A 2022-2023-as légúti szezon Európában kezdetben az influenza A(H3N2) vírusok dominanciájával indult, melyet később a magasabb A(H1N1)pdm09 és influenza B vírusok cirkulációja követett. A szezon során a VEBIS háziorvosi hálózatában a védőoltás-eredményességet (VE) multicentrikus, teszt-negatív módszertannal becsültük meg.

A hálózatunkban résztvevő háziorvosok légúti mintákat és adatokat gyűjtöttek azoktól a betegektől, akik akut légúti megbetegedés tüneteivel keresték fel a rendelőt. A VE-t az influenzavírusokkal szemben összesítetten, valamint az influenza (al)típusok és kládok szerint becsültük. Az adatokat életkor, az oltások célcsoportja, valamint az oltás óta eltelt idő függvényében vizsgáltuk, statisztikai módszerek alkalmazásával.

A vizsgálat során összesen 38 058 beteget vontunk be, közülük 3786 influenza A(H3N2), 1548 influenza A(H1N1)pdm09 és 3275 influenza B eset volt.

Az influenza A(H3N2) esetében a VE az összesített korcsoportban 36% volt (95% CI: 25–45), míg az egyes korcsoportokban és oltási célcsoportokban mért VE 30% és 52% között változott. Az A(H3N2) 2b klád elleni VE-t 38%-nak (95% CI: 25–49) becsültük.

Az influenza A(H1N1)pdm09 ellen mért összesített VE mérsékelt volt (46%; 95% CI: 35–56), a korcsoportok és oltási célcsoportok szerinti értéke 29% és 59% között mozgott. A H1N1 influenzavírus 5a.2a kládja elleni VE közepes mértékű volt (56%; 95% CI: 46–65), míg a 5a.2a.1 klád ellen ennél is magasabb, 79% (95% CI: 64–88) volt.

Az influenza B elleni VE magasabb, mintegy 76% (95% CI: 70–81) volt. Korcsoportok szerint: A 0–14 éveseknél 84%, a 15–64 éveseknél 72%, az védőoltások célcsoportjában pedig 71%-nak mértük. Az influenza B vírus hemagglutinin génjének 197-es pozícióján mutációt hordozó törzsek ellen számított VE 79% (95% CI: 73–85), míg a mutáció nélküli törzsek ellen mért VE 90% (95% CI: 85–94) volt.

A 2022–2023-as szezon végén a VEBIS háziorvosi hálózatában gyűjtött adatok szerint a védőoltások magas szintű védelmet nyújtottak a gyermekeknél és az influenza B ellen, míg az influenza A(H1N1)pdm09 és A(H3N2) elleni védelem mérsékeltebbnek bizonyult.

  1. ábra: Az influenza elleni védőoltás eredményesség Európában: A 2022-2023. szezon eredményei a VEBIS alapellátásban végzett multicentrikus vizsgálatából

Forrás: Influenza Resp Viruses, Volume: 18, Issue: 1, First published: 10 January 2024, DOI: (10.1111/irv.13243) publikáció 1. ábrája alapján SE ESK saját szerkesztés

 

Influenza vaccine effectiveness in Europe: Results from the 2022–2023 VEBIS (Vaccine Effectiveness, Burden and Impact Studies) primary care multicentre study

Marine Maurel (Epiconcept, Paros, France)
Francisco Pozo (National Centre for Microbiology, Institute of Health Carlos III, Madrid, Spain)
Beatrix Oroszi (National Laboratory for Health Security, Epidemiology and Surveillance Centre, Semmelweis University, Budapest),
Gergő Túri (National Laboratory for Health Security, Epidemiology and Surveillance Centre, Semmelweis University, Budapest),
and the VEBIS study team

Abstract

Background:

Influenza A(H3N2) viruses dominated early in the 2022–2023 influenza season in Europe, followed by higher circulation of influenza A(H1N1)pdm09 and B viruses. The VEBIS primary care network estimated the influenza vaccine effectiveness (VE) using a multicentre test‐negative study.

Materials and Methods:

Primary care practitioners collected information and specimens from patients consulting with acute respiratory infection. We measured VE against any influenza, influenza (sub)type and clade, by age group, by influenza vaccine target group and by time since vaccination, using logistic regression.

Results:

We included 38 058 patients, of which 3786 were influenza A(H3N2), 1548 influenza A(H1N1)pdm09 and 3275 influenza B cases. Against influenza A(H3N2), VE was 36% (95% CI: 25–45) among all ages and ranged between 30% and 52% by age group and target group. VE against influenza A(H3N2) clade 2b was 38% (95% CI: 25–49). Overall, VE against influenza A(H1N1)pdm09 was 46% (95% CI: 35–56) and ranged between 29% and 59% by age group and target group. VE against influenza A(H1N1)pdm09 clade 5a.2a was 56% (95% CI: 46–65) and 79% (95% CI: 64–88) against clade 5a.2a.1. VE against influenza B was 76% (95% CI: 70–81); overall, 84%, 72% and 71% were among 0–14‐year‐olds, 15–64‐year‐olds and those in the influenza vaccination target group, respectively. VE against influenza B with a position 197 mutation of the hemagglutinin (HA) gene was 79% (95% CI: 73–85) and 90% (95% CI: 85–94) without this mutation.

Conclusion:

The 2022–2023 end‐of‐season results from the VEBIS network at primary care level showed high VE among children and against influenza B, with lower VE against influenza A(H1N1)pdm09 and A(H3N2).

* Vaccine Effectiveness, Burden and Impact Studies

Maurel M, Pozo F, Pérez-Gimeno G, Buda S, Sève N, Oroszi B, Hooiveld M, Gomez V, Domegan L, Martínez-Baz I, Ilić M, Carnahan AS, Mihai ME, Martínez A, Goerlitz L, Enouf V, Horváth JK, Dijkstra F, Rodrigues AP, Bennett C, Trobajo-Sanmartín C, Mlinarić I, Latorre-Margalef N, Ivanciuc A, Lopez A, Dürrwald R, Falchi A, Túri G, Meijer A, Melo A, O’Donnell J, Castilla J, Vučina VV, Hagey TS, Lazar M, Kaczmarek M, Bacci S, Kissling E; VEBIS study team. Influenza vaccine effectiveness in Europe: Results from the 2022-2023 VEBIS (Vaccine Effectiveness, Burden and Impact Studies) primary care multicentre study. Influenza Other Respir Viruses. 2024 Jan 10;18(1):e13243. doi: 10.1111/irv.13243. PMID: 38204584; PMCID: PMC10777262.

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10777262/

 

Készítette az  

RRF-2.3.1-21-2022-00006