{"id":143690,"date":"2024-08-13T06:00:52","date_gmt":"2024-08-13T04:00:52","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/?p=143690"},"modified":"2024-08-13T09:43:16","modified_gmt":"2024-08-13T07:43:16","slug":"orszagosan-egyedulallo-komplex-fej-nyak-endokrin-sebeszeti-centrum-az-egyetem-ful-orr-gegeszeti-es-fej-nyaksebeszeti-klinikajan","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/2024\/08\/13\/orszagosan-egyedulallo-komplex-fej-nyak-endokrin-sebeszeti-centrum-az-egyetem-ful-orr-gegeszeti-es-fej-nyaksebeszeti-klinikajan\/","title":{"rendered":"Orsz\u00e1gosan egyed\u00fcl\u00e1ll\u00f3, komplex fej-nyak endokrin seb\u00e9szeti centrum m\u0171k\u00f6dik a Semmelweis Egyetemen"},"content":{"rendered":"
Fontos, hogy a pajzsmirigy-m\u0171t\u00e9teket olyan fej-nyakseb\u00e9szek v\u00e9gezz\u00e9k, akik kell\u0151 tapasztalattal rendelkeznek, \u00edgy minimaliz\u00e1lhat\u00f3v\u00e1 v\u00e1lnak a legs\u00falyosabb sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyeknek sz\u00e1m\u00edt\u00f3 g\u00e9geb\u00e9nul\u00e1sok ar\u00e1nya \u2013 hangs\u00falyozta<\/strong> dr. Tam\u00e1s L\u00e1szl\u00f3, a F\u00fcl-Orr-G\u00e9g\u00e9szeti \u00e9s Fej-Nyakseb\u00e9szeti Klinika igazgat\u00f3ja. Az egyetemi klinika az eg\u00e9sz orsz\u00e1g ter\u00fclet\u00e9r\u0151l, beutal\u00f3 n\u00e9lk\u00fcl fogadja a pajzsmirigy-, illetve mell\u00e9kpajzsmirigy seb\u00e9szeti ell\u00e1t\u00e1s\u00e1t ig\u00e9nyl\u0151 betegeket a Fej-nyak onkol\u00f3giai \u00e9s endokrin seb\u00e9szeti ambulanci\u00e1n.<\/strong><\/div>\n

A Semmelweis Egyetem F\u00fcl-Orr-G\u00e9g\u00e9szeti \u00e9s Fej-Nyakseb\u00e9szeti Klinik\u00e1j\u00e1n \u00e1tfog\u00f3 pajzsmirigy- \u00e9s mell\u00e9kpajzsmirigy-seb\u00e9szeti ell\u00e1t\u00e1s folyik: a j\u00f3-, \u00e9s rosszindulat\u00fa pajzsmirigy-daganatok, seb\u00e9szi ell\u00e1t\u00e1st ig\u00e9nyl\u0151 mell\u00e9kpajzsmirigy-betegs\u00e9gek kezel\u00e9s\u00e9n t\u00fal a nyaki nyirokcsom\u00f3-\u00e1tt\u00e9tek komprehenz\u00edv ell\u00e1t\u00e1s\u00e1t v\u00e9gzik. A klinika profilj\u00e1ba tartozik tov\u00e1bb\u00e1 az els\u0151sorban k\u00fcls\u0151 int\u00e9zetekb\u0151l \u00e9rkez\u0151, a g\u00e9geizmokat mozgat\u00f3 ideg (\u00fan. nervus laryngeus recurrens) m\u0171t\u00e9t sor\u00e1n \u00e9rt k\u00e1rosod\u00e1s\u00e1nak eredm\u00e9nyek\u00e9nt kialakul\u00f3 g\u00e9geb\u00e9nul\u00e1sok m\u0171t\u00e9ti, valamint konzervat\u00edv rehabilit\u00e1ci\u00f3ja, hangter\u00e1pi\u00e1ja. Kiemelt ter\u00fclet az egyes pajzsmirigy-betegs\u00e9gekhez t\u00e1rsul\u00f3 endokrin orbitop\u00e1tia k\u00f6vetkezt\u00e9ben kialakul\u00f3 l\u00e1t\u00e1sroml\u00e1s m\u0171t\u00e9ti megold\u00e1sa, a szem\u00fcreg (orbita) dekompresszi\u00f3ja.<\/p>\n

\n

A nemzetk\u00f6zi aj\u00e1nl\u00e1sok egy\u00e9rtelm\u0171en \u00e1ll\u00e1st foglalnak amellett, hogy a pajzsmirigy-m\u0171t\u00e9teket olyan fej-nyakseb\u00e9szek oper\u00e1lj\u00e1k, akik \u00e9vente legal\u00e1bb 25 ilyen m\u0171t\u00e9tet v\u00e9geznek, ez\u00e1ltal minimaliz\u00e1lhat\u00f3v\u00e1 v\u00e1lik a m\u0171t\u00e9t egyik legs\u00falyosabb sz\u00f6v\u0151dm\u00e9ny\u00e9nek, a g\u00e9geb\u00e9nul\u00e1snak az ar\u00e1nya<\/p>\n<\/blockquote>\n

\u2013 h\u00edvta fel a figyelmet a klinika igazgat\u00f3ja, dr. Tam\u00e1s L\u00e1szl\u00f3.<\/p>\n

\u201eIsmert, hogy a pajzsmirigydaganatok bizonyos t\u00edpusai igen nagy ar\u00e1nyban k\u00e9peznek nyirokcsom\u00f3\u00e1tt\u00e9tet. A leggyakoribb, papill\u00e1ris pajzsmirigyr\u00e1kok eset\u00e9ben \u00e1ltal\u00e1ban akkor kell csak a nyaki nyirokcsom\u00f3kat elt\u00e1vol\u00edtani, ha azokban \u00e1tt\u00e9t mutathat\u00f3 ki, ugyanakkor agressz\u00edvabb vari\u00e1nsokn\u00e1l, mint p\u00e9ld\u00e1ul a medull\u00e1ris r\u00e1k, m\u00e1r elekt\u00edv indik\u00e1ci\u00f3val el kell v\u00e9gezni bizonyos nyirokr\u00e9gi\u00f3k disszekci\u00f3j\u00e1t \u2013 teh\u00e1t akkor is, ha klinikailag nem lehet nyirokcsom\u00f3-\u00e1tt\u00e9tet kimutatni. Fontos, hogy a nyaki disszekci\u00f3 nem egyenl\u0151 egy-egy nyirokcsom\u00f3 elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s\u00e1val, az adott r\u00e9gi\u00f3 limfatikus sz\u00f6veteinek komplett reszekci\u00f3j\u00e1t kell elv\u00e9gezn\u00fcnk a fascia kompartmentek figyelembev\u00e9tel\u00e9vel. Sajnos a pajzsmirigy-daganatokon t\u00fal a sz\u00e1j\u00fcreg-, garat- \u00e9s g\u00e9ger\u00e1kos betegek is nagy ar\u00e1nyban jelentkeznek a klinik\u00e1n, \u00edgy \u00e9vente igen nagy sz\u00e1mban v\u00e9gz\u00fcnk szelekt\u00edv \u00e9s komprehenz\u00edv nyaki disszekci\u00f3kat, ez\u00e1ltal a m\u0171t\u00e9tek sor\u00e1n magas nyirokcsom\u00f3-hozamot tudunk el\u00e9rni a sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyek minim\u00e1lis szinten tart\u00e1sa mellett\u201d \u2013 sz\u00e1molt be a munk\u00e1jukr\u00f3l dr. D\u00e1nos Korn\u00e9l, a klinika egyetemi adjunktusa.\"\"<\/a><\/p>\n

A multidiszciplin\u00e1ris megk\u00f6zel\u00edt\u00e9s jelenti a \u201estate of the art\u201d ell\u00e1t\u00e1st az endokrin orbitop\u00e1tia m\u0171t\u00e9tein\u00e9l. \u201eA Semmelweis Egyetemen n\u00e9gy \u00e9s f\u00e9l \u00e9ve v\u00e9gz\u00fcnk ilyen beavatkoz\u00e1sokat szem\u00e9sz koll\u00e9g\u00e1kkal, az orsz\u00e1gban a legnagyobb sz\u00e1mban. A F\u00fcl-Orr-G\u00e9g\u00e9szeti \u00e9s Fej-Nyakseb\u00e9szeti Klinik\u00e1n t\u00f6rt\u00e9nnek az \u00fagynevezett dekompresszi\u00f3s m\u0171t\u00e9tek, amelyeknek k\u00e9t f\u0151 indik\u00e1ci\u00f3ja van\u201d \u2013 hangs\u00falyozta az orbitaseb\u00e9szeti profil tagja, dr. Szal\u00f3ki Tibor. Ezeket r\u00e9szletezve elmondta: az endokrin orbitop\u00e1tia akt\u00edv szak\u00e1ban l\u00e1t\u00e1sroml\u00e1s alakulhat ki. Amennyiben a nagy d\u00f3zis\u00fa szteroidkezel\u00e9s hat\u00e1s\u00e1ra nem megfelel\u0151en javul a v\u00edzus, azaz a l\u00e1t\u00e1szavar, a m\u0171t\u00e9t c\u00e9lja a l\u00e1t\u00e1s megment\u00e9se. A pajzsmirigybetegek egy r\u00e9sz\u00e9n\u00e9l a szem kid\u00fclled\u00e9se (exoftalmusz) <\/span>jelenik meg, mely legt\u00f6bbsz\u00f6r k\u00e9toldali. Ilyenkor rehabilitat\u00edv, illetve eszt\u00e9tikai c\u00e9llal v\u00e9gzik a m\u0171t\u00e9tet. Az ut\u00f3bbi betegcsoportba tartoz\u00f3, exoftalmusszal jelentkez\u0151 betegek nagy r\u00e9sze sajnos m\u00e9g mindig nem jut el orbitaseb\u00e9szeti konzult\u00e1ci\u00f3ra, pedig a szemt\u00fcnetek d\u00f6nt\u0151 t\u00f6bbs\u00e9ge m\u0171t\u00e9tileg korrig\u00e1lhat\u00f3 \u2013 mutatott r\u00e1.<\/span><\/p>\n

A pajzsmirigy-, \u00e9s mell\u00e9kpajzsmirigy-m\u0171t\u00e9tek neh\u00e9zs\u00e9g\u00e9nek egyik oka, hogy a pajzsmirigy m\u00f6g\u00f6tt, a nyel\u0151cs\u0151 \u00e9s a l\u00e9gcs\u0151 mellett fut mindk\u00e9t oldalon egy ideg, ami a g\u00e9ge nyit\u00f3 funkci\u00f3j\u00e1\u00e9rt felel\u0151s \u2013 magyar\u00e1zta dr. Prekopp P\u00e9ter. \u201eEzt, a nervus laryngeus recurrens nev\u0171 ideget a m\u0171t\u00e9t sor\u00e1n minden esetben azonos\u00edtani kell \u00e9s t\u00f6rekedn\u00fcnk kell a megk\u00edm\u00e9l\u00e9s\u00e9re. Fel\u00e1ldoz\u00e1s\u00e1ra csak rosszindulat\u00fa betegs\u00e9gek ritka eseteiben k\u00e9nyszer\u00fcl\u00fcnk. Ha megs\u00e9r\u00fcl, az azonos oldali g\u00e9ge b\u00e9nul\u00e1s\u00e1t okozza. Ilyenkor a beteg panasza er\u0151tlen-suttog\u00f3 hang, f\u00e9lrenyel\u00e9s, er\u0151teljes k\u00f6h\u00f6g\u00e9sre val\u00f3 k\u00e9ptelens\u00e9g. A s\u00fcrget\u0151bb baj, ha mindk\u00e9t oldalon s\u00e9r\u00fcl az ideg funkci\u00f3ja, mert ilyenkor sz\u0171k hangr\u00e9st eredm\u00e9nyez az \u00e1llapot, mely a beteg neh\u00e9zl\u00e9gz\u00e9s\u00e9hez, fullad\u00e1s\u00e1hoz vezet. Ilyenkor gy\u00f3gyszeres ter\u00e1pia mellett hangr\u00e9st\u00e1g\u00edt\u00e1s j\u00f6n sz\u00f3ba, mely a hangszalag m\u0171t\u00e9ti oldalra helyez\u00e9s\u00e9t, lateropexi\u00e1j\u00e1t jelenti. Amennyiben ez nem kivitelezhet\u0151 \u00e9s a beteg \u00e1llapota s\u00falyos, l\u00e9gcs\u0151metsz\u00e9s indokolt. A f\u00e9l-, vagy k\u00e9toldali hangszalag-b\u00e9nul\u00e1ssal k\u00fczd\u0151 betegek ell\u00e1t\u00e1sa komplex feladat. Fej-nyakseb\u00e9szeti ell\u00e1t\u00e1sukon k\u00edv\u00fcl klinik\u00e1nkon foni\u00e1triai kezel\u00e9s\u00fck, valamint pszichol\u00f3giai seg\u00edts\u00e9g is rendelkez\u00e9sre \u00e1ll\u201d \u2013 mutatott r\u00e1.\"\"<\/a><\/p>\n

A fej-nyakseb\u00e9szeti munkacsoport tagja, dr. R\u00e9p\u00e1ssy G\u00e1bor a mell\u00e9kpajzsmirigy m\u0171t\u00e9teit illet\u0151en elmondta, hogy a pajzsmirigyhez hasonl\u00f3an a mell\u00e9kpajzsmirigynek is sz\u00e9p sz\u00e1mmal vannak m\u0171t\u00e9ti megold\u00e1st ig\u00e9nyl\u0151 k\u00f3rk\u00e9pei. \u201eInt\u00e9zet\u00fcnkben ell\u00e1tunk j\u00f3- \u00e9s rosszindulat\u00fa mell\u00e9kpajzsmirigy daganatokat, illetve minden olyan k\u00f3rk\u00e9pet, melyben egy vagy t\u00f6bb mell\u00e9kpajzsmirigy elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s\u00e1ra van sz\u00fcks\u00e9g. A m\u0171t\u00e9tet minden esetben tapasztalt nyakseb\u00e9sz koll\u00e9g\u00e1k v\u00e9gzik, akik j\u00e1rtasak a pajzsmirigy-, mell\u00e9kpajzsmirigy- \u00e9s egy\u00e9b nyaki seb\u00e9szetben. M\u0171t\u00e9t sor\u00e1n minden esetben azonos\u00edtjuk \u00e9s lehet\u0151s\u00e9g szerint megk\u00edm\u00e9lj\u00fck a hangszalagot beidegz\u0151 idegeket, ezzel cs\u00f6kkentve a k\u00e9s\u0151bbi sz\u00f6v\u0151dm\u00e9ny lehet\u0151s\u00e9g\u00e9t. A Laborat\u00f3riumi Medicina Int\u00e9zet, valamint a Patol\u00f3giai, Igazs\u00e1g\u00fcgyi \u00e9s Biztos\u00edt\u00e1si Orvostani Int\u00e9zet munkat\u00e1rsaival egy\u00fcttm\u0171k\u00f6dve m\u00e1r a m\u0171t\u0151asztaln\u00e1l, a beteg \u00e9breszt\u00e9se el\u0151tt meg tudunk bizonyosodni a m\u0171t\u00e9t sikeress\u00e9g\u00e9r\u0151l, hogy val\u00f3ban mell\u00e9kpajzsmirigy-, \u00e9s nem zs\u00edrsz\u00f6vet, vagy nyirokcsom\u00f3 ker\u00fclt elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sra\u201d \u2013 h\u00fazta al\u00e1. \u00a0<\/p>\n

\n

A klinika az eg\u00e9sz orsz\u00e1g ter\u00fclet\u00e9r\u0151l, beutal\u00f3 n\u00e9lk\u00fcl fogadja a pajzsmirigy-, illetve mell\u00e9kpajzsmirigy seb\u00e9szeti ell\u00e1t\u00e1s\u00e1t ig\u00e9nyl\u0151 betegeket a Fej-nyak onkol\u00f3giai \u00e9s endokrin seb\u00e9szeti ambulanci\u00e1n keddenk\u00e9nt, amelyre id\u0151pontot a 30\/016-4619 vagy 20\/8258712-es telefonsz\u00e1mon lehet k\u00e9rni.<\/p>\n<\/div>\n

F\u00fcl-Orr-G\u00e9g\u00e9szeti \u00e9s Fej-Nyakseb\u00e9szeti Klinika
\nFot\u00f3: Barta B\u00e1lint, Kov\u00e1cs Attila \u2013 Semmelweis Egyetem (illusztr\u00e1ci\u00f3)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A klinika az eg\u00e9sz orsz\u00e1g ter\u00fclet\u00e9r\u0151l, beutal\u00f3 n\u00e9lk\u00fcl fogadja a pajzsmirigy-, \u00e9s mell\u00e9kpajzsmirigy seb\u00e9szeti ell\u00e1t\u00e1s\u00e1t ig\u00e9nyl\u0151 betegeket.<\/p>\n","protected":false},"author":101751,"featured_media":143693,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[154,168],"tags":[4179,2408],"class_list":["post-143690","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-egeszseg","category-kiemelt","tag-alhonlapokra","tag-mki-alairas"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/143690","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101751"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=143690"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/143690\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":143737,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/143690\/revisions\/143737"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media\/143693"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=143690"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=143690"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=143690"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}