{"id":2009,"date":"2025-08-14T08:16:53","date_gmt":"2025-08-14T06:16:53","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/korhazhigiene\/?p=2009"},"modified":"2025-08-14T08:16:53","modified_gmt":"2025-08-14T06:16:53","slug":"pertussis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/korhazhigiene\/2025\/08\/14\/pertussis\/","title":{"rendered":"Pertussis"},"content":{"rendered":"

Tudnival\u00f3k, teend\u0151k szam\u00e1rk\u00f6h\u00f6g\u00e9s eset\u00e9n 2024.<\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/strong>K\u00f3rokoz\u00f3<\/strong>:<\/p>\n

\u00a0A szam\u00e1rk\u00f6h\u00f6g\u00e9s a Bordetella pertusiss nev\u0171 bakt\u00e9rium \u00e1ltal okozott, rag\u00e1lyos l\u00e9g\u00fati megbeteged\u00e9s. K\u00ednz\u00f3 k\u00f6h\u00f6g\u00e9si rohamokkal j\u00e1r, melyet m\u00e9ly, h\u00faz\u00f3 bel\u00e9gz\u00e9s k\u00eds\u00e9r jellegzetes hanghat\u00e1ssal \u2013 innen a betegs\u00e9g elnevez\u00e9se.<\/p>\n

Az \u00fajsz\u00fcl\u00f6ttek, csecsem\u0151k megfert\u0151z\u0151d\u00e9sekor a rohamok k\u00f6z\u00f6tt l\u00e9gz\u00e9sle\u00e1ll\u00e1s alakulhat ki, ami orvosi seg\u00edts\u00e9g n\u00e9lk\u00fcl a gyermek hal\u00e1l\u00e1hoz vezethet. Id\u0151sebb gyermekekn\u00e9l, feln\u0151ttekn\u00e9l a fert\u0151z\u00e9s nem ennyire vesz\u00e9lyes, de ilyenkor is sokszor hosszan elh\u00faz\u00f3d\u00f3 megbeteged\u00e9st okoz.<\/p>\n

Terjed\u00e9si m\u00f3d<\/strong>:<\/p>\n

\u00a0A bakt\u00e9rium cseppfert\u0151z\u00e9ssel terjed.<\/p>\n

Lappang\u00e1si id\u0151: <\/strong><\/p>\n

7-10nap, maximum21 nap (5-21 nap)<\/p>\n

T\u00fcnetek:<\/strong><\/p>\n

1-2 h\u00e9t: \u00a0n\u00e1th\u00e1ra hasonl\u00edt\u00f3, l\u00e1zzal, orrfoly\u00e1ssal, hurutos k\u00f6h\u00f6g\u00e9ssel j\u00e1r\u00f3 bevezet\u0151 szakasz<\/p>\n

3-8 h\u00e9t: k\u00f6vetkez\u0151, k\u00f6h\u00f6g\u00e9si rohamokkal j\u00e1r\u00f3 szakasz 4-6 h\u00e9tig is elh\u00faz\u00f3dhat, a rohamokat gyakran k\u00eds\u00e9ri h\u00e1ny\u00e1s, kifejezett l\u00e9gszomj, fullad\u00e1s\u00e9rz\u00e9s. Sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyk\u00e9nt m\u00e1s bakt\u00e9riumok \u00e1ltal okozott t\u00fcd\u0151gyullad\u00e1s t\u00e1rsulhat, \u00e9s g\u00f6rcsroham, agyi k\u00e1rosod\u00e1s is kialakulhat.<\/p>\n

\u00a0Az utols\u00f3 szakaszban – tov\u00e1bbi n\u00e9h\u00e1ny h\u00e9t alatt – a rohamok \u00e9s egy\u00e9b t\u00fcnetek fokozatosan enyh\u00fclnek.<\/p>\n

FERT\u0150Z\u0150K\u00c9PESS\u00c9G:<\/strong><\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 A beteg legfert\u0151z\u0151bb a hurutos szakban, a jellegzetes k\u00f6h\u00f6g\u00e9s kifejl\u0151d\u00e9se el\u0151tt.<\/p>\n

Teend\u0151 a gyan\u00fa felmer\u00fcl\u00e9sekor:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Jelent\u00e9s<\/strong> az OSZIR fert\u0151z\u0151 beteg bejelent\u0151 rendszerben:<\/li>\n<\/ol>\n

    Bejelent\u00e9sre k\u00f6telezett a gyan\u00fas vagy a val\u00f3sz\u00edn\u0171s\u00edthet\u0151 vagy a meger\u0151s\u00edtett eset. A bejelent\u00e9st a SE K\u00f3rh\u00e1zhigi\u00e9n\u00e9s Oszt\u00e1ly teszi meg, amennyiben a gyan\u00fas esetet kezel\u0151 klinika jelzi a beteget a korhazhigiene@semmelweis.hu<\/a> email c\u00edmen.<\/p>\n

      \n
    1. J\u00e1rv\u00e1ny\u00fcgyi vizsg\u00e1latot <\/strong>az OSZIR bejelent\u00e9s alapj\u00e1n a j\u00e1rv\u00e1ny\u00fcgyi hat\u00f3s\u00e1g munkat\u00e1rsai v\u00e9geznek (a Medsolban a beteg el\u00e9rhet\u0151s\u00e9g\u00e9t, tart\u00f3zkod\u00e1si c\u00edm\u00e9t, ha lehet, telefonsz\u00e1m\u00e1t is k\u00e9rj\u00fck r\u00f6gz\u00edteni).<\/li>\n
    2. Ter\u00e1pia<\/strong>: Ha a megfelel\u0151 antibiotikus kezel\u00e9st (makrolid: erythromycin, clarithromycin, azithromycin) a k\u00f6h\u00f6g\u00e9s kezdet\u00e9t k\u00f6vet\u0151 21 napon bel\u00fcl megkezdik, a betegek \u00f6tnapos kezel\u00e9s ut\u00e1n m\u00e1r nem tekinthet\u0151k fert\u0151z\u0151nek. Ezzel egy\u00fctt a tapasztalatok alapj\u00e1n a betegs\u00e9g lefoly\u00e1s\u00e1t az antibiotikumos kezel\u00e9s legt\u00f6bbsz\u00f6r kev\u00e9ss\u00e9 befoly\u00e1solja.<\/li>\n
    3. Infekci\u00f3kontroll teend\u0151k<\/strong>\n
        \n
      1. elk\u00fcl\u00f6n\u00edt\u00e9s k\u00f6telez\u0151<\/li>\n
      2. mikrobiol\u00f3giai diagnosztikai vizsg\u00e1lat K\u00f6telez\u0151.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n

        Egy \u00e9v alatti betegn\u00e9l pertussis gyan\u00faja eset\u00e9n minden esetben orrgarat v\u00e1lad\u00e9k vizsg\u00e1lata javasolt, amelyet az antibiotikumos kezel\u00e9s megkezd\u00e9se el\u0151tt kell levenni. A betegs\u00e9g gyan\u00faja eset\u00e9n a parapertussist\u00f3l \u00e9s egy\u00e9b k\u00f3rokoz\u00f3k \u00e1ltal okozott pertussis syndrom\u00e1t\u00f3l val\u00f3 elk\u00fcl\u00f6n\u00edt\u00e9s c\u00e9lj\u00e1b\u00f3l orrgarat v\u00e1lad\u00e9k \u00e9s sav\u00f3p\u00e1r k\u00fcldend\u0151 az NNGYK-ba. Az els\u0151 – alvad\u00e1sg\u00e1tl\u00f3 n\u00e9lk\u00fcl, sterilen vett – v\u00e9rmint\u00e1t a gyan\u00fa felvet\u00e9sekor az antibiotikus kezel\u00e9s megkezd\u00e9se el\u0151tt, a m\u00e1sodikat 4-5 h\u00e9ttel<\/p>\n

        k\u00e9s\u0151bb kell bek\u00fcldeni. Oltott szem\u00e9ly eset\u00e9n – ha az utols\u00f3 v\u00e9d\u0151olt\u00e1s \u00f3ta k\u00e9t \u00e9vn\u00e9l kevesebb id\u0151 telt el – a betegt\u0151l a betegs\u00e9g kezdet\u00e9t\u0151l sz\u00e1m\u00edtott k\u00e9t h\u00e9ten bel\u00fcl vett orrgarat v\u00e1lad\u00e9k k\u00fcldend\u0151 be vizsg\u00e1latra.<\/p>\n

          \n
        1. felszabad\u00edt\u00f3 vizsg\u00e1lat: nem k\u00f6telez\u0151<\/li>\n
        2. fert\u0151tlen\u00edt\u00e9s: folyamatos fert\u0151tlen\u00edt\u00e9s v\u00e9gzend\u0151. A fert\u0151z\u0151 beteg, valamint a megbeteged\u00e9sre gyan\u00fas szem\u00e9ly k\u00f6rnyezet\u00e9ben sz\u00fcks\u00e9ges legfontosabb fert\u0151tlen\u00edt\u00e9si teend\u0151 (a folyamatos k\u00e9zfert\u0151tlen\u00edt\u00e9sen k\u00edv\u00fcl) az orr- \u00e9s torokv\u00e1lad\u00e9kok, a k\u00f6pet \u00e9s a gennyes v\u00e1lad\u00e9kok, illetve ezekkel a v\u00e1lad\u00e9kokkal szennyez\u0151d\u00f6tt t\u00e1rgyak, text\u00edli\u00e1k folyamatos fert\u0151tlen\u00edt\u00e9se, melyet a fert\u0151z\u00e9s megsz\u0171n\u00e9s\u00e9ig kell v\u00e9gezni.<\/li>\n<\/ol>\n

          A betegszob\u00e1t gyakran kell szell\u0151ztetni.<\/p>\n

          A beteg gy\u00f3gyul\u00e1sa, t\u00e1voz\u00e1sa ut\u00e1n z\u00e1r\u00f3fert\u0151tlen\u00edt\u00e9s v\u00e9gzend\u0151.<\/p>\n

            \n
          1. A beteget \u00e1pol\u00f3 szem\u00e9lyzet sz\u00e1m\u00e1ra orr-sz\u00e1j maszk visel\u00e9se k\u00f6telez\u0151, saj\u00e1t mega v\u00e9delme \u00e9s a fert\u0151z\u00e9s esetleges tov\u00e1bbad\u00e1s\u00e1nak megel\u0151z\u00e9se \u00e9rdek\u00e9ben.<\/li>\n
          2. K\u00f3rh\u00e1zi oszt\u00e1lyon el\u0151fordult megbeteged\u00e9s eset\u00e9n a pertussisban szenved\u0151 beteg elk\u00fcl\u00f6n\u00edt\u00e9se ut\u00e1n 14 napi id\u0151re j\u00e1rv\u00e1ny\u00fcgyi megfigyel\u00e9s al\u00e1 kell helyezni a 6 \u00e9ven aluli oltatlan, vagy r\u00e9szlegesen oltott betegeket.<\/li>\n<\/ol>\n

            A j\u00e1rv\u00e1ny\u00fcgyi megfigyel\u00e9s alatt \u00e1ll\u00f3 \u00e1poltak alapbetegs\u00e9g\u00fck gy\u00f3gyul\u00e1sa ut\u00e1n a k\u00f3rh\u00e1zb\u00f3l hazabocs\u00e1that\u00f3k, de a megfigyel\u00e9st az otthonukban is folytatni kell. A z\u00e1r\u00f3jelent\u00e9sben fel kell t\u00fcntetni a kontaktus t\u00e9ny\u00e9t \u00e9s az esetleges kemoprofilaxis elv\u00e9gz\u00e9s\u00e9t.<\/p>\n

            A k\u00f3rteremben felv\u00e9teli z\u00e1rlatot kell elrendelni minden 1 \u00e9ven aluli, valamint olyan 1-6 \u00e9ves gyermek sz\u00e1m\u00e1ra, aki kor\u00e1nak megfelel\u0151en hi\u00e1nyosan oltott.<\/p>\n

              \n
            1. Megel\u0151z\u00e9s: immuniz\u00e1l\u00e1ssal\n
                \n
              1. Pertussis komponenst tartalmaz\u00f3 v\u00e9d\u0151olt\u00e1s <\/em><\/li>\n
              2. Az \u00e9letkorhoz k\u00f6t\u00f6tten k\u00f6telez\u0151 v\u00e9d\u0151olt\u00e1sok mellett az al\u00e1bbi esetekben aj\u00e1nlott a v\u00e9d\u0151olt\u00e1s.<\/li>\n
              3. A feln\u0151tt lakoss\u00e1g k\u00f6r\u00e9ben \u00e1ltal\u00e1ban 10 \u00e9vente javasolt a dift\u00e9ria-pertussis-tetanusz tartalm\u00fa v\u00e9d\u0151olt\u00e1s bead\u00e1sa, mely ezen betegs\u00e9gek elleni v\u00e9detts\u00e9get er\u0151s\u00edti meg.<\/li>\n
              4. V\u00e1rand\u00f3sok<\/em>: A v\u00e1rand\u00f3sok v\u00e9d\u0151olt\u00e1sa javasolt a harmadik trimeszterben, lehet\u0151leg a sz\u00fcl\u00e9s id\u0151pontja el\u0151tt minimum k\u00e9t h\u00e9ttel. Ez nem sz\u00fcks\u00e9ges, amennyiben csal\u00e1dtervez\u00e9s keret\u00e9ben a v\u00e1rand\u00f3ss\u00e1g el\u0151tt kapott pertussis tartalm\u00fa olt\u00f3anyagot.<\/li>\n
              5. Csal\u00e1dtagok \u00e1ltal biztos\u00edtott v\u00e9delem: <\/em>a csal\u00e1dban \u00e9l\u0151k, a k\u00f6zeli hozz\u00e1tartoz\u00f3k beolt\u00e1sa a v\u00e9d\u0151olt\u00e1shoz t\u00fal fiatal csecsem\u0151k v\u00e9delm\u00e9t szolg\u00e1lja az\u00e1ltal, hogy cs\u00f6kkenti a fert\u0151z\u00e9s kock\u00e1zat\u00e1t. A v\u00e9d\u0151olt\u00e1s ut\u00e1n az immunit\u00e1s viszonylag gyors cs\u00f6kken\u00e9se miatt a gyermek sz\u00fclet\u00e9se el\u0151tt, illetve az \u00fajsz\u00fcl\u00f6tt, csecsem\u0151 tervezett l\u00e1togat\u00e1sa el\u0151tt n\u00e9h\u00e1ny h\u00e9ttel (min. 2 h\u00e9t teljen el a v\u00e9d\u0151olt\u00e1s \u00e9s a gyermekkel t\u00f6rt\u00e9nt tal\u00e1lkoz\u00e1s k\u00f6z\u00f6tt), h\u00f3nappal javasolt beadni.<\/li>\n
              6. Eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dolgoz\u00f3k olt\u00e1sa: <\/em>az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dolgoz\u00f3k fokozottan ki vannak t\u00e9ve a pertussis kock\u00e1zat\u00e1nak, \u00e9s az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi int\u00e9zm\u00e9nyekben t\u00f6rt\u00e9n\u0151 terjed\u00e9s kock\u00e1zatot jelent az ott ell\u00e1tott csecsem\u0151k, immunhi\u00e1nyos betegek sz\u00e1m\u00e1ra. Emiatt felmer\u00fcl az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dolgoz\u00f3k olt\u00e1sa, k\u00fcl\u00f6n\u00f6s tekintettel azokra, akik \u00fajsz\u00fcl\u00f6ttek, csecsem\u0151k, v\u00e1rand\u00f3sok, illetve immunhi\u00e1nyos betegek ell\u00e1t\u00e1s\u00e1t v\u00e9gzik<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n

                Felhaszn\u00e1lt irodalom:<\/p>\n

                  \n
                1. NEMZETI N\u00c9PEG\u00c9SZS\u00c9G\u00dcGYI \u00c9S GY\u00d3GYSZER\u00c9SZETI K\u00d6ZPONT: T\u00e1j\u00e9koztat\u00f3 a szam\u00e1rk\u00f6h\u00f6g\u00e9s (pertussis) kapcs\u00e1n sz\u00fcks\u00e9ges j\u00e1rv\u00e1ny\u00fcgyi teend\u0151kr\u0151l<\/li>\n
                2. 18\/1998. (VI. 3.) NM rendelet a fert\u0151z\u0151 betegs\u00e9gek \u00e9s a j\u00e1rv\u00e1nyok megel\u0151z\u00e9se \u00e9rdek\u00e9ben sz\u00fcks\u00e9ges j\u00e1rv\u00e1ny\u00fcgyi int\u00e9zked\u00e9sekr\u0151l (2024. \u00e9vi illetve 1998. \u00e9vi verzi\u00f3k<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                  Tudnival\u00f3k, teend\u0151k szam\u00e1rk\u00f6h\u00f6g\u00e9s eset\u00e9n 2024. \u00a0K\u00f3rokoz\u00f3: \u00a0A szam\u00e1rk\u00f6h\u00f6g\u00e9s a Bordetella pertusiss nev\u0171 bakt\u00e9rium \u00e1ltal okozott, rag\u00e1lyos l\u00e9g\u00fati megbeteged\u00e9s. K\u00ednz\u00f3 k\u00f6h\u00f6g\u00e9si rohamokkal j\u00e1r, melyet m\u00e9ly, h\u00faz\u00f3 bel\u00e9gz\u00e9s k\u00eds\u00e9r jellegzetes hanghat\u00e1ssal \u2013 innen a betegs\u00e9g elnevez\u00e9se. Az \u00fajsz\u00fcl\u00f6ttek, csecsem\u0151k megfert\u0151z\u0151d\u00e9sekor a rohamok k\u00f6z\u00f6tt l\u00e9gz\u00e9sle\u00e1ll\u00e1s alakulhat ki, ami orvosi seg\u00edts\u00e9g n\u00e9lk\u00fcl a gyermek hal\u00e1l\u00e1hoz vezethet. Id\u0151sebb gyermekekn\u00e9l, feln\u0151ttekn\u00e9l …<\/p>\n","protected":false},"author":102466,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-2009","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-jarvanyugyi-hirlevel"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/korhazhigiene\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2009","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/korhazhigiene\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/korhazhigiene\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/korhazhigiene\/wp-json\/wp\/v2\/users\/102466"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/korhazhigiene\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2009"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/korhazhigiene\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2009\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2010,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/korhazhigiene\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2009\/revisions\/2010"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/korhazhigiene\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2009"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/korhazhigiene\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2009"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/korhazhigiene\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2009"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}