{"id":1554,"date":"2023-03-27T11:04:07","date_gmt":"2023-03-27T09:04:07","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/?page_id=1554"},"modified":"2023-04-13T09:19:00","modified_gmt":"2023-04-13T07:19:00","slug":"farmakologiai-prehabilitacio-majregeneraciora-gyakorolt-hatasanak-vizsgalata","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/kutatasi-profilok\/farmakologiai-prehabilitacio-majregeneraciora-gyakorolt-hatasanak-vizsgalata\/","title":{"rendered":"Farmakol\u00f3giai prehabilit\u00e1ci\u00f3 m\u00e1jregener\u00e1ci\u00f3ra gyakorolt hat\u00e1s\u00e1nak vizsg\u00e1lata"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/p>\n

A daganatos megbeteged\u00e9sek<\/strong> okozta hal\u00e1loz\u00e1s a m\u00e1sodik helyen \u00e1ll vil\u00e1gszerte \u00e9s Magyarorsz\u00e1gon a hal\u00e1loz\u00e1si okok rangsor\u00e1ban. A tumoros betegek ter\u00e1pi\u00e1j\u00e1nak legf\u0151bb elemei k\u00f6z\u00e9 tartoznak a kemo- \u00e9s radioter\u00e1pi\u00e1s, seb\u00e9szeti elj\u00e1r\u00e1sok valamint ezek kombin\u00e1ci\u00f3i. Az egyetlen kurat\u00edv ter\u00e1pi\u00e1s megold\u00e1st illetve a hossz\u00fat\u00e1v\u00fa t\u00fal\u00e9l\u00e9st sz\u00e1mos beteg eset\u00e9n a daganatok seb\u00e9szi kezel\u00e9se jelentheti.<\/p>\n

Ugyanakkor ezen nagy kock\u00e1zat\u00fa operat\u00edv ell\u00e1t\u00e1sok jelent\u0151s megterhel\u00e9st okoznak a betegek sz\u00e1m\u00e1ra, mely a morbidit\u00e1si \u00e9s mortalit\u00e1si ar\u00e1nyok n\u00f6veked\u00e9s\u00e9hez vezetnek. A radik\u00e1lis m\u0171t\u00e9ti beavatkoz\u00e1sok valamint a perioperat\u00edv id\u0151szakban kialakul\u00f3 nagyfok\u00fa stressz megv\u00e1ltoztatja a szervezetben zajl\u00f3 anabolikus \u00e9s katabolikus folyamatok<\/strong> ar\u00e1ny\u00e1t, az el\u0151bbi jav\u00e1ra.<\/p>\n

Tov\u00e1bb\u00e1 a leromlott fizikai \u00e1llapot h\u00e1tter\u00e9ben a daganatos alapbetegs\u00e9g is jelent\u0151s szerepet j\u00e1tszik. Mindezen folyamatok ellens\u00falyoz\u00e1s\u00e1ra \u00e9s a betegek kezel\u00e9s\u00e9nek jav\u00edt\u00e1s\u00e1ra sz\u00fcletett meg a prehabilit\u00e1ci\u00f3<\/strong> koncepci\u00f3ja. Ez a multimod\u00e1lis szeml\u00e9let az oper\u00e1ci\u00f3t megel\u0151z\u0151 id\u0151szakot felhaszn\u00e1lva jav\u00edtja a betegek \u00e1ltal\u00e1nos \u00e1llapot\u00e1t h\u00e1rom f\u0151 pill\u00e9rre alapozva. A fizikai st\u00e1tusz mellett a p\u00e1ciensek t\u00e1pl\u00e1lts\u00e1gi \u00e9s pszich\u00e9s \u00e1llapot\u00e1nak jav\u00edt\u00e1s\u00e1ra fektet nagy hangs\u00falyt, hiszen a preoperat\u00edv funkcion\u00e1lis \u00e1llapot fontos predikt\u00edv faktora a posztoperat\u00edv mortalit\u00e1snak \u00e9s morbidit\u00e1snak.<\/p>\n

A m\u00e1j daganatos<\/strong> megbeteged\u00e9sei eset\u00e9n v\u00e9gzett m\u0171t\u00e9tek \u00e1llatk\u00eds\u00e9rletes modellez\u00e9se sor\u00e1n kor\u00e1bban azt a megfigyel\u00e9st tett\u00fck, hogy a m\u00e1j regener\u00e1ci\u00f3ja sor\u00e1n a jelent\u0151s volumenn\u00f6veked\u00e9s mellett a funkcion\u00e1lis regener\u00e1ci\u00f3 kisebb m\u00e9rt\u00e9k\u0171. Ennek h\u00e1tter\u00e9ben a sejtek energiah\u00e1ztart\u00e1s\u00e1\u00e9rt felel\u0151s mitokondriumok el\u00e9gtelen biogenezise \u00e9s diszfunkci\u00f3ja \u00e1llhat. Mindezek alapj\u00e1n c\u00e9lravezet\u0151, a mitokondriumok m\u0171t\u00e9tet megel\u0151z\u0151 funkci\u00f3jav\u00edt\u00e1sa lenne. A preoperat\u00edv id\u0151szak sor\u00e1n v\u00e9gzett testedz\u00e9s azonban szignifik\u00e1nsan jav\u00edtotta a mitokondriumok \u00e1llapot\u00e1t \u00e9s hozz\u00e1j\u00e1rult a m\u00e1j eddig nem l\u00e1tott m\u00e9rt\u00e9k\u0171 regener\u00e1l\u00f3d\u00e1s\u00e1hoz.<\/p>\n

K\u00eds\u00e9rlet\u00fcnk sor\u00e1n a proinflammatorikus citokinek szignifik\u00e1nsan alacsonyabb szintj\u00e9vel p\u00e1rhuzamosan a mitokondri\u00e1lis biogenezisben kulcsszerepet j\u00e1tsz\u00f3 molekul\u00e1k mennyis\u00e9g\u00e9nek n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t tapasztaltuk preoperativ testedz\u00e9s hat\u00e1s\u00e1ra. Testedz\u00e9s hat\u00e1s\u00e1ra az izomb\u00f3l k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 medi\u00e1torok szabadulnak fel, amelyeket myokineknek nevez\u00fcnk. Sz\u00e1mos myokin<\/strong> (pl.: IL-6 (Interleukin-6), IL-8, LIF (Leukemia inhibitory factor), irisin, BAIBA (\u03b2-aminoisobutyric acid)) a v\u00e9rkering\u00e9sbe jutva a m\u00e1jon kedvez\u0151 hat\u00e1sokat k\u00e9pes kifejteni. Az izom-m\u00e1j tengely<\/strong> egyik kulcs molekul\u00e1ja az AMPK (adenozin-monofoszf\u00e1t-aktiv\u00e1lt protein-kin\u00e1z), mely serkent\u00e9se k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 folyamatokat k\u00e9pes aktiv\u00e1lni (pl.: zs\u00edrsav oxid\u00e1ci\u00f3 \u00e9s mitokondri\u00e1lis biogenesis serkent\u00e9se, sejtoszt\u00f3d\u00e1s sor\u00e1n a sejtek sz\u00e9tv\u00e1l\u00e1s\u00e1nak ir\u00e1ny\u00edt\u00e1sa, hepatocyta prolifer\u00e1ci\u00f3 induk\u00e1l\u00e1sa), melyek kedvez\u0151en befoly\u00e1solj\u00e1k a m\u00e1j funkci\u00f3t \u00e9s regener\u00e1ci\u00f3s k\u00e9pess\u00e9g\u00e9t.<\/p>\n

A fenti \u00fatvonal pontosabb megismer\u00e9se lehet\u0151s\u00e9get ad annak farmakol\u00f3giai befoly\u00e1sol\u00e1s\u00e1ra \u00e9s \u00edgy a j\u00f6v\u0151ben a preoerat\u00edv testedz\u00e9s farmakol\u00f3giai potenc\u00edroz\u00e1sra<\/strong> id\u0151s, elesett betegek eset\u00e9n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A daganatos megbeteged\u00e9sek okozta hal\u00e1loz\u00e1s a m\u00e1sodik helyen \u00e1ll vil\u00e1gszerte \u00e9s Magyarorsz\u00e1gon a hal\u00e1loz\u00e1si okok rangsor\u00e1ban. A tumoros betegek ter\u00e1pi\u00e1j\u00e1nak legf\u0151bb elemei k\u00f6z\u00e9 tartoznak a kemo- \u00e9s radioter\u00e1pi\u00e1s, seb\u00e9szeti elj\u00e1r\u00e1sok valamint ezek kombin\u00e1ci\u00f3i. Az egyetlen kurat\u00edv ter\u00e1pi\u00e1s megold\u00e1st illetve a hossz\u00fat\u00e1v\u00fa t\u00fal\u00e9l\u00e9st sz\u00e1mos beteg eset\u00e9n a daganatok seb\u00e9szi kezel\u00e9se jelentheti. Ugyanakkor ezen nagy kock\u00e1zat\u00fa operat\u00edv …<\/p>\n","protected":false},"author":102106,"featured_media":0,"parent":1536,"menu_order":2,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-1554","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1554","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/users\/102106"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1554"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1554\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1667,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1554\/revisions\/1667"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1536"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1554"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1554"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1554"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}