció – stent vagy endarterectomia – jelentősen és tartósan csökkenti a stroke kockázatát.
💊 Az utóbbi évek gyógyszeres kezelésének fejlődését jelzi, hogy az intenzív, korszerű konzervatív terápia mellett a vizsgált betegcsoportban az éves stroke kockázat csak 1,5% körül volt.
🩺 Stenteléssel a 4 éves stroke kockázat közel felére csökkent a pusztán gyógyszeres terápiával kezelt betegekhez képest; az endarterectomia szerényebb, 30%-os, de statisztikailag nem szignifikáns rizikócsökkenést adott.
🏥 A beavatkozásokat magas esetszámú, szakmailag akkreditált centrumokban, szigorúan minősített operatőrök végezték, ami rendkívül alacsony perioperatív szövődményrátákat eredményezett.
📊 A részleteket és az eredmények összehasonlítását lásd az infografikán, valamint a New England Journal of Medicine-ben megjelent tanulmányban!
Forrás: Brott TG, Howard G, Lal BK, et al. Medical Management and Revascularization for Asymptomatic Carotid Stenosis. N Engl J Med. 2025; DOI:10.1056/NEJMoa2508800.
Infografika: dr. Böjti Péter Pál, NotebookLM, 2025.