{"id":7083,"date":"2021-12-13T08:37:38","date_gmt":"2021-12-13T07:37:38","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet1\/?page_id=7083"},"modified":"2021-12-13T08:37:38","modified_gmt":"2021-12-13T07:37:38","slug":"12-gyermekkori-majtranszplantacio-utani-gyogyszerek","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/szervatultetes\/a-majatultetesrol\/felvilagositas-az-elodonorbol-torteno-gyermek-majatultetesrol\/12-gyermekkori-majtranszplantacio-utani-gyogyszerek\/","title":{"rendered":"12. Gyermekkori m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3 ut\u00e1ni gy\u00f3gyszerek"},"content":{"rendered":"

12. Gyermekkori m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3 ut\u00e1ni gy\u00f3gyszerek<\/h3>\n

12.1 – Cyclosporin A (pl. Sandimmun Neoral)<\/em><\/p>\n

Sok k\u00f6zpontban a Cyclosporin az alap immunszuppressz\u00edv gy\u00f3gyszer, amely az Interleukin-2 a szint\u00e9zis\u00e9t g\u00e1tolja. A Cyclosporint naponta k\u00e9tszer kell bevenni, de a d\u00f3zist a v\u00e9r szint szerint hat\u00e1rozz\u00e1k meg.<\/p>\n

12.2 – Tacrolimus (FK506, Prograf)<\/em><\/p>\n

Tacrolimus, vagy ahogy gyakran nevezik, \u201dFK\u201d egy alternat\u00edv k\u00e9sz\u00edtm\u00e9ny a Cyclosporinhoz, \u00e9s a Cyclosporint\u00f3l a mell\u00e9khat\u00e1saiban k\u00fcl\u00f6nb\u00f6zik. Ugyan\u00fagy, mint a Cyclosporinn\u00e1l, ezt is naponta k\u00e9tszer, rendszeres szint kontrol mellett kell szedni.<\/p>\n

12.3 – A szteroid k\u00e9sz\u00edtm\u00e9nyek (pl. Prednisolon, Medrol)<\/em><\/p>\n

Minden gyermek kap m\u00e1r m\u0171t\u00e9t k\u00f6zben, egy cortison-k\u00e9sz\u00edtm\u00e9nyt (szteroid), amely ugyancsak elnyomja az immunrendszert, \u00e9s ezzel a Cyclosporin, vagy Tacrolimus immungyeng\u00edt\u0151t kieg\u00e9sz\u00edti. Ezt \u00e1ltal\u00e1ban a m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3t k\u00f6vet\u0151 els\u0151 12 h\u00f3napban adjuk.<\/p>\n

A steroidokat rendszerint csak a m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3t k\u00f6vet\u0151 els\u0151 12 h\u00f3napban adj\u00e1k, a d\u00f3zis m\u00e1r az els\u0151 h\u00e9ten jelent\u0151sen cs\u00f6kkenthet\u0151.<\/p>\n

12.4 – Mycophenolate Mophetil (Cellcept) Rekombin\u00e1ns monoklon\u00e1lis antitestek<\/em><\/p>\n

Antimetabolit T-lymphocyt\u00e1k elleni immunszupressz\u00edv gy\u00f3gyszer, amelyet rutinszer\u0171en alkalmazunk j\u00f3 eredm\u00e9nnyel. Hasmen\u00e9st okozhat, \u00e9s cs\u00f6kkentheti a csontvel\u0151 m\u0171k\u00f6d\u00e9s\u00e9t.<\/p>\n

12.5 – Ursodesoxycholsav (Ursofalk)<\/em><\/p>\n

Ennek ad\u00e1sa az epe \u00e1tfoly\u00e1s\u00e1t jav\u00edtja, \u00e9s a m\u00e9reganyagok kiv\u00e1laszt\u00e1s\u00e1t seg\u00edti. Ezenk\u00edv\u00fcl a m\u00e1jsejtekre van v\u00e9d\u0151 hat\u00e1ssal. Az \u00e1t\u00fcltet\u00e9s el\u0151tt nagyon aj\u00e1nlott az alkalmaz\u00e1sa, a mi k\u00f6zpontunkban a ter\u00e1pia folytat\u00e1s\u00e1t a m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3 ut\u00e1n is aj\u00e1nljuk.<\/p>\n

12.6 – Egy\u00e9b gy\u00f3gyszerek<\/em><\/p>\n

V\u00edzhajt\u00f3kat \u00e1ltal\u00e1ban csak a m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3 ut\u00e1ni korai f\u00e1zisban haszn\u00e1lnak. A gy\u00f3gyszerek okozta magas magn\u00e9zium kiv\u00e1laszt\u00e1sa miatt gyakran magn\u00e9zium k\u00e9sz\u00edtm\u00e9nyeket is rendel\u00fcnk. A tov\u00e1bbiakban \u00e9letkor szerint kapnak a gyermekek kalciumot \u00e9s D Vitamint is.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

1. \u00e1bra: Az \u00e9l\u0151donor m\u00e1jgraft (II,-III.) rezekci\u00f3ja (elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa) az \u00e9rk\u00e9pletek azonos\u00edt\u00e1sa ut\u00e1n. (Broelsch)<\/em><\/p>\n

\"\"<\/p>\n

2. \u00e1bra: Az \u00faj m\u00e1jgraft be\u00fcltet\u00e9se- erek \u00e9s epeutak varrataival (Broelsch)<\/em><\/p>\n

\"\"<\/p>\n

3. \u00e1bra: A jobb m\u00e1jlebeny don\u00e1ci\u00f3ja az V,VI,VII,VIII-as szegmentumok elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s\u00e1t jelenti. A bal lebeny eset\u00e9ben \u2013 a recipiens tests\u00faly\u00e1t\u00f3l f\u00fcgg\u0151en \u2013 \u00e1ltal\u00e1ban a II-es, III-as, \u00e9s ha sz\u00fcks\u00e9ges a IV-es m\u00e1jszegmentumot t\u00e1vol\u00edtjuk el. A m\u00e1j visszanyeri eredeti nagys\u00e1g\u00e1t a rezekci\u00f3t k\u00f6vet\u0151 4-6 h\u00e9tben regener\u00e1ci\u00f3s k\u00e9szs\u00e9g\u00e9nek k\u00f6vetkezt\u00e9ben.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

12. Gyermekkori m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3 ut\u00e1ni gy\u00f3gyszerek 12.1 – Cyclosporin A (pl. Sandimmun Neoral) Sok k\u00f6zpontban a Cyclosporin az alap immunszuppressz\u00edv gy\u00f3gyszer, amely az Interleukin-2 a szint\u00e9zis\u00e9t g\u00e1tolja. A Cyclosporint naponta k\u00e9tszer kell bevenni, de a d\u00f3zist a v\u00e9r szint szerint hat\u00e1rozz\u00e1k meg. 12.2 – Tacrolimus (FK506, Prograf) Tacrolimus, vagy ahogy gyakran nevezik, \u201dFK\u201d egy alternat\u00edv k\u00e9sz\u00edtm\u00e9ny …<\/p>\n","protected":false},"author":101236,"featured_media":0,"parent":7058,"menu_order":12,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-7083","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7083","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101236"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7083"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7083\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7084,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7083\/revisions\/7084"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7058"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7083"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7083"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/sebeszet\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7083"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}