{"id":136881,"date":"2024-02-15T06:00:54","date_gmt":"2024-02-15T05:00:54","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/?p=136881"},"modified":"2024-04-29T17:17:25","modified_gmt":"2024-04-29T15:17:25","slug":"elvegeztek-az-elso-robotasszisztalt-endometriozis-muteteket-a-semmelweis-egyetemen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/2024\/02\/15\/elvegeztek-az-elso-robotasszisztalt-endometriozis-muteteket-a-semmelweis-egyetemen\/","title":{"rendered":"Elv\u00e9gezt\u00e9k az els\u0151 robotassziszt\u00e1lt endometri\u00f3zis-m\u0171t\u00e9teket a Semmelweis Egyetemen"},"content":{"rendered":"
Tov\u00e1bb b\u0151v\u00fclt azoknak a n\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati beavatkoz\u00e1soknak a k\u00f6re, amelyeket szakmailag indokolt esetben robotassziszt\u00e1lt m\u0171t\u00e9tk\u00e9nt v\u00e9geznek el a Semmelweis Egyetemen. Az els\u0151 k\u00e9t sikeres, Da Vinci seb\u00e9szrobot t\u00e1mogatta endometri\u00f3zis-m\u0171t\u00e9tet m\u00falt \u00e9v v\u00e9g\u00e9n hajtotta v\u00e9gre dr. Szab\u00f3 Istv\u00e1n, a Sz\u00fcl\u00e9szeti \u00e9s N\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati Klinika igazgat\u00f3helyettese, egyetemi docense. Mint hangs\u00falyozta: a robottechnik\u00e1t az endometri\u00f3zis legs\u00falyosabb eseteiben \u00e9rdemes bevetni, amikor a beleket, a h\u00fagyutakat \u00e9s a nehezen megk\u00f6zel\u00edthet\u0151 anat\u00f3miai ter\u00fcleteket is \u00e9rinti a betegs\u00e9g.<\/div>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

Olyan \u00e9rz\u00e9s robottal oper\u00e1lni nek\u00fcnk, konzolseb\u00e9szeknek, mintha bent \u00fcln\u00e9nk a has\u00fcregben \u2013 \u00e9rz\u00e9kelteti dr. Szab\u00f3 Istv\u00e1n, a Sz\u00fcl\u00e9szeti \u00e9s N\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati Klinika egyetemi docense, hogy milyen \u00e9rz\u00e9s a Da Vinci robot seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel m\u0171teni.\u00a0<\/p>\n

\n

T\u00edz \u00e9s f\u00e9lszeres nagy\u00edt\u00e1ssal, h\u00e1rom dimenzi\u00f3ban l\u00e1tunk mindent, tetsz\u0151leges ir\u00e1nyba mozgatva a kamer\u00e1t. A has\u00fcregen bel\u00fcl pedig b\u00e1rmerre \u2013 az emberi csukl\u00f3n\u00e1l l\u00e9nyegesen nagyobb mozg\u00e1sterjedelemben \u2013 forgathatjuk a finom m\u0171szereket k\u00e9t \u00bbjoystick\u00ab (master) seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel<\/p>\n<\/blockquote>\n

\u2013 r\u00e9szletezte. A klinika \u00dcll\u0151i \u00fati r\u00e9szleg\u00e9nek m\u0171t\u0151- \u00e9s endoteam vezet\u0151je m\u00falt \u00e9v v\u00e9g\u00e9n v\u00e9gezte el az els\u0151 k\u00e9t robotassziszt\u00e1lt endometri\u00f3zis-m\u0171t\u00e9tet a Semmelweis Egyetemen, miut\u00e1n megszerezte a sz\u00fcks\u00e9ges nemzetk\u00f6zi tan\u00fas\u00edtv\u00e1nyt erre a speci\u00e1lis m\u0171t\u00e9tt\u00edpusra is.<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

\n

Az endometri\u00f3zis Magyarorsz\u00e1gon mintegy 200 ezer, t\u00falnyom\u00f3 t\u00f6bbs\u00e9g\u00e9ben fogamz\u00f3k\u00e9pes kor\u00fa n\u0151t \u00e9rint, \u00e9s igen gyakran \u00e1ll a medd\u0151s\u00e9g h\u00e1tter\u00e9ben. A betegs\u00e9g sor\u00e1n a norm\u00e1l esetben csak a m\u00e9hen bel\u00fcl elhelyezked\u0151 ny\u00e1lkah\u00e1rtya m\u00e1s helyen is megjelenik, \u00edgy p\u00e9ld\u00e1ul a has\u00fcregben, a hash\u00e1rty\u00e1n, a petef\u00e9szekben, vagy \u00e9rintheti t\u00f6bbek k\u00f6z\u00f6tt a belet, h\u00fagyh\u00f3lyagot is. A legs\u00falyosabb, \u00fan. m\u00e9lyen infiltr\u00e1l\u00f3 endometri\u00f3zis az esetek kb. \u00f6t\u00f6d\u00e9t teszi ki.<\/p>\n<\/div>\n

A robotassziszt\u00e1lt m\u0171t\u00e9t az endometri\u00f3zis legs\u00falyosabb form\u00e1iban szenved\u0151 p\u00e1cienseknek jelenthet egy \u00faj t\u00edpus\u00fa m\u0171t\u00e9ti lehet\u0151s\u00e9get. \u201eEls\u0151sorban azokban az esetekben haszn\u00e1lhat\u00f3k ki a robot el\u0151nyei, amelyekben a legk\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151bb has\u00fcregi szervek \u00e9s\/vagy a retroperitoneum (a has\u00fcreg m\u00f6g\u00f6tt elhelyezked\u0151 t\u00e9r) is \u00e9rintettek, \u00e9s a legmagasabb fok\u00fa precizit\u00e1ssal, gyakorlatilag millim\u00e9teres pontoss\u00e1ggal kell tudnunk ell\u00e1tni az adott ter\u00fcleteket\u201d \u2013 emelte ki dr. Szab\u00f3 Istv\u00e1n. A Da Vinci rendszer alkalmaz\u00e1s\u00e1val m\u0171t\u00e9t k\u00f6zben a seb\u00e9sz a betegnek beadott kontrasztanyag seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel, egy kamerasz\u0171r\u0151 v\u00e1lt\u00e1ssal j\u00f3l elk\u00fcl\u00f6n\u00edtve (az \u00fan. ICG technik\u00e1val, m\u00e1s sz\u00ednnel) l\u00e1thatja az eg\u00e9szs\u00e9ges \u00e9s beteg sz\u00f6vetek hat\u00e1r\u00e1t, \u00e9s a sz\u00f6veti kering\u00e9s min\u0151s\u00e9g\u00e9t is. B\u00e9lrezekci\u00f3 eset\u00e9n p\u00e9ld\u00e1ul ellen\u0151rizhet\u0151, hogy siker\u00fclt-e teljesen elt\u00e1vol\u00edtani a k\u00f3ros sz\u00f6vetet, illetve hogy a helyre\u00e1ll\u00edtott szerv kering\u00e9se megfelel\u0151-e.<\/p>\n

Ezt a technik\u00e1t rutinszer\u0171en alkalmazzuk pl. m\u00e9htestr\u00e1k eset\u00e9ben is, mivel lehet\u0151v\u00e9 teszi, hogy nagyon pontosan csak a beteg nyirokcsom\u00f3kat (Sentinel technika) t\u00e1vol\u00edtsuk el \u2013 mondta dr. Szab\u00f3 Istv\u00e1n. Lehet\u0151s\u00e9g van a beteg leleteit, k\u00e9pi dokument\u00e1ci\u00f3it egy gombnyom\u00e1ssal a k\u00e9perny\u0151 megoszt\u00e1s\u00e1val megtekinteni m\u0171t\u00e9t k\u00f6zben, an\u00e9lk\u00fcl, hogy a seb\u00e9sz ak\u00e1r csak poz\u00edci\u00f3t v\u00e1ltana a konzolban, ezzel jelent\u0151s seg\u00edts\u00e9get ny\u00fajtva az operat\u0151rnek.<\/p>\n

\n

A robotrendszer multidiszciplin\u00e1ris m\u0171t\u00e9tre is alkalmas, mivel az egyetem dupla konzolos rendszert szerzett be, vagyis ketten is \u00fclhetnek az ir\u00e1ny\u00edt\u00f3 egys\u00e9gben egym\u00e1s mellett. \u00cdgy sz\u00fcks\u00e9g eset\u00e9n a m\u00e1sik konzolseb\u00e9sz egy gombnyom\u00e1ssal \u00e1tveheti (\u00e1tadhatja) az oper\u00e1ci\u00f3t \u2013 mutatott r\u00e1 dr. Szab\u00f3 Istv\u00e1n.<\/p>\n<\/div>\n

Endometri\u00f3zisos esetekben ez k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen hasznos lehet, ha p\u00e9ld\u00e1ul a betegs\u00e9g extr\u00e9m kiterjedts\u00e9ge miatt m\u00e1s t\u00e1rsszakm\u00e1ra (pl. mellkasseb\u00e9sz) is sz\u00fcks\u00e9g van \u2013 tette hozz\u00e1. A dupla konzolos megold\u00e1snak k\u00f6sz\u00f6nhet\u0151en oktat\u00e1sra is kiv\u00e1l\u00f3an alkalmas, mint a docens fogalmazott, gyakorlatilag minden m\u0171t\u00e9t sor\u00e1n \u00fcl mellette medikus, rezidens vagy olyan szakorvos, aki szeretne tanulni r\u00e9szletes anat\u00f3mi\u00e1t, felt\u00e1r\u00e1si m\u00f3dszereket, vagy esetleg Da Vincivel szeretne k\u00e9s\u0151bb oper\u00e1lni.<\/p>\n

\"\"<\/a>A beavatkoz\u00e1s k\u00f6zben a konzolseb\u00e9sz a m\u0171t\u0151asztalt\u00f3l n\u00e9h\u00e1ny m\u00e9terre foglal helyet az ir\u00e1ny\u00edt\u00f3 egys\u00e9gben, ugyanakkor fontos, hogy nincs egyetlen olyan mozzanata sem a folyamatnak, amelyet nem \u0151 vez\u00e9rel. \u00d6sszesen h\u00e9t ped\u00e1l \u00e9s k\u00e9t master (joystick) seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel ir\u00e1ny\u00edtja a m\u0171t\u0151asztal felett \u00e1ll\u00f3 n\u00e9gykar\u00fa robotot \u2013 emelte ki dr. Szab\u00f3 Istv\u00e1n. A betegen ugyan\u00fagy n\u00e9h\u00e1ny pici metsz\u00e9st ejtenek csak, mint a laparoszk\u00f3pos m\u0171t\u00e9t eset\u00e9n, ezeken kereszt\u00fcl vezetik be a robotkarok v\u00e9g\u00e9n l\u00e9v\u0151 sz\u00fcks\u00e9ges eszk\u00f6z\u00f6ket \u00e9s a kamer\u00e1t. Amellett, hogy a robotassziszt\u00e1lt technik\u00e1val a legnagyobb precizit\u00e1st ig\u00e9nyl\u0151 esetekben n\u0151het a m\u0171t\u00e9ti hat\u00e9konys\u00e1g \u00e9s eredm\u00e9nyess\u00e9g, a Da Vinci az orvos sz\u00e1m\u00e1ra is j\u00f3val ergonomikusabb, k\u00e9nyelmesebb, ez\u00e1ltal \u2013 f\u0151k\u00e9nt t\u00f6bb \u00f3r\u00e1s beavatkoz\u00e1sokn\u00e1l \u2013 m\u00e9g f\u00f3kusz\u00e1ltabb munk\u00e1t tesz lehet\u0151v\u00e9.<\/p>\n\r\n [slb_exclude]\r\n

\r\n
\r\n \r\n\t\t\t\t
\"\"<\/a><\/div>\r\n <\/span>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n\t\t\t
\r\n\t\t\t\t
\r\n
\r\n\t\t\t\t\t

Gal\u00e9ria<\/h3>\r\n\t\t\t\t\t
\r\n\r\n\t\t\t\t\t\t
8<\/span>k\u00e9p<\/div>\r\n <\/div> <\/div>\r\n \r\n\t\t\t\t\t
\"\"<\/a><\/div>\r\n <\/span>\r\n \r\n\t\t\t\t\t
\"\"<\/a><\/div>\r\n <\/span>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n
\r\n \"\"\r\n <\/a><\/div><\/span>
\r\n \"\"\r\n <\/a><\/div><\/span>
\r\n \"\"\r\n <\/a><\/div><\/span>
\r\n \"\"\r\n <\/a><\/div><\/span>
\r\n \"\"\r\n <\/a><\/div><\/span>\r\n <\/div>\r\n\r\n [\/slb_exclude]\r\n\t\n

Az els\u0151 Da Vinci robottal t\u00e1mogatott n\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati m\u0171t\u00e9tet 2022. j\u00falius 4-\u00e9n v\u00e9gezt\u00e9k el a Semmelweis Egyetemen, ezt dr. Lintner Bal\u00e1zs klinikai f\u0151orvos hajtotta v\u00e9gre. Az\u00f3ta t\u00f6bb mint 220 ilyen beavatkoz\u00e1s t\u00f6rt\u00e9nt ezen a szakter\u00fcleten els\u0151sorban onkol\u00f3giai<\/a>, valamint olyan j\u00f3indulat\u00fa megbeteged\u00e9sek eset\u00e9n, amikor szakmailag nehez\u00edt\u0151 k\u00f6r\u00fclm\u00e9ny \u00e1llt fenn (pl. s\u00falyos elh\u00edz\u00e1s, extr\u00e9m miomat\u00f3zis). A decemberi els\u0151 k\u00e9t endometri\u00f3zis m\u0171t\u00e9tet janu\u00e1rban tov\u00e1bbi 2 k\u00f6vette, dr. Szab\u00f3 Istv\u00e1n azt tervezi, hogy az id\u00e9n, 20-30 endometri\u00f3zis m\u0171t\u00e9tet v\u00e9geznek el az \u00faj robot technik\u00e1val.<\/p>\n

\n

Da Vinci a Semmelweis Egyetemen<\/strong>
\nHivatalosan 2022 j\u00fanius\u00e1ban adt\u00e1k \u00e1t<\/a> a Semmelweis Egyetem Da Vinci robotseb\u00e9szeti rendszer\u00e9t. A legfejlettebb technol\u00f3gi\u00e1t k\u00e9pvisel\u0151, negyedik gener\u00e1ci\u00f3s Da Vinci Xi robot az egyetem Seb\u00e9szeti, Transzplant\u00e1ci\u00f3 \u00e9s Gasztroenterol\u00f3giai Klinik\u00e1j\u00e1n (ST\u00c9G) kapott helyett. A robottechnik\u00e1t els\u0151sorban hasi seb\u00e9szeti, n\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati \u00e9s urol\u00f3giai beavatkoz\u00e1sokn\u00e1l haszn\u00e1lj\u00e1k jelenleg. Emellett k\u00e9tkonzolos megold\u00e1s\u00e1nak k\u00f6sz\u00f6nhet\u0151en az oktat\u00e1sban is szerepet kap. Az els\u0151 Da Vinci robotassziszt\u00e1lt m\u0171t\u00e9t<\/a> 2022 m\u00e1jus\u00e1ban t\u00f6rt\u00e9nt meg az egyetemen, ami egy epeh\u00f3lyag-elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s volt, \u00e9s dr. Szij\u00e1rt\u00f3 Attila, a ST\u00c9G igazgat\u00f3ja hajtotta v\u00e9gre. Az eg\u00e9szs\u00e9gbiztos\u00edt\u00f3 \u00e9vi 400 robotassziszt\u00e1lt m\u0171t\u00e9t elv\u00e9gz\u00e9s\u00e9t finansz\u00edrozza jelenleg a Semmelweis Egyetemen.<\/p>\n<\/div>\n

Dobozi P\u00e1lma
\nFot\u00f3: Barta B\u00e1lint \u2013 Semmelweis Egyetem<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A robottechnik\u00e1t a betegs\u00e9g legs\u00falyosabb, t\u00f6bbek k\u00f6z\u00f6tt beleket, h\u00fagyutakat is \u00e9rint\u0151 eseteiben \u00e9rdemes bevetni. <\/p>\n","protected":false},"author":13,"featured_media":136885,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[154,168],"tags":[4179,4348,156,2408,4352],"class_list":["post-136881","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-egeszseg","category-kiemelt","tag-alhonlapokra","tag-da-vinci","tag-gyogyitas","tag-mki-alairas","tag-robotsebeszet"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/136881","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/users\/13"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=136881"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/136881\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":136911,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/136881\/revisions\/136911"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media\/136885"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=136881"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=136881"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=136881"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}