{"id":94,"date":"2018-01-14T11:18:00","date_gmt":"2018-01-14T11:18:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.szinapszis.org\/2018\/01\/14\/miert-felejtjuk-el\/"},"modified":"2018-01-14T11:18:00","modified_gmt":"2018-01-14T11:18:00","slug":"miert-felejtjuk-el","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/2018\/01\/14\/miert-felejtjuk-el\/","title":{"rendered":"Mi\u00e9rt felejtj\u00fck el?"},"content":{"rendered":"<p><b>Friss orvostanhallgat\u00f3k\u00e9nt sokat hallunk orvosi kommunik\u00e1ci\u00f3r\u00f3l, szociol\u00f3gi\u00e1r\u00f3l, bioetik\u00e1r\u00f3l. <\/b>Az els\u0151 \u00e9vekben ezekhez a t\u00e1rgyakhoz gyakran annyira besz\u0171k\u00fcl a hozz\u00e1\u00e1ll\u00e1sunk, hogy csak egy plusz teherk\u00e9nt, egy \u00fajabb k\u00f6teless\u00e9gk\u00e9nt tekint\u00fcnk r\u00e1juk az am\u00fagy is k\u00fczdelmes t\u00e1rgyak palett\u00e1j\u00e1n. Azonban, ahogy k\u00f6zelebb ker\u00fcl\u00fcnk az egyetem v\u00e9g\u00e9hez \u00e9s a betegekhez, \u00fagy gondolom, egyre ink\u00e1bb fel\u00e9rt\u00e9kel\u0151dik ezen t\u00e1rgyak hasznoss\u00e1ga \u00e9s jelent\u0151s\u00e9ge. Nagyon nagy szerepe van, nem csup\u00e1n a bemagolt \u00e9lettan-bik\u00e9m-anat \u00e9s t\u00e1rsainak, hanem a magatart\u00e1studom\u00e1nyoknak is abban, hogy milyen gy\u00f3gy\u00edt\u00f3k lesz\u00fcnk.<br \/>\nSok hallgat\u00f3t\u00e1rsamt\u00f3l, bar\u00e1tomt\u00f3l hallottam, hogy az\u00e9rt v\u00e1lasztotta az orvosit, mert <i>\u201eseg\u00edteni szeretne az embereknek\u201d<\/i> vagy a <i>\u201egy\u00f3gy\u00edt\u00e1s \u00e9rdekli<\/i>\u201d. Na, j\u00f3, de hogyan? Annyira nagy dilemma az, hogy j\u00f3l megtanuljuk az anatot, \u00e9lettant, bik\u00e9met, farmakot \u00e9s a t\u00f6bbit (eln\u00e9z\u00e9st azokt\u00f3l, akiket kihagytam), hogy k\u00f6zben nem igaz\u00e1n jut id\u0151 m\u00e1sra. P\u00e9ld\u00e1ul arra, hogy azzal foglalkozzunk, hogyan szeretn\u00e9nk gy\u00f3gy\u00edtani. Milyen szeml\u00e9letben, hogyan ny\u00falunk ahhoz a tud\u00e1shoz, amit az egyetemt\u0151l kapunk? Hogyan adjuk \u00e1t ezt a tud\u00e1st azoknak, akik nem tanultak hat \u00e9vet az orvosin? Hogyan \u00e9rts\u00e9k meg azok az emberek is, hogy mi a l\u00e9nyege a betegs\u00e9g\u00fcknek, mi\u00e9rt fontos a ter\u00e1pia, akik hi\u00e1nyos biol\u00f3giai \u00e9s orvosi ismeretekkel rendelkeznek?<br \/>\n<b><i>A t\u00e1j\u00e9koztat\u00e1s elmaradt\u2026<\/i><\/b><br \/>\nNemr\u00e9g m\u0171t\u00f6tt\u00e9k az egyik csal\u00e1dtagomat, daganatot tal\u00e1ltak a vastagbel\u00e9ben. Hemicolectomia t\u00f6rt\u00e9nt. K\u00f6zben sz\u00e1mos orvosn\u00e1l megfordult vid\u00e9ken \u00e9s Pesten egyar\u00e1nt. Szerencs\u00e9re siker\u00fclt ismer\u0151s orvoshoz mennie, mert en\u00e9lk\u00fcl sajnos, h\u00f3napokat, vagy ak\u00e1r m\u00e9g t\u00f6bb id\u0151t kellett volna v\u00e1rni a k\u00e9palkot\u00f3 vizsg\u00e1latokra, hogy kider\u00fclj\u00f6n, mi okozza n\u00e1la a v\u00e9rszeg\u00e9nys\u00e9get. A m\u0171t\u00e9t siker\u00fclt, a seb\u00e9sz csod\u00e1latosan elt\u00e1vol\u00edtotta a vastagb\u00e9l egy r\u00e9sz\u00e9t, nem volt semmi komplik\u00e1ci\u00f3. Maximum annyi, hogy fogyott t\u00edz kil\u00f3t a m\u0171t\u00e9t ut\u00e1n. Nyilv\u00e1n ez nem csak a beavatkoz\u00e1s, hanem a senyveszt\u0151 betegs\u00e9g k\u00f6vetkezm\u00e9nye is. A csal\u00e1dtagom a m\u0171t\u00e9t ut\u00e1n semmilyen t\u00e1j\u00e9koztat\u00e1st nem kapott arra vonatkoz\u00f3an, hogy pontosan hogyan t\u00f6rt\u00e9nt a m\u0171t\u00e9t, mit t\u00e1vol\u00edtottak el bel\u0151le, mi k\u00f6vet-kezik ezut\u00e1n, mit ehet, mit ihat, hogyan kell v\u00e1ltoztatnia az \u00e9letm\u00f3dj\u00e1n. Kell-e v\u00e1ltoztatnia az \u00e9letm\u00f3dj\u00e1n?<\/p>\n<div style=\"clear: both;text-align: center\"><a href=\"https:\/\/4.bp.blogspot.com\/-xCN2Wxc0LLo\/WnGmCxF6HfI\/AAAAAAAAFmA\/hvlX9LdqbiYxa5LKvVOosyjloXHu3ngLwCLcBGAs\/s1600\/doctor-communication-1024x577.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/4.bp.blogspot.com\/-xCN2Wxc0LLo\/WnGmCxF6HfI\/AAAAAAAAFmA\/hvlX9LdqbiYxa5LKvVOosyjloXHu3ngLwCLcBGAs\/s640\/doctor-communication-1024x577.png\" width=\"640\" height=\"360\" border=\"0\" data-original-height=\"577\" data-original-width=\"1024\" \/><\/a><\/div>\n<p>Ez egy p\u00e9lda, de sajnos sz\u00e1mtalan ilyen p\u00e9lda jut eszembe m\u00e1s ismer\u0151s\u00f6kt\u0151l, a klinikai gyakorlatokr\u00f3l, ahol saj\u00e1t magam tapasztaltam a betegek kik\u00e9rdez\u00e9s\u00e9n\u00e9l, hogy sokszor fogalmuk sem volt arr\u00f3l, hogy milyen m\u0171t\u00e9tj\u00fck lesz, mi\u00e9rt m\u0171tik meg \u0151ket, milyen eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi probl\u00e9m\u00e1juk van \u00e9s mennyire s\u00falyos az?<br \/>\nA kommunik\u00e1ci\u00f3ban mindk\u00e9t f\u00e9l \u00e9rintett az orvos \u00e9s a beteg egyar\u00e1nt. Fontos, hogy akit t\u00e1j\u00e9koztatunk, k\u00e9pes legyen befogadni \u00e9s meg\u00e9rteni az \u00e1tadott inform\u00e1ci\u00f3t. De hogyan v\u00e1rhatjuk el valakit\u0151l, hogy megb\u00edzzon benn\u00fcnk \u00e9s k\u00f6vesse a tan\u00e1csainkat, beszedje a gy\u00f3gyszereket, hogyha nem mondjuk el neki mi\u00e9rt? Ha azt sem tudja, mi a baja? Ha fogalma sincs arr\u00f3l, hogy mennyire s\u00falyos az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi probl\u00e9m\u00e1ja? Ha nincs tiszt\u00e1ban azzal, hogy mi\u00e9rt, mire \u00e9s meddig kell szednie a fel\u00edrt gy\u00f3gyszereket?<br \/>\nSajnos hi\u00e1ba tanuljuk meg t\u00f6k\u00e9letesen a jel\u00e1tviteli \u00fatvonalakat meg a farmakokinetik\u00e1t, ha nem tudjuk \u00e1tadni a legfontosabb inform\u00e1ci\u00f3kat a beteg nyelv\u00e9n. Akkor az eg\u00e9sz nem \u00e9r semmit, olyan, mintha kidobn\u00e1nk a tud\u00e1sunkat a szem\u00e9tbe, \u00e9s ahelyett, hogy m\u00e1soknak seg\u00edten\u00e9nk, csak a falnak magyar\u00e1zunk. Elhangzik az els\u0151 \u00e9vekben az orvosi kommunik\u00e1ci\u00f3 keret\u00e9ben, hogy hogyan is kellene a beteggel besz\u00e9ln\u00fcnk. A legt\u00f6bb tapasztalatot m\u00e9gis a klinikai gyakorlatok alatt szerezz\u00fck. A klinikai gyakorlatok alatt kev\u00e9s p\u00e9ld\u00e1t l\u00e1ttam arra, hogy hogyan lehetne j\u00f3l csin\u00e1lni. Pedig nagyon fontos lenne. Legal\u00e1bb annyira fontos, mint a <i>dr<\/i> az orvos neve el\u0151tt. <b>N\u00e9lk\u00fcl\u00f6zhetetlen.<\/b><br \/>\nAz OECD 2015-\u00f6s m\u00e9r\u00e9se szerint a magyar di\u00e1kok 27,5 sz\u00e1zal\u00e9ka funkcion\u00e1lis analfab\u00e9ta. Egy funkcion\u00e1lis analfab\u00e9ta el tudja olvasni a bet\u0171ket \u00e9s a szavakat, de nem \u00e9rti, mit jelentenek, vagyis nem rendelkezik a minim\u00e1lis sz\u00f6veg\u00e9rt\u00e9si k\u00e9szs\u00e9gekkel. A PISA-teszteket 15 \u00e9vesek t\u00f6ltik ki, \u00edgy akik ennyi id\u0151s korukban m\u00e9g azok, val\u00f3sz\u00edn\u0171, hogy funkcion\u00e1lis analfab\u00e9t\u00e1k maradnak eg\u00e9sz \u00e9let\u00fckre. Ez azt jelenti, hogy ezekhez az emberekhez az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fckkel kapcsolatos inform\u00e1ci\u00f3 is nehez\u00edtett \u00faton jut el. Egy 2015-ben, reprezentat\u00edv mint\u00e1n v\u00e9gzett, eur\u00f3pai szint\u0171 eg\u00e9szs\u00e9gm\u0171velts\u00e9g kutat\u00e1s szerint, Magyarorsz\u00e1gon minden m\u00e1sodik embernek probl\u00e9m\u00e1s az eg\u00e9szs\u00e9g\u00e9rt\u00e9se.<br \/>\nMit jelent, ha valakinek probl\u00e9m\u00e1s az eg\u00e9szs\u00e9gm\u0171velts\u00e9ge? Ez \u00f6sszef\u00fcgg\u00e9sbe hozhat\u00f3 a rosszabb eg\u00e9szs\u00e9gi \u00e1llapottal, alacsonyabb betegegy\u00fcttm\u0171k\u00f6d\u00e9ssel \u00e9s a gyakoribb hospitaliz\u00e1ci\u00f3val is. A probl\u00e9m\u00e1s eg\u00e9szs\u00e9g\u00e9rt\u00e9s nem csak a beteg egy\u00e9ni probl\u00e9m\u00e1ja, hanem az ell\u00e1t\u00f3rendszer\u00e9, illetve az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dolgoz\u00f3k\u00e9 is. Az el\u00e9gtelen vagy probl\u00e9m\u00e1s eg\u00e9szs\u00e9gm\u0171velts\u00e9g miatt ugyanis f\u00f6l\u00f6sleges orvos-beteg tal\u00e1lkoz\u00e1sok t\u00f6rt\u00e9nhetnek, sz\u00fcks\u00e9ges orvos-beteg tal\u00e1lkoz\u00e1sok elmaradhatnak, ami n\u00f6veli a rendszer leterhelts\u00e9g\u00e9t, \u00e9s plusz kiad\u00e1sokhoz vezet.<br \/>\nA huszonegyedik sz\u00e1zadi orvos-beteg kapcsolat egyik alapvet\u0151 eleme az eg\u00e9szs\u00e9g\u00e9rt\u00e9s. Az orvosok feladata, hogy felismerj\u00e9k, hogy az egyes betegek milyen szint\u0171 \u00e9s mennyis\u00e9g\u0171 inform\u00e1ci\u00f3t k\u00e9pesek befogadni \u00e9s \u00f6nmagukra vonatkoztatni a hat\u00e9konyabb ter\u00e1pi\u00e1s egy\u00fcttm\u0171k\u00f6d\u00e9s \u00e9rdek\u00e9ben. A betegek sz\u00e1m\u00e1ra pedig fontos lenne, hogy a kezel\u00e9s\u00fckkel kapcsolatos d\u00f6nt\u00e9sek r\u00e9szes\u00e9v\u00e9 v\u00e1ljanak, \u00e9s akt\u00edvan felel\u0151ss\u00e9get v\u00e1llaljanak saj\u00e1t eg\u00e9szs\u00e9g\u00fck \u00e9s gy\u00f3gyul\u00e1suk alakul\u00e1s\u00e1ban. Ut\u00f3pisztikusan hangzik, de az orvosok akt\u00edv t\u00e1mogat\u00e1s\u00e1val \u00e9s a megfelel\u0151 betegt\u00e1j\u00e9koztat\u00e1ssal kialakulhatna egy olyan betegt\u00e1rsadalom, amely felel\u0151ss\u00e9get v\u00e1llal az eg\u00e9szs\u00e9g\u00e9\u00e9rt, \u00e9rt\u00e9knek tekinti azt, \u00e9s tudatosan cselekszik annak meg\u0151rz\u00e9se \u00e9rdek\u00e9ben.<br \/>\n<b><span style=\"font-size: large\">*Eg\u00e9szs\u00e9g\u00e9rt\u00e9s=Eg\u00e9szs\u00e9gm\u0171velts\u00e9g=Health Literacy<\/span><\/b><br \/>\n<b><br \/>\n<\/b><b>\u201eAz egy\u00e9n azon k\u00e9pess\u00e9g\u00e9nek m\u00e9rt\u00e9k\u00e9t jelenti, amely kiterjed az alapvet\u0151 eg\u00e9szs\u00e9ggel \u00e9s eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi ell\u00e1t\u00e1ssal kapcsolatos inform\u00e1ci\u00f3k megszerz\u00e9s\u00e9re, meg\u00e9rt\u00e9s\u00e9re \u00e9s feldolgoz\u00e1s\u00e1ra, amelyek befoly\u00e1solj\u00e1k az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi \u00e1llapot\u00e1t \u00e9rint\u0151 megfelel\u0151 d\u00f6nt\u00e9sek meghozatal\u00e1ban.\u201d\u00a0<\/b><br \/>\n<i>Berkman, ND, Davis, TC., &amp; McCormack, L. (2010): Health Literacy: What is it?\u00a0<\/i><br \/>\n<i>Journal of Health Communication, 15(S2): 9-19.<\/i><br \/>\n<b>Szerz\u0151: Szab\u00f3 Di\u00e1na Lili<\/b><br \/>\n<b>A cikk nyomtatott v\u00e1ltozatban is megjelent 2017-ben a <a href=\"https:\/\/issuu.com\/szinapszis\/docs\/2017december\/16\">Szinapszis XIV. \u00e9vfolyam\u00e1nak 4. sz\u00e1m\u00e1ban<\/a>.<\/b>    \t    \t<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Friss orvostanhallgat\u00f3k\u00e9nt sokat hallunk orvosi kommunik\u00e1ci\u00f3r\u00f3l, szociol\u00f3gi\u00e1r\u00f3l, bioetik\u00e1r\u00f3l. Az els\u0151 \u00e9vekben ezekhez a t\u00e1rgyakhoz gyakran annyira besz\u0171k\u00fcl a hozz\u00e1\u00e1ll\u00e1sunk, hogy csak egy plusz teherk\u00e9nt, egy \u00fajabb k\u00f6teless\u00e9gk\u00e9nt tekint\u00fcnk r\u00e1juk az am\u00fagy is k\u00fczdelmes t\u00e1rgyak palett\u00e1j\u00e1n. Azonban, ahogy k\u00f6zelebb ker\u00fcl\u00fcnk az egyetem v\u00e9g\u00e9hez \u00e9s a betegekhez, \u00fagy gondolom, egyre ink\u00e1bb fel\u00e9rt\u00e9kel\u0151dik ezen t\u00e1rgyak hasznoss\u00e1ga \u00e9s jelent\u0151s\u00e9ge. &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":101958,"featured_media":443,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[505],"tags":[],"class_list":["post-94","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-szinapszis"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"1970-01-01 01:00:00","action":"","terms":[],"taxonomy":"","browser_timezone_offset":0},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/94","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101958"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=94"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/94\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/media\/443"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=94"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=94"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=94"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}