A várandósság alatt kialakuló preeklampszia immunológiájával, a tünetegyüttes magzatra gyakorolt hatásával foglalkozik jelenleg dr. Toldi Gergely, aki egy kétéves ösztöndíjjal Birminghamban kutat és gyógyít neonatológus szakorvos-jelöltként. Mint azt az I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika közelmúltban Junior Prima Díjat kapott tanársegéde hangsúlyozza: mindig is az volt a célja, hogy a két területet együtt művelhesse, mivel a kutatói gondolkodás jó hatással van a klinikai munkára, míg a gyógyítás közben megfogalmazott kérdések a laborba kerülhetnek.
Dr. Toldi Gergely bölcsészcsaládból származik, ám az ő számára mégis már a kezdetektől egyértelmű volt a biológia iránt érzett vonzalom. Az orvosi egyetem mellett az érettségi évében kötelezte el magát, melyet azóta sem bánt meg egy pillanatra sem. Már a kezdetektől érezte, hogy a kutatómunka mellett a mindennapi betegellátásban is részt kíván venni. Ebből a szempontból meghatározó élmény volt, hogy harmadévtől a koraszülött mentést működtető Peter Cerny Alapítványnál kezdett dolgozni hordágyvivőként. Miközben végezte a kétkezi segítő munkát, a szakmai tudásból is sok ráragadt. Nem véletlen, hogy a Cerny-nél dolgozó orvosok jó része orvostanhallgató korában hordágyvivőként került a koraszülöttmentésbe – jegyezte meg.
A tudományos diákköri munkát az I. Sz. Gyermekgyógyászati Klinikán kezdte, dr. Vásárhelyi Barna laborjában, akinek kutatási témája szintén a koraszülöttekhez kötődött abban az időben. Dr. Toldi Gergely ekkoriban kezdett a várandósság, valamint az újszülöttkor immunológiájával, az anya-magzat kapcsolat immunológiájával és az áramlási citometriával foglalkozni. Az első kutatói felismeréssel kapcsolatos élménye is ide kötődik. Mint mondja, dr. Vásárhelyi Barna laborjában, ahogy mindenhol, megvoltak a TDK-sok kötelező feladatai, ugyanakkor teret kaptak a saját ötletek megvalósításához is. Ennek köszönhetően sikerült a kutatócsoport többi tagjával együtt egy áramlási citometriás adatokat értékelő, hiánypótló szoftvert kidolgozni. Az algoritmus megalkotásában kulcsszerepe volt egy programozó-matematikus tudással is rendelkező hallgatótársának, dr. Kaposi Ambrusnak.
Az áramlási citometriát arra használják, hogy meghatározzák a vérmintában a különböző sejtek arányát, valamint kövessék, hogy a különböző kórképekben miként változik ez az arány. A kutatócsoport által kialakított szoftver lehetővé teszi az ilyen típusú mérések más megközelítésből való elemzését, ugyanis újdonságként az időt, mint tényezőt is számításba veszi: vagyis időben változó sejtszintű folyamatok figyelhetők meg a segítségével. Az immunológiában a limfocita aktiváció például éppen egy olyan folyamat, mely 15-20 perc alatt játszódik le, a szoftver segítségével pontosan végig lehet követni, mi történik a sejtekkel. „Nagy élmény volt, mikor látszódott, hogy működni fog az elképzelésünk” – emlékszik vissza dr. Toldi Gergely. A FacsKin nevű, még évekig fejlesztett program ma szabad felhasználású szoftverként az egész világon elérhető és használja is sok kutató.
Később dr. Toldi Gergely az I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikán folytatta kutatómunkáját, hiszen témája legalább annyira kötődik a gyermekgyógyászathoz, azon belül is a neonatológiához, mint a szülészethez. A gyógyító munka terén gyermekgyógyászatból már szakvizsgázott, míg jelenleg neonatológus rezidensként Birminghamban dolgozik.
Fő kutatási témája itt a preeklampszia. A várandósság második felében jelentkező kórkép számos tünettel járhat, így például magas vérnyomással, fehérjevizeléssel, vizenyő felhalmozódással. A preeklampszia anyai immunológiai vonatkozásait már sokan kutatták, viszont kevesebb figyelmet kapott, hogy a tünetegyüttesnek milyen hatása van a magzatra, történik-e olyan változás, ami később hatással lehet az immunrendszer fejlődésére – ezt vizsgálja most. A munka a klinikai megfigyelésekből indul ki, a gyakorlatban látottak alapján megfogalmazott teóriákat igyekszik igazolni a laborban. Ez is jól mutatja, hogy mennyire összefügg a gyógyítás és kutatás. Bár mindkettő más jellegű feladatokat ad, más készségekben kell jónak lenni, hosszú távon kiegészítik egymást. Arról nem is beszélve, hogy a betegellátás adta napi sikerélmények jól jönnek a sokszor csak hosszabb távon eredményt hozó, a kutatót nem ritkán kudarccal szembesítő kutatómunkában – fogalmazott. Többek között ezért is érzi fontosnak, hogy Birminghamban fele-fele arányban dolgozhat a két területen.
Dr. Toldi Gergely fontosnak tartja a külföldi gyakorlatot, és bízik benne, hogy itthon tudja majd hasznosítani az összegyűjtött tapasztalatokat.
A Junior Príma Díjra dr. Szél Ágoston rektor és dr. Rigó János, az I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika igazgatója jelölte.
DP
Fotó: Kovács Attila, Semmelweis Egyetem
A cikket a Semmelweis Egyetem Kommunikációs Igazgatósága tette közzé.