Egy Magyarországon elsőként használt katéteres szívmotor (ún. Impella) beültetésével heteken át tartottak életben egy 20 éves egyetemi hallgatót. A korrekciós szívműtétet már stabil állapotban végezték el a Semmelweis Egyetem Városmajori Szív- és Érgyógyászati Klinikáján. A fiatalember egy edzőteremben került a klinikai halál állapotába, a mentők folyamatos újraélesztés mellett szállították az egyetemi klinikára, ahol kiderült: bonyolult, veleszületett szívkoszorúér-fejlődési rendellenessége van. A fiatalember azóta túlesett a sikeres szívműtéten, rehabilitációra készül és hamarosan elhagyhatja a klinikát.
A 20 éves férfi szeptember végén edzés közben lett rosszul, leállt a szíve, az Országos Mentőszolgálat munkatársai rendkívül gyorsan, folyamatos mellkaskompresszió mellett szállították a Városmajori Szív- és Érgyógyászati Klinikára, ahol egy átmeneti külső műszívre helyezték a beteget. A későbbi vizsgálatok során kiderült, hogy legyengült állapotában a sikeres újraélesztés ellenére a külső, testen kívüli keringéstámogatás (az úgynevezett ECMO-kezelés) mellett rendkívül kockázatos volna a szívműtét, ezért a tervezett operációig egy, a kulcscsont alatti verőéren keresztül beültethető speciális katéteres szívmotor alkalmazása mellett döntött az orvosi csapat. A beültetésre szeptember 29-én került sor, majd ezt követően ez az eszköz támogatta a férfi szívműködését. Ez a különleges katéteres szívpumpa, amely a szív bal kamrájából a főverőérbe pumpálta a vért, tartotta életben a fiatalt két héten át. Az eszköznek köszönhetően annyira meg tudott erősödni, hogy képes volt az intenzív osztályon felállni és sétálni, majd végrehajthatták rajta a bonyolult szívkoszorúér-műtétet.
300 ezer születésből mindössze egyszer fordul elő ez a ritka, szívfejlődési rendellenesség. Az érintett fiatalember esetében az edzőtermi szívleállást követően diagnosztizálták a komoly szívproblémát.
A siker kulcsa az ellátórendszer összehangolt, rendkívül gyors és legmagasabb szintű együttműködése volt, amellyel a 20 éves férfit a mentők a klinikára szállították, ahol az újraélesztés során külső műszívre tették, majd néhány nap múlva az orvosok (szívgyógyászok, szív- és érsebészek, intenzívesek) egy tartósabb használatra alkalmas katéteres szívmotor alkalmazása mellett döntöttek. Erre az átmeneti, életmentő terápiás lehetőségre azért volt szükség, hogy a férfi szervezete megerősödjön, és a lehető legjobb általános állapotban eshessen át a koszorúérműtéten. Összességében öt hét kórházi kezelést követően a beteg kiváló állapotban várja, hogy elhagyhassa a klinikát, és megkezdődjön a rehabilitációja
– nyilatkozta dr. Merkely Béla, az orvosi csapat vezetője.
Az új generációs katéteres szívmotort, amely percenként öt és fél liter vért tud a keringésbe pumpálni, először alkalmazták Magyarországon, így ez a mostani eset fontos mérföldkőnek számít a hazai szívgyógyászatban és a műszívkezelésében.
Fotók: Barta Bálint – Semmelweis Egyetem


