{"id":1593,"date":"2015-02-18T11:35:43","date_gmt":"2015-02-18T10:35:43","guid":{"rendered":"http:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/?p=1593"},"modified":"2015-08-25T16:17:54","modified_gmt":"2015-08-25T14:17:54","slug":"zsakvese","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/2015\/02\/18\/zsakvese\/","title":{"rendered":"Zs\u00e1kvese"},"content":{"rendered":"

Betegs\u00e9g meghat\u00e1roz\u00e1s: <\/strong>A kr\u00f3nikus vese\u00fcregrendszeri t\u00e1gulat k\u00f6vetkezt\u00e9ben kialakult visszaford\u00edthatatlan vesek\u00e1rosod\u00e1s, mely a vese\u00e1llom\u00e1ny hegesed\u00e9s\u00e9vel, pusztul\u00e1s\u00e1val \u00e9s a vesefunkci\u00f3 roml\u00e1s\u00e1val j\u00e1r.<\/p>\n

El\u0151fordul\u00e1s, hajlamos\u00edt\u00f3 t\u00e9nyez\u0151k: <\/strong>A dinamikai elv\u00e1ltoz\u00e1sokat bizonyos gy\u00f3gyszerek, bakteri\u00e1lis toxinok, terhess\u00e9g alatti hormon\u00e1lis v\u00e1ltoz\u00e1sok k\u00f6vetkezt\u00e9ben kialakul\u00f3 h\u00fagyvezet\u00e9k \u00e9s vesemedence beidegz\u00e9si zavarok okozz\u00e1k.
\nA mechanikai elv\u00e1ltoz\u00e1sokat a vizeletelvezet\u0151 h\u00fagy\u00fati rendszer elz\u00e1r\u00f3d\u00e1sa okozza, mely lehet bels\u0151 elz\u00e1r\u00f3d\u00e1s, k\u00fcls\u0151 \u00f6sszenyom\u00e1s vagy a szerv fal\u00e1nak elv\u00e1ltoz\u00e1s\u00e1nak k\u00f6vetkezm\u00e9nye. Az elv\u00e1ltoz\u00e1s oka lehet vese -, vesevezet\u00e9kk\u0151, pyelo-uretheralis sz\u0171k\u00fclet (vesemedence \u00e9s vesevezet\u00e9k \u00e1tmenete), vesemedence vagy vesevezet\u00e9k daganat, h\u00fagycs\u0151s\u00e9r\u00fcl\u00e9s, ureterligatura, retroperitonealis fibrosis vagy daganat, vesico-renalis reflux, ureterokele vagy als\u00f3 h\u00fagy\u00fati obstrukci\u00f3. Az elz\u00e1r\u00f3d\u00e1s m\u00f6g\u00f6tt megemelked\u0151 nyom\u00e1s k\u00f6vetkezt\u00e9ben a vesemedence fala elv\u00e9konyodik, vese\u00fcregrendszeri t\u00e1gulat alakul ki, a pang\u00f3 vizelet, a vese\u00e1llom\u00e1ny pusztul\u00e1sa, hegesed\u00e9se \u00e9s elv\u00e9konyod\u00e1sa k\u00f6vetkezt\u00e9ben roml\u00f3 vesefunkci\u00f3 miatt cs\u00f6kken a vizeletkiv\u00e1laszt\u00e1s. A folyamat v\u00e9g\u00e1llapotak\u00e9nt bek\u00f6vetkez\u0151 hydronephrosis visszaford\u00edthatatlan, v\u00e9kony vese\u00e1llom\u00e1ny\u00fa, m\u0171k\u00f6d\u00e9sk\u00e9ptelen ves\u00e9t jelent.<\/p>\n

T\u00fcnetek, panaszok: <\/strong>A folyamatos, mozg\u00e1ssal \u00f6sszef\u00fcgg\u00e9sben nem l\u00e9v\u0151 der\u00e9kt\u00e1ji f\u00e1jdalom, vesek\u00f6ves panaszok, tompa fesz\u00edt\u0151 der\u00e9kt\u00e1ji vagy hasi f\u00e1jdalom eset\u00e9n hasi ultrahang vizsg\u00e1lat elv\u00e9gz\u00e9se sz\u00fcks\u00e9ges. A kor\u00e1bban el\u0151fordul\u00f3 vesek\u00f6ves panaszok, vesemedence gyullad\u00e1s, vizel\u00e9si panaszok, urol\u00f3giai vagy n\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati beavatkoz\u00e1sok hajlamos\u00edtanak a betegs\u00e9g kialakul\u00e1s\u00e1ra.<\/p>\n

Felismer\u00e9s: <\/strong>A betegs\u00e9g felismer\u00e9s\u00e9hez elengedhetetlen els\u0151 l\u00e9p\u00e9sben a hasi ultrahang, majd a k\u00e9s\u0151bbiekben kieg\u00e9sz\u00edt\u0151 k\u00e9palkot\u00f3 vizsg\u00e1latok elv\u00e9gz\u00e9se (intrav\u00e9n\u00e1s urogr\u00e1fia, has, kismedencei intrav\u00e9n\u00e1s kontrasztanyagos CT, veseszcintigr\u00e1fia, retrogr\u00e1d ureterogr\u00e1fia). A betegs\u00e9g kivizsg\u00e1l\u00e1sa sor\u00e1n laborat\u00f3riumi v\u00e9r – \u00e9s vizelet vizsg\u00e1latok sz\u00fcks\u00e9gesek.<\/p>\n

Fajt\u00e1k, t\u00edpusok, fokozatok: <\/strong>A zs\u00e1kvese h\u00fagy\u00fati elz\u00e1r\u00f3d\u00e1s vagy vizelet vissza\u00e1raml\u00e1s, \u00fan. reflux k\u00f6vetkezt\u00e9ben j\u00f6n l\u00e9tre. A megn\u00f6vekedett vese\u00fcregrendszeri nyom\u00e1s hat\u00e1s\u00e1ra a vese\u00e1llom\u00e1ny elv\u00e9konyodik, a roml\u00f3 v\u00e9rkering\u00e9s miatt m\u0171k\u00f6d\u00e9se cs\u00f6kken. A mindk\u00e9toldali zs\u00e1kvese az als\u00f3 h\u00fagy\u00fati vizeletelfoly\u00e1s akad\u00e1lyozotts\u00e1g miatt j\u00f6n l\u00e9tre, amit a h\u00fagyvezet\u00e9k t\u00e1gul\u00e1sa, a h\u00fagyh\u00f3lyag fal\u00e1nak elv\u00e9konyod\u00e1sa k\u00eds\u00e9r. Egyoldali zs\u00e1kvese eset\u00e9n a vese\u00e1llom\u00e1ny mellett cs\u00f6kken a vesefunkci\u00f3, m\u00edg az \u00e9p ves\u00e9ben kompenzat\u00f3rikus vese\u00e1llom\u00e1ny n\u00f6veked\u00e9s j\u00f6n l\u00e9tre.<\/p>\n

Nem m\u0171t\u00e9ti \/ konzervat\u00edv kezel\u00e9s: <\/strong>Nincs szerepe a gy\u00f3gyszeres kezel\u00e9snek.<\/p>\n

M\u0171t\u00e9ti kezel\u00e9s: <\/strong>Pusztult, nem m\u0171k\u00f6d\u0151 vese eset\u00e9n vese elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s, akut vesemedence gyullad\u00e1s eset\u00e9n s\u00fcrg\u0151ss\u00e9ggel b\u0151r\u00f6n kereszt\u00fcli vesedrain l\u00e9tes\u00edt\u00e9se javasolt. Amennyiben a zs\u00e1kvese m\u00e9g nem alakult ki, \u00fagy a kiv\u00e1lt\u00f3 ok megsz\u00fcntet\u00e9se sz\u00fcks\u00e9ges (vesemedence plasztikai m\u0171t\u00e9tei, k\u0151elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s, als\u00f3 h\u00fagy\u00fati elz\u00e1r\u00f3d\u00e1s megsz\u00fcntet\u00e9se).<\/p>\n

Orvosi ellen\u0151rz\u00e9sek: <\/strong>A m\u0171t\u00e9tet k\u00f6vet\u0151en ut\u00e1nk\u00f6vet\u00e9s javasolt.<\/p>\n

Megel\u0151z\u00e9s: <\/strong>A hydronephrosis egy folyamat v\u00e9g\u00e1llapota, visszaford\u00edthatatlanul k\u00e1rosodott, funkci\u00f3j\u00e1t vesztett zs\u00e1kvese. A kiv\u00e1lt\u00f3 ok korai felismer\u00e9se \u00e9s adekv\u00e1t kezel\u00e9se sz\u00fcks\u00e9ges a kedvez\u0151 kimenetel el\u00e9r\u00e9s\u00e9hez.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Betegs\u00e9g meghat\u00e1roz\u00e1s: A kr\u00f3nikus vese\u00fcregrendszeri t\u00e1gulat k\u00f6vetkezt\u00e9ben kialakult visszaford\u00edthatatlan vesek\u00e1rosod\u00e1s, mely a vese\u00e1llom\u00e1ny hegesed\u00e9s\u00e9vel, pusztul\u00e1s\u00e1val \u00e9s a vesefunkci\u00f3 roml\u00e1s\u00e1val j\u00e1r. El\u0151fordul\u00e1s, hajlamos\u00edt\u00f3 t\u00e9nyez\u0151k: A dinamikai elv\u00e1ltoz\u00e1sokat bizonyos gy\u00f3gyszerek, bakteri\u00e1lis toxinok, terhess\u00e9g alatti hormon\u00e1lis v\u00e1ltoz\u00e1sok k\u00f6vetkezt\u00e9ben kialakul\u00f3 h\u00fagyvezet\u00e9k \u00e9s vesemedence beidegz\u00e9si zavarok okozz\u00e1k. A mechanikai elv\u00e1ltoz\u00e1sokat a vizeletelvezet\u0151 h\u00fagy\u00fati rendszer elz\u00e1r\u00f3d\u00e1sa okozza, mely lehet bels\u0151 elz\u00e1r\u00f3d\u00e1s, …<\/p>\n","protected":false},"author":316,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[782],"tags":[808,810,812,814,816,818,820,822],"class_list":["post-1593","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enciklopedia","tag-csokkent-vagy-elegtelen-vesemukodessel-jaro-veseuregrendszeri-tagulat-hu","tag-hugyuti-elzarodas-hu","tag-hydronephrosis-hu","tag-reflux-hu","tag-vesedrain-hu","tag-vesekarosodas-hu","tag-veseuregrendszeri-tagulat-hu","tag-zsakvese-hu"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1593","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/users\/316"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1593"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1593\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1594,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1593\/revisions\/1594"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1593"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1593"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/urologia\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1593"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}