{"id":309,"date":"2016-01-26T00:00:00","date_gmt":"2016-01-25T23:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/01_profil-3\/"},"modified":"2022-10-08T15:08:33","modified_gmt":"2022-10-08T13:08:33","slug":"gyermekortopediai-profil","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/profiljaink-lista\/gyermekortopediai-profil\/","title":{"rendered":"Gyermekortop\u00e9diai profil"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-358 alignright\" src=\"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/files\/2016\/01\/gyerek01-300x150.jpg\" alt=\"gyerek01\" width=\"300\" height=\"150\" srcset=\"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/files\/2016\/01\/gyerek01-300x150.jpg 300w, https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/files\/2016\/01\/gyerek01.jpg 490w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Az Ortop\u00e9diai Klinika III. emelet\u00e9n kapott helyet a 25 beteg\u00e1gyas Gyermekoszt\u00e1ly. A Gyermekoszt\u00e1ly a Klinika megalap\u00edt\u00e1sa \u00f3ta vezet\u0151 szerepet t\u00f6lt be a magyar gyermekortop\u00e9diai betegell\u00e1t\u00e1sban, oktat\u00e1sban \u00e9s kutat\u00e1sban egyar\u00e1nt. Az oszt\u00e1ly tev\u00e9kenys\u00e9ge a gyermekkori gerincbetegs\u00e9gek seb\u00e9szi kezel\u00e9s\u00e9nek kiv\u00e9tel\u00e9vel fel\u00f6leli a teljes gyermekortop\u00e9di\u00e1t ide \u00e9rtve a<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;list-style-type: square\">\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">csecsem\u0151- \u00e9s gyermekkori cs\u00edp\u0151betegs\u00e9geket (velesz\u00fcletett cs\u00edp\u0151ficam, Perthes betegs\u00e9g, &#8230;),<\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">a gyermekkori velesz\u00fcletett \u00e9s szerzett l\u00e1bbetegs\u00e9geket (dongal\u00e1b deformit\u00e1s, flexibilis \u00e9s fix\u00e1lt l\u00fadtalp betegs\u00e9g, &#8230;),<\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">a fejl\u0151d\u00e9si rendelleness\u00e9gek ell\u00e1t\u00e1s\u00e1t (v\u00e9gtagr\u00f6vid\u00fcl\u00e9sek, tengely deformit\u00e1sok, v\u00e9gtaghi\u00e1ny, &#8230;),<\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">a mozg\u00e1ss\u00e9r\u00fclt gyermekek (els\u0151sorban a sz\u00fcl\u00e9s k\u00f6r\u00fcli agyi k\u00e1rosod\u00e1s miatt kialakult spasztikus mozg\u00e1ss\u00e9r\u00fcl\u00e9s) seb\u00e9szi \u00e9s rehabilit\u00e1ci\u00f3s kezel\u00e9s\u00e9t,<\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">valamint a gyermekkori csont- \u00e9s l\u00e1gyr\u00e9szdaganatok onkol\u00f3giai dignosztik\u00e1j\u00e1t, valamint seb\u00e9szi (ter\u00e1pi\u00e1s \u00e9s rekonstrukt\u00edv) kezel\u00e9s\u00e9t \u00e9s rehabilit\u00e1ci\u00f3j\u00e1t is.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify\">A gyermekoszt\u00e1ly kiemelked\u0151 eredm\u00e9nyeket \u00e9rt el a velesz\u00fcletett cs\u00edp\u0151ficam megel\u0151z\u00e9s\u00e9ben \u00e9s m\u0171t\u00e9ti kezel\u00e9s\u00e9ben, valamint nemzetk\u00f6zi h\u00edrn\u00e9vre tett szert a spasztikus betegek seb\u00e9szi kezel\u00e9s\u00e9ben.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A Klinika gyermekoszt\u00e1lya jelenleg fel\u00faj\u00edtott k\u00f6rnyezetben, elk\u00fcl\u00f6n\u00edtett folyos\u00f3n 25 beteg\u00e1ggyal m\u0171k\u00f6dik. Az oszt\u00e1lyon el\u0151zetes egyeztet\u00e9s szerint lehet\u0151s\u00e9g van a gyermekek sz\u00fcleinek elhelyez\u00e9s\u00e9re is. A beteg\u00e1gyak k\u00f6z\u00fcl t\u00edz \u00e1gy a konzervat\u00edv \u00e9s rehabilit\u00e1ci\u00f3s kezel\u00e9sek h\u00e1tter\u00e9\u00fcl szolg\u00e1l. Az akt\u00edv \u00e1gyakon \u00e9vi 350 m\u0171t\u00e9tet v\u00e9gz\u00fcnk.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify\"><strong>Cs\u00edp\u0151betegs\u00e9gek<\/strong><\/h4>\n<p style=\"text-align: justify\">A hagyom\u00e1nyokhoz h\u00edven a beavatkoz\u00e1sok k\u00f6z\u00f6tt napjainkban is jelent\u0151s r\u00e9szt k\u00e9pviselnek a cs\u00edp\u0151t\u00e1ji m\u0171t\u00e9tek. Gyermekkori cs\u00edp\u0151t\u00e1ji m\u0171t\u00e9tek magyarorsz\u00e1gon az Ortop\u00e9diai Klinika Gyermekoszt\u00e1ly\u00e1n t\u00f6rt\u00e9nnek legnagyobb sz\u00e1mban. A k\u00f3roki t\u00e9nyez\u0151k k\u00f6z\u00f6tt a velesz\u00fcletett cs\u00edp\u0151ficam, \u00fajsz\u00fcl\u00f6ttkori agyi k\u00e1rosod\u00e1s k\u00f6vetkezt\u00e9ben kialakult m\u00e1sodlagos cs\u00edp\u0151elv\u00e1ltoz\u00e1sok, valamint a Perthes betegs\u00e9g szerepelnek leggyakrabban. A csontos korrekci\u00f3s m\u0171t\u00e9tek \u00e9s az azt k\u00f6vet\u0151 gipszr\u00f6gz\u00edt\u00e9s egy\u00fcttesen igen j\u00f3 hat\u00e1sfokkal kezeli mindh\u00e1rom k\u00f3reredet\u0171 cs\u00edp\u0151elv\u00e1ltoz\u00e1st.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify\"><strong>Fejl\u0151d\u00e9si rendelleness\u00e9gek<\/strong><\/h4>\n<p style=\"text-align: justify\">Oszt\u00e1lyunk kiemelt feladatk\u00f6re a fejl\u0151d\u00e9si rendelleness\u00e9gek m\u0171t\u00e9ti kezel\u00e9se, bele\u00e9rtve a velesz\u00fcletett csont rendszerbetegs\u00e9gek k\u00f6vetkezt\u00e9ben kialakult deformit\u00e1sok, tengelyelt\u00e9r\u00e9sek korrekci\u00f3j\u00e1t is. Itt kell eml\u00edten\u00fcnk, hogy jelent\u0151s v\u00e1ltoz\u00e1st hozott a tengelydeformit\u00e1sok kezel\u00e9s\u00e9ben a n\u00f6veked\u00e9sg\u00e1tl\u00e1s megb\u00edzhat\u00f3 m\u00f3dszer\u00e9nek bevezet\u00e9se, amely a kor\u00e1bbiakna\u00e1l sokkal kisebb beavatkoz\u00e1ssal \u00e9s megterhel\u00e9ssel kezeli a betegs\u00e9get a gyermekek n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t kihaszn\u00e1lva. Amennyiben sz\u00fcks\u00e9ges v\u00e9gtaghosszabb\u00edt\u00f3 m\u0171t\u00e9teket is v\u00e9gz\u00fcnk megb\u00edzhat\u00f3, korszer\u0171 Ortofix rendszer haszn\u00e1lat\u00e1val.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify\"><strong>Velesz\u00fcletett dongal\u00e1b deformit\u00e1s<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-359 alignright\" style=\"text-align: justify\" src=\"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/files\/2016\/01\/gyerek02.jpg\" alt=\"gyerek02\" width=\"180\" height=\"170\" \/><\/strong><\/h4>\n<p>A t\u00e9m\u00e1val kapcsolatos tov\u00e1bbi inform\u00e1ci\u00f3k\u00e9rt keresse fel az al\u00e1bbi aloldalt:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/profiljaink-lista\/gyermekortopediai-profil\/dongalab-kezeles-ponseti-kozpont\/\">Dongal\u00e1b kezel\u00e9s &#8211; Ponseti K\u00f6zpont<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h4 style=\"text-align: justify\"><strong>Gyermekkori flexibilis l\u00fadtalp deformit\u00e1s<\/strong><\/h4>\n<p style=\"text-align: justify\">A gyermekori l\u00fadtalp az esetek t\u00falnyom\u00f3 t\u00f6bbs\u00e9g\u00e9ben komolyabb ortop\u00e9diai beavatkoz\u00e1s n\u00e9lk\u00fcl, k\u00fcl\u00f6nf\u00e9le seg\u00e9deszk\u00f6z\u00f6k haszn\u00e1lata mellett (ortop\u00e9d cip\u0151, bet\u00e9t, \u00e9jszakai s\u00edn, &#8230;) spont\u00e1n korrig\u00e1l\u00f3dik. Mintegy 5 sz\u00e1zal\u00e9kban azonban a kora serd\u00fcl\u0151 korra s\u00falyos, kozervat\u00edv kezel\u00e9sre nem reag\u00e1l\u00f3 deformit\u00e1s alakul ki. Ezekben az esetekben kicsi (2-3 cm) m\u0171t\u00e9ti metsz\u00e9ssel j\u00e1r\u00f3 \u00fan. calcaneus stop m\u0171t\u00e9tet v\u00e9gz\u00fcnk. A m\u0171t\u00e9t l\u00e9nyege, hogy egy csavar, amit az ugr\u00f3csontba vezet\u00fcnk egy m\u00e1sodlagos reflex kialak\u00edt\u00e1s\u00e1val korrig\u00e1lja a sarok befel\u00e9 d\u0151l\u00e9s\u00e9t \u00e9s legal\u00e1bb r\u00e9szlegesen a l\u00e1b ellapult hosszboltozat\u00e1t. A gyermekek a m\u0171t\u00e9tet k\u00f6vet\u0151 napon l\u00e1bra\u00e1llhatnak \u00e9s 2-3 h\u00e9t alatt a panaszmentes, norm\u00e1l j\u00e1r\u00e1s helyre\u00e1ll.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify\"><strong>Spasztikus betegek ortop\u00e9diai ell\u00e1t\u00e1sa, gondoz\u00e1sa<\/strong><\/h4>\n<p style=\"text-align: justify\">A gyermekoszt\u00e1ly tev\u00e9kenys\u00e9g\u00e9nek jelent\u0151s r\u00e9sz\u00e9t az \u00fajsz\u00fcl\u00f6ttkori agyi k\u00e1rosod\u00e1s (ICP, CP, cerebral palsy, Little k\u00f3r, spasztikus betegs\u00e9g) kapcs\u00e1n l\u00e9trej\u00f6tt deformit\u00e1sok ell\u00e1t\u00e1sa teszi ki. Az Ortop\u00e9diai Klinika a szakma jelleg\u00e9b\u0151l ad\u00f3d\u00f3an els\u0151sorban m\u0171t\u00e9ti kezel\u00e9sekkel igyekszik spasztikus betegei \u00e1llapot\u00e1n jav\u00edtani, de az ambul\u00e1ns betegell\u00e1t\u00e1s, a konzervat\u00edv kezel\u00e9sek \u00e9s a rehabilit\u00e1ci\u00f3 egy r\u00e9sz\u00e9t is felv\u00e1llalja. Akt\u00edv szakorvosi konzil\u00e1rusi-, oktat\u00f3i- \u00e9s tudom\u00e1nyos kapcsolatban \u00e1llunk a Nemzetk\u00f6zi Pet\u0151 Int\u00e9zettel, valamint t\u00f6bb a spasztikus betegek korai fejleszt\u00e9s\u00e9t-, illetve rehabilit\u00e1ci\u00f3j\u00e1t v\u00e9gz\u0151 int\u00e9zm\u00e9nnyel, gy\u00f3gytorna k\u00f6zponttal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\u00c9vek \u00f3ta dolgozunk azon, hogy Magyarorsz\u00e1gon is \u00e9rv\u00e9nyes\u00fclj\u00f6n az a nemzetk\u00f6zi ir\u00e1nyzat, hogy a s\u00falyosabb spasztikus betegekn\u00e9l \u00e9vente, a kev\u00e9sb\u00e9 s\u00falyos esetekben 2-3 \u00e9vente t\u00f6rt\u00e9njen R\u00f6ntgen felv\u00e9tellel egybek\u00f6t\u00f6tt cs\u00edp\u0151 \u00e1llapot felm\u00e9r\u00e9s. A cs\u00edp\u0151 \u00e1llapot\u00e1nak visszat\u00e9r\u0151 vizsg\u00e1lata a spasztikus betegs\u00e9gben igen gyakori (30-40%) m\u00e1sodlagos cs\u00edp\u0151ficam korai felismer\u00e9s\u00e9t szolg\u00e1lja. Kor\u00e1n felismert elv\u00e1ltoz\u00e1s eset\u00e9n megel\u0151z\u0151, kis l\u00e1gyr\u00e9sz m\u0171t\u00e9tek elegend\u0151ek lehetnek a cs\u00edp\u0151 helyzet\u00e9nek stabiliz\u00e1l\u00e1s\u00e1ra, ami a betegek sz\u00e1m\u00e1ra j\u00f3val kisebb megterhel\u00e9st jelentenek. S\u00falyosabb, elanyagolt esetekben csak csontokat is \u00e9rint\u0151 korrekci\u00f3s m\u0171t\u00e9tt\u0151l v\u00e1rhat\u00f3 eredm\u00e9ny. K\u00e9s\u0151n felismert fix\u00e1lt, f\u00e1jdalmas, magas cs\u00edp\u0151ficam eset\u00e9n m\u00e1r csak a cs\u00edp\u0151t fel\u00e1ldoz\u00f3, \u201emenek\u00fcl\u0151\u201d elj\u00e1r\u00e1sok j\u00f6nnek sz\u00f3ba.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Kev\u00e9sb\u00e9 s\u00falyos spasztikus \u00e1llapotokban a cs\u00edp\u0151ficam ritk\u00e1bb. A betegek \u00e1ltal\u00e1ban j\u00e1r\u00f3k\u00e9pesek, de a spasztikus izomzat \u00e9s ar\u00e1nytalan izomt\u00f3nus eloszl\u00e1s komoly j\u00e1r\u00e1si neh\u00e9zs\u00e9get okoz sz\u00e1mukra. Eset\u00fckben k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151, ak\u00e1r t\u00f6bbsz\u00f6r\u00f6s l\u00e1gyr\u00e9szm\u0171t\u00e9tekkel igyeksz\u00fcnk a j\u00e1r\u00e1sk\u00e9pen jav\u00edtani. Noha a m\u0171t\u00e9ti beavtkoz\u00e1sok kisebbek \u00e9s kivitelez\u00e9s\u00fck is egyszer\u0171bb a csont korrekci\u00f3s m\u0171t\u00e9tek\u00e9n\u00e9l a beavatkoz\u00e1sok pontos indik\u00e1ci\u00f3ja komoly szak\u00e9rtelmet ig\u00e9nyel. A j\u00e1r\u00f3k\u00e9pes spasztikus betegek m\u0171t\u00e9tjeinek tervez\u00e9s\u00e9t k\u00f6nny\u00edti meg a 2011-ben l\u00e9tes\u00fclt 3 dimenzi\u00f3s j\u00e1r\u00e1s anal\u00edzis labor.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-361 alignright\" style=\"text-align: justify\" src=\"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/files\/2016\/01\/gyerek04-300x150.jpg\" alt=\"gyerek04\" width=\"300\" height=\"150\" srcset=\"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/files\/2016\/01\/gyerek04-300x150.jpg 300w, https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/files\/2016\/01\/gyerek04.jpg 490w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">J\u00f3l ismert t\u00e9ny, hogy a spasztikus betegs\u00e9g megjelen\u00e9se a gyermekek n\u00f6veked\u00e9s\u00e9vel v\u00e1ltozik. A n\u00f6veked\u00e9s sok esetben az izomt\u00f3nus eloszl\u00e1s zavar\u00e1nak fokoz\u00f3d\u00e1s\u00e1t \u00e9s a j\u00e1r\u00e1sk\u00e9p roml\u00e1s\u00e1t eredm\u00e9nyezi. A fenti okok miatt betegeinket \u00e1llapotukt\u00f3l f\u00fcgg\u0151en f\u00e9l \u2013 egy \u00e9vente rendszeres kontrollvizsg\u00e1latokra h\u00edvjuk, sok esetben magunkra v\u00e1llalva a rehabilit\u00e1ci\u00f3 \u00e9s a konzervat\u00edv.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify\"><strong>\u00daJ M\u00d3DSZEREK<\/strong><\/h4>\n<p style=\"text-align: justify\">Sz\u0151ke Gy\u00f6rgy vezet\u00e9s\u00e9vel az el\u00e9rt eredm\u00e9nyeket megtartva sz\u00e1mos \u00faj elj\u00e1r\u00e1s \u00e9s m\u0171t\u00e9ti technika ker\u00fclt bevezet\u00e9sre:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;list-style-type: square\">\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\"><strong>\u00e9vtizedek \u00f3ta \u00f6n\u00e1ll\u00f3 \u00e9s igen eredm\u00e9nyes protokollt alkalmazunk a velesz\u00fcletett cs\u00edp\u0151ficam sz\u0171r\u00e9s\u00e9re \u00e9s kezel\u00e9s\u00e9re<\/strong><\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">2005-ben bevezett\u00fck <strong>Ponseti elj\u00e1r\u00e1s\u00e1t<\/strong> a velesz\u00fcletett dongal\u00e1b kezel\u00e9s\u00e9re<\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">a s\u00falyos gyermekkori flexibilis l\u00fadtalp deformit\u00e1s kezel\u00e9s\u00e9re <strong>calcaneus stop<\/strong> m\u0171t\u00e9tet alkalmazunk<\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">a gyermekkori als\u00f3v\u00e9gtagi r\u00f6vid\u00fcl\u00e9sek \u00e9s tengelydeformit\u00e1sok kezel\u00e9s\u00e9re bevezett\u00fck a <strong>8-as lemezes temporer epiphyseodesist<\/strong><\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">spasztikus equinus \u00e9s equinovarus contractur\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9re komplex konzervat\u00edv kezel\u00e9st folytatunk (<strong>Botulinum A toxin injekci\u00f3, gipszredresszi\u00f3<\/strong>, \u00e9jszakai redresszi\u00f3s s\u00ednez\u00e9s \u00e9s gy\u00f3gytorna kezel\u00e9s)<\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">spasztikus betegeken bevezett\u00fck az izomer\u0151 k\u00edm\u00e9l\u0151, izomt\u00f3nus cs\u00f6kkent\u0151 m\u0171t\u00e9teket (<strong>tendomiuscularis recessio<\/strong>)<\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">j\u00e1r\u00f3k\u00e9pes spasztikus gyermekeken <strong>t\u00f6bbszintes l\u00e1gyr\u00e9szm\u0171t\u00e9teket<\/strong>v\u00e9gz\u00fcnk (single stage multy level surgery)<\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">a spasztikus cs\u00edp\u0151ficamot \u00e9s subluxati\u00f3t <strong>arthrotomia n\u00e9lk\u00fcl v\u00e9gzett cs\u00edp\u0151 korrekci\u00f3s m\u0171t\u00e9ttel<\/strong> kezelj\u00fck, amennyiben nincs jelent\u0151s \u00edz\u00fcleti v\u00e1pa dysplasia<\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">jelent\u0151s cs\u00edp\u0151\u00edz\u00fcleti v\u00e1pa dysplasia eset\u00e9n <strong>egy\u00fcl\u00e9sben v\u00e9gzett femur osteotomi\u00e1val \u00e9s Pemberton m\u0171t\u00e9ttel<\/strong> kezelj\u00fck a spasztikus cs\u00edp\u0151ficamot<\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">v\u00e9gtaghosszabb\u00edt\u00f3 m\u0171t\u00e9tekhez \u00e9s deformit\u00e1s korrekci\u00f3hoz a kor k\u00f6vetelm\u00e9nyeinek mindenben megfelel\u0151, <strong>modern k\u00e9sz\u00fcl\u00e9keket (Orthofix<\/strong>) haszn\u00e1lunk<\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\"><strong>autolog fibula transpozici\u00f3<\/strong> seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel, Ilizarov szerinti r\u00f6gz\u00edt\u00e9ssel v\u00e9gtagmegtart\u00f3 tumor resecti\u00f3s \u00e9s rekonstrukci\u00f3s m\u0171t\u00e9teket v\u00e9gz\u00fcnk.<\/li>\n<\/ul>\n<h4 style=\"text-align: justify\"><strong>KLINIKAI J\u00c1R\u00c1SLABOR<\/strong><\/h4>\n<p style=\"text-align: justify\">A gyermekoszt\u00e1ly fel\u00fcgyelet\u00e9vel 2011-ben Magyarorsz\u00e1gon egyed\u00fcl\u00e1ll\u00f3 klinikai j\u00e1r\u00e1slabor l\u00e9tes\u00fclt.<br \/>\nA j\u00e1r\u00e1slabor k\u00e9tir\u00e1ny\u00fa video dokument\u00e1ci\u00f3 \u00e9s teljes 3 dimenzi\u00f3s (3D) mozg\u00e1sanal\u00edzis egyidej\u0171 v\u00e9gz\u00e9s\u00e9re alkalmas. Seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel j\u00e1r\u00e1s sor\u00e1n felt\u00e9rk\u00e9pezhet\u0151 a test \u00edz\u00fcleteinek kinematik\u00e1ja &#8211; iz\u00fcleti mozg\u00e1sterjedelme, valamint m\u00e9rhet\u0151 \u00e9s \u00e9rt\u00e9kelhet\u0151 a j\u00e1r\u00e1s sor\u00e1n \u00e9bred\u0151 er\u0151k iz\u00fcletekre kifejtett forgat\u00f3nyomat\u00e9ka. Talpi nyom\u00e1seloszl\u00e1s szint\u00e9n m\u00e9rhet\u0151 a laborban mind statikus (\u00e1ll\u00e1s) \u00e9s dinamikus (j\u00e1r\u00e1s) k\u00f6r\u00fclm\u00e9nyek k\u00f6z\u00f6tt.<br \/>\nAz egyidej\u0171 vide\u00f3- \u00e9s 3D mozg\u00e1sanal\u00edzis-, valamint a talpi nyom\u00e1seloszl\u00e1s adatok \u00e9rt\u00e9kel\u00e9s\u00e9vel teljes biomechanikai k\u00e9pet nyer\u00fcnk a j\u00e1r\u00e1sr\u00f3l, illetve a j\u00e1r\u00e1s sor\u00e1n v\u00e9gzett mozg\u00e1sokr\u00f3l, amely a mozg\u00e1sszervi betegs\u00e9gek jobb meg\u00e9rt\u00e9s\u00e9t \u00e9s a beavatkoz\u00e1sok tervezhet\u0151s\u00e9g\u00e9t seg\u00edti.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A mindennapi klinikai munk\u00e1ban a labor f\u0151 profilja a j\u00e1r\u00f3k\u00e9pes spasztikus gyermekek mozg\u00e1sanal\u00edzise. A j\u00e1r\u00e1slabor l\u00e9trehoz\u00e1s\u00e1val a klinika gyermekoszt\u00e1lya azt a nemzetk\u00f6zi ir\u00e1nyvonalat sz\u00e1nd\u00e9kszik k\u00f6vetni, amely szerint a j\u00e1r\u00f3k\u00e9pes spasztikus betegek bonyolult, tervez\u00e9st ig\u00e9nyl\u0151 m\u0171t\u00e9tjeit \u00e9s egy\u00e9b beavatkoz\u00e1sait el\u0151zetes 3 dimenzi\u00f3s j\u00e1r\u00e1sanal\u00edzis ut\u00e1n v\u00e9gezz\u00fck el.<br \/>\nA vizsg\u00e1latokb\u00f3l \u00e9rt\u00e9kes inform\u00e1ci\u00f3 nyerhet\u0151 a v\u00e9gtagi iz\u00fcletek \u00e9s izmok \u00e1llapot\u00e1r\u00f3l, contractur\u00e1ir\u00f3l, valamint meg\u00edt\u00e9lhet\u0151k egyes csontdeformit\u00e1sok is. A k\u00e9tir\u00e1ny\u00fa szinkron vide\u00f3 dokument\u00e1ci\u00f3 olyan csak j\u00e1r\u00e1s k\u00f6zben vizsg\u00e1lhat\u00f3 elt\u00e9r\u00e9sek megfigyel\u00e9s\u00e9t teszi lehet\u0151v\u00e9, amely szabad szemmel vizsg\u00e1lva lehetetlen feladatot jelent.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A m\u00e9r\u00e9si eredm\u00e9nyek a sz\u00fcks\u00e9ges beavatkoz\u00e1sok (konzervat\u00edv kezel\u00e9s, Botox infiltr\u00e1ci\u00f3, m\u0171t\u00e9tek) tervez\u00e9s\u00e9t seg\u00edtik. A nemzetk\u00f6zi eredm\u00e9nyek \u00e9s eddigi saj\u00e1t tapasztalatok t\u00fckr\u00e9ben a j\u00e1r\u00e1slabor olyan m\u0171t\u00e9t el\u0151tti inform\u00e1ci\u00f3khoz juttatja a seb\u00e9szt, amelyek eddig nem \u00e1lltak rendelkez\u00e9sre, tov\u00e1bb\u00e1 lehet\u0151v\u00e9 teszi olyan m\u0171t\u00e9tek tervez\u00e9s\u00e9t, amelyek sz\u00fcks\u00e9gess\u00e9ge \u00e9s eredm\u00e9nye j\u00e1r\u00e1sanal\u00edzis n\u00e9lk\u00fcl nem \u00edt\u00e9lhet\u0151 meg.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A j\u00e1r\u00e1slaborban tudom\u00e1nyos vizsg\u00e1latok is folynak, amelyek k\u00f6z\u00fcl kiemelend\u0151<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify\">\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">a f\u0171z\u0151kezel\u00e9st ig\u00e9nyl\u0151 gyermekkori gerincprobl\u00e9m\u00e1k (scoliosis \u00e9s Scheuermann betegs\u00e9g) mozg\u00e1sanal\u00edtikai vizsg\u00e1lata,<\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">a dongal\u00e1b recid\u00edv \u00e1llapotainak vizsg\u00e1lata k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 l\u00e1bmodellek seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel,<\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">a s\u00falyos gyermekkori l\u00fadtalp deformit\u00e1s konzervat\u00edv \u00e9s m\u0171t\u00e9ti kezel\u00e9s\u00e9nek meg\u00edt\u00e9l\u00e9se 3D mozg\u00e1sanal\u00edzis seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel, valamit<\/li>\n<li style=\"margin: 0px;padding: 0px\">a parakajak-kenu versenyz\u0151k teljes\u00edtm\u00e9ny\u00e9nek kateg\u00f3ri\u00e1k szerinti felm\u00e9r\u00e9se ergom\u00e9ter haszn\u00e1lat\u00e1val.<\/li>\n<\/ul>\n<h4 style=\"text-align: justify\"><strong>Gyermekabulancia<\/strong><\/h4>\n<p style=\"text-align: justify\">A gyermekambulanci\u00e1n a rendel\u00e9s, a csecsem\u0151k sz\u0171r\u00e9se \u00e9s a cs\u00edp\u0151 ultrahang vizsg\u00e1latok el\u0151jegyz\u00e9s alapj\u00e1n t\u00f6rt\u00e9nnek. Az ambul\u00e1ns gyermekortop\u00e9diai ell\u00e1t\u00e1st jelenleg 5 orvos v\u00e9gzi a h\u00e9t 3 napj\u00e1n, a t\u00f6bbi k\u00e9t napon m\u0171t\u00e9ti tev\u00e9kenys\u00e9g zajlik. Ambulanci\u00e1nkon k\u00e9t asszisztensn\u0151 l\u00e1tja el az adminisztrat\u00edv feladatokat, vizsg\u00e1latok szervez\u00e9s\u00e9t \u00e9s a m\u0171t\u00e9tre el\u0151jegyzett betegekkel t\u00f6rt\u00e9n\u0151 kapcsolattart\u00e1st.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A gyermekambulancia szoros egy\u00fcttm\u0171k\u00f6d\u00e9sben dolgozik a gyermekoszt\u00e1llyal: az ambulanci\u00e1n t\u00f6rt\u00e9nik a betegek felv\u00e9telre val\u00f3 el\u0151jegyz\u00e9se, itt fogadjuk a felv\u00e9telre jelentkez\u0151 betegeket: az ambulanci\u00e1n t\u00f6rt\u00e9nik a betegek leleteinek ellen\u0151rz\u00e9se, a felv\u00e9telhez m\u00e9g esetlegesen sz\u00fcks\u00e9ges vizsg\u00e1latok, rtg felv\u00e9telek elk\u00e9sz\u00edttet\u00e9se, kor\u00e1bbi k\u00f3rlapok, rtg felv\u00e9telek kik\u00e9r\u00e9se, a m\u0171t\u00e9tes betegek m\u0171t\u00e9ti ki\u00edr\u00e1s\u00e1hoz sz\u00fcks\u00e9ges pap\u00edrok meg\u00edr\u00e1sa.<br \/>\nUgyanitt jelentkeznek az oszt\u00e1lyon kezelt, visszat\u00e9r\u0151 betegek varratszed\u00e9sre, gipszlev\u00e9telre, gipszcser\u00e9re, seg\u00e9deszk\u00f6z ell\u00e1t\u00e1sra is.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A gyermekambulanci\u00e1t az orsz\u00e1g csaknem minden t\u00e1j\u00e1r\u00f3l felkeresik a betegek. Speci\u00e1lis profilk\u00e9nt foglalkozunk a k\u00f6vetkez\u0151 ortop\u00e9diai betegs\u00e9gekkel: cs\u00edp\u0151ficam, dongal\u00e1b, arthrogryposis, osteogenesis imperfecta, hemophili\u00e1s arthropathia, infantilis cerebralis paresis, dagantos \u00e9s daganatszer\u0171 csontbetegs\u00e9gek, Perthes-k\u00f3r, v\u00e9gtagfejl\u0151d\u00e9si rendelleness\u00e9gek, gerincferd\u00fcl\u00e9s.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify\"><strong>Gyermekkori gerincbetegs\u00e9gek<\/strong><\/h4>\n<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/files\/2016\/01\/gyerek03.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright wp-image-360 size-full\" src=\"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/files\/2016\/01\/gyerek03.jpg\" alt=\"gyerek03\" width=\"180\" height=\"292\" \/><\/a>A k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 t\u00edpus\u00fa gerincferd\u00fcl\u00e9sek sz\u0171r\u0151vizsg\u00e1lata \u00e9s ell\u00e1t\u00e1sa is javar\u00e9szt az ambulancia feladatk\u00f6re. Emellett a gy\u00f3gytornakezel\u00e9sben gyermek-gy\u00f3gytorn\u00e1szaink is n\u00e9lk\u00fcl\u00f6zhetetlen szerepet v\u00e1llalnak.<br \/>\nKlinik\u00e1nkon sok scoliosisos beteget kezel\u00fcnk. Az \u0151 eset\u00fckben a diagnosztika \u00e9s a korrekt ut\u00e1nk\u00f6vet\u00e9s szempontj\u00e1b\u00f3l elengedhetetlen objekt\u00edv vizsg\u00e1lati eredm\u00e9nyek dokument\u00e1ci\u00f3ja az ambulanci\u00e1n zajlik vizsg\u00e1latr\u00f3l viszg\u00e1latra. 20 fokos g\u00f6rb\u00fclet alatt gy\u00f3gytornakezel\u00e9st javaslunk, 20 fok feletti g\u00f6rb\u00fclet ill. v\u00e1rhat\u00f3- vagy m\u00e1r \u00e9szlelt nagym\u00e9rt\u00e9k\u0171 progresszi\u00f3 eset\u00e9n f\u0171z\u0151kezel\u00e9st kezdem\u00e9nyez\u00fcnk, a betegeinket Cheneau f\u0171z\u0151vel l\u00e1tjuk el. Ennek r\u00e9sze a scoliosisos betegek oszt\u00e1lyos felv\u00e9tel keret\u00e9ben t\u00f6rt\u00e9n\u0151 gy\u00f3gytornakezel\u00e9se is a f\u0171z\u0151 mint\u00e1z\u00e1sa el\u0151tt, majd a f\u0171z\u0151vel val\u00f3 ell\u00e1t\u00e1s ut\u00e1n k\u00f6zvetlen\u00fcl.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Scheuermann betegs\u00e9gn\u00e9l a diagnosztika, \u00e9s az ut\u00e1nk\u00f6vet\u00e9shez sz\u00fcks\u00e9ges vizsg\u00e1lati eredm\u00e9nyek r\u00f6gz\u00edt\u00e9se szint\u00e9n ambul\u00e1ns ell\u00e1t\u00e1s keret\u00e9ben t\u00f6rt\u00e9nik. S\u00falyosabb esetekben (nagyfok\u00fa kyphosis, radiol\u00f3giailag a csigoly\u00e1k nagy ter\u00fclet\u00e9re kiterjed\u0151 Schmorl herni\u00e1k) hospitaliz\u00e1ci\u00f3 sor\u00e1n gy\u00f3gytornakezel\u00e9st, \u00e9s a betegek f\u0171z\u0151vel val\u00f3 ell\u00e1t\u00e1s\u00e1t v\u00e9gezz\u00fck.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">2011-t\u0151l a scoliosisos \u00e9s Scheuermann betegs\u00e9gben szenved\u0151 gyermekekn\u00e9l j\u00e1r\u00e1slaborunkban j\u00e1r\u00e1sanal\u00edzist is v\u00e9gz\u00fcnk.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A ritk\u00e1bb, de ambulanci\u00e1nkon rendszeresen megfordul\u00f3 lumbago-s gyermekek eset\u00e9ben elengedhetetlen a panaszok h\u00e1tter\u00e9ben \u00e1ll\u00f3 esetleges komolyabb betegs\u00e9gek kiz\u00e1r\u00e1sa. Az ehhez sz\u00fcks\u00e9ges vizsg\u00e1latok megszervez\u00e9se, id\u0151pontk\u00e9r\u00e9s, beutal\u00f3k kiad\u00e1sa (rtg, CT, MRI, szcintigr\u00e1fia, labor) is ambulanci\u00e1nkon zajlik. Gyullad\u00e1sos betegs\u00e9gek, daganatok, csigolyafejl\u0151d\u00e9si rendelleness\u00e9gek, serd\u00fcl\u0151kn\u00e9l m\u0171t\u00e9ti kezel\u00e9st ig\u00e9nyl\u0151 porckorongs\u00e9rv kiz\u00e1r\u00e1sa ut\u00e1n sz\u00fcks\u00e9g lehet oszt\u00e1lyos bentfekv\u00e9s keret\u00e9ben t\u00f6rt\u00e9n\u0151 fizikother\u00e1pi\u00e1ra, gy\u00f3gytorn\u00e1ra.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Az Ortop\u00e9diai Klinika III. emelet\u00e9n kapott helyet a 25 beteg\u00e1gyas Gyermekoszt\u00e1ly. A Gyermekoszt\u00e1ly a Klinika megalap\u00edt\u00e1sa \u00f3ta vezet\u0151 szerepet t\u00f6lt be a magyar gyermekortop\u00e9diai betegell\u00e1t\u00e1sban, oktat\u00e1sban \u00e9s kutat\u00e1sban egyar\u00e1nt. Az oszt\u00e1ly tev\u00e9kenys\u00e9ge a gyermekkori gerincbetegs\u00e9gek seb\u00e9szi kezel\u00e9s\u00e9nek kiv\u00e9tel\u00e9vel fel\u00f6leli a teljes gyermekortop\u00e9di\u00e1t ide \u00e9rtve a csecsem\u0151- \u00e9s gyermekkori cs\u00edp\u0151betegs\u00e9geket (velesz\u00fcletett cs\u00edp\u0151ficam, Perthes betegs\u00e9g, &#8230;), a &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":255,"menu_order":6,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-309","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/309","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=309"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/309\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3223,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/309\/revisions\/3223"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/255"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=309"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=309"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/ortopedklinika\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=309"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}