{"id":941,"date":"2014-09-05T11:39:38","date_gmt":"2014-09-05T09:39:38","guid":{"rendered":"http:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/?p=941"},"modified":"2023-03-08T10:06:06","modified_gmt":"2023-03-08T09:06:06","slug":"idult-prosztata-gyulladas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/2014\/09\/05\/idult-prosztata-gyulladas\/","title":{"rendered":"Kr\u00f3nikus prosztatagyullad\u00e1s"},"content":{"rendered":"<p><strong>Betegs\u00e9g meghat\u00e1roz\u00e1sa: <\/strong>A prosztata (d\u00fclmirigy id\u00fclt (kr\u00f3nikus), hosszan tart\u00f3, elh\u00faz\u00f3d\u00f3 lefoly\u00e1s\u00fa gyullad\u00e1sa. A prosztata gyullad\u00e1s\u00e1t kr\u00f3nikusnak tekintj\u00fck, amennyiben a t\u00fcnetek, panaszok legal\u00e1bb 3 h\u00f3napja fenn\u00e1llnak.<br \/>\nA gyullad\u00e1s l\u00e9trej\u00f6tt\u00e9ben jellemz\u0151en k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 bakt\u00e9riumok j\u00e1tszanak k\u00f3roki szerepet, azonban bizonyos esetekben a gyullad\u00e1s h\u00e1tter\u00e9ben vizsg\u00e1latokkal sem igazolhat\u00f3 k\u00f3rokoz\u00f3 bakt\u00e9rium jelenl\u00e9te. A gyullad\u00e1s kialakul\u00e1s\u00e1ban oki szerepet j\u00e1tsz\u00f3 bakteri\u00e1lis fert\u0151z\u00e9s folyamata nem teljes m\u00e9rt\u00e9kben tiszt\u00e1zott. Lehets\u00e9ges magyar\u00e1zat a bakt\u00e9rium h\u00fagycs\u0151 fel\u0151l t\u00f6rt\u00e9n\u0151 (felsz\u00e1ll\u00f3) bejut\u00e1sa a prosztata sz\u00f6veti \u00e1llom\u00e1ny\u00e1ba. A k\u00f3rokoz\u00f3k a v\u00e9r- \u00e9s nyirokkering\u00e9s r\u00e9v\u00e9n is el\u00e9rhetik a prosztat\u00e1t. Kialakul\u00e1s\u00e1ban szerepet j\u00e1tszhat: als\u00f3 h\u00fagy\u00fati bakteri\u00e1lis fert\u0151z\u00e9s, autoimmun betegs\u00e9gek, stressz, hormon\u00e1lis t\u00e9nyez\u0151k, prosztatak\u00f6vek, vizelet vissza\u00e1raml\u00e1sa a prosztata sz\u00f6veti \u00e1llom\u00e1ny\u00e1ba a megn\u00f6vekedett h\u00fagycs\u0151beli nyom\u00e1s miatt (pl. h\u00fagycs\u0151sz\u0171k\u00fclet, k\u00fcls\u0151 h\u00fagycs\u0151z\u00e1r\u00f3izom fokozott \u00f6sszeh\u00faz\u00f3d\u00e1sa).<\/p>\n<p><strong>El\u0151fordul\u00e1s, hajlamos\u00edt\u00f3 t\u00e9nyez\u0151k (rizik\u00f3 faktorok): <\/strong>A f\u00e9rfiak k\u00f6zel fele \u00e9lete sor\u00e1n legal\u00e1bb egyszer tal\u00e1lkozik a prosztatagyullad\u00e1s t\u00fcneteivel. A kr\u00f3nikus bakteri\u00e1lis prosztatagyullad\u00e1s a leggyakoribb oka f\u00e9rfiak visszat\u00e9r\u0151 als\u00f3 h\u00fagy\u00fati fert\u0151z\u00e9s\u00e9nek.<\/p>\n<p>Hajlamos\u00edt\u00f3 t\u00e9nyez\u0151k k\u00f6z\u00e9 tartozik:<\/p>\n<ul>\n<li>orvosi eszk\u00f6z\u00f6s beavatkoz\u00e1s (pl. h\u00fagyh\u00f3lyag kat\u00e9ter behelyez\u00e9se, urol\u00f3giai m\u0171t\u00e9t)<\/li>\n<li>szexu\u00e1lis \u00faton terjed\u0151 fert\u0151z\u00e9s<\/li>\n<li>visszat\u00e9r\u0151 egy\u00e9b als\u00f3 vagy fels\u0151 h\u00fagy\u00fati fert\u0151z\u00e9s (pl. h\u00fagycs\u0151gyullad\u00e1s)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>T\u00fcnetek, panaszok: <\/strong>Alattomosabban jelentkez\u0151, m\u00e9rs\u00e9keltebb panaszok (\u00fan. dyscomfort \u00e9rz\u00e9sek) jellemzik a heveny prosztatagyullad\u00e1shoz k\u00e9pest. Az id\u00fclt prosztata gyullad\u00e1s lehets\u00e9ges t\u00fcnetei:<\/p>\n<ul>\n<li>f\u00e1jdalom, ill. diszkomfort amely kisug\u00e1rozhat (el\u0151fordul\u00e1si gyakoris\u00e1g szerint cs\u00f6kken\u0151 sorrendben: g\u00e1tt\u00e1j\u00e9k, herezacsk\u00f3\/here, h\u00edmvessz\u0151, h\u00fagyh\u00f3lyag, alhas, h\u00e1t fel\u00e9)<\/li>\n<li>gyakori vizel\u00e9s<\/li>\n<li>s\u00fcrget\u0151 vizel\u00e9si inger<\/li>\n<li>neh\u00e9zvizel\u00e9s f\u00e1jdalmas vizel\u00e9s<\/li>\n<li>szexu\u00e1lis zavarok (mereved\u00e9si zavar, ond\u00f3t\u00e1voz\u00e1si zavar)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Felismer\u00e9s (diagnosztika):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>k\u00e9rd\u0151\u00edv (seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel a szubjekt\u00edv t\u00fcneteket lehet objektiviz\u00e1lni, m\u00e9rhet\u0151v\u00e9 tenni, ez\u00e1ltal a panaszok s\u00falyoss\u00e1ga, a kezel\u00e9s eredm\u00e9nyess\u00e9ge \u00f6sszehasonl\u00edthat\u00f3v\u00e1 v\u00e1lik).<\/li>\n<li>prosztata tapint\u00e1sa v\u00e9gb\u00e9len kereszt\u00fcl vizelet\u00fcled\u00e9k vizsg\u00e1lata \u00e9s vizeletteny\u00e9szt\u00e9s (bakt\u00e9riumok \u00e9s gyullad\u00e1sos sejtek jelenl\u00e9t\u00e9nek kimutat\u00e1sa, ez\u00e1ltal a fert\u0151z\u00e9s igazol\u00e1sa). vizelet\u00e1raml\u00e1s m\u00e9r\u00e9se (uroflowmetria): vizel\u00e9si k\u00e9pess\u00e9gr\u0151l ad inform\u00e1ci\u00f3t m\u00e9rt \u00e9s sz\u00e1m\u00edtott \u00e9rt\u00e9kek alapj\u00e1n.<\/li>\n<li>k\u00e9palkot\u00f3 vizsg\u00e1lat (ultrahang):<br \/>\n\u2212\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 v\u00e9gb\u00e9len kereszt\u00fcl v\u00e9gzett ultrahang vizsg\u00e1lat (diagnosztikus \u00e9rt\u00e9ke csek\u00e9ly, pl. prosztatak\u00f6vek felismer\u00e9se).<br \/>\n\u2212\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 vizel\u00e9s ut\u00e1n a h\u00fagyh\u00f3lyagban visszamarad\u00f3 vizelet m\u00e9r\u00e9se.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>prosztata specifikus antig\u00e9n (PSA) meghat\u00e1roz\u00e1sa (v\u00e9rv\u00e9tel &#8211; differenci\u00e1l diagnosztikai szerep!)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Fajt\u00e1k, t\u00edpusok, fokozatok: <\/strong>A prosztata gyullad\u00e1ssal j\u00e1r\u00f3 k\u00f3rk\u00e9peinek feloszt\u00e1sa:<\/p>\n<table width=\"662\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"85\"><strong>Csoport<\/strong><\/td>\n<td width=\"265\"><strong>Elnevez\u00e9s<\/strong><\/td>\n<td width=\"312\"><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"85\">\u00a0<\/td>\n<td width=\"265\">Akut bakteri\u00e1lis prostatitis<\/td>\n<td width=\"312\">\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"85\">\u00a0<\/td>\n<td width=\"265\">Id\u00fclt bakteri\u00e1lis prostatitis<\/td>\n<td width=\"312\">\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"85\">\u00a0<\/td>\n<td width=\"265\">Id\u00fclt abakteri\u00e1lis (nem bakt\u00e9rium okozta) prostatitis\/ kr\u00f3nikus kismedencei f\u00e1jdalom szindr\u00f3ma<\/td>\n<td width=\"312\">\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"85\">III.\/A.<\/td>\n<td width=\"265\">Gyullad\u00e1sos kismedencei f\u00e1jdalom szindr\u00f3ma<\/td>\n<td width=\"312\">\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"85\">III.\/B.<\/td>\n<td width=\"265\">Nem gyullad\u00e1sos kismedencei f\u00e1jdalom szindr\u00f3ma<\/td>\n<td width=\"312\">\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"85\">\u00a0<\/td>\n<td width=\"265\">T\u00fcnetmentes (aszimptomatikus) gyullad\u00e1sos prostatitis\/ csak sz\u00f6vettannal igazolt prostatitis<\/td>\n<td width=\"312\">\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Nem m\u0171t\u00e9ti\/konzervat\u00edv kezel\u00e9s: <\/strong>Az id\u00fclt bakteri\u00e1lis prostatitis alapvet\u0151 oki ter\u00e1pi\u00e1ja a k\u00f3rokoz\u00f3 bakt\u00e9riumok el\u00f6l\u00e9se, amelyet antibiotikum seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel \u00e9rhet\u00fcnk el. Az antibiotikum-kezel\u00e9s id\u0151tartama \u00e1ltal\u00e1ban 4-6 h\u00e9t. A kezel\u00e9st kieg\u00e9sz\u00edthetj\u00fck nem-szteroid gyullad\u00e1scs\u00f6kkent\u0151 ad\u00e1s\u00e1val. Vizel\u00e9si panaszok eset\u00e9n egy\u00e9b gy\u00f3gyszer seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel jav\u00edthatjuk a vizel\u00e9si k\u00e9pess\u00e9get.<br \/>\nA kr\u00f3nikus kismedencei f\u00e1jdalom szindr\u00f3ma kezel\u00e9se kih\u00edv\u00e1s az urol\u00f3gus sz\u00e1m\u00e1ra \u00e9s t\u00fcrelmet k\u00edv\u00e1n a beteg r\u00e9sz\u00e9r\u0151l. \u00c1ltal\u00e1nosan elfogadott kezel\u00e9si s\u00e9ma nem l\u00e9tezik. A kezel\u00e9s f\u0151 ir\u00e1ny\u00e1t nem-szteroid gyullad\u00e1sg\u00e1tl\u00f3k, izomlaz\u00edt\u00f3k, n\u00f6v\u00e9nyi eredet\u0171 szerek\u00a0 k\u00e9pezik.<\/p>\n<p><strong>M\u0171t\u00e9ti kezel\u00e9s: <\/strong>Alapvet\u0151en nem aj\u00e1nlott, csak kiv\u00e9teles esetekben j\u00f6het esetleg sz\u00f3ba. (h\u00fagycs\u00f6v\u00f6n kereszt\u00fcl v\u00e9gzett endoszk\u00f3pos prosztata-m\u0171t\u00e9t. ).<\/p>\n<p><strong>Orvosi ellen\u0151rz\u00e9sek: <\/strong>Az antibiotikum-kezel\u00e9s befejezt\u00e9t k\u00f6vet\u0151en 3 h\u00e9ttel v\u00e9gzett vizeletteny\u00e9szt\u00e9s \u00e9s \u00fcled\u00e9kvizsg\u00e1lat, ill. a panaszok fell\u00e1ngol\u00e1s\u00e1nak f\u00fcggv\u00e9ny\u00e9ben kontrollvizsg\u00e1lat.<\/p>\n<p><strong>Megel\u0151z\u00e9s:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>f\u0171szeres \u00e9telek \u00e9s t\u00f6m\u00e9ny alkohol fogyaszt\u00e1s\u00e1nak ker\u00fcl\u00e9se, mell\u0151z\u00e9se<\/li>\n<li>kiegyens\u00falyozott t\u00e1pl\u00e1lkoz\u00e1s<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Betegs\u00e9g meghat\u00e1roz\u00e1sa: A prosztata (d\u00fclmirigy id\u00fclt (kr\u00f3nikus), hosszan tart\u00f3, elh\u00faz\u00f3d\u00f3 lefoly\u00e1s\u00fa gyullad\u00e1sa. A prosztata gyullad\u00e1s\u00e1t kr\u00f3nikusnak tekintj\u00fck, amennyiben a t\u00fcnetek, panaszok legal\u00e1bb 3 h\u00f3napja fenn\u00e1llnak. A gyullad\u00e1s l\u00e9trej\u00f6tt\u00e9ben jellemz\u0151en k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 bakt\u00e9riumok j\u00e1tszanak k\u00f3roki szerepet, azonban bizonyos esetekben a gyullad\u00e1s h\u00e1tter\u00e9ben vizsg\u00e1latokkal sem igazolhat\u00f3 k\u00f3rokoz\u00f3 bakt\u00e9rium jelenl\u00e9te. A gyullad\u00e1s kialakul\u00e1s\u00e1ban oki szerepet j\u00e1tsz\u00f3 bakteri\u00e1lis fert\u0151z\u00e9s folyamata &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":316,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[782],"tags":[142,10,102],"class_list":["post-941","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enciklopedia","tag-dulmirigy","tag-prostata","tag-prostatitis-chronica"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/941","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/users\/316"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=941"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/941\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4248,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/941\/revisions\/4248"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=941"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=941"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=941"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}