Magyarorsz\u00e1gon \u00e9vr\u0151l \u00e9vre n\u0151 a szerv-transzplant\u00e1ci\u00f3k sz\u00e1ma; mind a szervez\u00e9sben, mind a t\u00f6rv\u00e9nyi szab\u00e1lyoz\u00e1sban egyre t\u00f6bb lehet\u0151s\u00e9ge adott annak, hogy a cadaver (agyhalott) \u00e9s az \u00e9l\u0151donoros \u00e1t\u00fcltet\u00e9sek sz\u00e1ma emelkedhessen. A j\u00e1rv\u00e1ny s\u00fajtotta id\u0151szakban harmad\u00e1val cs\u00f6kkent az agyhalottakb\u00f3l sz\u00e1rmaz\u00f3 szervbe\u00fcltet\u00e9sek sz\u00e1ma, ezzel szemben n\u0151ttek az \u00e9l\u0151donoros transzplant\u00e1ci\u00f3k, nemcsak ar\u00e1nyukban, de sz\u00e1mukban is. Hamarosan \u00fajabb v\u00e1ltoz\u00e1sok j\u00f6nnek ezen a ter\u00fcleten: elindulhat az inkompatibilis projekt \u00e9s a keresztdon\u00e1ci\u00f3 t\u00f6rv\u00e9nyi keretei is adottak m\u00e1r. Dr. Szij\u00e1rt\u00f3 Attil\u00e1val, a Seb\u00e9szeti, Transzplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Gasztroenterol\u00f3giai Klinika igazgat\u00f3j\u00e1val, dr. Piros L\u00e1szl\u00f3 egyetemi docenssel, a transzplant\u00e1ci\u00f3s program megb\u00edzott vezet\u0151j\u00e9vel \u00e9s egyben a Baross utcai r\u00e9szleg igazgat\u00f3helyettes\u00e9vel, \u00e9s Szalamanov Zsuzs\u00e1val, a Transzplant\u00e1ci\u00f3s Alap\u00edtv\u00e1ny a Meg\u00faj\u00edtott \u00c9letek\u00e9rt eln\u00f6k\u00e9vel besz\u00e9lgett\u00fcnk a hazai helyzetr\u0151l.<\/p>\n
Az elm\u00falt 20 \u00e9vben jelent\u0151sen javult a szervhez jut\u00e1s lehet\u0151s\u00e9ge Magyarorsz\u00e1gon, mind a technikai h\u00e1tt\u00e9r, mind szervez\u00e9s tekintet\u00e9ben. A donorjelent\u00e9s, illetve az \u00e9l\u0151donoros felaj\u00e1nl\u00e1s az a k\u00e9t ter\u00fclet, ahol a legnagyobb akad\u00e1lyok \u00e1llnak az el\u0151tt, hogy m\u00e9g t\u00f6bb beavatkoz\u00e1st v\u00e9gezzenek. Eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szempontb\u00f3l \u00e9s nemzetgazdas\u00e1gilag is egy\u00e9rtelm\u0171en az \u00e9l\u0151 donor a legjobb megold\u00e1s: a vesedial\u00edzis k\u00f6lts\u00e9g\u00e9t m\u00e1r a m\u00e1sodik \u00e9vben behozza a szerv\u00e1t\u00fcltet\u00e9s, vagyis nemcsak a p\u00e1ciens eg\u00e9szs\u00e9ge szempontj\u00e1b\u00f3l, de anyagilag is mindenk\u00e9ppen ez indokolt. Ugyan m\u00e1r most is komoly el\u0151rel\u00e9p\u00e9sr\u0151l besz\u00e9lhet\u00fcnk, hiszen m\u00edg 2005-ben csup\u00e1n 5 sz\u00e1zal\u00e9k volt az ar\u00e1nyuk, m\u00e1ra ez 35 sz\u00e1zal\u00e9kra emelkedett, tavaly rekordsz\u00e1mot \u00e9rt el (ami a cadaver transzplant\u00e1ci\u00f3k visszaes\u00e9s\u00e9nek is betudhat\u00f3), \u00e1m m\u00e9g mindig sokkal t\u00f6bb beavatkoz\u00e1sra lenne sz\u00fcks\u00e9g. De mi a legf\u0151bb akad\u00e1lya annak, hogy t\u00f6bbet v\u00e9gezz\u00fcnk, hogy ne vesszenek el az \u00e9letment\u0151 szervek? Az ut\u00f3bbi k\u00e9t \u00e9vben a COVID-helyzet h\u00e1tr\u00e1ltatta ezt a folyamatot, mert rengeteg pluszmunk\u00e1t ig\u00e9nyelt az ell\u00e1t\u00f3rendszert\u0151l; most hogy \u00e1llunk ebben? Van-e elegend\u0151 orvos, szakdolgoz\u00f3 a feladat ell\u00e1t\u00e1s\u00e1hoz?<\/p>\n
Tavaly \u00f6sszesen 369 szerv\u00e1t\u00fcltet\u00e9st v\u00e9geztek Magyarorsz\u00e1gon a n\u00e9gy egyetemi v\u00e1rosban m\u0171k\u00f6d\u0151 h\u00e9t szerv-transzplant\u00e1ci\u00f3s k\u00f6zpontban, 313 esetben elhunyt \u00e9s 56 esetben \u00e9l\u0151 donorb\u00f3l elt\u00e1vol\u00edtott szervvel. A transzplant\u00e1ci\u00f3s v\u00e1r\u00f3list\u00e1n tavaly 1764 beteg fordult meg, 451 \u00faj beteg ker\u00fclt fel v\u00e1r\u00f3list\u00e1ra, az \u00e9v v\u00e9g\u00e9n pedig 1255 beteg v\u00e1rakozott \u00e9letment\u0151 szerv\u00e1t\u00fcltet\u00e9sre. A transzplant\u00e1lt betegek v\u00e1rakoz\u00e1si ideje a m\u00e1j\u00e1t\u00fcltet\u00e9s eset\u00e9ben volt a legr\u00f6videbb, 0,75 \u00e9v. T\u00fcd\u0151- \u00e9s sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9sre \u00e1tlagosan 0,96 \u00e9s 1,61 \u00e9vig v\u00e1rakoztak. A kombin\u00e1lt vese- \u00e9s hasny\u00e1lmirigy-\u00e1t\u00fcltet\u00e9s eset\u00e9ben 2,64 \u00e9v, a vese-transzplant\u00e1ci\u00f3n\u00e1l pedig 3,82 \u00e9v volt az \u00e1tlagos v\u00e1rakoz\u00e1si id\u0151. Az \u00f6sszegz\u00e9s szerint a 369 szerv\u00e1t\u00fcltet\u00e9sb\u0151l 246 vese\u00e1t\u00fcltet\u00e9s volt, ebb\u0151l a m\u0171t\u00e9tb\u0151l a legt\u00f6bbet a Semmelweis Egyetem Seb\u00e9szeti, Transzplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Gasztroenterol\u00f3giai Klinik\u00e1j\u00e1n v\u00e9geztek, 94 esetben elhunyt, 40 esetben pedig \u00e9l\u0151 donorb\u00f3l sz\u00e1rmaz\u00f3 ves\u00e9vel. A Debreceni Egyetem Klinikai K\u00f6zpont Seb\u00e9szeti Int\u00e9zet\u00e9nek Transzplant\u00e1ci\u00f3s Tansz\u00e9k\u00e9n 29 elhunyt \u00e9s \u00f6t \u00e9l\u0151donoros vesem\u0171t\u00e9t t\u00f6rt\u00e9nt. A P\u00e9csi Tudom\u00e1nyegyetem Seb\u00e9szeti Klinika Transzplant\u00e1ci\u00f3s Oszt\u00e1ly\u00e1n 43, a Szegedi Tudom\u00e1nyegyetem Seb\u00e9szeti Klinika Transzplant\u00e1ci\u00f3s Oszt\u00e1ly\u00e1n 35 vesetranszplant\u00e1ci\u00f3t v\u00e9geztek tavaly. Sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9st 40 alkalommal hajtottak v\u00e9gre tavaly a k\u00e9t hazai sz\u00edvtranszplant\u00e1ci\u00f3s k\u00f6zpontban: 33 m\u0171t\u00e9tet a Semmelweis Egyetem V\u00e1rosmajor Sz\u00edv- \u00e9s \u00c9rgy\u00f3gy\u00e1szati Klinik\u00e1j\u00e1n, hetet pedig a Gottsegen Gy\u00f6rgy Orsz\u00e1gos Kardiovaszkul\u00e1ris Int\u00e9zetben v\u00e9geztek. Az Orsz\u00e1gos Onkol\u00f3giai Int\u00e9zet b\u00e1zis\u00e1n m\u0171k\u00f6d\u0151 Semmelweis Egyetem Mellkas-seb\u00e9szeti Klinik\u00e1n tavaly 12 t\u00fcd\u0151\u00e1t\u00fcltet\u00e9st v\u00e9geztek, m\u00edg k\u00e9t-k\u00e9t esetben t\u00f6rt\u00e9nt kombin\u00e1lt vese- \u00e9s hasny\u00e1lmirigy-\u00e1t\u00fcltet\u00e9s a Semmelweis Egyetemen \u00e9s a P\u00e9csi Tudom\u00e1nyegyetemen. M\u00e1j-transzplant\u00e1ci\u00f3ra 67 esetben ker\u00fclt sor. Az OVSZ tavaly 49 k\u00f3rh\u00e1zb\u00f3l \u00f6sszesen 192 donorjelent\u00e9st fogadott, v\u00e9g\u00fcl 42 k\u00f3rh\u00e1zban 122 don\u00e1ci\u00f3 val\u00f3sult meg elhunyt szervdonorb\u00f3l. Agyhalottb\u00f3l 373 szervet, \u00e9l\u0151 donorb\u00f3l pedig 56 szervet t\u00e1vol\u00edtottak el transzplant\u00e1ci\u00f3s c\u00e9llal. Az Eurotransplant egy\u00fcttm\u0171k\u00f6d\u00e9sben 69 k\u00fclf\u00f6ldi donorszerv be\u00fcltet\u00e9se t\u00f6rt\u00e9nt meg Magyarorsz\u00e1gon, ezek k\u00f6z\u00fcl 43 vese, 17 m\u00e1j \u00e9s 9 sz\u00edv volt. A hazai szerv\u00e1t\u00fcltet\u00e9sek 22 sz\u00e1zal\u00e9ka k\u00fclf\u00f6ldi szervvel t\u00f6rt\u00e9nt.<\/p>\n
Ez a tavalyi \u00e9v m\u00e9rlege. Dr. Piros L\u00e1szl\u00f3 egyetemi docens, a transzplant\u00e1ci\u00f3s program megb\u00edzott vezet\u0151je \u00e9s egyben a Baross utcai r\u00e9szleg igazgat\u00f3helyettese szerint hossz\u00fa utat j\u00e1rtunk be, fontos m\u00e9rf\u00f6ldk\u00f6vekkel.<\/p>\n
\u201eHa az elm\u00falt h\u00fasz \u00e9vet n\u00e9zz\u00fck, fontos v\u00e1ltoz\u00e1s volt, hogy 2003-ban elindult Budapesten a pancreas program, vagyis a hasny\u00e1lmirigy \u00e9s a vese egy\u00fcttes \u00e1t\u00fcltet\u00e9se; a m\u00e1jbe\u00fcltet\u00e9sek sz\u00e1ma l\u00e9nyeg\u00e9ben megdupl\u00e1z\u00f3dott, r\u00e1ad\u00e1sul a m\u0171t\u00e9t alatti \u00e9s ut\u00e1ni sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyek sz\u00e1ma is drasztikusan visszaszorult. Id\u00e9n m\u00e1r 10 \u00e1t\u00fcltet\u00e9s t\u00f6rt\u00e9nt; ha az eddigi tendenci\u00e1t n\u00e9zz\u00fck, akkor ebben is rekord\u00e9vet z\u00e1rhatunk. 2008-t\u00f3l v\u00e9gz\u00fcnk laparoszk\u00f3pos \u00e9l\u0151don\u00e1ci\u00f3s vese\u00e1t\u00fcltet\u00e9seket, amiben tavaly rekordsz\u00e1mot \u00e9rt\u00fcnk el: orsz\u00e1gosan 56 beavatkoz\u00e1st v\u00e9gezt\u00fcnk. J\u00f3llehet a j\u00e1rv\u00e1ny id\u0151szaka, ahogy a vil\u00e1g minden pontj\u00e1n, n\u00e1lunk is jelent\u0151sen visszavetette ezt a ter\u00fcletet, viszont az\u00f3ta sz\u00e9pen vissza\u00e1llt a rend. Kis orsz\u00e1g vagyunk, ez\u00e9rt is volt fontos az Eurotransplanthoz val\u00f3 csatlakoz\u00e1sunk, viszont a don\u00e1ci\u00f3s aktivit\u00e1st nem tudjuk befoly\u00e1solni. R\u00e1ad\u00e1sul az elm\u00falt 10 \u00e9vben nem volt k\u00f3dkarbantart\u00e1s, az ell\u00e1t\u00f3nak egyre t\u00f6bbe ker\u00fcl a beavatkoz\u00e1s, aminek a k\u00f6lts\u00e9gei iszony\u00faan megdr\u00e1gultak, de emiatt m\u00e9g egyetlen szerv\u00e1t\u00fcltet\u00e9s sem hi\u00fasult meg\u201d \u2013 mondja Piros L\u00e1szl\u00f3, aki szerint a Semmelweis Egyetem mindent megtesz, hogy ez semmik\u00e9ppen ne jelentsen akad\u00e1lyt. \u2013 \u201eB\u00fcszke vagyok arra, hogy n\u00e1lunk kiemelt gondos\u00e1ggal v\u00e9gzik a donorjelent\u00e9st \u00e9s -gondoz\u00e1st. Ma ugyanis orsz\u00e1gos szinten m\u00e9g nem ide\u00e1lis a helyzet, nagyon heterog\u00e9n a k\u00e9p: 100 k\u00f3rh\u00e1zban m\u0171k\u00f6dik intenz\u00edv oszt\u00e1ly, \u00e1m ezek k\u00f6z\u00fcl csup\u00e1n 40 jelent. Vannak, akik nagyon akt\u00edvak, de vannak orsz\u00e1gr\u00e9szek, ahonnan alig \u00e9rkezik jelent\u00e9s\u201d \u2013 teszi hozz\u00e1 a szakember.<\/p>\n
Dr. Szij\u00e1rt\u00f3 Attila, a Seb\u00e9szeti, Transzplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Gasztroenterol\u00f3giai Klinika igazgat\u00f3ja \u00fagy l\u00e1tja, hogy az eg\u00e9sz don\u00e1ci\u00f3 szeml\u00e9leti k\u00e9rd\u00e9s. A klinik\u00e1n megszervezett ST\u00e9G \u00fajragondolta a transzplant\u00e1ci\u00f3 rendszer\u00e9t, aminek m\u00e1r l\u00e1that\u00f3 a hozad\u00e9ka. (A Semmelweis Egyetem Szen\u00e1tusa 2021 szeptember\u00e9ben d\u00f6nt\u00f6tt a Transzplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Seb\u00e9szeti Klinika I. sz. Seb\u00e9szeti \u00e9s Intervenci\u00f3s Gasztroenterol\u00f3giai Klinik\u00e1ba val\u00f3 beolvad\u00e1s\u00e1r\u00f3l. Az \u00edgy l\u00e9trej\u00f6tt ST\u00e9G az egyetem egyik legnagyobb fekv\u0151beteg-int\u00e9zm\u00e9nye lett.)<\/p>\n
\u201eEz egy komplex program. Az volt a c\u00e9lunk, hogy a seb\u00e9szeti kapacit\u00e1sokat megtartva egy hat\u00e9kony, gazdas\u00e1gilag is j\u00f3l m\u0171k\u00f6dtethet\u0151 rendszer j\u00f6jj\u00f6n l\u00e9tre, ahol a kor\u00e1bbi k\u00e9t klinika \u00e9let\u00e9ben jelen l\u00e9v\u0151 szinergi\u00e1kat racionaliz\u00e1ljuk, a transzplant\u00e1ci\u00f3s tev\u00e9kenys\u00e9get pedig a lehet\u0151 legmagasabb szintre juttatjuk el. Ebben a kulcs sz\u00e1munkra a transzparencia, az \u00e9rt\u00e9kteremt\u00e9s \u00e9s az \u00e9rt\u00e9kk\u00f6vet\u00e9s volt, valamint a kezdetekt\u0151l ragaszkodtunk hozz\u00e1, hogy a szervezeti egys\u00e9g gradu\u00e1lis \u00e9s posztgradu\u00e1lis t\u00e9ren is elitk\u00e9pz\u00e9st folytasson, ahol a seb\u00e9szetet, az aneszt\u00e9zi\u00e1t, a transzplant\u00e1ci\u00f3t \u00e9s a gasztroenterol\u00f3gi\u00e1t is a legmagasabb szinten v\u00e9gzik \u00e9s oktatj\u00e1k. Orvos koll\u00e9g\u00e1knak tartunk donorfelismer\u0151, jelent\u00e9si, gondoz\u00e1si k\u00e9pz\u00e9seket. A ST\u00e9G-gel egy Magyarorsz\u00e1gon egyed\u00fcl\u00e1ll\u00f3, komplex klinika j\u00f6tt l\u00e9tre, ahol a seb\u00e9szetet m\u0171v\u00e9szi szinten m\u0171velik, a komplementer t\u00e1rsszakm\u00e1k jelenl\u00e9t\u00e9vel pedig az int\u00e9zm\u00e9ny egy olyan soksz\u00edn\u0171 alkot\u00f3m\u0171helly\u00e9 v\u00e1lt, ahol komoly szellemi t\u0151ke koncentr\u00e1l\u00f3dik. Ma m\u00e1r k\u00f6z\u00f6sen programozott tervet k\u00e9sz\u00edt\u00fcnk, \u00e9s ennek ment\u00e9n tudjuk eg\u00e9sz \u00e9vre lebontani a j\u00f3l kontroll\u00e1lhat\u00f3 munk\u00e1t. Ez k\u00e9ts\u00e9gtelen\u00fcl az \u00e9l\u0151donoros tervez\u00e9s \u00faj dimenzi\u00f3ja. Ehhez kapcsoltuk a rehabilit\u00e1ci\u00f3s programot, amely abban seg\u00edthet, hogy aktiviz\u00e1ljuk a betegeinket, amelynek hi\u00e1nya szint\u00e9n akad\u00e1lya lehet a sikeress\u00e9gnek\u201d \u2013 mondja a klinikaigazgat\u00f3, aki szerint orvostudom\u00e1nyi oldalr\u00f3l \u2013 mind seb\u00e9szetileg, mind nefrol\u00f3giailag \u2013 mindent megtesznek az\u00e9rt, hogy l\u00e9p\u00e9st tartsanak, \u00e9s hogy a szakdolgoz\u00f3i hi\u00e1ny semmik\u00e9ppen ne lehessen akad\u00e1lya a szerv\u00e1t\u00fcltet\u00e9si munk\u00e1nak.<\/p>\n
Dr. Szij\u00e1rt\u00f3 Attila a technol\u00f3giai fejleszt\u00e9seikr\u0151l is besz\u00e9lt. \u201eMa m\u00e1r t\u00f6bb ter\u00fcleten is a 3D technol\u00f3gi\u00e1t haszn\u00e1ljuk. Egyr\u00e9szt kifejlesztett\u00fcnk egy \u00faj olyan szoftvert, amely t\u00e1mogatni, optimaliz\u00e1lni \u00e9s seg\u00edteni tudja azon v\u00e1r\u00f3list\u00e1k \u00fczemel\u00e9s\u00e9t, amelyek a vese-transzplant\u00e1ci\u00f3hoz k\u00f6thet\u0151k. Az \u00faj szoftver Budapesten teljes k\u00f6r\u0171en k\u00e9pes t\u00e1mogatni \u00e9s automatiz\u00e1lni a v\u00e1r\u00f3list\u00e1ra val\u00f3 ker\u00fcl\u00e9st. Amennyiben az alkalmaz\u00e1s bev\u00e1lik \u00e9s eredm\u00e9nyesen \u00fczemel, akkor t\u00f6bb k\u00f3rh\u00e1zban is bevezethetik. Ez egyszer\u0171bb\u00e9 \u00e9s k\u00f6nnyebb\u00e9 teszi az orvosok, valamint az \u00e1pol\u00f3k dolg\u00e1t. M\u00e1sr\u00e9szt a szervkiv\u00e9teln\u00e9l is haszn\u00e1ljuk ezt a technol\u00f3gi\u00e1t, hogy az egyez\u0151s\u00e9get sokkal pontosabban meg tudjuk hat\u00e1rozni, illetve a beavatkoz\u00e1s is sokkal pontosabb lehessen, \u00edgy jav\u00edtva a t\u00fal\u00e9l\u00e9st \u00e9s cs\u00f6kkentve a kil\u00f6k\u0151d\u00e9s es\u00e9ly\u00e9t\u201d \u2013 magyar\u00e1zta a klinikaigazgat\u00f3.<\/p>\n
\u201eHamarosan az inkompatibilis program is elindulhat, ami itthon is lehet\u0151v\u00e9 teheti az \u00e9l\u0151donoros transzplant\u00e1ci\u00f3t olyan esetekben, amikor a donor \u00e9s a recipiens v\u00e9rcsoportja nem azonos. Megvan m\u00e1r a lehet\u0151s\u00e9ge annak, hogy ezt megoldjuk, megvan a tud\u00e1s, az ismeretek, a koll\u00e9g\u00e1k t\u00f6bbsz\u00f6r j\u00e1rtak m\u00e1r k\u00fclf\u00f6ld\u00f6n tapasztalatokat gy\u0171jteni, megvannak a protokollok, most ennek a finansz\u00edroz\u00e1s\u00e1\u00e9rt harcolunk. A beavatkoz\u00e1s \u00e1ra ugyanis \u00edgy dr\u00e1g\u00e1bb, de m\u00e9g mindig kifizet\u0151d\u0151bb, mint dial\u00edzisen tartani a betegeket. Ugyan a transzplant\u00e1ci\u00f3 6,2 milli\u00f3s k\u00f6lts\u00e9ge 20 milli\u00f3ra ugrik meg, de egyr\u00e9szt ezeket a beavatkoz\u00e1sokat ma egyedi m\u00e9lt\u00e1nyoss\u00e1ggal finansz\u00edrozva, k\u00fclf\u00f6ld\u00f6n fizetj\u00fck ki sokkal magasabb \u00e1ron, m\u00e1sr\u00e9szt t\u00f6bb beteg juthatna \u00e9letment\u0151 szervekhez\u201d \u2013 fogalmazott dr. Szij\u00e1rt\u00f3 Attila.<\/p>\n
A betegszervezet szerint is nagyon fontos az eduk\u00e1ci\u00f3, ugyanis egyetlen beteg sem k\u00e9ri a felaj\u00e1nl\u00e1st. \u201eMa 1200-1300-an v\u00e1rnak ves\u00e9re, ezt legal\u00e1bb 30 sz\u00e1zal\u00e9kkal lehetne cs\u00f6kkenteni, ha az \u00e9rintettek, a hozz\u00e1tartoz\u00f3k tudn\u00e1nak az \u00e9l\u0151 don\u00e1ci\u00f3 lehet\u0151s\u00e9g\u00e9r\u0151l. 2010 \u00f3ta \u00e9vente 4-5 f\u00f3rumot tartottunk a betegeknek \u00e9s hozz\u00e1tartoz\u00f3iknak. Ezt sajnos a j\u00e1rv\u00e1nyhelyzet megszak\u00edtotta, de ismeretterjeszt\u0151 vide\u00f3t k\u00e9sz\u00edtett\u00fcnk az \u00e9l\u0151donoros transzplant\u00e1ci\u00f3r\u00f3l, \u00e9s ezt eljuttattuk a dial\u00edzis centrumokban kezelt betegekhez, mert inform\u00e1ci\u00f3k n\u00e9lk\u00fcl nagyon neh\u00e9z az el\u0151rel\u00e9p\u00e9s. M\u00e9g 2005-ben, majd 2021-ben is k\u00e9sz\u00edtett\u00fcnk felm\u00e9r\u00e9st arr\u00f3l, hogyan n\u00e9zik meg betegeink a t\u00e1j\u00e9koztat\u00f3 filmjeinket, \u00e9s nagyj\u00e1b\u00f3l v\u00e1ltozatlanul a t\u00f6bbs\u00e9g\u00fck tov\u00e1bbra is egyed\u00fcl. Mert f\u00e9ltik a csal\u00e1dtagjaikat, szeretteiket, \u00edgy ink\u00e1bb nemhogy nem k\u00e9rik a felaj\u00e1nl\u00e1st, annak lehet\u0151s\u00e9g\u00e9t is ink\u00e1bb elhallgatj\u00e1k. Pedig a dial\u00edzis \u00e1tmeneti megold\u00e1s szabadna csak, hogy legyen: a beteg szervezet\u00e9t is terheli, nehez\u00edti a k\u00e9s\u0151bbi transzplant\u00e1ci\u00f3t, de a k\u00f6lts\u00e9gvet\u00e9s sz\u00e1m\u00e1ra sem kifizet\u0151d\u0151, hiszen m\u00e1r a m\u00e1sodik \u00e9vt\u0151l az \u00e1t\u00fcltet\u00e9s olcs\u00f3bb. Annak ellen\u00e9re, hogy n\u00e1lunk fizetnek messze a legkevesebbet, alkalmank\u00e9nt 80 eur\u00f3t a dializ\u00e1l\u00e1s\u00e9rt (m\u00e9g az ut\u00e1nunk k\u00f6vetkez\u0151 Bulg\u00e1ri\u00e1ban \u00e9s Rom\u00e1ni\u00e1ban is ennek a dupl\u00e1ja a finansz\u00edroz\u00e1s), a heti h\u00e1rom alkalommal sz\u00e1molva k\u00f6nnyen kisz\u00e1molhat\u00f3, hogy ez sem szakmailag, sem p\u00e9nz\u00fcgyileg nem rent\u00e1bilis\u201d \u2013 mondja Szalamanov Zsuzsanna, a Transzplant\u00e1ci\u00f3s Alap\u00edtv\u00e1ny a Meg\u00faj\u00edtott \u00c9letek\u00e9rt eln\u00f6ke, aki maga is m\u00e1sf\u00e9l \u00e9v dial\u00edzis ut\u00e1n, imm\u00e1r 28 \u00e9ve \u00e9l \u00faj ves\u00e9vel. \u0150 j\u00f3 ideje lobbizik a keresztdon\u00e1ci\u00f3 kiterjeszt\u00e9s\u00e9\u00e9rt.<\/p>\n
\u201eItthon m\u00e1r t\u00edz \u00e9ve van t\u00f6rv\u00e9nyi h\u00e1ttere is annak, hogy ha valahol inkompatibilis a hozz\u00e1tartoz\u00f3, aki felaj\u00e1nlja a ves\u00e9j\u00e9t, akkor lehet\u0151s\u00e9g legyen arra, hogy egy m\u00e1sik, ugyanilyen helyzetben l\u00e9v\u0151 p\u00e1rral cser\u00e9ljenek. Sokan v\u00e1rnak is erre a lehet\u0151s\u00e9gre, b\u00e1r m\u00e9g kevesen tudnak r\u00f3la. Kis orsz\u00e1g vagyunk, \u00e9s legal\u00e1bb 50 p\u00e1rral lenne igaz\u00e1n m\u0171k\u00f6d\u0151k\u00e9pes ez a rendszer. De ma \u2013 az inform\u00e1ci\u00f3 hi\u00e1nya mellett \u2013 alapvet\u0151 akad\u00e1ly, hogy nincs meg a lehet\u0151s\u00e9ge annak, hogy k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 klinik\u00e1kon v\u00e9gezz\u00e9k el a beavatkoz\u00e1st. Vagyis, ha van p\u00e9ld\u00e1ul egy p\u00e9csi \u00e9s egy budapesti p\u00e1r, nem elegend\u0151, ha a ves\u00e9k utaznak. Az erre vonatkoz\u00f3 komplex program elfogad\u00e1sa m\u00e1r h\u00f3napok \u00f3ta napirenden van, de m\u00e9g nem t\u00f6rt\u00e9nt meg a v\u00e1ltoztat\u00e1s\u201d \u2013 teszi hozz\u00e1 az alap\u00edtv\u00e1nyi vezet\u0151.<\/p>\n