{"id":773,"date":"2023-05-30T18:25:53","date_gmt":"2023-05-30T16:25:53","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/noionkologia\/?page_id=773"},"modified":"2023-05-30T20:03:47","modified_gmt":"2023-05-30T18:03:47","slug":"kolposzkopia","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/noionkologia\/ismertetok\/kolposzkopia\/","title":{"rendered":"Kolposzk\u00f3pia"},"content":{"rendered":"
\n

Bevezet\u00e9s<\/h2>\n
\n\n

A kolposzk\u00f3pia olyan vizsg\u00e1l\u00f3 elj\u00e1r\u00e1s, mely sor\u00e1n mikroszk\u00f3pos nagy\u00edt\u00e1s mellett vizsg\u00e1ljuk a m\u00e9hnyakat, a h\u00fcvelyt vagy a k\u00fcls\u0151 nemiszervet, ezen szervek daganatos betegs\u00e9geinek megel\u0151z\u0151 \u00e1llapotainak jeleit kutatva. A beavatkoz\u00e1st egy kolposzk\u00f3p elnevez\u00e9s\u0171 speci\u00e1lis sztereomikroszk\u00f3ppal v\u00e9gezz\u00fck.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Kolposzk\u00f3pi\u00e1t leggyakrabban a m\u00e9hnyak vagy a h\u00fcvely daganatmegel\u0151z\u0151 \u00e1llapot\u00e1nak vizsg\u00e1lat\u00e1ra haszn\u00e1ljuk. Ilyen \u00e1llapot lehet nem negat\u00edv r\u00e1ksz\u0171r\u00e9si lelet, gyan\u00fas m\u00e9hnyakk\u00e9p. A kolposzk\u00f3pia sor\u00e1n az orvos c\u00e9lja a m\u00e9hnyakr\u00e1ksz\u0171r\u00e9s konfirm\u00e1l\u00e1sa, vagy \u00e9ppen annak fel\u00fcloszt\u00e1lyoz\u00e1sa, a t\u00falkezel\u00e9s vagy aluldiagnosztiz\u00e1l\u00e1s cs\u00f6kkent\u00e9se. Amennyiben felmer\u00fcl a gyan\u00fa, hogy a r\u00e1ksz\u0171r\u00e9si lelet enyh\u00e9bb eredm\u00e9nyt adott, mint az a val\u00f3s\u00e1gban az v\u00e1rhat\u00f3, a lelet k\u00e9rd\u00e9ses, vagy speci\u00e1lis konstell\u00e1ci\u00f3t alkot az el\u0151z\u0151 sz\u0171r\u00e9si eredm\u00e9nyekkel, \u00fagy az kolposzk\u00f3pi\u00e1t tehet indokoltt\u00e1.<\/p>\n

A vizsg\u00e1lat sz\u00fcks\u00e9gess\u00e9g\u00e9t minden esetben orvos d\u00f6nti el \u00e9s csak orvos indik\u00e1lhatja.<\/p>\n

Amennyiben orvosa kolposzk\u00f3pos vizsg\u00e1latra k\u00fcldi \u00d6nt, id\u0151pontot egyeztethet honlapunkon a Betegeinknek men\u00fcpont alatt, a Kolposzk\u00f3pos szakambulancia f\u00fcl\u00f6n megadottak szerint!<\/p>\n\n<\/div>

A m\u00e9hnyak r\u00e1kmegel\u0151z\u0151 \u00e1llapotai<\/h2>\n
\n\n

A m\u00e9hnyak r\u00e1kmegel\u0151z\u0151 \u00e1llapotainak legnagyobb r\u00e9sz\u00e9t a HPV fert\u0151z\u00e9s okozza. A HPV-r\u0151l b\u0151vebben ITT<\/a> olvashat.<\/p>\n

A m\u00e9hnyak a HPV fert\u0151z\u00e9s tekintet\u00e9ben s\u00e9r\u00fcl\u00e9keny ter\u00fclet. A term\u00e9szetes hengerh\u00e1m-laph\u00e1m \u00e1tmenet\u00e9n\u00e9l (transzform\u00e1ci\u00f3s z\u00f3na), h\u00e1ms\u00e9r\u00fcl\u00e9seken (pl. szexu\u00e1lis egy\u00fcttl\u00e9t sor\u00e1n kialakul\u00f3 mikro-s\u00e9r\u00fcl\u00e9seken) kereszt\u00fcl a HPV v\u00edrus bejut a h\u00e1mr\u00e9teg alapsejtjeibe. A h\u00e1msejtekbe jutott v\u00edrus egyes esetekben be\u00e9p\u00fcl a sejt genetikai \u00e1llom\u00e1ny\u00e1ba, DNS-\u00e9be.\u00a0A sejtek DNS-e tartalmazza azt az inform\u00e1ci\u00f3t, amely ir\u00e1ny\u00edtja a sejtek norm\u00e1lis m\u0171k\u00f6d\u00e9s\u00e9t.<\/p>\n

Az eg\u00e9szs\u00e9ges sejtek meghat\u00e1rozott \u00fctemben n\u00f6vekednek, oszt\u00f3dnak \u00e9s \u00e9let\u00fck egy meghat\u00e1rozott pillanat\u00e1ban szab\u00e1lyozottan elhalnak. Magas rizik\u00f3j\u00fa HPV fert\u0151z\u00e9s hat\u00e1s\u00e1ra a h\u00e1msejtek \u00f6r\u00f6k\u00edt\u0151 anyag\u00e1ban l\u00e9trej\u00f6v\u0151 hiba a sejtek kontroll n\u00e9lk\u00fcli oszt\u00f3d\u00e1s\u00e1hoz vezet. Az abnorm\u00e1lisan szaporod\u00f3 sejtekben tov\u00e1bbi hib\u00e1k halmoz\u00f3dnak fel, mely a daganatos \u00e1talakul\u00e1s el\u0151felt\u00e9tele. Ameddig a k\u00f3ros sejtek a h\u00e1mr\u00e9tegben maradnak, r\u00e1k megel\u0151z\u0151 \u00e1llapotr\u00f3l besz\u00e9l\u00fcnk<\/strong>, amint a k\u00f6rnyez\u0151 sz\u00f6vetekbe t\u00f6rnek, kialakul a rosszindulat\u00fa daganat.<\/p>\n

A HPV fert\u0151z\u00e9s nem minden esetben vezet m\u00e9hnyakr\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1hoz. A fert\u0151z\u00e9s az esetek 80%-\u00e1ban \u00e1tmeneti jelleg\u0171, mert az immunrendszer a fert\u0151z\u00f6tt sejteket elpuszt\u00edtja. Mintegy h\u00fasz sz\u00e1zal\u00e9kban a fert\u0151z\u00e9s azonban tart\u00f3ss\u00e1 v\u00e1lik, a v\u00edrus DNS be\u00e9p\u00fcl a gazdasejt DNS-\u00e9be, a sejt szab\u00e1lyozott m\u0171k\u00f6d\u00e9s\u00e9t a kontroll\u00e1latlan szaporod\u00e1s ir\u00e1ny\u00e1ba m\u00f3dos\u00edtja, ez\u00e1ltal megteremti az alapokat ahhoz, hogy daganatos ir\u00e1nyba fejl\u0151djenek.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Az eg\u00e9szs\u00e9ges h\u00e1msejtb\u0151l a r\u00e1kmegel\u0151z\u0151 \u00e1llapot \u00e1ltal\u00e1ban h\u00f3napok-\u00e9vek, rosszindulat\u00fa daganat \u00e9vek (5-10 \u00e9v) alatt fejl\u0151dhet ki.<\/p>\n

A m\u00e9hnyak r\u00e1kmegel\u0151z\u0151 \u00e1llapotai kedvez\u0151 k\u00f6r\u00fclm\u00e9nyek mellett meggy\u00f3gyulhatnak. A gy\u00f3gyul\u00e1s els\u0151sorban enyhe r\u00e1kmegel\u0151z\u0151 \u00e1llapot (LSIL) \u00e9s \u00e1tmeneti HPV fert\u0151z\u00e9s mellett v\u00e1rhat\u00f3.<\/p>\n

Amennyiben nem t\u00f6rt\u00e9nik id\u0151ben beavatkoz\u00e1s, a k\u00f3ros sejtek bet\u00f6rnek a h\u00e1mr\u00e9teg alatti k\u00f6t\u0151sz\u00f6vetbe, kialakul a m\u00e9hnyakr\u00e1k.<\/p>\n\n<\/div>

A vizsg\u00e1lat<\/h2>\n
\n\n

Maga a vizsg\u00e1lat els\u0151 pillanatra nem k\u00fcl\u00f6nb\u00f6zik sokban egy rutin r\u00e1ksz\u0171r\u00e9st\u0151l, avatatlan szem mind\u00f6ssze a vizsg\u00e1lat hossz\u00e1ban l\u00e1thatja a k\u00fcl\u00f6nbs\u00e9get. A vizsg\u00e1lat sor\u00e1n a vizsg\u00e1l\u00f3 orvos a m\u00e9hnyakat, h\u00fcvelyt r\u00e9szletesen \u00e1ttekinti, t\u00f6bb k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 nagy\u00edt\u00e1s alatt el\u0151sz\u00f6r nat\u00edvan feh\u00e9r f\u00e9ny, majd z\u00f6ld sz\u0171r\u0151 mellett. Ezut\u00e1n a m\u00e9hnyakat ecetsavval ecsetelik, mely l\u00e1that\u00f3v\u00e1 teszi a m\u00e9hnyak k\u00f3ros elv\u00e1ltoz\u00e1sait, majd ism\u00e9t t\u00f6bb nagy\u00edt\u00e1si fok mellett tekintik \u00e1t \u00fajra a m\u00e9hnyak \u00e9s h\u00fcvely h\u00e1mj\u00e1t. V\u00e9g\u00fcl j\u00f3dos oldattal ism\u00e9t ecsetelik a m\u00e9hnyakat, mely m\u00e1s m\u00f3don teszi l\u00e1that\u00f3v\u00e1 a k\u00e9rd\u00e9ses ter\u00fcletet. A m\u00e9hnyak vizsg\u00e1lata az esetek legnagyobb r\u00e9sz\u00e9ben semmivel nem kellemetlenebb, mint egy rutin sz\u0171r\u00e9s.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

A vizsg\u00e1lat sor\u00e1n, amennyiben az orvos gyan\u00fas ter\u00fcletet \u00e9szlel, \u00fagy\u00a0 biopszia v\u00e9gz\u00e9s\u00e9t javasolhatja. Ilyenkor a m\u00e9hnyak adott ter\u00fclet\u00e9b\u0151l c\u00e9lzottan vesz mint\u00e1t, speci\u00e1lis m\u00e9hnyak biopszi\u00e1s eszk\u00f6z seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel. Ez a gyakorlatban a m\u00e9hnyakb\u00f3l kb 1-2mm-es sz\u00f6vetdarab „kicsippent\u00e9s\u00e9t” jelenti, mely az esetek legnagyobb r\u00e9sz\u00e9ben kis kellemetlens\u00e9ggel j\u00e1r, esetleg menses jelleg\u0171 \u00e1tmeneti panaszt okozhat. Ezt k\u00f6vet\u0151en a m\u00e9hnyak apr\u00f3 seb\u00e9t v\u00e9rz\u00e9scsillap\u00edt\u00f3 oldattal ecsetelik.<\/p>\n

A kolposzk\u00f3pos vizsg\u00e1lat \u00f6nmag\u00e1ban 15-20 percet vesz ig\u00e9nybe, amennyiben biopszi\u00e1t is v\u00e9geznek, az ny\u00fajthatja a beavatkoz\u00e1s hossz\u00e1t, \u00f6sszess\u00e9g\u00e9ben ak\u00e1r 35-40 percre.<\/p>\n

A vizsg\u00e1lat felt\u00e9tele:<\/p>\n

    \n
  • el\u0151z\u0151 m\u00e9hnyakr\u00e1ksz\u0171r\u00e9sek, HPV sz\u0171r\u00e9sek, kor\u00e1bbi m\u00e9hnyak k\u00fapkimetsz\u00e9sek\/biopszi\u00e1k eredm\u00e9nyei<\/li>\n
  • a vizsg\u00e1lat nem v\u00e9gezhet\u0151 menses alatt<\/li>\n<\/ul>\n\n<\/div>

    A m\u00e9hnyak k\u00fapkimetsz\u00e9se<\/h2>\n
    \n\n

    Amennyiben a m\u00e9hnyak kolposzk\u00f3pos k\u00e9pe, vagy a biopszia eredm\u00e9nye a m\u00e9hnyak s\u00falyos r\u00e1kmegel\u0151z\u0151 \u00e1llapot\u00e1t tal\u00e1lja, \u00fagy a m\u00e9hnyak egy r\u00e9sz\u00e9nek m\u0171t\u00e9ti elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa v\u00e1lhat sz\u00fcks\u00e9gess\u00e9. Ezt koniz\u00e1ci\u00f3nak, k\u00fapkimetsz\u00e9snek, loop-koniz\u00e1ci\u00f3nak, „m\u00e9hnyakplasztik\u00e1nak”, „m\u00e9hsz\u00e1jseb kimetsz\u00e9snek” nevezik. A beavatkoz\u00e1s v\u00e9gezhet\u0151 lok\u00e1lis \u00e9rz\u00e9stelen\u00edt\u00e9s mellett, b\u00f3d\u00edt\u00e1sban, vagy teljes altat\u00e1sban. A m\u0171t\u00e9t sor\u00e1n az orvos elektromos hurokkal, szik\u00e9vel esetleg l\u00e9zerrel elt\u00e1vol\u00edtja a m\u00e9hnyak r\u00e1kmegel\u0151z\u0151 \u00e1llapot\u00e1t is tartalmaz\u00f3 \u00fan. transzform\u00e1ci\u00f3s z\u00f3n\u00e1t. A beavatkoz\u00e1s kieg\u00e9sz\u00edthet\u0151 esetleg a m\u00e9hnyak csatorna, vagy a m\u00e9htest k\u00fcrettj\u00e9vel (eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi kapar\u00e1s). Maga a beavatkoz\u00e1s az alkalmazott m\u00f3dszert\u0151l f\u00fcgg\u0151en 10-20 percet vesz ig\u00e9nybe.\"\"<\/p>\n

    Klinik\u00e1nkon van lehet\u0151s\u00e9g mind altat\u00e1sban v\u00e9gzett, mind lok\u00e1lis \u00e9rz\u00e9stelen\u00edt\u00e9sben v\u00e9gzett m\u0171t\u00e9tre. Az esetek legnagyobb r\u00e9sz\u00e9ben prefer\u00e1ljuk a loop-koniz\u00e1ci\u00f3t. Ennek sor\u00e1n a m\u00e9hnyak k\u00f3ros r\u00e9sz\u00e9t egy elektromosan hev\u00edtett hurokkal (loop) t\u00e1vol\u00edtjuk el, majd a m\u00e9hnyakcsatorna k\u00fcrettj\u00e9t v\u00e9gezz\u00fck. A kimetsz\u00e9s hely\u00e9t elektromos eszk\u00f6zzel koagul\u00e1ljuk (v\u00e9rz\u00e9scsillap\u00edtjuk).<\/p>\n

    \n

    A m\u0171t\u00e9tre felk\u00e9sz\u00fcl\u00e9s<\/h3>\n

    Els\u0151 l\u00e9p\u00e9s a m\u0171t\u00e9ti id\u0151pont egyeztet\u00e9se orvos\u00e1val, illetve a m\u0171t\u00e9tet indokl\u00f3, sz\u00fcks\u00e9ges dokument\u00e1ci\u00f3 beszerz\u00e9se (m\u00e9hnyak leletek). <\/p>\n

    A m\u0171t\u00e9thez sz\u00fcks\u00e9ges tov\u00e1bb\u00e1 4 h\u00e9tn\u00e9l NEM r\u00e9gebbi<\/strong> v\u00e9rk\u00e9p \u00e9s v\u00e9rcsoport lelet, valamint amennyiben kezel\u0151orvosa \u00fagy l\u00e1tja sz\u00fcks\u00e9gesnek esetleg sz\u00fcks\u00e9g lehet altat\u00f3orvosi vizsg\u00e1latra.<\/p>\n

    A m\u0171t\u00e9t napj\u00e1n reggel 07:00-kor jelentkezzen Klinik\u00e1nk N\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati Ambulanci\u00e1j\u00e1n, \u00e9hgyomorra! El\u0151z\u0151 nap \u00e9jf\u00e9lig lehet enni, inni. Amennyiben \u00e1lland\u00f3an szedett gy\u00f3gyszere van, \u00fagy azt a m\u0171t\u00e9t reggel\u00e9n 1-2 korty v\u00edzzel vegye be! A m\u0171t\u00e9t reggel\u00e9n k\u00e1v\u00e9 fogyaszt\u00e1sa sem megengedett. A m\u0171t\u00e9thez mindenk\u00e9ppen t\u00e1vol\u00edtsa el test\u00e9kszereit (nyakl\u00e1nc, kark\u00f6t\u0151, gy\u0171r\u0171, f\u00fclbeval\u00f3, piercingek!)! A m\u0171t\u00e9t sor\u00e1n t\u00f6rt\u00e9n\u0151 monitoroz\u00e1s megk\u00f6nny\u00edt\u00e9se c\u00e9lj\u00e1b\u00f3l k\u00e9rj\u00fck amennyiben lehets\u00e9ges t\u00e1vol\u00edtsa el k\u00f6r\u00f6mfest\u00e9s\u00e9t!<\/p>\n

    \n

    A m\u0171t\u00e9t ut\u00e1n<\/h3>\n

    A m\u0171t\u00e9tet k\u00f6vet\u0151en annak m\u00f3dj\u00e1t\u00f3l f\u00fcgg\u0151en 2-6 \u00f3ra k\u00f3rh\u00e1zi tart\u00f3zkod\u00e1sra kell k\u00e9sz\u00fclni (ritk\u00e1n egy \u00e9jszak\u00e1n \u00e1t megfigyel\u00e9s lehet sz\u00fcks\u00e9ges).<\/p>\n

    A m\u0171t\u00e9tet k\u00f6vet\u0151en enyhe, k\u00f6zepes alhasi f\u00e1jdalomra, diszkomfort \u00e9rzetre sz\u00e1m\u00edthat, mely k\u00f6nnyen kezelhet\u0151 nem-szteroid gyullad\u00e1sg\u00e1tl\u00f3kkal, f\u00e1jdalomcsillap\u00edt\u00f3val. A m\u0171t\u00e9t sor\u00e1n elektromosan hev\u00edtett eszk\u00f6z\u00f6ket haszn\u00e1lunk, melyek a felsz\u00ednnel \u00e9rintkezve azt szenes\u00edtik, \u00edgy a m\u0171t\u00e9tet k\u00f6vet\u0151 n\u00e9h\u00e1ny napban el\u0151fordulhat „kormos” h\u00fcvelyfoly\u00e1s. Ezt k\u00f6vet\u0151en a seben k\u00e9pz\u0151d\u00f6tt „var” lev\u00e1lhat, pecs\u00e9tel\u0151 v\u00e9rz\u00e9s indulhat, mely jellemz\u0151en n\u00e9h\u00e1ny napon bel\u00fcl jellemz\u0151en megsz\u0171nik.<\/p>\n

    A m\u0171t\u00e9tet k\u00f6vet\u0151 menses jellemz\u0151en a kor\u00e1bbit\u00f3l elt\u00e9r\u0151 lehet. El\u0151fordulhat nem id\u0151re \u00e9rkez\u0151 menstru\u00e1ci\u00f3, mely mind mennyis\u00e9g\u00e9ben, mind min\u0151s\u00e9g\u00e9ben megv\u00e1ltozott lehet (sokkal b\u0151vebb, kev\u00e9s, darabos, h\u00edgabb, stb.).<\/p>\n

    A m\u0171t\u00e9ti speciment minden esetben patol\u00f3giai feldolgoz\u00e1sra k\u00fcldj\u00fck, mely az int\u00e9zet leterhelts\u00e9g\u00e9t\u0151l f\u00fcgg\u0151en 3-5 hetet vehet ig\u00e9nybe. Ezt k\u00f6vet\u0151en javasoljuk kezel\u0151orvos\u00e1nak vagy Klinik\u00e1nk N\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati Ambulanci\u00e1j\u00e1nak felkeres\u00e9s\u00e9t a sz\u00f6vettani lelet megbesz\u00e9l\u00e9se c\u00e9lj\u00e1b\u00f3l!<\/p>\n

    \"\"<\/p>\n<\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    A kolposzk\u00f3pia olyan vizsg\u00e1l\u00f3 elj\u00e1r\u00e1s, mely sor\u00e1n mikroszk\u00f3pos nagy\u00edt\u00e1s mellett vizsg\u00e1ljuk a m\u00e9hnyakat, a h\u00fcvelyt vagy a k\u00fcls\u0151 nemiszervet, ezen szervek daganatos betegs\u00e9geinek megel\u0151z\u0151 \u00e1llapotainak jeleit kutatva. A beavatkoz\u00e1st egy kolposzk\u00f3p elnevez\u00e9s\u0171 speci\u00e1lis sztereomikroszk\u00f3ppal v\u00e9gezz\u00fck. Kolposzk\u00f3pi\u00e1t leggyakrabban a m\u00e9hnyak vagy a h\u00fcvely daganatmegel\u0151z\u0151 \u00e1llapot\u00e1nak vizsg\u00e1lat\u00e1ra haszn\u00e1ljuk. Ilyen \u00e1llapot lehet nem negat\u00edv r\u00e1ksz\u0171r\u00e9si lelet, gyan\u00fas m\u00e9hnyakk\u00e9p. …<\/p>\n","protected":false},"author":101531,"featured_media":0,"parent":631,"menu_order":3,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-773","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/noionkologia\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/773","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/noionkologia\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/noionkologia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/noionkologia\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101531"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/noionkologia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=773"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/noionkologia\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/773\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":785,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/noionkologia\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/773\/revisions\/785"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/noionkologia\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/631"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/noionkologia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=773"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/noionkologia\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=773"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/noionkologia\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=773"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}