{"id":1552,"date":"2023-03-27T11:02:40","date_gmt":"2023-03-27T09:02:40","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/?page_id=1552"},"modified":"2023-04-13T09:19:07","modified_gmt":"2023-04-13T07:19:07","slug":"fizikai-prehabilitacio-majregeneraciora-gyakorolt-hatasanak-vizsgalata","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/kutatasi-profilok\/fizikai-prehabilitacio-majregeneraciora-gyakorolt-hatasanak-vizsgalata\/","title":{"rendered":"Fizikai prehabilit\u00e1ci\u00f3 m\u00e1jregener\u00e1ci\u00f3ra gyakorolt hat\u00e1s\u00e1nak vizsg\u00e1lata"},"content":{"rendered":"<p>A <strong>m\u00e1j daganatos<\/strong> megbeteged\u00e9seinek egyetlen kurat\u00edv, ter\u00e1pi\u00e1s megold\u00e1s\u00e1t jelenleg a seb\u00e9szeti ell\u00e1t\u00e1s jelenti. Azonban a nagykiterjed\u00e9s\u0171 daganatok elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa nagy megterhel\u00e9st okoz a szervezetnek, illetve a kism\u00e9rt\u00e9kben visszamarad\u00f3 m\u00e1jsz\u00f6vet el\u00e9gtelen funkci\u00f3ja sz\u00e1mos sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyhez vezethet.<\/p>\n<p>Az el\u0151zetes transzl\u00e1ci\u00f3s kutat\u00e1sainkat k\u00f6vet\u0151 eredm\u00e9nyeink szerint, a major seb\u00e9szeti beavatkoz\u00e1sok, mint a k\u00e9t-l\u00e9pcs\u0151s hepatectomi\u00e1k (vena portae okkl\u00fazi\u00f3 (PVO) \u00e9s az Associating Liver Partition and Portal vein ligation for Staged hepatectomy (<strong>ALPPS<\/strong>)), a mitokondri\u00e1lis biogenezis \u00e9s funkci\u00f3 \u00e1tmeneti zavar\u00e1val a sejtszint\u0171 energia sz\u00fcks\u00e9glet \u00e9s k\u00edn\u00e1lat egyens\u00faly\u00e1nak felborul\u00e1s\u00e1t id\u00e9zik el\u0151, mely jelent\u0151s szerepet j\u00e1tszhat a megn\u00f6vekedett posztoperat\u00edv s\u00e9r\u00fcl\u00e9kenys\u00e9gben. Az ALPPS m\u0171t\u00e9ten \u00e1tesettek fokozott s\u00e9r\u00fcl\u00e9kenys\u00e9g\u00e9t jav\u00edt\u00f3 \u00faj m\u00f3dszerk\u00e9nt szolg\u00e1lhat a preoperat\u00edv edz\u00e9s.<\/p>\n<p>El\u0151zetes vizsg\u00e1lataink szerint az ALPPS beavatkoz\u00e1sokat k\u00f6vet\u0151 mitokondri\u00e1lis eredet\u0171 energetikai diszbalanszt szignifik\u00e1nsan jav\u00edtotta a preoperat\u00edv testmozg\u00e1s a mitokondriumok funkci\u00f3j\u00e1nak \u00e9s biogenezis\u00e9nek fokoz\u00e1s\u00e1val, illetve a gyullad\u00e1sos szign\u00e1ltranszdukci\u00f3s \u00fatvonalak g\u00e1tl\u00e1s\u00e1val.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-large wp-image-1665 aligncenter\" src=\"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/files\/2023\/04\/ALPPS-1024x380.png\" alt=\"\" width=\"690\" height=\"256\" srcset=\"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/files\/2023\/04\/ALPPS-1024x380.png 1024w, https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/files\/2023\/04\/ALPPS-300x111.png 300w, https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/files\/2023\/04\/ALPPS-768x285.png 768w, https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/files\/2023\/04\/ALPPS-580x215.png 580w, https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/files\/2023\/04\/ALPPS-1536x570.png 1536w, https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/files\/2023\/04\/ALPPS.png 1543w\" sizes=\"auto, (max-width: 690px) 100vw, 690px\" \/><\/p>\n<p>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Az ALPPS m\u0171t\u00e9t l\u00e9p\u00e9sei<\/p>\n<p>A fizikai \u201eprekond\u00edcion\u00e1l\u00e1s\u201d szerep\u00e9nek vizsg\u00e1lata k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 k\u00eds\u00e9rleti \u00e1llatmodelleken, illetve hat\u00e1s\u00e1nak elemz\u00e9se a major m\u00e1jm\u0171t\u00e9t k\u00f6vet\u0151 fokozott vulnerabilit\u00e1sra, a h\u00e1tt\u00e9rben h\u00faz\u00f3d\u00f3 mechanizmusok m\u00e9lyebb meg\u00e9rt\u00e9s\u00e9t teszi lehet\u0151v\u00e9, mely a j\u00f6v\u0151ben fokozhatja a szimult\u00e1n alkalmazott \u201eprehabilit\u00e1ci\u00f3\u201d el\u0151ny\u00f6s hat\u00e1sait.<\/p>\n<p>A klasszikus seb\u00e9szeti guideline-okat figyelembe v\u00e9ve a \u201e<strong>prehabilit\u00e1ci\u00f3<\/strong>\u201d egyel\u0151re kev\u00e9sb\u00e9 ismert, \u00faj koncepci\u00f3. A beteg preoperat\u00edv fizikai-, nutrit\u00edv- \u00e9s pszichol\u00f3giai kond\u00edcion\u00e1l\u00e1s\u00e1n alapszik egy prec\u00edzen megtervezett program alapj\u00e1n, mely forradalmian jav\u00edthatja a posztoperat\u00edv fel\u00e9p\u00fcl\u00e9st.<\/p>\n<p>Jelenleg a \u201eprehabilit\u00e1ci\u00f3\u2019 irodalmi h\u00e1tt\u00e9rre egy-k\u00e9t \u00e9ves m\u00faltra tekint vissza, mindemellett egy \u00e1tfog\u00f3, meggy\u0151z\u0151 eredm\u00e9nyekkel al\u00e1t\u00e1masztott vizsg\u00e1lat a \u201eprehabilit\u00e1ci\u00f3\u201d hat\u00e9konys\u00e1g\u00e1r\u00f3l \u00e9s megval\u00f3s\u00edthat\u00f3s\u00e1g\u00e1r\u00f3l m\u00e9g nem jelent meg.<\/p>\n<p><strong>Preklinikai kutat\u00e1sunk<\/strong> sor\u00e1n a preoperat\u00edv edz\u00e9s szerep\u00e9t vizsg\u00e1ljuk a major m\u00e1jm\u0171t\u00e9teket k\u00f6vet\u0151 m\u0171t\u00e9ti kimentelre (m\u00e1jfunkci\u00f3), fokozott vulnerabilit\u00e1sra \u00e9s stresszt\u0171r\u0151 k\u00e9pess\u00e9gre endotoxin \u00e1ltal kiv\u00e1ltott gyullad\u00e1s modellben. Tov\u00e1bb\u00e1, cellul\u00e1ris \u00e9s molekul\u00e1ris szinten elemezz\u00fck a \u201eprehabilit\u00e1ci\u00f3\u201d hat\u00e1s\u00e1t a endotoxin \u00e1ltal kiv\u00e1ltott gyullad\u00e1s sor\u00e1n kialakul\u00f3 gyullad\u00e1sos param\u00e9terekre, lipidprofilra, mitokondriumfunkci\u00f3ra, m\u00e1jregener\u00e1ci\u00f3ra \u00e9s seb\u00e9szeti kimenetelre.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A m\u00e1j daganatos megbeteged\u00e9seinek egyetlen kurat\u00edv, ter\u00e1pi\u00e1s megold\u00e1s\u00e1t jelenleg a seb\u00e9szeti ell\u00e1t\u00e1s jelenti. Azonban a nagykiterjed\u00e9s\u0171 daganatok elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa nagy megterhel\u00e9st okoz a szervezetnek, illetve a kism\u00e9rt\u00e9kben visszamarad\u00f3 m\u00e1jsz\u00f6vet el\u00e9gtelen funkci\u00f3ja sz\u00e1mos sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyhez vezethet. Az el\u0151zetes transzl\u00e1ci\u00f3s kutat\u00e1sainkat k\u00f6vet\u0151 eredm\u00e9nyeink szerint, a major seb\u00e9szeti beavatkoz\u00e1sok, mint a k\u00e9t-l\u00e9pcs\u0151s hepatectomi\u00e1k (vena portae okkl\u00fazi\u00f3 (PVO) \u00e9s az Associating &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":102106,"featured_media":0,"parent":1536,"menu_order":3,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-1552","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1552","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/users\/102106"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1552"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1552\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1668,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1552\/revisions\/1668"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1536"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1552"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1552"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/kiserletimuto\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1552"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}