![\"\"](\"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/files\/2017\/05\/RS61271_IMG_1903-scr.jpg\")
<\/a>Dr. Kulka Janina, a II. Sz. Patol\u00f3giai Int\u00e9zet igazgat\u00f3helyettese elmondta, b\u0151 egy \u00e9vtizede foglalkozik a primer eml\u0151tumorok \u00e9s \u00e1tt\u00e9teinek egym\u00e1shoz val\u00f3 viszony\u00e1val. Az m\u00e1r viszonylag kor\u00e1n kider\u00fclt \u2013 \u00e9s t\u00f6bb, p\u00e1rhuzamos, egym\u00e1st\u00f3l f\u00fcggetlen kutat\u00e1s is bebizony\u00edtotta \u2013, hogy az els\u0151dleges \u00e9s az \u00e1tt\u00e9tes tumor k\u00f6z\u00f6tt sz\u00e1mtalan elt\u00e9r\u00e9s figyelhet\u0151 meg. Ez alapjaiban v\u00e1ltoztatta meg a daganatos betegek kezel\u00e9s\u00e9t, mivel hagyom\u00e1nyosan minden tumor eset\u00e9n ugyanazt a ter\u00e1pi\u00e1t alkalmazt\u00e1k egy-egy p\u00e1ciens eset\u00e9n, viszont ma m\u00e1r megfogalmazott ir\u00e1nyelv, hogy \u00e1tt\u00e9tes eml\u0151tumor eset\u00e9n az \u00e1tt\u00e9tb\u0151l \u00fajra meg kell hat\u00e1rozni a ter\u00e1pia alapj\u00e1ul szolg\u00e1l\u00f3 param\u00e9tereket \u2013 ismertette az igazgat\u00f3helyettes. Hozz\u00e1tette, hogy a Nature-ben megjelent cikk egy m\u00e9lyrehat\u00f3bb, szint\u00e9n t\u00f6bb\u00e9ves vizsg\u00e1latsorozat eredm\u00e9nye: dr. Sz\u00e9kely Borb\u00e1la onkol\u00f3gus rezidens, aki jelenleg a Yale Egyetemen tart\u00f3zkodik egy\u00e9ves \u00f6szt\u00f6nd\u00edjjal, PhD-hallgat\u00f3k\u00e9nt kezdett el dr. Kulka Janin\u00e1val dolgozni. A boncol\u00e1si anyagarch\u00edvumot \u00e1ttekintve mintegy 60 esetet gy\u0171jt\u00f6ttek \u00f6ssze a primer \u00e9s az \u00e1tt\u00e9tes tumorok sz\u00f6vettani le\u00edr\u00e1s\u00e1val, \u00e9s a betegek k\u00f3rt\u00f6rt\u00e9net\u00e9nek feldolgoz\u00e1s\u00e1val. Dr. Sz\u00e9kely Borb\u00e1la f\u00e9l \u00e9vet t\u00f6lt\u00f6tt \u00f6szt\u00f6nd\u00edjask\u00e9nt az USA-ban az MD Anderson Cancer Centerben, ahol a magyar sz\u00e1rmaz\u00e1s\u00fa dr. Pusztai Lajossal dolgozott egy\u00fctt. Rajta kereszt\u00fcl ker\u00fclt kapcsolatba a br\u00fcsszeli Institut Jules Bordet kutat\u00f3j\u00e1val, dr. Christine Desmedttel, aki szint\u00e9n hasonl\u00f3 kutat\u00e1ssal foglalkozott. Dr. Kulka Janina felid\u00e9zte, hogy az \u00faj egy\u00fcttm\u0171k\u00f6d\u00e9s kezdet\u00e9n vett fordul\u00f3pontot a kutat\u00e1s, amikor is lehet\u0151s\u00e9g ny\u00edlt megbesz\u00e9lni az addigi eredm\u00e9nyeket \u00e9s a tov\u00e1bbi l\u00e9p\u00e9seket. V\u00e9g\u00fcl a kutat\u00f3k csaknem 60 esetb\u0151l v\u00e1lasztott\u00e1k ki azt a 10-et, amib\u0151l a sz\u00e9lesk\u00f6r\u0171 szakmai \u00f6sszefog\u00e1ssal k\u00e9sz\u00fclt cikk megsz\u00fcletett.<\/p>\n<\/a>A Nature Communications nyomtatott v\u00e1ltozatban m\u00e1jusban, online fel\u00fclet\u00e9n \u00e1prilisban tette k\u00f6zz\u00e9 a kutat\u00e1s eredm\u00e9nyeit. A cikk a tumorok t\u00f6rzsfejl\u0151d\u00e9s\u00e9t \u00edrja le, egyfajta csal\u00e1df\u00e1t rajzolva ki ezzel. A filogenezis le\u00edr\u00e1sa seg\u00edtett felt\u00e9rk\u00e9pezni az els\u0151dleges \u00e9s az \u00e1tt\u00e9tes tumorok k\u00f6z\u00f6tt kialakult k\u00fcl\u00f6nbs\u00e9geket, az \u00e1tt\u00e9tek kialakul\u00e1s\u00e1nak k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 folyamatait: a metasztatikus progenitor sejtpopul\u00e1ci\u00f3b\u00f3l indul\u00f3 \u00fan. metasztatikus kaszk\u00e1dot, a heterog\u00e9n primer tumorok elt\u00e9r\u0151 kl\u00f3njaib\u00f3l sz\u00e1rmaz\u00f3 heterog\u00e9n \u00e1tt\u00e9tk\u00e9pz\u00e9st \u00e9s a \u201ehorizont\u00e1lis\u201d, vagyis metaszt\u00e1zisb\u00f3l ered\u0151 tov\u00e1bbi \u00e1tt\u00e9tk\u00e9pz\u00e9st \u2013 sz\u00e1molt be dr. Kulka Janina. Az eredm\u00e9nyek alapj\u00e1n levont k\u00f6vetkeztet\u00e9sek k\u00f6z\u00f6tt eml\u00edtette, hogy a k\u00f6zlem\u00e9nyben ismertetett 10 eset alapj\u00e1n al\u00e1t\u00e1maszthat\u00f3 az a n\u00e9zet, hogy csak csont\u00e1tt\u00e9t jelenl\u00e9te eset\u00e9n \u00e9rdemes lehet el\u0151sz\u00f6r a primer tumort elt\u00e1vol\u00edtani, miel\u0151tt \u00fajabb \u00e1tt\u00e9tek alakuln\u00e1nak ki. Oligometasztatikus (kev\u00e9s \u00e1tt\u00e9ttel j\u00e1r\u00f3) betegs\u00e9gben pedig az \u00e1tt\u00e9tek elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa kedvez\u0151 hat\u00e1ssal lehet a betegs\u00e9g lefoly\u00e1s\u00e1ra. A kutat\u00e1s teh\u00e1t az\u00e9rt is jelent\u0151s, mert a klinikumban haszn\u00e1lhat\u00f3 eredm\u00e9nyekr\u0151l van sz\u00f3. M\u00e1sik \u00e9rdekes megfigyel\u00e9s \u2013 tette hozz\u00e1 az igazgat\u00f3helyettes \u2013, hogy kider\u00fclt: min\u00e9l k\u00e9s\u0151bb alakul ki az \u00e1tt\u00e9t, ann\u00e1l jobban k\u00fcl\u00f6nb\u00f6zik az els\u0151dleges tumort\u00f3l. \u00c1ltal\u00e1nos tanuls\u00e1gk\u00e9nt fogalmazta meg a boncol\u00e1s jelent\u0151s\u00e9g\u00e9t, mivel az egy\u00fcttm\u0171k\u00f6d\u0151 int\u00e9zm\u00e9nyek nagy r\u00e9sz\u00e9ben m\u00e1r alig v\u00e9geznek boncol\u00e1st, de a magyarorsz\u00e1gi magas boncol\u00e1si ar\u00e1ny miatt nagy adatmennyis\u00e9g \u00e1llt rendelkez\u00e9sre.<\/p>\n