![](\"https:\/\/4.bp.blogspot.com\/-TUtxdEPFbT0\/Wk3kiesGLiI\/AAAAAAAAFeo\/TKjqnuFlOnAg6peThsePRU2cMSa9DAlvgCLcBGAs\/s1600\/blog-hiv-health-disparities_wordpress.jpg\")
<\/a><\/div>\n1. <\/b>A HIV-fert\u0151z\u00e9s ma m\u00e1r nemcsak hogy nem hal\u00e1los \u00edt\u00e9let<\/b>, hanem \u2013 megfelel\u0151 kezel\u00e9s mellett \u2013 olyan kr\u00f3nikus \u00e1llapot, ami mellett teljes \u00e9rt\u00e9k\u0171 \u00e9letet lehet \u00e9lni, csal\u00e1dot lehet alap\u00edtani, dolgozni, sz\u00f3rakozni \u00e9s alkotni lehet. Tov\u00e1bbra is kih\u00edv\u00e1s azonban, hogy elterjessz\u00fck\u00a0 azt a tudom\u00e1nyosan igazolt inform\u00e1ci\u00f3t a k\u00f6zv\u00e9lem\u00e9nyben, ami tov\u00e1bbra is er\u0151sen stigmatiz\u00e1lja a HIV-vel \u00e9l\u0151ket. A HIV-fert\u0151z\u00f6ttek k\u00f6z\u00f6ss\u00e9ge vil\u00e1gszerte sok \u00e9ve dolgozik egy\u00fctt a k\u00fcl\u00f6nf\u00e9le \u00e9rintett orvosi szakmai sz\u00f6vets\u00e9gekkel \u00e9s az orvostanhallgat\u00f3k nemzetk\u00f6zi, eur\u00f3pai szervezeteivel. Igaz ugyan, hogy a HIV-fert\u0151z\u00e9s kezel\u00e9se nagyon egyszer\u0171v\u00e9 v\u00e1lt olyan orsz\u00e1gokban \u00e9s t\u00e9rs\u00e9gekben, ahol el\u00e9rhet\u0151 a megfelel\u0151 antiretrovir\u00e1lis kezel\u00e9s, azonban a kezelt HIV-fert\u0151z\u00f6ttek gyakorlatilag ugyanannyi ideig \u00e9lnek, mint a nem fert\u0151z\u00f6tt emberek, id\u0151vel ugyanazokkal a …<\/p>\n","protected":false},"author":101958,"featured_media":479,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[505],"tags":[],"class_list":["post-103","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-szinapszis"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"1970-01-01 01:00:00","action":"","terms":[],"taxonomy":"","browser_timezone_offset":0},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/103","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101958"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=103"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/103\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/media\/479"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=103"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=103"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hok\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=103"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\n2.<\/b> A HIV nem csup\u00e1n egy fert\u0151z\u00e9s, hanem betegs\u00e9gek \u00e9s \u00e1llapotok csoportja<\/b>, amit a korszer\u0171 orvosi gyakorlatban m\u00e1r csoportban, \u00fagynevezett szind\u00e9mi\u00e1s megk\u00f6zel\u00edt\u00e9ssel kezel\u00fcnk. A HIV-vel szorosan egy\u00fctt j\u00e1r a v\u00edrusos hepatitiszj\u00e1rv\u00e1ny (A, B \u00e9s C), a tuberkul\u00f3zis terjed\u00e9se \u00e9s a szerhaszn\u00e1lattal kapcsolatos ment\u00e1lis betegs\u00e9gek k\u00e9rd\u00e9se. A HIV-fert\u0151z\u00e9s csak holisztikus m\u00f3dszerrel, a p\u00e1ciens teljes \u00e9lethelyzet\u00e9nek figyelembe v\u00e9tel\u00e9vel kezelhet\u0151, m\u00e1r persze csak akkor, ha a c\u00e9lunk a j\u00e1rv\u00e1ny meg\u00e1ll\u00edt\u00e1sa \u00e9s \u00e9rtelmez\u00e9se, \u00e9s nem csak az egyes p\u00e1ciens \u00e9letben tart\u00e1sa.
\n3.<\/b> A kezelt HIV-fert\u0151z\u00f6tt szem\u00e9ly nem fert\u0151z tov\u00e1bb.<\/b> Ez oly-an tud\u00e1s, ami sokszor az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi rendszerben dolgoz\u00f3k sz\u00e1m\u00e1ra is \u00fajdons\u00e1g vagy ismeretlen. Pedig alapvet\u0151 lenne ennek a t\u00e9nynek az ismerete az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi rendszeren bel\u00fcl is elterjedt diszkrimin\u00e1ci\u00f3 \u00e9s stigma lek\u00fczd\u00e9s\u00e9hez, \u00e9s annak meg\u00e9rtet\u00e9s\u00e9hez, hogy a kezelt HIV-fert\u0151z\u00f6tt nem jelent vesz\u00e9lyt az ell\u00e1t\u00e1st ny\u00fajt\u00f3kra.
\n4.<\/b> A HIV megel\u0151zhet\u0151 fert\u0151z\u00e9s. <\/b>A HIV megel\u0151z\u00e9s\u00e9re az \u00f3vszeren k\u00edv\u00fcl tov\u00e1bbi fizikai, viselked\u00e9studom\u00e1nyi \u00e9s gy\u00f3gyszeres lehet\u0151s\u00e9gek is rendelkez\u00e9sre \u00e1llnak, amiknek a meg\u00e9rt\u00e9se \u00e9s elterjeszt\u00e9se k\u00f6nnyebb \u00e9s c\u00e9lszer\u0171bb a fiatalabb orvos gener\u00e1ci\u00f3k k\u00f6z\u00f6tt, ahol a HIV-vel kapcsolatos el\u0151\u00edt\u00e9letek \u00e9s megszok\u00e1sok m\u00e9g nem olyan er\u0151sek. Mindehhez azonban elengedhetetlen, hogy min\u00e9l t\u00f6bben ismerj\u00e9k a HIV-st\u00e1tuszukat.
\n5. <\/b>Magyarorsz\u00e1gon \u00e9s a t\u00e9rs\u00e9gben k\u00e9ts\u00e9gbeejt\u0151en alacsony az elv\u00e9gzett HIV-tesztek sz\u00e1ma \u00e9s ar\u00e1nya<\/b>. Ilyen m\u00f3don nem lehet\u00fcnk eg\u00e9szen biztosak abban, hogy voltak\u00e9ppen h\u00e1nyan \u00e9lnek HIV-vel. Az Eur\u00f3pai Betegs\u00e9gmegel\u0151z\u00e9si \u00e9s J\u00e1rv\u00e1ny\u00fcgyi K\u00f6zpont (ECDC) becsl\u00e9sei szerint a nyilv\u00e1ntartott kb. 3000 HIV-fert\u0151z\u00f6tt mellett legal\u00e1bb m\u00e9g egyszer ennyi olyan szem\u00e9ly van Magyarorsz\u00e1gon, aki nem tudja mag\u00e1r\u00f3l, hogy fert\u0151z\u00f6tt. A HIV-ell\u00e1t\u00e1sban dolgoz\u00f3k egy r\u00e9sze ezt a becsl\u00e9st t\u00fal soknak, a k\u00f6z\u00f6ss\u00e9gben dolgoz\u00f3 aktivist\u00e1k egy r\u00e9sze t\u00fal kev\u00e9snek tartja. Azt is tapasztaljuk a k\u00fcl\u00f6nf\u00e9le tesztel\u00e9si kamp\u00e1nyokban, hogy jobb\u00e1ra mindig ugyanazok az emberek j\u00e1rnak el tesztre \u2013 \u00fagy t\u0171nik, hogy nem \u00e9rj\u00fck el a megfelel\u0151 c\u00e9lcsoportokat. Nem az a sikeres HIV tesztkamp\u00e1ny, ahol nem tal\u00e1lunk HIV-fert\u0151z\u00f6ttet, hanem az, ahol tal\u00e1lunk. A kitett szem\u00e9lyek \u00e9s csoportok megtal\u00e1l\u00e1s\u00e1ban \u00e9s el\u00e9r\u00e9s\u00e9ben az orvosoknak mag\u00e1t\u00f3l \u00e9rtet\u0151d\u0151 szerep juthat.
\n6.<\/b> A HIV-j\u00e1rv\u00e1ny meg\u00e1ll\u00edthat\u00f3.<\/b> Politikai akarat \u00e9s egy\u00e9rtelm\u0171 sz\u00e1nd\u00e9k sz\u00fcks\u00e9ges ehhez, \u00e1m a k\u00fcl\u00f6nf\u00e9le epidemiol\u00f3giai modellek egy\u00e9rtelm\u0171en igazolj\u00e1k, hogy ha a HIV-fert\u0151z\u00f6ttek kezel\u00e9st kapnak, \u00e9s ha a HIV kock\u00e1zat\u00e1t\u00f3l \u00e9rintett szem\u00e9lyeknek hozz\u00e1f\u00e9r\u00e9st adunk a HIV-megel\u0151z\u0151 kezel\u00e9shez, akkor k\u00f6z\u00e9pt\u00e1von a HIV-j\u00e1rv\u00e1ny visszaszor\u00edthat\u00f3, majd a jelenleg is nagy er\u0151kkel foly\u00f3 v\u00e9d\u0151olt\u00e1s-fejleszt\u00e9sek fokozatos siker\u00e9n kereszt\u00fcl meg\u00e1ll\u00edthat\u00f3. Ehhez azonban m\u00e9g sok \u00e9vnyi kutat\u00e1s \u00e9s k\u00f6z\u00f6s munka sz\u00fcks\u00e9ges, amiben az orvosok k\u00f6z\u00f6ss\u00e9g\u00e9nek munk\u00e1ja elengedhetetlen az adatok gy\u0171jt\u00e9s\u00e9ben, elemz\u00e9s\u00e9ben \u00e9s terjeszt\u00e9s\u00e9ben.
\n7. <\/b>A HIV-ell\u00e1t\u00e1sban \u00e9s a HIV-vel kapcsolatos kutat\u00e1sok ter\u00fclet\u00e9n p\u00e9lda\u00e9rt\u00e9k\u0171 egy\u00fcttm\u0171k\u00f6d\u00e9si gyakorlatok<\/b> alakultak ki az orvosok, a p\u00e1ciensek k\u00f6z\u00f6ss\u00e9gei, a kutat\u00f3k \u00e9s fel\u00fcgyeleti szervek k\u00f6z\u00f6tt, aminek a gy\u00f3gyszergy\u00e1rt\u00f3k is akt\u00edv r\u00e9szesei. Ezeket a j\u00f3 gyakorlatokat m\u00e1s betegs\u00e9gter\u00fcleteken is egyre nagyobb m\u00e9rt\u00e9kben honos\u00edtj\u00e1k meg, \u00e9s \u00e1ltal\u00e1nos gyakorlat, hogy a p\u00e1ciensszervezetek ebben a munk\u00e1ban a HIV-es szervezetek m\u00f3dszertan\u00e1t, j\u00f3 gyakorlatait k\u00f6vetik. \u00c9ppen ez\u00e9rt \u00e9rdemes ezt a ter\u00fcletet figyelemmel k\u00f6vetni, m\u00e9g akkor is, ha valaki nem akar k\u00f6zvetlen\u00fcl HIV-vel dolgozni. K\u00f6zel harminc \u00e9vnyi tapasztalat, k\u00f6nyvt\u00e1rnyi elm\u00e9leti \u00e9s gyakorlati irodalom \u00e1ll rendelkez\u00e9sre azok sz\u00e1m\u00e1ra, akik a p\u00e1ciensek bevon\u00e1s\u00e1val, az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyben alkalmazott feladatmegoszt\u00e1si mint\u00e1kkal vagy a p\u00e1ciensekkel folytatott m\u00e1sf\u00e9le, egyenrang\u00fabb munka alapj\u00e1n el\u00e9rt jobb eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi eredm\u00e9nyekkel szeretn\u00e9nek foglalkozni. Mindezek a t\u00e9zisek sz\u00e1nd\u00e9kom szerint azt is mutatj\u00e1k, hogy mind a HIV-j\u00e1rv\u00e1ny, mind a HIV-fert\u0151z\u00f6tt p\u00e1ciensek arca l\u00e9nyegesen megv\u00e1ltozott az elm\u00falt harminc \u00e9v alatt. A megfelel\u0151 kezel\u00e9s, a t\u00e1rsadalmi probl\u00e9m\u00e1k \u00e9s kih\u00edv\u00e1sok tudatos felt\u00e1r\u00e1sa, az intenz\u00edv \u00e9s hat\u00e1rozott politikai munka m\u00e1ra a HIV-fert\u0151z\u00f6ttek diszkrimin\u00e1lt, stigmatiz\u00e1lt csoportjain bel\u00fcl is kinevelte a p\u00e1ciensszak\u00e9rt\u0151k \u00e9s aktivist\u00e1k \u00fct\u0151k\u00e9pes csoportjait. A civil t\u00e1rsadalom term\u00e9szetesen soha nem lesz k\u00e9pes \u00e1tvenni az orvosok vagy a kutat\u00f3k szerep\u00e9t. De \u00e9rtelmesen \u00e9s c\u00e9lszer\u0171en hozz\u00e1 tud j\u00e1rulni ahhoz, hogy ez a munka az \u00e9rintett k\u00f6z\u00f6ss\u00e9gek val\u00f3s ig\u00e9nyeivel foglalkozzon, \u00e9s hogy az orvosok \u00e9s a p\u00e1ciensek k\u00f6z\u00f6tt term\u00e9szetesen lehessen megosztani a gy\u00f3gy\u00edt\u00e1s \u00e9s az eg\u00e9szs\u00e9gmeg\u0151rz\u00e9s feladat\u00e1t \u00e9s felel\u0151ss\u00e9g\u00e9t.
\nK\u00fcl\u00f6n\u00f6sen fontos ebb\u0151l a szempontb\u00f3l a tesztel\u00e9s min\u00e9l alaposabb \u00e9s min\u00e9l intenz\u00edvebb kiterjeszt\u00e9se. Az epidemiol\u00f3giai adatok alapj\u00e1n magabiztosan kijelenthetj\u00fck, hogy a HIV m\u00e1r r\u00e9gen nem csak a meleg f\u00e9rfiak betegs\u00e9ge, \u00e9s hogy a legfontosabb kitett csoportok m\u00e1r csak a vil\u00e1g egyes t\u00e9rs\u00e9geiben a meleg f\u00e9rfiak. Vil\u00e1gszerte a HIV-fert\u0151z\u00f6tteknek t\u00f6bb mint fele n\u0151, \u00e9s t\u00f6bbs\u00e9ge heteroszexu\u00e1lis. \u00c9ppen ez\u00e9rt mag\u00e1t\u00f3l \u00e9rtet\u0151d\u0151, hogy az orvosok \u00e9s az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi ell\u00e1t\u00e1sban dolgoz\u00f3 m\u00e1s csoportok is akt\u00edvan r\u00e9szt vegyenek a t\u00e1j\u00e9koztat\u00e1sban, \u00e9s f\u0151k\u00e9nt abban, hogy min\u00e9l t\u00f6bb embert besz\u00e9ljenek r\u00e1 HIV-tesztre, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen, ha egy\u00e9rtelm\u0171 vagy sejthet\u0151, hogy az adott szem\u00e9lyt \u00e9rintheti a HIV kock\u00e1zata. A Semmelweis Egyetem Igazs\u00e1g\u00fcgyi \u00e9s Biztos\u00edt\u00e1s-orvostani Int\u00e9zet tansz\u00e9k\u00e9nek kutat\u00e1s\u00e1b\u00f3l tudjuk, hogy \u00e9vente\u00a0 t\u00f6bb olyan eset fordul el\u0151 Magyarorsz\u00e1gon, amikor p\u00e1ciensek AIDS-szel kapcsolatos betegs\u00e9gekben halnak meg, \u00e1m HIV-diagn\u00f3zis n\u00e9lk\u00fcl. Ez\u00e9rt is fontos az az Eur\u00f3pa-szerte foly\u00f3 vita, ami azzal foglalkozik, hogy az orvosok r\u00e1k\u00e9rdezzenek-e a p\u00e1ciensek szexu\u00e1lis \u00e9let\u00e9re, orient\u00e1ci\u00f3j\u00e1ra. A HIV-fert\u0151z\u00f6ttek k\u00f6z\u00f6ss\u00e9g\u00e9nek meggy\u0151z\u0151d\u00e9se, hogy a szexualit\u00e1s az \u00e1ltal\u00e1nos eg\u00e9szs\u00e9g r\u00e9sze. Az ezzel kapcsolatos besz\u00e9lget\u00e9snek orvos \u00e9s p\u00e1ciens k\u00f6z\u00f6tt arra kell ir\u00e1nyulnia, hogy a p\u00e1ciens eg\u00e9szs\u00e9ge jav\u00edthat\u00f3 \u00e9s meg\u0151rizhet\u0151 legyen. Term\u00e9szetesen mindent meg kell tenni annak \u00e9rdek\u00e9ben, hogy a szexualit\u00e1ssal kapcsolatos adatok \u00e9s inform\u00e1ci\u00f3k ne k\u00edn\u00e1lhassanak \u00fajabb alapot az el\u0151\u00edt\u00e9letekhez \u00e9s diszkrimin\u00e1ci\u00f3hoz.
\nSzerz\u0151: Bereczky Tam\u00e1s, Berlin<\/b>
\nA cikk nyomtatott v\u00e1ltozatban is megjelent 2017-ben a Szinapszis XIV. \u00e9vfolyam\u00e1nak 3. sz\u00e1m\u00e1ban<\/a>.<\/b> \t \t<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"