{"id":880,"date":"2014-09-05T10:34:38","date_gmt":"2014-09-05T08:34:38","guid":{"rendered":"http:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/?p=880"},"modified":"2015-08-25T16:18:01","modified_gmt":"2015-08-25T14:18:01","slug":"hugyholyag-diverticulum","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/2014\/09\/05\/hugyholyag-diverticulum\/","title":{"rendered":"H\u00fagyh\u00f3lyag diverticulum"},"content":{"rendered":"

Betegs\u00e9g meghat\u00e1roz\u00e1s: <\/strong>A h\u00f3lyagfal kiboltosul\u00e1sa a h\u00f3lyagizomzat gerend\u00e1i k\u00f6z\u00f6tt. Megjelen\u00e9se lehet egyszeres vagy t\u00f6bbsz\u00f6r\u00f6s, m\u00e1sodik az esetben diverticulosisr\u00f3l besz\u00e9l\u00fcnk.<\/p>\n

El\u0151fordul\u00e1s, hajlamos\u00edt\u00f3 t\u00e9nyez\u0151k: <\/strong>Velesz\u00fcletett form\u00e1ja igen ritka, ilyenkor az ur\u00e9terek besz\u00e1jadz\u00e1sa mellett l\u00e1that\u00f3, \u00e1ltal\u00e1ban kis zs\u00e1kszer\u0171 ki\u00f6bl\u00f6s\u00f6d\u00e9s. A velesz\u00fcletett diverticulum egy fejl\u0151d\u00e9si rendelleness\u00e9g, oka nem teljesen tiszt\u00e1zott. J\u00f3val gyakrabban fordul el\u0151 a m\u00e1sodlagos diverticulum k\u00e9pz\u0151d\u00e9s, ami funkci\u00f3zavarhoz t\u00e1rsul. A h\u00f3lyagnak nagyobb ellen\u00e1ll\u00e1ssal szemben kell a vizeletet a h\u00fagycs\u00f6v\u00f6n kereszt\u00fcl a k\u00fclvil\u00e1gba juttatni, ez\u00e1ltal az izomrostok k\u00f6z\u00f6tt a h\u00f3lyagfal kit\u00fcremkedik. Oka leggyakrabban prosztata megnagyobbod\u00e1s, h\u00f3lyagnyaki el\u00e9gtelens\u00e9g, h\u00fagycs\u0151sz\u0171k\u00fclet, z\u00e1r\u00f3izom rendellenes m\u0171k\u00f6d\u00e9se (neurog\u00e9n h\u00f3lyag) lehet.<\/p>\n

T\u00fcnetek, panaszok: <\/strong>A betegs\u00e9g t\u00fcnetei k\u00f6zvetett form\u00e1ban jelentkeznek. A betegek gyakran panaszkodnak visszat\u00e9r\u0151 vagy \u00e1lland\u00f3 h\u00fagy\u00fati fert\u0151z\u00e9sre. A vizeletfert\u0151z\u00e9st a diverticulumban visszamarad\u00f3, pang\u00f3 vizelet okozza. A ki\u00f6bl\u00f6s\u00f6d\u00e9sekben pang\u00f3 vizelet kiv\u00e1l\u00f3 k\u00f6rnyezet a fert\u0151z\u00e9sek, h\u00f3lyagk\u00f6vek kialakul\u00e1s\u00e1ra. Nagyon t\u00edpusos t\u00fcnet lehet a k\u00e9tszakaszos vizel\u00e9s. A h\u00f3lyag ki\u00fcr\u00edt\u00e9se ut\u00e1n a diverticulumban visszamaradott vizeletet a beteg p\u00e1r perc eltelt\u00e9vel ki tudja \u00fcr\u00edteni \u2013 ez persze az elhelyezked\u00e9st\u0151l \u00e9s a h\u00f3lyagfunkci\u00f3t\u00f3l f\u00fcgg.<\/p>\n

Felismer\u00e9se: <\/strong>A fent r\u00e9szletezett panaszok eset\u00e9ben mindenk\u00e9ppen sz\u00fcks\u00e9ges vizeletvizsg\u00e1lat, valamint telt h\u00f3lyaggal \u00e9s vizel\u00e9s ut\u00e1n v\u00e9gzett ultrahangvizsg\u00e1lat – \u00edgy a diverticulum nagys\u00e1ga megm\u00e9rhet\u0151, majd meg\u00e1llap\u00edthat\u00f3 a vizel\u00e9s ut\u00e1n visszamarad\u00f3 vizelet mennyis\u00e9ge a divertikulumban, illetve a h\u00f3lyagban. Az elv\u00e1ltoz\u00e1s hely\u00e9nek, term\u00e9szet\u00e9nek pontos meg\u00edt\u00e9l\u00e9se \u00e9rdek\u00e9ben cystoscopia (h\u00f3lyagt\u00fckr\u00f6z\u00e9s) v\u00e9gezend\u0151. A h\u00f3lyagt\u00fckr\u00f6z \u00e9s diverticulum eset\u00e9n felt\u00e9tlen\u00fcl javasolt, hiszen alkalmank\u00e9nt gyullad\u00e1sos, k\u00f6ves, n\u00e9ha tumoros elv\u00e1ltoz\u00e1s igazolhat\u00f3 benne. Amennyiben m\u0171t\u00e9ti megold\u00e1s tervezett tov\u00e1bbi k\u00e9palkot\u00f3 vizsg\u00e1latra, CT-re is sz\u00fcks\u00e9g van.<\/p>\n

Fajt\u00e1k, t\u00edpusok, fokozatok: <\/strong>Eredete szerint megk\u00fcl\u00f6nb\u00f6ztet\u00fcnk els\u0151dleges, azaz velesz\u00fcletett form\u00e1t, illetve a gyakoribb m\u00e1sodlagos form\u00e1t, ami k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 funkci\u00f3zavarok k\u00f6vetkezm\u00e9nyek\u00e9nt j\u00f6n l\u00e9tre.
\nSz\u00e1m\u00e1t tekintve beszelhet\u00fcnk egy diverticulumr\u00f3l, illetve a t\u00f6bbsz\u00f6r\u00f6s megjelen\u00e9si form\u00e1j\u00e1r\u00f3l, a diverticulosisr\u00f3l.<\/p>\n

Nem m\u0171t\u00e9ti kezel\u00e9s: <\/strong>A kisebb diverticulumok a kiv\u00e1lt\u00f3 probl\u00e9ma megold\u00e1s\u00e1val gyakran spont\u00e1n visszafejl\u0151dnek. A fenn\u00e1ll\u00f3 kisebb divertikulumok \u00e1ltal\u00e1ban csak megfigyel\u00e9st ig\u00e9nyelnek, illetve s\u00falyosb\u00edt\u00f3 t\u00e1rsbetegs\u00e9g eseten alkalmank\u00e9nt hossz\u00fat\u00e1v\u00fa antibiotikus megel\u0151z\u00e9st.<\/p>\n

M\u0171t\u00e9ti kezel\u00e9s: <\/strong>A nagyobb, esetekben vizelet\u00fcr\u00edt\u00e9si zavart okoz\u00f3, illetve hasi- kismedencei szervekre nyom\u00e1st gyakorl\u00f3 divertikulumok m\u0171t\u00e9ti megold\u00e1sa indokolt. A m\u0171t\u00e9t hasi felt\u00e1r\u00e1sb\u00f3l t\u00f6rt\u00e9nik, mely sor\u00e1n elt\u00e1vol\u00edtj\u00e1k a kit\u00e1gult h\u00f3lyagfal r\u00e9szletet \u00e9s a h\u00f3lyagot rekonstru\u00e1lj\u00e1k.<\/p>\n

Orvosi ellen\u0151rz\u00e9s:<\/strong>M\u0171t\u00e9ti, illetve nem m\u0171t\u00e9ti kezel\u00e9ssel j\u00e1r\u00f3 esetekben is javasolt rendszeres urol\u00f3giai kontroll.<\/p>\n

Megel\u0151z\u00e9s: <\/strong>A m\u00e1sodlagos h\u00f3lyagdivertikulum kialakul\u00e1s\u00e1nak megel\u0151z\u00e9se a kiv\u00e1lt\u00f3 faktorok pl. prosztata megnagyobbod\u00e1s, neurog\u00e9n h\u00f3lyag megfelel\u0151 gondoz\u00e1s\u00e1val lehets\u00e9ges.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Betegs\u00e9g meghat\u00e1roz\u00e1s: A h\u00f3lyagfal kiboltosul\u00e1sa a h\u00f3lyagizomzat gerend\u00e1i k\u00f6z\u00f6tt. Megjelen\u00e9se lehet egyszeres vagy t\u00f6bbsz\u00f6r\u00f6s, m\u00e1sodik az esetben diverticulosisr\u00f3l besz\u00e9l\u00fcnk. El\u0151fordul\u00e1s, hajlamos\u00edt\u00f3 t\u00e9nyez\u0151k: Velesz\u00fcletett form\u00e1ja igen ritka, ilyenkor az ur\u00e9terek besz\u00e1jadz\u00e1sa mellett l\u00e1that\u00f3, \u00e1ltal\u00e1ban kis zs\u00e1kszer\u0171 ki\u00f6bl\u00f6s\u00f6d\u00e9s. A velesz\u00fcletett diverticulum egy fejl\u0151d\u00e9si rendelleness\u00e9g, oka nem teljesen tiszt\u00e1zott. J\u00f3val gyakrabban fordul el\u0151 a m\u00e1sodlagos diverticulum k\u00e9pz\u0151d\u00e9s, ami …<\/p>\n","protected":false},"author":316,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[782],"tags":[1164,884],"class_list":["post-880","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enciklopedia","tag-diverticulum-vesicae-urinariae-hu","tag-holyag-hu"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/880","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/users\/316"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=880"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/880\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1071,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/880\/revisions\/1071"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=880"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=880"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=880"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}