{"id":307,"date":"2014-03-03T08:30:06","date_gmt":"2014-03-03T08:30:06","guid":{"rendered":"http:\/\/semmelweis.hu\/szemeszet\/?page_id=307"},"modified":"2014-03-03T08:30:06","modified_gmt":"2014-03-03T08:30:06","slug":"szemeszeti-vizsgalo-eljarasok","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/szemeszet\/a-szem-betegsegei\/szemeszeti-vizsgalo-eljarasok\/","title":{"rendered":"Szem\u00e9szeti vizsg\u00e1l\u00f3 elj\u00e1r\u00e1sok"},"content":{"rendered":"<p>A l\u00e1t\u00f3\u00e9less\u00e9g vizsg\u00e1lat\u00e1t k\u00f6vet\u0151en el\u0151bb r\u00e9sl\u00e1mp\u00e1val a szem el\u00fcls\u0151 r\u00e9sz\u00e9t \u00e9s a szemnyom\u00e1st, majd szembog\u00e1rt\u00e1g\u00edt\u00e1st k\u00f6vet\u0151en a szemfeneket vizsg\u00e1ljuk meg.<br \/>\nA szemnyom\u00e1s m\u00e9r\u00e9s\u00e9hez a szemet egy cseppel \u00e9rz\u00e9stelen\u00edtj\u00fck, majd egy m\u0171szerrel \u00f3vatosan meg\u00e9rintj\u00fck a szem felsz\u00edn\u00e9t, a benyom\u00f3d\u00e1s m\u00e9rt\u00e9k\u00e9b\u0151l a m\u0171szerrel megm\u00e9rve a szembelnyom\u00e1st. L\u00e9teznek leveg\u0151vel m\u0171k\u00f6d\u0151, a szemet nem \u00e9rint\u0151 szemnyom\u00e1sm\u00e9r\u0151k is, amik a szemre f\u00fajt leveg\u0151nyal\u00e1b seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel sz\u00e1m\u00edtj\u00e1k ki a szembelnyom\u00e1st. Ezek azonban messze nem olyan pontosak, mint a szem meg\u00e9rint\u00e9s\u00e9vel m\u0171k\u00f6d\u0151 szemnyom\u00e1sm\u00e9r\u0151k. Fontos, hogy a m\u00e9r\u00e9st k\u00f6vet\u0151ek az \u00e9rz\u00e9stelen\u00edt\u0151 szemcsepp hat\u00e1sa m\u00e9g k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 20 percig tart, ez\u00e9rt ilyenkor nem szabad er\u0151sen megd\u00f6rzs\u00f6lni a szemet, nehogy s\u00e9r\u00fcl\u00e9st okozzunk magunknak.<br \/>\nA szemfen\u00e9kvizsg\u00e1lathoz sz\u00fcks\u00e9ges szembog\u00e1r t\u00e1g\u00edt\u00e1s szint\u00e9n szemcsepp cs\u00f6ppent\u00e9s\u00e9vel t\u00f6rt\u00e9nik. F\u00e1jdalmatlan \u00e9s \u00e1ltal\u00e1ban 4-6 \u00f3ra alatt elm\u00falik a hat\u00e1sa. Szembog\u00e1r t\u00e1g\u00edt\u00e1s ut\u00e1n a sok bej\u00f6v\u0151 f\u00e9ny \u00e9s az alkalmazkod\u00e1s kies\u00e9se miatt nehezebb lehet a t\u00e1j\u00e9koz\u00f3d\u00e1s, ez\u00e9rt tilos aut\u00f3t vezetni, \u00e9s \u00e9rtelemszer\u0171en \u00e9rdemes gondoskodni k\u00eds\u00e9r\u0151r\u0151l. Amennyiben a szemorvos a szemfen\u00e9ken elt\u00e9r\u00e9st l\u00e1t, \u00fagy tov\u00e1bbi vizsg\u00e1latok is sz\u00fcks\u00e9gesek lehetnek. A retina v\u00e9rkering\u00e9s\u00e9nek vizsg\u00e1lat\u00e1ra szolg\u00e1l\u00f3 elj\u00e1r\u00e1s az \u00fan. fluoreszcein angiogr\u00e1fia. Az elj\u00e1r\u00e1s l\u00e9nyege, hogy a k\u00f6ny\u00f6k v\u00e9n\u00e1ba kis mennyis\u00e9g\u0171 fluoreszcein fest\u00e9ket fecskendez\u00fcnk, ami a v\u00e9rben felold\u00f3dva a szemfen\u00e9ki erekbe is eljut. A fest\u00e9k (fluoreszcein) egy speci\u00e1lis anyag, ami z\u00f6ld f\u00e9ny hat\u00e1s\u00e1ra \u00e9l\u00e9nk s\u00e1rg\u00e1n vil\u00e1g\u00edtani kezd. Ezt a tulajdons\u00e1g\u00e1t kihaszn\u00e1lva, egy k\u00fcl\u00f6nleges kamera seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel, felvillan\u00f3 z\u00f6ld f\u00e9nnyel egym\u00e1s ut\u00e1n k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 id\u0151k\u00f6z\u00f6nk\u00e9nt bevil\u00e1g\u00edtva t\u00f6bbsz\u00f6r is lef\u00e9nyk\u00e9pezz\u00fck a szemfen\u00e9k kering\u00e9s\u00e9t.<br \/>\nAz vizsg\u00e1lat sor\u00e1n a kapott k\u00e9peken kirajzol\u00f3dnak a retina legkisebb erei is, megfigyelhet\u0151k az ereken k\u00f3rosan l\u00e9trej\u00f6tt kiboltosul\u00e1sok, a kering\u00e9st\u0151l elz\u00e1rt \u00e9s ez\u00e1ltal oxig\u00e9nhi\u00e1nyos ter\u00fcletek, \u00e9s \u00e1br\u00e1zol\u00f3dnak az idegh\u00e1rtya vizeny\u0151 \u00e1ltal \u00e9rintett idegh\u00e1rtya r\u00e9szek is. Emelett j\u00f3l megfigyelhet\u0151v\u00e9 v\u00e1lnak az idegh\u00e1rty\u00e1n k\u00f3rosan l\u00e9trej\u00f6tt erek is. A fest\u00e9k a b\u0151rt \u00e9s a vizeletet is s\u00e1rg\u00e1ra festi, de egy nap alatt ki\u00fcr\u00fcl a szervezetb\u0151l.<br \/>\n\u00dajabban a szemorvosok rendelkez\u00e9s\u00e9re \u00e1ll egy, a szemfen\u00e9k keresztmetszeti k\u00e9p\u00e9t optikai elven vizsg\u00e1l\u00f3 elj\u00e1r\u00e1s is, az optikai koherencia tomogr\u00e1fia (az angol r\u00f6vid\u00edt\u00e9s ut\u00e1n OCT). A berendez\u00e9s egy speci\u00e1lis (l\u00e9zer)f\u00e9nynyal\u00e1bot haszn\u00e1l a szemfen\u00e9k letapogat\u00e1s\u00e1hoz. A m\u00f3dszer felbont\u00e1sa igen nagy, ez\u00e1ltal az idegh\u00e1rtya morfol\u00f3giai elt\u00e9r\u00e9seit (pl. a vizeny\u0151 k\u00e9pz\u0151d\u00e9st) j\u00f3l \u00e1br\u00e1zolja. Tov\u00e1bbi el\u0151nye, hogy sem a szembog\u00e1r t\u00e1g\u00edt\u00e1sa, sem a szem \u00e9rint\u00e9se nem sz\u00fcks\u00e9ges a vizsg\u00e1lat elv\u00e9gz\u00e9s\u00e9hez, s\u0151t a vizsg\u00e1lat sor\u00e1n injekci\u00f3t sem kell adni.<br \/>\nAmennyiben sz\u00fcks\u00e9ges, a szemr\u0151l ultrahang vizsg\u00e1lat is v\u00e9gezhet\u0151, p\u00e9ld\u00e1ul \u00fcvegtesti v\u00e9rz\u00e9sek eset\u00e9ben, amikor a szemfen\u00e9k \u00e1llapota szemfen\u00e9k vizsg\u00e1lattal nem \u00edt\u00e9lhet\u0151 meg. Ilyenkor a szemh\u00e9jakra helyezett tompa vizsg\u00e1l\u00f3fej seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel a szem belsej\u00e9nek az \u00e1llapota figyelhet\u0151 meg. Meg\u00edt\u00e9lhet\u0151ek az \u00e9r\u00fajdonk\u00e9pz\u0151d\u00e9s k\u00f6vetkezt\u00e9ben kialakult, esetlegesen zsugorod\u00f3 \u00e9s a retina lev\u00e1l\u00e1s\u00e1hoz vezet\u0151 lemezek, amik vitrekt\u00f3mia m\u0171t\u00e9t javallat\u00e1t k\u00e9pezhetik.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A l\u00e1t\u00f3\u00e9less\u00e9g vizsg\u00e1lat\u00e1t k\u00f6vet\u0151en el\u0151bb r\u00e9sl\u00e1mp\u00e1val a szem el\u00fcls\u0151 r\u00e9sz\u00e9t \u00e9s a szemnyom\u00e1st, majd szembog\u00e1rt\u00e1g\u00edt\u00e1st k\u00f6vet\u0151en a szemfeneket vizsg\u00e1ljuk meg. A szemnyom\u00e1s m\u00e9r\u00e9s\u00e9hez a szemet egy cseppel \u00e9rz\u00e9stelen\u00edtj\u00fck, majd egy m\u0171szerrel \u00f3vatosan meg\u00e9rintj\u00fck a szem felsz\u00edn\u00e9t, a benyom\u00f3d\u00e1s m\u00e9rt\u00e9k\u00e9b\u0151l a m\u0171szerrel megm\u00e9rve a szembelnyom\u00e1st. L\u00e9teznek leveg\u0151vel m\u0171k\u00f6d\u0151, a szemet nem \u00e9rint\u0151 szemnyom\u00e1sm\u00e9r\u0151k is, amik a &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":178,"featured_media":0,"parent":276,"menu_order":12,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-307","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/szemeszet\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/307","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/szemeszet\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/szemeszet\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/szemeszet\/wp-json\/wp\/v2\/users\/178"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/szemeszet\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=307"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/szemeszet\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/307\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":308,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/szemeszet\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/307\/revisions\/308"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/szemeszet\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/276"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/szemeszet\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=307"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/szemeszet\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=307"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/szemeszet\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=307"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}