NOZOKOMIÁLIS FERTŐZÉSEK… … (Healthcare-associated Infections – HAI napjainkban) olyan fertőzések, amelyek az egészségügyi ellátás következtében alakulnak ki. Egy HAI lehet helyi vagy generalizált fertőzés, amit egy kórokozó vagy annak valamely terméke váltott ki. Ha a kórházi felvételt követő 48 órán túl alakul ki a fertőzés, akkor nagy valószínűséggel nozokomiális fertőzés.
Jelenleg Magyarországon a következő egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések kötelező jelleggel jelentendőek: – a nozokomiális járványok (már kettő összefüggő eset is járvány) – a nozokomiális véráramfertőzések – az alábbi multirezisztens mikróbák által okozott bármilyen nozokomiális fertőzés
|
kód
|
baktérium
|
rezisztencia
|
|
CDI
|
Clostridium difficile
|
(A+B toxin+)
|
|
CRE
|
Enterobacteriaceae
|
karbapenemáz +
|
|
CRKL
|
Klebsiella pneumoniae
|
karbapenemáz +
|
|
MACI
|
Acinetobacter baumanii
|
Imipenem és/vagy meropenem rezisztens
|
|
MECO
|
E.coli
|
ESBL-termelő (3. gen Cephalospori)
|
|
MENB
|
Enterobacter spp
|
Imipenem és/vagy meropenem rezisztens
|
|
MKLE
|
K.pneumoniae spp
|
ESBL-termelő (3. gen Cephalosporin)
|
|
MPAE
|
P.aeruginosa
|
legfeljebb 2-re érzékeny a pseudomonas ellenes szerek közül
|
|
MRSA
|
S.aureus
|
Methicillin/Oxacillin rezisztens
|
|
MSTM
|
S.maltophilia
|
Cotrimoxazol (Sumetrolim) rezisztens
|
|
VISA
|
Staphylococcus aureus
|
vancomycinnel szembeni mérsékelt szintű
heterorezisztencia
|
|
VRE
|
Enterococcus faecium
|
Vancomycin rezistens
|
Nozokomiális és fertőző betegségek bejelentési rendje az Egyetemen
1. Minden, a klinikára behurcolt, jelentendő fertőző betegség esetében kérjük a Kórházhigiénés osztály értesítését a jelentés megtétele érekében értesíteni.
2. Minden, a klinikán kialakult nozokomiális fertőzés vagy járvány esetén kérjük, hogy a Kórházhigiénés osztályt értesítsék.
Az egészségügyi hatóság felé kötelezően jelentendő nozokomiális fertőzések esetében klinikai szakember hiányában az Osztály átvállalja az egészségügyi hatóság felé történő kötelező bejelentést, és ezt megteszi a rendelkezésünkre álló online jelentési úton. Ha a Klinika szívesen megtanulja az online jelentést, örömmel vesszük és segítünk megismerkedni a rendszerrel. Hogy az egészségügyi hatóság felé a bejelentést megtehessük, kérjük a szükséges adatlapokat kitöltve felénk eljuttatni.
Az adatlapok letölthetőek a Semmelweis Egyetem Minőségirányítási rendszer oldaláról az Infekciókontroll eljárásrend mellékletei közül >>
SE-ME-08-M03 Járványösszesítő lap
SE-ME-08-M04 Járvány Adatgyűjtő Lap
SE-ME-08-M05 Véráramfertőzés Jelentő Lap
SE-ME-08-M06 MRK – Multirezisztens Fertőzést Jelentő Lap
SE-ME-08-M07 CDI – Clostridium Difficile Fertőzést Jelent Lap
Nozokomiális fertőzések 2012 óta használatos egységes európai esetdefiníciói >>
Nozokomiális járvány bejelentés >> és járvány karbantartás>>