{"id":6949,"date":"2020-12-02T10:16:55","date_gmt":"2020-12-02T09:16:55","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/gyermekklinika2\/?p=6949"},"modified":"2020-12-02T10:30:14","modified_gmt":"2020-12-02T09:30:14","slug":"gyermekkori-fejfajas-mi-allhat-a-hatterben-dr-garami-miklos-gyermekonkologust-kerdeztuk","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/tuzoltoklinika\/2020\/12\/02\/gyermekkori-fejfajas-mi-allhat-a-hatterben-dr-garami-miklos-gyermekonkologust-kerdeztuk\/","title":{"rendered":"Gyermekkori fejf\u00e1j\u00e1s. Mi \u00e1llhat a h\u00e1tt\u00e9rben? Dr. Garami Mikl\u00f3s gyermekonkol\u00f3gust k\u00e9rdezt\u00fck"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\">Amikor egy gyermekn\u00e9l daganatot diagnosztiz\u00e1lnak, dr\u00e1mai v\u00e1ltoztat\u00e1sok v\u00e1rnak a csal\u00e1dra. A gyermekonkol\u00f3gia magyarorsz\u00e1gi helyzet\u00e9r\u0151l Dr. Garami Mikl\u00f3s besz\u00e9lt.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">T\u00edzb\u0151l legal\u00e1bb nyolc daganatos \u00e9s leuk\u00e9mi\u00e1s gyermek meggy\u00f3gyul ma Magyarorsz\u00e1gon, a ter\u00e1pia azonban f\u00e9l-egy \u00e9ven \u00e1t is tarthat, mely \u00f3ri\u00e1si testi-lelki pr\u00f3bat\u00e9telt is jelent az ell\u00e1t\u00e1sba ker\u00fcl\u0151 apr\u00f3s\u00e1g \u00e9s csal\u00e1dja sz\u00e1m\u00e1ra. A szakszer\u0171 seg\u00edts\u00e9g mellett ilyenkor kiemelten fontos szerep h\u00e1rul a sz\u00fcl\u0151re. A betegek \u00e9s csal\u00e1djaik lehet\u0151s\u00e9geir\u0151l <strong>Dr. Garami Mikl\u00f3s, a Semmelweis Egyetem II. Sz. Gyermekgy\u00f3gy\u00e1szati Klinik\u00e1j\u00e1nak igazgat\u00f3helyettes docense<\/strong> besz\u00e9lt.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Magyarorsz\u00e1gon a gyermekkori daganatos \u00e9s leuk\u00e9mi\u00e1s betegeket a Magyar Gyermekonkol\u00f3giai H\u00e1l\u00f3zat centrumaiban kezelik, a legnagyobb ilyen k\u00f6zpont a Semmelweis Egyetem II. Sz. Gyermekgy\u00f3gy\u00e1szati Klinik\u00e1ja: a betegek t\u00f6bb mint 50%-\u00e1t ebben az int\u00e9zm\u00e9nyben l\u00e1tj\u00e1k el. A gyermek sz\u00e1m\u00e1ra a teljes gy\u00f3gykezel\u00e9s t\u00e9r\u00edt\u00e9smentes, \u00e1m a gy\u00f3gyul\u00e1si id\u0151vel felt\u00e9tlen\u00fcl sz\u00e1molnia kell a csal\u00e1dnak.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><em>Dr\u00e1m\u00e1k a diagn\u00f3zist\u00f3l a gy\u00f3gyul\u00e1sig<\/em><br \/>A gy\u00f3gyul\u00e1shoz sz\u00e1mos emberpr\u00f3b\u00e1l\u00f3 dr\u00e1m\u00e1n kereszt\u00fcl vezet az \u00fat. Az els\u0151 s\u00falyosan megrend\u00edt\u0151 \u00e9lm\u00e9ny dr. Garami Mikl\u00f3s szerint a diagn\u00f3zisk\u00f6zl\u00e9s pillanata: amikor a sz\u00fcl\u0151 \u00e9s a gyermek megtudja, hogy a kor\u00e1bbi, gyakori fejf\u00e1j\u00e1s m\u00f6g\u00f6tt agydaganat \u00e1ll, a csontf\u00e1jdalmakat csontdaganat, a visszat\u00e9r\u0151 nyirokcsom\u00f3-duzzanatokat pedig a leuk\u00e9mia okozza. Ezt k\u00f6vet\u0151en az eg\u00e9sz csal\u00e1d \u00e9lete gy\u00f6keresen \u00e1talakul, f\u00e9l-egy \u00e9vig teljesen m\u00e1s rendszer szerint kell szervezni az \u00e9let\u00fcket.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\u00a0\u2013 Fontos felh\u00edvni m\u00e1r a kezel\u00e9s megkezd\u00e9se el\u0151tt a sz\u00fcl\u0151k \u00e9s a gyermek, illetve kamasz figyelm\u00e9t arra, hogy maga a kombin\u00e1lt ter\u00e1pia (a gy\u00f3gyszeres kezel\u00e9s, a kemoter\u00e1pia, a m\u0171t\u00e9ti beavatkoz\u00e1s vagy a sug\u00e1rter\u00e1pia) \u00e1tlagosan f\u00e9l-egy \u00e9vig tart. Ez azt jelenti, hogy a gyermek \u00e9s a sz\u00fcl\u0151k ez id\u0151 alatt t\u00f6bbet tart\u00f3zkodnak a Magyar Gyermekonkol\u00f3giai H\u00e1l\u00f3zat valamely onkol\u00f3giai k\u00f6zpontj\u00e1ban, mint otthon \u2013 mondta el k\u00e9rd\u00e9s\u00fcnkre dr. Garami Mikl\u00f3s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A sz\u00fcl\u0151re elk\u00e9peszt\u0151 feladat h\u00e1rul azzal, hogy az akt\u00edv gy\u00f3gykezel\u00e9s mellett \u00fajraszervezze az \u00e9let\u00fck addig megszokott rendj\u00e9t, ak\u00e1r egy-k\u00e9t testv\u00e9rre is figyelmet szentelve.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">J\u00f3k a magyar daganatos gyerekek es\u00e9lyei<br \/>\u2013 A gyermekkori daganatos betegek nagyon j\u00f3l gy\u00f3gy\u00edthat\u00f3k, az ell\u00e1t\u00e1sba ker\u00fcl\u0151k t\u00f6bb mint 82%-a meggy\u00f3gyul. Ma Magyarorsz\u00e1gon a beteg gyerekek valamennyi olyan ter\u00e1pi\u00e1hoz t\u00e9r\u00edt\u00e9smentesen hozz\u00e1jutnak, amelyhez a nyugat-eur\u00f3pai sorst\u00e1rsak, \u00edgy a legkorszer\u0171bb gy\u00f3gyszeres kezel\u00e9shez (kemoter\u00e1pi\u00e1hoz), m\u0171t\u00e9ti elj\u00e1r\u00e1sokhoz, valamint sz\u00fcks\u00e9g eset\u00e9n a legmodernebb sug\u00e1rter\u00e1pi\u00e1hoz is \u2013 mondta el a gyermekonkol\u00f3gus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Hozz\u00e1tette: a betegs\u00e9gek k\u00e9t legnagyobb csoportj\u00e1t a gyermekkori leuk\u00e9mia, valamint az agydaganat jelenti, az \u00f6sszes t\u00f6bbi daganatt\u00edpus \u2013 \u00edgy a vese-, m\u00e1j- vagy csontdaganat \u2013 10% alatt van reprezent\u00e1lva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A gy\u00f3gy\u00edt\u00e1s sikere annak k\u00f6sz\u00f6nhet\u0151, hogy az elm\u00falt \u00f6t-t\u00edz \u00e9vben nemcsak a daganatellenes kezel\u00e9s, de a t\u00e1mogat\u00f3 (szupport\u00edv) ter\u00e1pia is nagyon sokat fejl\u0151d\u00f6tt, amely a betegs\u00e9ggel \u00e9s a kezel\u00e9sekkel j\u00e1r\u00f3 t\u00fcneteket, mell\u00e9khat\u00e1sokat k\u00e9pesek enyh\u00edteni. A betegek azonnal hozz\u00e1f\u00e9rnek t\u00f6bbek k\u00f6z\u00f6tt a legkorszer\u0171bb antibiotikus ter\u00e1pi\u00e1hoz, az antifung\u00e1lis, gombaellenes szerekhez, megkapj\u00e1k a legmodernebb \u00e9s legnagyobb v\u00e9detts\u00e9ggel rendelkez\u0151, sz\u0171rt, sugarazott v\u00e9rk\u00e9sz\u00edtm\u00e9nyeket, trombocita-szuszpenzi\u00f3t is.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><em>Kombin\u00e1lt ter\u00e1pia a gyermekonkol\u00f3giai ell\u00e1t\u00e1sban<\/em><br \/>Az elm\u00falt \u00e9vek \u00fajdons\u00e1ga az is, hogy egyre nagyobb teret nyer a protokoll szerinti kezel\u00e9sek mellett az immunter\u00e1pia, illetve a c\u00e9lzott ter\u00e1pia, melynek l\u00e9nyege, hogy k\u00f6zvetlen\u00fcl a daganatban kimutathat\u00f3 jel\u00e1tviteli hib\u00e1t veszi c\u00e9lba. A legkorszer\u0171bb klasszikus, nem specifikus daganatellenes kezel\u00e9s \u00e9s a c\u00e9lzott ter\u00e1pia kombin\u00e1ci\u00f3j\u00e1val m\u00e1r most is \u00edg\u00e9retes eredm\u00e9nyeket \u00e9rnek el a kezel\u0151orvosok, a k\u00f6vetkez\u0151 \u00e9vekben pedig a hat\u00e9konys\u00e1g tov\u00e1bbi n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t v\u00e1rj\u00e1k.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Annak ellen\u00e9re, hogy a teljes gy\u00f3gykezel\u00e9s t\u00e9r\u00edt\u00e9smentes a csal\u00e1d sz\u00e1m\u00e1ra, azaz a Nemzeti Eg\u00e9szs\u00e9gbiztos\u00edt\u00e1si Alapkezel\u0151 (NEAK) fedezi a k\u00f6lts\u00e9geket, sz\u00e1mos neh\u00e9zs\u00e9ggel kell szembes\u00fclnie a csal\u00e1dnak.\u00a0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Ilyen kritikus pont sz\u00e1mos egy\u00e9b k\u00f6z\u00f6tt az is, hogy a gyerekek az akt\u00edv kezel\u00e9s alatt nem j\u00e1rhatnak iskol\u00e1ba, mivel az immunszupprim\u00e1lt betegek k\u00f6z\u00f6ss\u00e9gbe nem mehetnek, teh\u00e1t meg kell oldani a mag\u00e1ntanul\u00f3i st\u00e1tuszukat, de a vid\u00e9ki, bej\u00e1r\u00f3 gyermekek lak\u00e1sk\u00e9rd\u00e9se \u00e9s az utaz\u00e1s is megold\u00e1sra v\u00e1r\u00f3 feladat.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><em>A sz\u00fcl\u0151 az akt\u00edv rehabilit\u00e1ci\u00f3s csapat tagja<\/em><br \/>\u2013 A komplex ter\u00e1pia r\u00e9sze az akt\u00edv testi-lelki-szellemi rehabilit\u00e1ci\u00f3, melyet m\u00e1r a kezel\u00e9s ideje alatt el kell kezdeni, ez\u00e9rt a gyermekonkol\u00f3gus \u00e9s a n\u0151v\u00e9rek mellett a csapat akt\u00edv r\u00e9szese a szoci\u00e1lis munk\u00e1s, a j\u00e1tsz\u00f3h\u00e1zi pedag\u00f3gus, a lelk\u00e9sz, a gy\u00f3gytorn\u00e1sz, a tan\u00e1r, a gyermek-onkopszichol\u00f3gus \u00e9s term\u00e9szetesen a sz\u00fcl\u0151, akit akt\u00edvan bevonunk az ell\u00e1t\u00e1sba \u2013 fejtette ki dr. Garami Mikl\u00f3s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\u00a0A t\u00f6rv\u00e9ny \u00e1ltal biztos\u00edtott lehet\u0151s\u00e9g, hogy egy sz\u00fcl\u0151 a beteg \u00e9letkor\u00e1t\u00f3l f\u00fcggetlen\u00fcl folyamatosan a gyermeke mellett legyen, \u00e9s seg\u00edtse a gy\u00f3gyul\u00e1st. Nemcsak az \u00e1lland\u00f3 figyelm\u00e9vel t\u00e1mogatja ilyenkor az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szem\u00e9lyzet munk\u00e1j\u00e1t, de jelenl\u00e9t\u00e9vel fenntartja gyermek\u00e9ben a hitet, hogy van rem\u00e9ny a gy\u00f3gyul\u00e1sra. \u0150 biztos\u00edtja sz\u00e1m\u00e1ra tov\u00e1bb\u00e1 azokat a kies\u0151, j\u00e1t\u00e9kos foglalkoz\u00e1sokat, amelyeket az \u00f3vod\u00e1ban megkapott volna, vagy az iskolai feladatok elv\u00e9gz\u00e9s\u00e9ben seg\u00edt.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A gyermekonkol\u00f3gus hozz\u00e1tette: ma m\u00e1r teljesen term\u00e9szetes, hogy az iskol\u00e1skor\u00fa daganatos gyermeknek reggel 8 \u00f3rakor felteszik a kemoter\u00e1pi\u00e1s inf\u00fazi\u00f3kat, majd 9-kor meg\u00e9rkezik hozz\u00e1 a tan\u00e1r, \u00e9s elkezdik tanulni az aktu\u00e1lis matematika- vagy irodalomanyagot, d\u00e9lut\u00e1n pedig a sz\u00fcl\u0151 foglalkozik vele, sz\u00e1monk\u00e9rve a h\u00e1zi feladatot. A c\u00e9l ugyanis az, hogy a gyermek ugyanabba a k\u00f6z\u00f6ss\u00e9gbe, ugyanabba az oszt\u00e1lyba juthasson vissza, ahonnan a betegs\u00e9g kiemelte. Ezt pedig csak mindennapos, a sz\u00fcl\u0151t is bevon\u00f3, akt\u00edv csapattal lehet el\u00e9rni.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Meglep\u0151 lehet, de az el\u0151bbiekhez hasonl\u00f3an nagy neh\u00e9zs\u00e9get okoz, amikor a ter\u00e1pia v\u00e9gezt\u00e9vel vissza kell illeszteni a gyermeket a t\u00e1rsadalomba, az \u00f3vodai vagy iskolai k\u00f6z\u00f6ss\u00e9gbe, ahonnan a betegs\u00e9g elrabolta \u0151t. Amilyen tudatosan addig jelen kell lennie a sz\u00fcl\u0151nek a gyermek mellett, ugyanilyen tudatosan kell ezt k\u00f6vet\u0151en fokozatosan t\u00e1vol\u00edtani a csal\u00e1dot, \u00e9s visszahelyezni \u0151t a k\u00f6z\u00f6ss\u00e9gbe. A beteg ilyenkor m\u00e1r egyre ritkul\u00f3 \u00fctemben, de m\u00e9g j\u00e1r kontrollra, orvosilag \u00e9s jogilag az akt\u00edv kezel\u00e9s befejez\u00e9se ut\u00e1n \u00f6t \u00e9vvel mondhat\u00f3 gy\u00f3gyultnak.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><em>Civil seg\u00edts\u00e9gek a boldogul\u00e1shoz<\/em><br \/>A Magyar Gyermekonkol\u00f3giai H\u00e1l\u00f3zat k\u00f6zpontjaiban kezel\u00e9s alatt \u00e1ll\u00f3 betegeket \u00e9s csal\u00e1djaikat sz\u00e1mos civil szervezet seg\u00edti. Az egyik els\u0151 ebben a prof. dr. Schuler Dezs\u0151, a Magyar Gyermekonkol\u00f3giai H\u00e1l\u00f3zat alap\u00edt\u00f3ja \u00e1ltal l\u00e9trehozott \u0150rz\u0151k Alap\u00edtv\u00e1ny volt, melynek jelenlegi eln\u00f6ke dr. Garami Mikl\u00f3s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A szervezet a T\u0171zolt\u00f3 utcai gyermekklinika akt\u00edv kezel\u00e9s alatt \u00e1ll\u00f3 betegei \u00e9s csal\u00e1djai sz\u00e1m\u00e1ra ny\u00fajt t\u00e1mogat\u00e1st t\u00f6bbek k\u00f6z\u00f6tt gy\u00f3gy\u00e1szati seg\u00e9deszk\u00f6z\u00f6k, j\u00e1t\u00e9kok, tank\u00f6nyvek v\u00e1s\u00e1rl\u00e1s\u00e1ban, tov\u00e1bb\u00e1 hozz\u00e1j\u00e1rul az int\u00e9zet infrastruktur\u00e1lis fejleszt\u00e9s\u00e9hez orvosi m\u0171szerek beszerz\u00e9s\u00e9vel vagy \u00e9ppen a k\u00f3rh\u00e1z betegter\u00e9nek fel\u00faj\u00edt\u00e1s\u00e1val, s\u0151t \u00e9vente rehabilit\u00e1ci\u00f3s t\u00e1bort is szervez t\u00e1rsalap\u00edtv\u00e1nyukkal, a Semmelweis Egyetem II. Sz. Gyermekgy\u00f3gy\u00e1szati Klinika J\u00e1tsz\u00f3h\u00e1z Alap\u00edtv\u00e1ny\u00e1val kar\u00f6ltve.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><em>Koronav\u00edrus-j\u00e1rv\u00e1ny \u00e9s a gyermekonkol\u00f3gia<\/em><br \/>A koronav\u00edrus-j\u00e1rv\u00e1ny az \u00e9let minden ter\u00fclet\u00e9n hat\u00e1ssal van az ember mindennapjaira, ami aggodalommal t\u00f6ltheti el a daganatos gyermekek csal\u00e1djait. Dr. Garami Mikl\u00f3s azonban elmondta, a Magyar Gyermekonkol\u00f3giai H\u00e1l\u00f3zat a pand\u00e9mia ideje alatt is zavartalanul biztos\u00edtja a hozz\u00e1f\u00e9r\u00e9st a gy\u00f3gykezel\u00e9shez. A daganatos \u00e9s leuk\u00e9mi\u00e1s gyermekek akt\u00edv gy\u00f3gyszeres kezel\u00e9seit nem f\u00fcggesztik fel, illetve az \u00fajonnan diagnosztiz\u00e1lt betegs\u00e9gek eset\u00e9n is halad\u00e9ktalanul megkezdik a gyermekek gy\u00f3gykezel\u00e9s\u00e9t.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\u00a0<br \/>Term\u00e9szetesen a j\u00e1rv\u00e1ny sz\u00e1mos szigor\u00edt\u00f3 int\u00e9zked\u00e9st tett sz\u00fcks\u00e9gess\u00e9, ilyen a k\u00f3rh\u00e1zban is k\u00f6telez\u0151en viselend\u0151 maszk, a t\u00e1vols\u00e1gtart\u00e1s, illetve a sokkal gyakoribb k\u00e9z- \u00e9s fel\u00fcletfert\u0151tlen\u00edt\u00e9s. Fontos tudni, hogy egy sz\u00fcl\u0151 tov\u00e1bbra is jelen lehet a gyermek mellett, m\u00edg azonban kor\u00e1bban ak\u00e1r naponta t\u00f6bbsz\u00f6r is v\u00e1lthatt\u00e1k egym\u00e1st, erre most j\u00f3val ritk\u00e1bban van lehet\u0151s\u00e9g\u00fck, hiszen minden egyes \u00e9rkez\u00e9ssel egy potenci\u00e1lis vesz\u00e9lyt visz be a sz\u00fcl\u0151 a k\u00f3rh\u00e1zba, amelyet minden esetben el\u0151zetesen sz\u0171rni kell, a biztons\u00e1g, ezzel egy\u00fctt a gyakori tesztel\u00e9s most kiemelten fontos a csal\u00e1dok sz\u00e1m\u00e1ra.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Amikor egy gyermekn\u00e9l daganatot diagnosztiz\u00e1lnak, dr\u00e1mai v\u00e1ltoztat\u00e1sok v\u00e1rnak a csal\u00e1dra. A gyermekonkol\u00f3gia magyarorsz\u00e1gi helyzet\u00e9r\u0151l Dr. Garami Mikl\u00f3s besz\u00e9lt. T\u00edzb\u0151l legal\u00e1bb nyolc daganatos \u00e9s leuk\u00e9mi\u00e1s gyermek meggy\u00f3gyul ma Magyarorsz\u00e1gon, a ter\u00e1pia azonban f\u00e9l-egy \u00e9ven \u00e1t is tarthat, mely \u00f3ri\u00e1si testi-lelki pr\u00f3bat\u00e9telt is jelent az ell\u00e1t\u00e1sba ker\u00fcl\u0151 apr\u00f3s\u00e1g \u00e9s csal\u00e1dja sz\u00e1m\u00e1ra. A szakszer\u0171 seg\u00edts\u00e9g mellett ilyenkor kiemelten &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":101602,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-6949","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-hirek"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/tuzoltoklinika\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6949","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/tuzoltoklinika\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/tuzoltoklinika\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/tuzoltoklinika\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101602"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/tuzoltoklinika\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6949"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/tuzoltoklinika\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6949\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6952,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/tuzoltoklinika\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6949\/revisions\/6952"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/tuzoltoklinika\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6949"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/tuzoltoklinika\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6949"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/tuzoltoklinika\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6949"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}