{"id":80211,"date":"2018-12-11T09:42:18","date_gmt":"2018-12-11T08:42:18","guid":{"rendered":"http:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/?p=80211"},"modified":"2018-12-11T13:06:10","modified_gmt":"2018-12-11T12:06:10","slug":"sulyos-majbetegsegre-utalhat-a-csecsemo-hetekig-elhuzodo-sargasaga","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/2018\/12\/11\/sulyos-majbetegsegre-utalhat-a-csecsemo-hetekig-elhuzodo-sargasaga\/","title":{"rendered":"S\u00falyos m\u00e1jbetegs\u00e9gre utalhat a csecsem\u0151 hetekig elh\u00faz\u00f3d\u00f3 s\u00e1rgas\u00e1ga"},"content":{"rendered":"

V\u00e9gs\u0151 esetben m\u00e1j\u00e1t\u00fcltet\u00e9sre szorulhatnak azok a gyermekek, akikn\u00e9l csecsem\u0151korban k\u00e9s\u0151n ismerik fel a ritka betegs\u00e9gnek sz\u00e1m\u00edt\u00f3 epe\u00fatfejl\u0151d\u00e9si rendelleness\u00e9get \u2013 h\u00edvta fel a figyelmet dr. Dezs\u0151fi Antal. A Semmelweis Egyetem I. Sz. Gyermekgy\u00f3gy\u00e1szati Klinika Gasztroenterol\u00f3giai \u00e9s Hepatol\u00f3giai Oszt\u00e1ly\u00e1nak vezet\u0151je kifejtette, a fokozatosan kialakul\u00f3 epe\u00fat-elz\u00e1r\u00f3d\u00e1sb\u00f3l fakad\u00f3 m\u00e1jcirr\u00f3zis az esetek fel\u00e9ben megel\u0151zhet\u0151 lenne, az id\u0151ablak azonban nagyon kicsi, a m\u0171t\u00e9ti beavatkoz\u00e1snak az els\u0151 hat h\u00e9tben meg kellene t\u00f6rt\u00e9nnie. Az elh\u00faz\u00f3d\u00f3 s\u00e1rgas\u00e1g mellett a baba vizelet\u00e9nek s\u00f6t\u00e9tbarn\u00e1v\u00e1, sz\u00e9klet\u00e9nek vil\u00e1goss\u00e1 \u00e9s agyagszer\u0171v\u00e9 v\u00e1l\u00e1sa a f\u0151bb figyelmeztet\u0151 jelek.<\/p>\n

\"\"<\/a>Az \u00fagynevezett epe\u00fatfejl\u0151d\u00e9si rendelleness\u00e9g m\u00e9hen bel\u00fcli sz\u0171r\u00e9s\u00e9re jelenleg nem \u00e1ll rendelkez\u00e9sre megfelel\u0151 diagnosztikai m\u00f3dszer, kialakul\u00e1s\u00e1nak oka az orvostudom\u00e1ny sz\u00e1m\u00e1ra ismeretlen, a sz\u00fclet\u00e9st k\u00f6vet\u0151en is csak a jelentkez\u0151 klinikai t\u00fcnetekb\u0151l mer\u00fcl fel a betegs\u00e9g gyan\u00faja \u2013 ismertette dr. Dezs\u0151fi Antal. A k\u00f3rk\u00e9p a ritka betegs\u00e9gek csoportj\u00e1ba tartozik, Magyarorsz\u00e1gon \u00e9vente \u00e1tlagosan 10-15 csecsem\u0151t \u00e9rint, akik orsz\u00e1gos centrum l\u00e9v\u00e9n az I. Sz. Gyermekgy\u00f3gy\u00e1szati Klinika Gasztroenterol\u00f3giai \u00e9s Hepatol\u00f3giai Oszt\u00e1ly\u00e1ra ker\u00fclnek.<\/p>\n

A rendelleness\u00e9g n\u00e9h\u00e1ny h\u00e9t alatt lezajl\u00f3 epe\u00fatsz\u0171k\u00fcl\u00e9st, majd teljes elz\u00e1r\u00f3d\u00e1st takar, aminek eredm\u00e9nyek\u00e9nt a m\u00e1jban termel\u0151d\u0151 epe nem tud ki\u00fcr\u00fclni a b\u00e9lrendszer ir\u00e1ny\u00e1ba. Az epe pang\u00e1sa a m\u00e1jban az\u00e9rt okoz probl\u00e9m\u00e1t, mert az ep\u00e9n kereszt\u00fcl t\u00e1voz\u00f3 m\u00e9reganyagok, leboml\u00e1si term\u00e9kek felhalmoz\u00f3dnak a m\u00e1jban, s\u00falyosan k\u00e1ros\u00edtva ezzel a szervet. A betegs\u00e9g v\u00e9gs\u0151 st\u00e1diuma az \u00fagynevezett m\u00e1jcirr\u00f3zis, ami visszaford\u00edthatatlan \u00e1llapot.<\/p>\n

A t\u00fcnetek tipikusan k\u00e9t-h\u00e1rom h\u00e9ttel a csecsem\u0151 sz\u00fclet\u00e9s\u00e9t k\u00f6vet\u0151en jelentkeznek. A figyelmeztet\u0151 jelek, mint a z\u00f6ldess\u00e1rg\u00e1s b\u0151rsz\u00edn, s\u00f6t\u00e9tbarna vizelet, vil\u00e1gos, agyagszer\u0171 sz\u00e9klet, gyarapod\u00e1sbeli elmarad\u00e1s \u00e9s v\u00e9rz\u00e9kenys\u00e9g, fokozatosan jelentkeznek, r\u00e1ad\u00e1sul nem minden esetben jelentkezik az \u00f6sszes. Az egyetemi docens hangs\u00falyozta: az epe\u00fatfejl\u0151d\u00e9si rendelleness\u00e9g felismer\u00e9se az\u00e9rt is neh\u00e9z, mert esetenk\u00e9nt \u00f6ssze lehet keverni a m\u00e1sodik \u00e9letnapon kezd\u0151d\u0151 \u00e9s az els\u0151 h\u00e9t alatt le is zajl\u00f3 fiziol\u00f3gi\u00e1s s\u00e1rgas\u00e1ggal, ami az \u00fajsz\u00fcl\u00f6ttek 70 sz\u00e1zal\u00e9k\u00e1t \u00e9rinti. Az \u00fagynevezett \u00e9lettani s\u00e1rgas\u00e1g oka, hogy a m\u00e9hen bel\u00fcl felhalmoz\u00f3dott v\u00f6r\u00f6sv\u00e9rtest mennyis\u00e9g a baba sz\u00fclet\u00e9s\u00e9t k\u00f6vet\u0151en elkezd lebomlani. A folyamat v\u00e9gterm\u00e9k\u00e9t a bilirubint (epefest\u00e9k) a m\u00e1j v\u00e1lasztja ki, \u00e1m sokszor a szerv m\u00e9g fejletlen, ez\u00e9rt lerak\u00f3dik a b\u0151rben. Tov\u00e1bbi megt\u00e9veszt\u0151 faktor lehet, hogy bizonyos esetekben az anyatejben megtal\u00e1lhat\u00f3 anyagok is fokozhatj\u00e1k, illetve elny\u00fajthatj\u00e1k a s\u00e1rgas\u00e1got.<\/p>\n

\"\"Dr. Dezs\u0151fi Antal szerint legk\u00f6nnyebben a sz\u00e9klet sz\u00edn\u00e9b\u0151l vehetj\u00fck \u00e9szre, hogy valami nincs rendben, melyhez – f\u0151k\u00e9nt az els\u0151gyermekes sz\u00fcl\u0151knek – nagy seg\u00edts\u00e9get jelenthet az \u00fagynevezett csecsem\u0151 sz\u00e9kletsz\u00ednsk\u00e1la. Ha az al\u00e1bbi minta alapj\u00e1n a baba sz\u00e9klete rendellenes sz\u00edn\u0171nek t\u0171nik, vagy a fenti t\u00fcnetekb\u0151l b\u00e1rmelyik m\u00e1sikat \u00e9szlelj\u00fck, akkor azonnal vegy\u00fck fel a kapcsolatot a v\u00e9d\u0151n\u0151vel \u00e9s a gyermek h\u00e1ziorvossal – tan\u00e1csolta.<\/p>\n

A gyan\u00fa felmer\u00fcl\u00e9se ut\u00e1n a betegs\u00e9g egy viszonylag egyszer\u0171 laborvizsg\u00e1lattal azonos\u00edthat\u00f3, \u00e9s amennyiben az epepang\u00e1s beigazol\u00f3dik, m\u0171t\u00e9ti beavatkoz\u00e1sra ker\u00fcl a sor. Az id\u0151ablak nagyon kicsi, a beavatkoz\u00e1snak a sz\u00fclet\u00e9st\u0151l sz\u00e1m\u00edtott hat h\u00e9ten bel\u00fcl meg kell t\u00f6rt\u00e9nnie ahhoz, hogy a m\u00e1j ne k\u00e1rosodjon visszaford\u00edthatatlanul, \u00e9s a m\u0171t\u00e9t a lehet\u0151 legeredm\u00e9nyesebb legyen \u2013 figyelmeztet dr. Dezs\u0151fi Antal.<\/p>\n

Az oper\u00e1ci\u00f3 sor\u00e1n kimetszik a m\u00e1j \u00e9s a belek k\u00f6z\u00f6tt h\u00faz\u00f3d\u00f3 elz\u00e1r\u00f3dott epeutakat, majd az epevezet\u00e9k helyettes\u00edt\u00e9s\u00e9re a v\u00e9konyb\u00e9lb\u0151l f\u00f6lhajtanak egy kacsot, k\u00f6zvetlen \u00f6sszek\u00f6ttet\u00e9st hozva ezzel l\u00e9tre a m\u00e1j \u00e9s a belek k\u00f6z\u00f6tt. Az egyetemi docens elmondta, a m\u0171t\u00e9ti beavatkoz\u00e1s kimenetele sok t\u00e9nyez\u0151t\u0151l f\u00fcgg, de \u00e1ltal\u00e1ban a beavatkoz\u00e1sok fele v\u00e9gz\u0151dik sikerrel, k\u00e9s\u0151n felismert k\u00f3rk\u00e9p vagy t\u00falzottan k\u00e1rosodott m\u00e1j eset\u00e9ben m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3n kell \u00e1tesnie az \u00e9rintett gyerekeknek.<\/p>\n

Haszon-Nagy Zs\u00f3fia
\nFot\u00f3: Kov\u00e1cs Attila – Semmelweis Egyetem<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A fokozatosan kialakul\u00f3 epe\u00fat-elz\u00e1r\u00f3d\u00e1sb\u00f3l fakad\u00f3 m\u00e1jcirr\u00f3zis az esetek fel\u00e9ben megel\u0151zhet\u0151 lenne.<\/p>\n","protected":false},"author":101405,"featured_media":80212,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[154,168],"tags":[4179,2408],"class_list":["post-80211","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-egeszseg","category-kiemelt","tag-alhonlapokra","tag-mki-alairas"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/80211","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101405"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=80211"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/80211\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":80278,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/80211\/revisions\/80278"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media\/80212"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=80211"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=80211"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=80211"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}