{"id":3977,"date":"2023-11-08T11:49:56","date_gmt":"2023-11-08T10:49:56","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/varosmajor\/?page_id=3977"},"modified":"2024-10-31T15:03:19","modified_gmt":"2024-10-31T14:03:19","slug":"musziv-program","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/varosmajor\/gyogyitas\/musziv-program\/","title":{"rendered":"M\u0171sz\u00edv program"},"content":{"rendered":"

\u00c1ltal\u00e1nos tudnival\u00f3k<\/h2>\n

A m\u0171sz\u00edv-, vagy t\u00e1gabb \u00e9rtelemben mechanikus kering\u00e9s t\u00e1mogat\u00e1si program Profilunkon 2012 \u00f3ta el\u00e9rhet\u0151, orsz\u00e1gos centrumk\u00e9nt legnagyobb gyakoris\u00e1ggal alkalmazzuk, kiemelt figyelmet szentel\u00fcnk a megszerzett tapasztalat tov\u00e1bbi kardiol\u00f3giai \u00e9s sz\u00edvseb\u00e9szeti centrumok fel\u00e9 t\u00f6rt\u00e9n\u0151 \u00e1tad\u00e1s\u00e1nak.<\/p>\n

A mechanikus kering\u00e9st\u00e1mogat\u00e1s valamennyi form\u00e1ja \u00e9s eszk\u00f6ze el\u00e9rhet\u0151 Int\u00e9zet\u00fcnkben Alapvet\u0151 funkci\u00f3ja az \u00e9letet vesz\u00e9lyeztet\u0151 kering\u00e9si \u00e9s\/vagy l\u00e9gz\u00e9si el\u00e9gtelens\u00e9g sor\u00e1n a kering\u00e9s \u00e9s\/vagy l\u00e9gz\u00e9s teljes m\u00e9rt\u00e9k\u0171, vagy r\u00e9szleges t\u00e1mogat\u00e1sa, mellyel id\u0151t biztos\u00edt a pontos diagn\u00f3zis \u00e9s kezel\u00e9si terv fel\u00e1ll\u00edt\u00e1s\u00e1hoz. Fontos meg\u00e9rteni, hogy a kering\u00e9st\u00e1mogat\u00f3 eszk\u00f6z\u00f6k alkalmaz\u00e1sa nem az \u00e9letvesz\u00e9lyes \u00e1llapot k\u00f6zvetlen ok\u00e1t gy\u00f3gy\u00edt\u00f3 elj\u00e1r\u00e1s, hanem biztos\u00edtja a szervezet alapvet\u0151 \u00e9letfunkci\u00f3ihoz sz\u00fcks\u00e9ges kering\u00e9si \u00e9s l\u00e9gz\u00e9si felt\u00e9teleket.<\/p>\n

Kering\u00e9st\u00e1mogat\u00e1s alkalmaz\u00e1sa indokolt lehet akut sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g, (pl. akut sz\u00edvizom infarktus, kr\u00f3nikus sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g akut dekompenz\u00e1ci\u00f3ja, sz\u00edvizom gyullad\u00e1sos betegs\u00e9gei) s\u00falyos fok\u00fa l\u00e9gz\u00e9si el\u00e9gtelens\u00e9g, gy\u00f3gyszerre nem reag\u00e1l\u00f3 kr\u00f3nikus sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g, valamint sz\u00edvm\u0171t\u00e9tek sor\u00e1n \u00fan. posztkardiot\u00f3mi\u00e1s szindr\u00f3ma sor\u00e1n.<\/p>\n

Kezel\u00e9si strat\u00e9gi\u00e1k\u00a0<\/h3>\n

R\u00f6vid t\u00e1v\u00fa kezel\u00e9s:<\/strong> A r\u00f6vidt\u00e1v\u00fa kering\u00e9st\u00e1mogat\u00e1s akutan kialakul\u00f3, \u00e9letvesz\u00e9lyes kering\u00e9si \u00e9s\/vagy l\u00e9gz\u00e9si el\u00e9gtelens\u00e9g, vagy sz\u00edvm\u0171t\u00e9t ut\u00e1n az \u00fan. posztkardiot\u00f3mi\u00e1s szindr\u00f3ma miatt lehet indokolt. Els\u0151dleges eszk\u00f6ze az Extrakorpor\u00e1lis-Membr\u00e1n-Oxigen\u00e1tor (ECMO), mely a sz\u00edv-t\u00fcd\u0151 motor m\u0171k\u00f6d\u00e9si elv\u00e9n alapul, alkalmaz\u00e1s\u00e1val mind a sz\u00edv, mind pedig a t\u00fcd\u0151 funkci\u00f3j\u00e1t r\u00e9szben, vagy eg\u00e9szben p\u00f3tolhatjuk. Ezen kezel\u00e9s sor\u00e1n id\u0151t nyer a gy\u00f3gy\u00edt\u00f3 team, hogy fel\u00e1ll\u00edtsa a megfelel\u0151 diagn\u00f3zist, valamint l\u00e9trehozza a megfelel\u0151 kezel\u00e9si tervet a kiv\u00e1lt\u00f3 ok gy\u00f3gy\u00edt\u00e1s\u00e1ra. A kezel\u00e9s t\u00f6bb ir\u00e1nyba \u00e1gazhat:<\/p>\n

    \n
  1. Az \u00e9letvesz\u00e9lyes \u00e1llapotot kiv\u00e1lt\u00f3 ok stabiliz\u00e1l\u00f3d\u00e1s\u00e1val az ECMO elt\u00e1vol\u00edthat\u00f3, melyet tov\u00e1bbi rehabilit\u00e1ci\u00f3 k\u00f6vet.<\/li>\n
  2. A megkezdett ter\u00e1pia mellett tov\u00e1bbi id\u0151re van sz\u00fcks\u00e9g a kering\u00e9si rendszer stabiliz\u00e1l\u00f3d\u00e1s\u00e1hoz, ebben az esetben az \u00fan. k\u00f6z\u00e9p t\u00e1v\u00fa kering\u00e9st\u00e1mogat\u00f3 eszk\u00f6z\u00f6k bevezet\u00e9se t\u00f6rt\u00e9nhet.<\/li>\n
  3. A megkezdett ter\u00e1pia ellen\u00e9re olyan s\u00falyos t\u00f6bbszervi el\u00e9gtelens\u00e9g alakul ki, mely az \u00e9lettel \u00f6sszeegyeztethetetlen.<\/li>\n<\/ol>\n

    K\u00f6z\u00e9pt\u00e1v\u00fa kezel\u00e9s:<\/strong> A k\u00f6z\u00e9pt\u00e1v\u00fa kering\u00e9st\u00e1mogat\u00e1si eszk\u00f6z\u00f6k \u00e1tmeneti kezel\u00e9st jelentenek a r\u00f6vid- \u00e9s hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa eszk\u00f6z\u00f6k k\u00f6z\u00f6tt. Funkci\u00f3juk a kering\u00e9s (sz\u00edv) t\u00e1mogat\u00e1sa, nev\u00fck is innen ered: Ventricle Assist Device (VAD). Poz\u00edci\u00f3t\u00f3l f\u00fcgg\u0151en alkalmasak a k\u00e9t sz\u00edvf\u00e9l k\u00fcl\u00f6n-k\u00fcl\u00f6n seg\u00edt\u00e9s\u00e9re, vagy mindk\u00e9t sz\u00edvf\u00e9l feladat\u00e1nak p\u00f3tl\u00e1s\u00e1ra. Fel\u00e9p\u00edt\u00e9s\u00fckb\u0151l \u00e9s m\u0171k\u00f6d\u00e9s\u00fckb\u0151l ad\u00f3d\u00f3an hosszabb t\u00e1von alkalmazhat\u00f3k, mint az ECMO. A kezel\u00e9s t\u00f6bb ir\u00e1nyba \u00e1gazhat:<\/p>\n

      \n
    1. A kering\u00e9s stabiliz\u00e1l\u00f3d\u00e1s\u00e1val a k\u00e9sz\u00fcl\u00e9k elt\u00e1vol\u00edthat\u00f3 lehet, melyet tov\u00e1bbi rehabilit\u00e1ci\u00f3 k\u00f6vet.<\/li>\n
    2. A megkezdett ter\u00e1pia mellet a sz\u00edv tov\u00e1bbi regener\u00e1ci\u00f3ja nem lehets\u00e9ges, ebben az esetben a tov\u00e1bbi lehet\u0151s\u00e9g a sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9s, vagy hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa kering\u00e9st\u00e1mogat\u00f3 eszk\u00f6z (m\u0171sz\u00edv) be\u00fcltet\u00e9se.<\/li>\n
    3. A megkezdett ter\u00e1pia ellen\u00e9re olyan s\u00falyos t\u00f6bbszervi el\u00e9gtelens\u00e9g alakul ki, mely az \u00e9lettel \u00f6sszeegyeztethetetlen.<\/li>\n<\/ol>\n

      Hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa kering\u00e9st\u00e1mogat\u00e1s (\u201cm\u0171sz\u00edv\u201d be\u00fcltet\u00e9s):<\/strong> A kr\u00f3nikus sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g seb\u00e9szeti ter\u00e1pi\u00e1s lehet\u0151s\u00e9gei a sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9s \u00e9s a \u201cm\u0171sz\u00edv\u201d be\u00fcltet\u00e9s. Amennyiben a sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9s valamely okb\u00f3l nem kivitelezhet\u0151, abban az esetben a hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa kering\u00e9st\u00e1mogat\u00e1si eszk\u00f6z be\u00fcltet\u00e9se ter\u00e1pi\u00e1s modalit\u00e1s lehet. A \u201cm\u0171sz\u00edv\u201d a Ventricle Assist Device (VAD) eszk\u00f6z\u00f6k csoportj\u00e1ba tartozik, a sz\u00edv pumpafunkci\u00f3j\u00e1nak p\u00f3tl\u00e1s\u00e1ra alkalmas. A d\u00f6nt\u0151 k\u00fcl\u00f6nbs\u00e9g a r\u00f6vid- \u00e9s k\u00f6z\u00e9pt\u00e1v\u00fa eszk\u00f6z\u00f6kkel szemben, hogy m\u0171sz\u00edv be\u00fcltet\u00e9sn\u00e9l a \u201cmotor\u201d a mellkason bel\u00fcl foglal helyet, \u00edgy az ezzel \u00e9l\u0151 beteg teljesen mobiliss\u00e1 v\u00e1lik. A m\u0171sz\u00edv be\u00fcltet\u00e9s hossz\u00fa t\u00e1von jelent\u0151s \u00e9letsz\u00ednvonal javul\u00e1st hozhat a v\u00e9gst\u00e1dium\u00fa sz\u00edvel\u00e9gtelen betegek \u00e9let\u00e9ben. Az optim\u00e1lis id\u0151ben be\u00fcltetett eszk\u00f6z \u00e9s a be\u00fcltet\u00e9s ut\u00e1ni eredm\u00e9nyes orvos-beteg egy\u00fcttm\u0171k\u00f6d\u00e9s megfelel\u0151 el\u0151k\u00e9sz\u00edt\u00e9st jelenthet a j\u00f6v\u0151beni sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9s siker\u00e9hez.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      \u00c1ltal\u00e1nos tudnival\u00f3k A m\u0171sz\u00edv-, vagy t\u00e1gabb \u00e9rtelemben mechanikus kering\u00e9s t\u00e1mogat\u00e1si program Profilunkon 2012 \u00f3ta el\u00e9rhet\u0151, orsz\u00e1gos centrumk\u00e9nt legnagyobb gyakoris\u00e1ggal alkalmazzuk, kiemelt figyelmet szentel\u00fcnk a megszerzett tapasztalat tov\u00e1bbi kardiol\u00f3giai \u00e9s sz\u00edvseb\u00e9szeti centrumok fel\u00e9 t\u00f6rt\u00e9n\u0151 \u00e1tad\u00e1s\u00e1nak. A mechanikus kering\u00e9st\u00e1mogat\u00e1s valamennyi form\u00e1ja \u00e9s eszk\u00f6ze el\u00e9rhet\u0151 Int\u00e9zet\u00fcnkben Alapvet\u0151 funkci\u00f3ja az \u00e9letet vesz\u00e9lyeztet\u0151 kering\u00e9si \u00e9s\/vagy l\u00e9gz\u00e9si el\u00e9gtelens\u00e9g sor\u00e1n a kering\u00e9s …<\/p>\n","protected":false},"author":102080,"featured_media":0,"parent":23,"menu_order":6,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-3977","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/varosmajor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3977","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/varosmajor\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/varosmajor\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/varosmajor\/wp-json\/wp\/v2\/users\/102080"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/varosmajor\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3977"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/varosmajor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3977\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6697,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/varosmajor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3977\/revisions\/6697"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/varosmajor\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/23"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/varosmajor\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3977"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/varosmajor\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3977"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/varosmajor\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3977"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}