Dr. Rozgonyi Ferenc

Komoly szakmai rangot és nemzetközi hírnevet vívott ki magának az ÁOK Orvosi Mikrobiológiai Intézetében 1997-ben létrehozott központi klinikai mikrobiológiai diagnosztikai szolgáltatás. Az évente már több mint 50 ezer vizsgálati mintát fogadó, mintegy 1,5 millió egyedi vizsgálatot végző Központi Klinikai Mikrobiológiai Diagnosztikai Laboratórium manapság az egyetemi klinikák mellett más egészségügyi intézmények gyógyító munkáját is segíti. A kezdetekről meg a kilátásokról az alapító és szakmai irányító professzortól, dr. Rozgonyi Ferenctől tájékozódtunk.

Régóta sürgető igény valósult meg ezzel a szolgáltatással, hiszen addig a klinikák más intézmények laborjainak kiszolgáltatva sok pénzért és változó minőségű mikrobiológiai diagnózist kaptak. Ennek akart véget vetni 1995-ben az ÁOK akkori dékánja, dr. de Châtel Rudolf belgyógyász professzor azzal, hogy a Mikrobiológiai Intézet igazgatói pályázatának kiírásakor feltételül szabta a diagnosztikai tevékenység megteremtését is. Az igazgatónak választott Rozgonyi professzor korábban ezt már megszervezte a debreceni klinikáknak.

– Az idekerülésemig zömmel víruskutatással foglalkozó intézetben sem a szakemberállomány, sem az egyébként jó felszereltség egy az egyben nem volt megfelelő e speciális tevékenységhez. A dékáni tartalékkeretből kapott 10 millió forintból, valamint belső személyi és műszer-átcsoportosításokkal sikerült fél év alatt megteremteni az induláshoz szükséges feltételeket. Két szakorvossal és négy asszisztenssel öt helyiségben kezdtünk 1997 januárjában – eleveníti fel a kezdetet dr. Rozgonyi Ferenc. – Az első évben 12 ezer anyagot küldtek a klinikák (ami mintánként körülbelül 30 fajta, tehát összesen mintegy 360 ezer egyedi vizsgálatot jelentett), ez a szám a második esztendőben már megduplázódott.

Többszörös forgalomnövekedés

Ma már a NET teljes 11. emeletét elfoglaló laboratórium a legmagasabb, IV. fokozatba tartozik, tehát országos szintű szolgáltatásra van jogosítványa. Hazánkban ez az egyik legkorszerűbb, amely alkalmas a baktériumok kitenyésztésére, illetve a kimutatásukhoz szükséges hagyományos és genetikai vizsgálatok elvégzésére, faji azonosításukra és antibiotikum rezisztenciájuk meghatározására, továbbá infekció-szerológiai vizsgálatokra.

– A jelenlegi dékán, dr. Szollár Lajos professzor támogatásával most szerzünk be egy nagyteljesítményű, saját gőzfejlesztő autoklávot. Ezzel végre részben függetlenedhet a labor a Heim Pál Gyermekkórház szeszélyes gőzellátásától. Az új autoklávval egyenletessé válhat a gyakorlatok és a diagnosztika táptalajellátása, s a más intézeteknek is évek óta végzett sterilizálás – számol be az legújabb fejleményekről Rozgonyi professzor, majd így folytatja:

– A Semmelweis Egyetemnek, az Országos Gyógyintézeti Központnak és az esztergomi Vaszary Kolos Kórháznak végzett diagnosztikai forgalmunk 2004-ben majdnem elérte az 53 ezer vizsgálati anyagot, az ezekkel végzett egyedi vizsgálatok a 1,5 milliót, a laboratórium bruttó bevétele pedig a 100 millió forintot. Ezzel Szeged után az állami laborok között a második helyre kerültünk. Ott egyébként már vagy negyedszázada felismerték, hogy az elméleti és a klinikai mikrobiológia két külön diszciplína, ezért szervezetileg és költségvetésileg is elválasztották őket egymástól. Nagyon okosan, mert ezzel világos helyzetet teremtettek. Részben pénzügyileg, nálunk ugyanis most lényegében észrevehetetlen, hogy az intézet egész dologi bevételének körülbelül 85 %-át a diagnosztika termeli meg és csak az 15 %-át adja az oktatás-kutatásból származó pénz. A bértömegnek mintegy 35 %-át a labor hozza, s a fennmaradó 65 % származik az Oktatási Minisztériumtól.

Műszakbővítés létszámnöveléssel

Jelenleg négy klinikát és a Kútvölgyi Klinikai Tömböt leszámítva az összes igényt a munkanapokon egy műszakban, szombaton ügyeletben – háromnapos ünnepkor a középső napon is – dolgozó labor látja el. A leleteket nyomtatva kézbesítőkkel, igény szerint futárral küldik vagy elektronikusan a megrendelő postafiókjába juttatják, továbbá telefonon (kérésre konzíliummal kiegészítve), illetve e-mailen közlik.

– A gyorsan növekvő igényeket figyelembe véve kétműszakos szolgáltatásra lenne szükség, és át kellene gondolni az éjszakai behívásos ügyelet megszervezését is – amennyiben bővíthetjük a létszámot. Nagyon jól képzett, elhivatott, okos és ambiciózus kollégákból áll csapatunk. Erre a diagnosztikára épül az intézet tudományos teljesítményének döntő hányada, ennek köszönhető az a nemzetközi hírnév, amely az utóbbi nyolc évben körülvesz bennünket. De a kapacitásunk teljesen leterhelt, hiszen az orvosok még oktatnak is három karon – mondja az intézet éléről 2003 nyarán leköszönt dr. Rozgonyi Ferenc, aki a professzori teendők, a Patológiai Interdiszciplinális Doktori Iskola mikrobiológiai programjának vezetése és kutatómunkája mellett változatlanul szívügyének tekinti a laboratórium jövőjét. Azt tartja ugyanis, hogy a mikrobiológiai diagnosztika színvonala nagymértékben befolyásolja nemcsak a betegellátás minőségét, de a hozzá kapcsolódó kiadásokat is. Jó mikrobiológiai diagnosztika = alacsony antibakteriális gyógyszerköltség = rövidebb ápolási idő = olcsó betegellátás = gyorsan gyógyult páciens.

Tóth Andrea

Dr. Rozgonyi Ferenc a curriculumról: számos EU-tagországban az általános és a klinikai mikrobiológia egymásra épülő, de két külön diszciplína. Ezt az ÁOK Kari Tanácsa a kreditrendszerű oktatási határozattal megerősítette. Ezzel sürgetővé vált a költségvetési és szakmai önállósítás, mert 3 év múlva akár 100 hallgató is felveheti a klinikai mikrobiológiát, s erre létszámfejlesztéssel is fel kell készülni. Ugyanakkor az általános mikrobiológiával kapcsolatban elodázhatatlan az orvosi, fogorvosi és gyógyszerészeti mikrobiológia sokkal szakmaspecifikusabb oktatása, ami az intézeten belül ilyen tanszéki csoportok létrehozásával lehetséges. Ezekre létszámfejlesztést akkor lehet kérni és kicsikarni az OM-től, ha új tárgy/szakként jelennek meg a curriculumban. Úgy érzékelem, hogy az Orvosi Mikrobiológiai Intézet új igazgatója, dr. Nagy Károly világosan látja a problémákat, fogékony és kész a hosszú távú tervek realizálására, amelyben szívesen segítem.