Merkely B�la �s Szabolcs Zolt�n

Ezzel a dr�mai bejelent�ssel kezdte rendk�v�li sajt�t�j�koztat�j�t dr. Szabolcs Zolt�n �s dr. Merkely B�la professzor a Semmelweis Egyetem V�rosmajori Klinikai T�mbj�ben febru�r 28-�n. A k�t hete sikeres m�sz�vbe�ltet�sen �tesett beteget a fell�p� v�rz�ses sz�v�dm�ny miatt az orvosok minden er�fesz�t�s�k ellen�re sem tudt�k megmenteni.

Febru�r 28-�n kora d�lut�n meghalt az az �tvennyolc �ves f�rfi, aki febru�r 15-�n els�k�nt kapott m�sz�vet Magyarorsz�gon a Semmelweis Egyetem V�rosmajori Klinik�j�n. A m�sz�vbe�ltet�si program seb�sz vezet�je, dr. Szabolcs Zolt�n a sajt�t�j�koztat�n felid�zte a t�rt�n�seket, mondv�n, sikeres volt a k�t h�ttel kor�bbi m�t�t, �s az elv�r�soknak megfelel�en a beteg �llapota fokozatosan stabiliz�l�dott. Febru�r 21-�n lev�lasztott�k a l�legeztet�g�pr�l, �s az addig nem m�k�d� ves�k funkci�ja is visszat�rt, a kering�si viszonyok stabiliz�l�dtak, s rem�ny volt arra, hogy a beteg meg tudja v�rni a sz�m�ra megfelel� donorsz�v meg�rkez�s�t. A v�gs� c�l ugyanis a sz�vtranszplant�ci� volt, amelynek a kiv�r�s�hoz a m�sz�v be�ltet�se adott j� es�lyt. A beteg gy�gyulni akart, torn�zott az �gy�ban, eml�kezett vissza a seb�sz professzor a p�ciens pozit�v hozz��ll�s�ra, amely n�lk�l�zhetetlen a fel�p�l�sben.

V�ratlan sz�v�dm�ny

A kedvez� jelek, folyamatok a team �r�m�t t�pl�lt�k, hiszen egy sikeresen fejl�d� sz�v�t�ltet�si program tov�bbi eredm�nyes folytat�sa egy sikeres m�sz�vbe�ltet�si program csatlakoz�s�val k�pzelhet� el, fogalmazott dr. Szabolcs Zolt�n, majd hozz�tette: az elv�r�saikban sajnos csal�dnunk kellett. Febru�r 27-�n reggel v�ratlan sz�v�dm�nyk�nt diff�z sz�vburki v�rz�s l�pett fel. A sz�vseb�szet, a kardiol�gia �s az intenz�v ter�pia minden rendelkez�sre �ll� lehet�s�g�t felhaszn�lt�k, hogy ezt a diff�z �s massz�v v�rz�st megsz�ntess�k, de csak a v�rz�s intenzit�s�t tudt�k m�rs�kelni. A sz�v�dm�ny k�vetkezt�ben fokozatosan sok szervi el�gtelens�g l�pett fel a betegn�l, �s a v�g�n m�r csak a sz�v dolgozott hib�tlanul, k�sz�nhet�en a m�sz�v j� funkci�j�nak.

– Minden er�fesz�t�s�nk, az orvosdisciplina fegyvert�r�nak teljes bevet�se sem tudta a v�rz�ses sz�v�dm�nyt �s annak kiterjed�s�t meg�llatni, �gy ma kora d�lut�n a beteget elvesz�tett�k – fogalmazott megrend�lten.

A s�lyos sz�vel�gtelens�gben szenved� betegnek az egyetlen es�lyt a t�l�l�sre a m�sz�v be�ltet�se adta meg azzal a c�llal, hogy id�vel donorsz�vet kaphasson. Ez a sz�v az akt�v keres�s ellen�re nem �rkezett meg k�t h�t alatt – vette �t a sz�t dr. Merkely B�la kardiol�gus professzor. A sz�vel�gtelens�g valamennyi szerv m�k�d�s�t fokozatosan rontotta, �s a beteg eljutott oda, hogy csak napjai voltak h�tra, ez�rt d�nt�ttek a m�sz�v be�ltet�se mellett. Az orvosok rem�nye val�ra v�lt: a j� v�rell�t�ssal a szervek m�k�d�se fokozatosan helyre�llt. �gy t�rt�nt ez a ves�k eset�ben, azonban a m�j funkci�ja nem t�rt vissza teljes eg�sz�ben, ami az�rt jelentett probl�m�t, mert ez a szerv termeli a v�ralvad�shoz sz�ks�ges faktorokat, ellenfaktorokat.

Biztat� szavak

– A m�sz�v csak akkor alkalmazhat�, ha m�r nincs semmilyen m�s lehet�s�g a beteg �let�nek megment�s�re, a kering�s fenntart�s�ra. Ez a fajta ter�pi�s eszk�z es�lyt ad a sz�vtranszplant�ci�ra, de nem p�tolja – sz�gezte le dr. Merkely B�la. A donorsz�vet akt�van kerest�k, sajnos azonban mind�ssze egyetlen egy h�v�suk volt, �m a sz�v az agyhal�l el�tt felmondta a szolg�latot, �gy nem ker�lhetett sor a v�rva v�rt transzplant�ci�ra. A donorhi�nyt s�lyos gondk�nt �rt�kelte, hozz�t�ve, hogy valamilyen okb�l nem aj�nlj�k fel szerveiket az emberek, �gy egyre t�bb m�sz�v be�ltet�s�re lesz sz�ks�g, �m messze m�g az az id�, amikor a m�sz�v kiv�lthatja a donorsz�vet.

– Az orvos sz�m�ra a beteg elveszt�se kudarc, egy kicsit mi is belehalunk – vallott az �ket is s�jt� traum�r�l. – De el�re kell n�zn�nk, �s egyet�rtve dr. Szabolcs Zolt�n tan�r �rral, ezt a lehet�s�get nagyon s�lyos �llapot� betegek sz�m�ra a tov�bbiakban is biztos�tani fogjuk, jelenleg rendelkez�sre �ll egy m�sik m�sz�v is sz�ks�g eset�re. Teh�t nem torpan meg a program, hiszen a munk�nkban benne van a siker �s a kudarc lehet�s�ge is.

Merkely professzor k�sz�netet mondott a klinika dolgoz�inak, akik a beteg ell�t�s�ban nem mindennapi munk�t v�geztek, megk�sz�nte az erk�lcsi tart�st �s az anyagi t�mogat�st az egyetem vezet�s�nek, valamint az OEP �s a szakt�rca t�mogat�s�t. J��rz�ssel sz�lt arr�l, hogy szinte az eg�sz orsz�gb�l �rkezett hozz�juk biztat�s, ami �jabb �s �jabb er�t adott nekik.

S�ndor Judit