{"id":7891,"date":"2023-03-23T12:28:11","date_gmt":"2023-03-23T11:28:11","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/?p=7891"},"modified":"2023-03-23T13:04:06","modified_gmt":"2023-03-23T12:04:06","slug":"egeszsegvonal-mindenben-segitenek-a-sztomaval-eloknek-cikk","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/2023\/03\/23\/egeszsegvonal-mindenben-segitenek-a-sztomaval-eloknek-cikk\/","title":{"rendered":"Eg\u00e9szs\u00e9gvonal: Mindenben seg\u00edtenek a szt\u00f3m\u00e1val \u00e9l\u0151knek (cikk)"},"content":{"rendered":"

Sokan m\u00e9g mindig ellen\u00e9rz\u00e9ssel fogadj\u00e1k, ha kezel\u00e9s\u00fck k\u00f6zben ideiglenesen vagy v\u00e9gleg szt\u00f3makivezet\u00e9sre ker\u00fcl sor. Ma m\u00e1r azonban a mindennapi \u00e9letet sem zavarja ez a helyzet, ahogy Orb\u00e1n Andrea, a Semmelweis Egyetem Seb\u00e9szeti, Transzplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Gasztroenterol\u00f3giai Klinika vezet\u0151 szt\u00f3materapeut\u00e1ja elmondta.<\/span><\/strong><\/h4>\n
\u00a0<\/h5>\n
Mikor kapcsol\u00f3dik be a szt\u00f3ma\u00e1pol\u00f3 n\u0151v\u00e9r a beteg kezel\u00e9s\u00e9be?<\/h5>\n

A beteg el\u0151sz\u00f6r a seb\u00e9sszel tal\u00e1lkozik, aki fel\u00e1ll\u00edtja a diagn\u00f3zist \u00e9s felveti a m\u0171t\u00e9t lehet\u0151s\u00e9g\u00e9t. A m\u0171t\u00e9ti technika ismertet\u00e9s\u00e9vel egyid\u0151ben t\u00e1j\u00e9koztatja arr\u00f3l is a beteget, hogy sz\u00fcks\u00e9ges-e szt\u00f3ma kialak\u00edt\u00e1sa. A Semmelweis Egyetem Seb\u00e9szeti, Transzplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Gasztroenterol\u00f3giai Klinik\u00e1ja speci\u00e1lis abb\u00f3l a szempontb\u00f3l, hogy a kolorekt\u00e1lis (vastag- \u00e9s v\u00e9gb\u00e9l) m\u0171t\u00e9tek el\u0151jegyz\u00e9si rendszere, s\u0151t, m\u00e1r maga a kivizsg\u00e1l\u00e1s is az \u00fagynevezett ERAS Ambulanci\u00e1n kereszt\u00fcl t\u00f6rt\u00e9nik.<\/p>\n

A csapatnak az ERAS n\u0151v\u00e9rek mellett mi, szt\u00f3ma\u00e1pol\u00f3 n\u0151v\u00e9rek, valamint gy\u00f3gytorn\u00e1szok, pszichol\u00f3gusok dietetikusok is tagjai. A nemzetk\u00f6zi modellen alapul\u00f3 rendszer egyik l\u00e9nyeges c\u00e9lja, hogy a beteget min\u00e9l gyorsabban vissza tudjuk \u00e1ll\u00edtani a mindennapi \u00e9let\u00e9be. Felk\u00e9sz\u00edt\u00e9sk\u00e9nt vel\u00fcnk, szt\u00f3ma\u00e1pol\u00f3 n\u0151v\u00e9rekkel m\u00e1r a m\u0171t\u00e9t el\u0151tt is tal\u00e1lkozik a p\u00e1ciens. A preoperat\u00edv oktat\u00e1s sor\u00e1n nemcsak vele, hanem \u2013 ha lehet\u0151s\u00e9g van r\u00e1 \u2013 a hozz\u00e1tartoz\u00f3j\u00e1val is besz\u00e9lget\u00fcnk. Az orvos elmondja, hogy technikailag mi fog t\u00f6rt\u00e9nni a m\u0171t\u00e9tn\u00e9l, mi pedig arra figyel\u00fcnk, hogy mire m\u0171t\u00e9tre \u00e9s hazamenetelre ker\u00fcl a sor, a betegnek m\u00e1r min\u00e9l t\u00f6bb inform\u00e1ci\u00f3ja legyen.\"\"<\/a>A t\u00e9m\u00e1k k\u00f6z\u00f6tt sok minden szerepel: megbesz\u00e9lj\u00fck, mi a szt\u00f3ma \u00e9s milyen seg\u00e9deszk\u00f6z\u00f6kkel l\u00e1that\u00f3 el, neki milyen szt\u00f3m\u00e1ja lesz \u00e9s annak mik a jellemz\u0151i, milyen sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyek fordulhatnak el\u0151, hogyan jut a seg\u00e9deszk\u00f6z\u00f6kh\u00f6z. A beteg megismeri a seg\u00e9deszk\u00f6z\u00f6ket, megbesz\u00e9lj\u00fck, mi fog v\u00e1ltozni az \u00e9let\u00e9ben, mit csin\u00e1lhat tov\u00e1bbra is \u00fagy, ahogy eddig, \u00e9s otthon mire kell technikailag felk\u00e9sz\u00fclnie. Az oktat\u00e1s mindig egy\u00e9nre szabott, figyelembe tudjuk venni mindenki k\u00edv\u00e1ns\u00e1g\u00e1t, munk\u00e1j\u00e1t, sporttev\u00e9kenys\u00e9g\u00e9t. Term\u00e9szetesen az oktat\u00e1st az is megkapja, akin\u00e9l csak ideiglenes a szt\u00f3ma kialak\u00edt\u00e1sa.<\/p>\n

Sok inform\u00e1ci\u00f3t teh\u00e1t m\u00e1r a m\u0171t\u00e9t el\u0151tt megkap a beteg. Mi a k\u00f6vetkez\u0151 l\u00e9p\u00e9s?<\/h5>\n

A munk\u00e1nk m\u00e1sik r\u00e9sze a szt\u00f3ma hely\u00e9nek kijel\u00f6l\u00e9se k\u00f6zvetlen\u00fcl a m\u0171t\u00e9t el\u0151tt. Ez az\u00e9rt fontos, mert ha ide\u00e1lis helyre ker\u00fcl, akkor a beteg hamarabb \u00e9s k\u00f6nnyebben tudja ell\u00e1tni, \u00e9s kisebb a sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyek kialakul\u00e1s\u00e1nak es\u00e9lye is.<\/p>\n

M\u00e9g ma is \u00f6vezik t\u00e9vhitek, f\u00e9lelmek a szt\u00f3ma k\u00e9rd\u00e9s\u00e9t? Van lehet\u0151s\u00e9g pszichol\u00f3gus seg\u00edts\u00e9g\u00e9t k\u00e9rni?<\/h5>\n

Sajnos sok a t\u00e9vhit \u00e9s a f\u00e9lelem, ez\u00e9rt dolgozik vel\u00fcnk pszichol\u00f3gus is; vannak betegek, akik azt mondj\u00e1k, ink\u00e1bb meghalnak, minthogy szt\u00f3m\u00e1juk legyen. A tapasztalat az, hogy ma m\u00e1r a legt\u00f6bben \u00fagy \u00e9rkeznek hozz\u00e1nk, hogy el\u0151tte r\u00e1keresnek az interneten, ahol rengeteg inform\u00e1ci\u00f3 van, ami t\u00e9ves ir\u00e1nyba is elviheti a beteget. Sok a negat\u00edv t\u00f6rt\u00e9net, \u00e9s l\u00e1tszik, hogy egyesek meg tudnak k\u00fczdeni a v\u00e1ltoz\u00e1ssal, m\u00e1sok viszont nem. A legnagyobb f\u00e9lelem az, hogy lev\u00e1lik a zs\u00e1k, \u00e9s sz\u00e9gyenben maradnak az otthonukon k\u00edv\u00fcl.<\/p>\n

\"\"<\/a>A betegeket \u00e1ltal\u00e1ban megnyugtatja, hogy m\u00e1r a m\u0171t\u00e9t el\u0151tti besz\u00e9lget\u00e9sn\u00e9l mindent megmutatok nekik, biztos\u00edtom \u0151ket, hogy v\u00e9gigk\u00f6vetem vel\u00fck a folyamatot, \u00e9s am\u00edg meglesz a szt\u00f3m\u00e1juk, itt leszek nekik szikl\u00e1nak. \u0150k maguk is azt mondj\u00e1k, hogy biztons\u00e1got ad, hogy van egy telefonsz\u00e1m a zseb\u00fckben, amit b\u00e1rmilyen probl\u00e9ma eset\u00e9n h\u00edvhatnak. Ha a csal\u00e1d partner, akkor \u0151ket is bevonjuk minden l\u00e9p\u00e9sbe. Megtanulj\u00e1k p\u00e9ld\u00e1ul a szt\u00f3mazs\u00e1k cser\u00e9j\u00e9t, \u00edgy nem fordulhat el\u0151, hogy napokig nem veszi le a beteg a zs\u00e1kot, mert egyed\u00fcl nem mer nekifogni.<\/p>\n

A szt\u00f3m\u00e1val val\u00f3 \u00e9l\u00e9s egy\u00e9bk\u00e9nt teljesen \u00f6nell\u00e1t\u00f3, nem kell hozz\u00e1 \u00e1pol\u00f3, seg\u00edts\u00e9g; a szt\u00f3ma ell\u00e1t\u00e1sa l\u00e9nyeg\u00e9ben abban k\u00fcl\u00f6nb\u00f6zik a norm\u00e1l sz\u00e9kel\u00e9st\u0151l, hogy ez l\u00e1that\u00f3. Azt is tudni kell, hogy a f\u00e9lelmek j\u00f3 r\u00e9sze r\u00e9gebbi t\u00f6rt\u00e9netekb\u0151l ered, az\u00f3ta viszont rengeteget fejl\u0151dtek a seg\u00e9deszk\u00f6z\u00f6k: biztons\u00e1gosabbak, nem l\u00e1that\u00f3ak, van testsz\u00edn\u0171, \u00e1tl\u00e1tsz\u00f3, t\u00f6bbf\u00e9le bevonattal is k\u00e9sz\u00fclnek. Nagyj\u00e1b\u00f3l \u00f6tsz\u00e1z term\u00e9k van a magyar term\u00e9kpalett\u00e1n, \u00e9s a seg\u00edts\u00e9g\u00fcnkkel a beteg v\u00e1laszt, \u0151 d\u00f6nti el, hogy milyet szeretne haszn\u00e1lni. Szt\u00f3m\u00e1val egy\u00e9bk\u00e9nt ak\u00e1r \u00e9vtizedekig is lehet \u00e9lni gond n\u00e9lk\u00fcl.<\/p>\n

Korl\u00e1toz valamiben a szt\u00f3ma?<\/h5>\n

Szinte semmiben. Van, aki hegycs\u00facsot m\u00e1szik, maratont fut vele, kigy\u00farja mag\u00e1t kockahas\u00fara vagy \u00e1t\u00fassza a Balatont. Az \u00faj term\u00e9kek tapad\u00f3fel\u00fclete nagyon biztons\u00e1gos \u00e9rintkez\u00e9st biztos\u00edt a b\u0151r\u00f6n, lehet vele zuhanyozni, uszod\u00e1ba menni, legfeljebb a meleg gy\u00f3gyvizeket nem aj\u00e1nljuk. Mi, szt\u00f3mater\u00e1pi\u00e1s n\u0151v\u00e9rek \u00f6r\u00fcl\u00fcnk is neki, amikor v\u00edzen lebeg\u0151 szt\u00f3mazs\u00e1kokat l\u00e1tunk a strandokon, mert l\u00e1tjuk, hogy a beteg teljes \u00e9letet \u00e9l. Az akad\u00e1lyok egy\u00e9bk\u00e9nt legink\u00e1bb fejben vannak; sajnos a betegek f\u00e9lnek az el\u0151\u00edt\u00e9letekt\u0151l, a k\u00f6rnyezet reakci\u00f3it\u00f3l.<\/p>\n

Mennyi plusz id\u0151t, foglalatoss\u00e1got ig\u00e9nyel a szt\u00f3m\u00e1val val\u00f3 \u00e9let?<\/h5>\n

Ez sok mindent\u0151l f\u00fcgg. A v\u00e9konyb\u00e9lszt\u00f3m\u00e1n\u00e1l a zs\u00e1kot napi 4-5 alkalommal kell \u00fcr\u00edteni, ami alkalmank\u00e9nt p\u00e1r percet vesz ig\u00e9nybe. A vastagb\u00e9lszt\u00f3m\u00e1sok, amikor m\u00e1r megvan a sz\u00e9kel\u00e9s ritmusa, cser\u00e9lhetik ut\u00e1na is a zs\u00e1kot \u00e9s akkor az eg\u00e9sz napot tiszta, \u00fcres zs\u00e1kkal t\u00f6ltik. Id\u0151ig\u00e9nyesebb a szigmoid szt\u00f3m\u00e1sokn\u00e1l az irrig\u00e1l\u00e1s, ilyenkor a belet hozz\u00e1szoktatjuk, hogy be\u00f6nt\u00e9ssel \u00fcr\u00fclj\u00f6n ki. Ez k\u00e9t-h\u00e1rom naponta egy-m\u00e1sf\u00e9l \u00f3r\u00e1s proced\u00fara, de nem kell szt\u00f3maseg\u00e9deszk\u00f6zt viselni\u00fck.<\/p>\n

A legt\u00f6bb betegn\u00e9l a napi rutin r\u00e9sz\u00e9v\u00e9 v\u00e1lik az \u00e1pol\u00e1s, amit mindenkinek a saj\u00e1t \u00e9letritmus\u00e1ba kell beillesztenie. Egy\u00e9bk\u00e9nt \u00e9rdemes megeml\u00edteni, hogy gyullad\u00e1sos b\u00e9lbetegs\u00e9gekkel (colitis ulcerosa \u00e9s Crohn-betegs\u00e9g) \u00e9l\u0151kn\u00e9l is alak\u00edtanak ki szt\u00f3m\u00e1t; n\u00e1luk a kor\u00e1bbi \u00e1lland\u00f3 hasmen\u00e9s helyett a napi n\u00e9h\u00e1ny szt\u00f3mazs\u00e1k-\u00fcr\u00edt\u00e9s komoly \u00e9letmin\u0151s\u00e9gjavul\u00e1st jelent.<\/p>\n

Milyen sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyek, kock\u00e1zatok l\u00e9phetnek fel?<\/h5>\n

Ritk\u00e1n alakul \u00fagy, hogy semmilyen gond nem l\u00e9p fel, \u00e9s id\u0151 kell a megfelel\u0151 \u00e1pol\u00e1s megtanul\u00e1s\u00e1hoz. A sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyek k\u00e9t ter\u00fcletet \u00e9rinthetnek: a szt\u00f3m\u00e1nak \u00e9s a b\u0151rnek is lehetnek sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyei. A korai sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyeket m\u00e1r a k\u00f3rh\u00e1zban l\u00e1tjuk, p\u00e9ld\u00e1ul ha t\u00fal szorosra van h\u00fazva, sz\u0171k\u00fcl a szt\u00f3ma stb. A leggyakoribb sz\u00f6v\u0151dm\u00e9ny a b\u0151r\u00e9, mivel megterheli, hogy \u00e1lland\u00f3an egy tapad\u00f3fel\u00fclet van rajta. Ha a seg\u00e9deszk\u00f6z nem megfelel\u0151 m\u00e9ret\u0171re van kiv\u00e1gva, \u00e9s a sz\u00e9klet vagy a b\u00e9ltartalom r\u00e1 tud folyni a b\u0151rre, akkor fel\u00e1ztatja, felmarhatja, ami kisebesedik, f\u00e1j.\"\"<\/a><\/p>\n

Az els\u0151 hat h\u00e9tben a szt\u00f3ma form\u00e1ja, m\u00e9rete v\u00e1ltozik, ez\u00e9rt a betegnek hetente egyszer fel\u00fcl kell vizsg\u00e1lnia, amire meg is tan\u00edtjuk; ennek alapj\u00e1n tudja j\u00f3l kiv\u00e1gni a megfelel\u0151 m\u00e9retet a szt\u00f3mazs\u00e1kb\u00f3l. Nagyon gyakori m\u00e9g a szt\u00f3ma k\u00f6r\u00fcli s\u00e9rv, amikor a szt\u00f3ma k\u00f6r\u00fcl megjelenik egy \u201epukli\u201d. A gondok megel\u0151z\u00e9se vagy megold\u00e1sa \u00e9rdek\u00e9ben hazabocs\u00e1t\u00e1s ut\u00e1n varratszed\u00e9skor, majd egy h\u00f3nap m\u00falva kontroll\u00e1ljuk a betegeket, \u00e9s megn\u00e9zz\u00fck, van-e sz\u00f6v\u0151dm\u00e9ny, technikai probl\u00e9ma. Ha kell, \u00fajra megtan\u00edtjuk a haszn\u00e1latot, vagy fel\u00fclvizsg\u00e1ljuk az eszk\u00f6zt, \u00e9s ak\u00e1r m\u00e1sikat v\u00e1lasztunk.<\/p>\n

Negyed\u00e9vente, a seg\u00e9deszk\u00f6z\u00f6k rendel\u00e9sekor is t\u00f6rt\u00e9nik kontrollvizsg\u00e1lat, \u00e9s ett\u0151l f\u00fcggetlen\u00fcl is elj\u00f6hetnek hozz\u00e1nk, kereshetnek minket. Sok probl\u00e9m\u00e1t lehet m\u0171t\u00e9t n\u00e9lk\u00fcl kezelni, \u00e9s alapvet\u0151en a konzervat\u00edv m\u00f3dot keress\u00fck, oper\u00e1ci\u00f3ra csak nagyon indokolt esetben ker\u00fcl sor. A sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyek ellen egy\u00e9bk\u00e9nt a beteg is tehet. Fontos aj\u00e1nl\u00e1s, hogy tartsa meg a megl\u00e9v\u0151 testalkat\u00e1t, mert a h\u00edz\u00e1s \u00e9s a fogy\u00e1s is ront a helyzeten. Egy\u00e9bk\u00e9nt egy\u00e9nf\u00fcgg\u0151, hogy ki mennyi id\u0151 alatt szokja meg a szt\u00f3m\u00e1t: van, aki teljesen b\u00e9k\u00e9ben \u00e9l vele \u00e9s nagyon j\u00f3l ell\u00e1tja, de nem tudja megszokni, van olyan is, akit nem zavar, \u00e9s sajnos van, aki nem hagyja el a lak\u00e1st sem, pedig b\u00e1tran megtehetn\u00e9.<\/p>\n

 <\/p>\n

Az eredeti cikket <<ITT>><\/a> olvashatja el.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Sokan m\u00e9g mindig ellen\u00e9rz\u00e9ssel fogadj\u00e1k, ha kezel\u00e9s\u00fck k\u00f6zben ideiglenesen vagy v\u00e9gleg szt\u00f3makivezet\u00e9sre ker\u00fcl sor. Ma m\u00e1r azonban a mindennapi \u00e9letet sem zavarja ez a helyzet, ahogy Orb\u00e1n Andrea, a Semmelweis Egyetem Seb\u00e9szeti, Transzplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Gasztroenterol\u00f3giai Klinika vezet\u0151 szt\u00f3materapeut\u00e1ja elmondta. \u00a0 Mikor kapcsol\u00f3dik be a szt\u00f3ma\u00e1pol\u00f3 n\u0151v\u00e9r a beteg kezel\u00e9s\u00e9be? A beteg el\u0151sz\u00f6r a seb\u00e9sszel tal\u00e1lkozik, …<\/p>\n","protected":false},"author":101236,"featured_media":7892,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[25],"tags":[],"class_list":["post-7891","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-hireink"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7891","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101236"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7891"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7891\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7908,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7891\/revisions\/7908"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7892"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7891"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7891"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7891"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}