{"id":136131,"date":"2024-01-25T06:00:41","date_gmt":"2024-01-25T05:00:41","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/?p=136131"},"modified":"2024-01-24T15:21:07","modified_gmt":"2024-01-24T14:21:07","slug":"jelentosen-javitjak-a-tudorakosok-eselyeit-a-modern-terapias-es-diagnosztikus-lehetosegek","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/2024\/01\/25\/jelentosen-javitjak-a-tudorakosok-eselyeit-a-modern-terapias-es-diagnosztikus-lehetosegek\/","title":{"rendered":"Jelent\u0151sen jav\u00edtj\u00e1k a t\u00fcd\u0151r\u00e1kosok es\u00e9lyeit a modern ter\u00e1pi\u00e1s \u00e9s diagnosztikus lehet\u0151s\u00e9gek"},"content":{"rendered":"
Eg\u00e9szen m\u00e1shogy kell ma m\u00e1r tekinten\u00fcnk a t\u00fcd\u0151r\u00e1kra, az \u00e9rintettek kezel\u00e9si es\u00e9lyeire, mint 10 \u00e9vvel ezel\u0151tt \u2013 hangs\u00falyozza dr. M\u00fcller Veronika, a Pulmonol\u00f3giai Klinika igazgat\u00f3ja \u00e9s dr. Tam\u00e1si Lilla igazgat\u00f3helyettes, onkoteam vezet\u0151. A k\u00f6zelm\u00faltban egy orsz\u00e1gos kutat\u00e1s is bizony\u00edtotta, hogy a leggyakoribb t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00edpus, a t\u00fcd\u0151 adenokarcin\u00f3ma el\u0151rehaladott st\u00e1diuma eset\u00e9n megdupl\u00e1z\u00f3dott 10 \u00e9v alatt t\u00fal\u00e9l\u00e9s es\u00e9lye, ami a diagnosztika fejl\u0151d\u00e9s\u00e9nek \u00e9s a modern kezel\u00e9si lehet\u0151s\u00e9geknek k\u00f6sz\u00f6nhet\u0151. A Semmelweis Egyetem Pulmonol\u00f3giai Klinik\u00e1ja az orsz\u00e1g egyik vezet\u0151 pulmonol\u00f3giai centruma, ahol \u00e9vi t\u00f6bb mint 2500 onkoter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9st v\u00e9geznek.<\/div>\n

\"\"<\/a>A t\u00fcd\u0151r\u00e1k az egyik legrosszabb hal\u00e1loz\u00e1si ar\u00e1ny\u00fa onkol\u00f3giai betegs\u00e9g, Magyarorsz\u00e1g pedig kor\u00e1bban \u2013 a nagy el\u0151fordul\u00e1si gyakoris\u00e1g miatt, amit a doh\u00e1nyosok magas sz\u00e1ma \u00e9s a f\u00f6ldrajzi elhelyezked\u00e9s okoz \u2013 sereghajt\u00f3 volt e tekintetben eur\u00f3pai \u00f6sszehasonl\u00edt\u00e1sban. M\u00e1ra azonban m\u00e1shogy kell tekintet\u00fcnk erre a betegs\u00e9gre. Az \u00faj t\u00edpus\u00fa ter\u00e1pi\u00e1k, \u00edgy az immunter\u00e1pia \u00e9s a c\u00e9lzott ter\u00e1pi\u00e1k, a t\u00fcd\u0151r\u00e1k szem\u00e9lyre szabott kezel\u00e9se a nem m\u0171thet\u0151, el\u0151rehaladott \u00e1llapot\u00fa, \u00e1tt\u00e9tes esetekben is sz\u00e1mottev\u0151en jav\u00edtj\u00e1k a t\u00fal\u00e9l\u00e9s es\u00e9ly\u00e9t \u2013 hangs\u00falyozta dr. M\u00fcller Veronika, a Pulmonol\u00f3giai Klinika igazgat\u00f3ja. A Semmelweis Egyetem klinik\u00e1ja az orsz\u00e1g egyik vezet\u0151 pulmonol\u00f3giai centruma, ahol \u00e9vente mintegy 500 \u00faj t\u00fcd\u0151r\u00e1kos beteget diagnosztiz\u00e1lnak. A modern ter\u00e1pi\u00e1k mindegyike el\u00e9rhet\u0151 a klinik\u00e1n, \u00e9s \u00e9vi t\u00f6bb mint 2500 onkoter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9st v\u00e9geznek; minden lehets\u00e9ges esetben ezekkel a legkorszer\u0171bb k\u00e9sz\u00edtm\u00e9nyekkel \u2013 tette hozz\u00e1.<\/p>\n

\"\"<\/a>A t\u00fcd\u0151r\u00e1kok k\u00e9t nagy csoportj\u00e1t k\u00fcl\u00f6nb\u00f6ztetik meg: az esetek 80 sz\u00e1zal\u00e9k\u00e1ban \u00fan. nem kissejtes daganatr\u00f3l van sz\u00f3, ide tartozik a leggyakoribb adenokarcin\u00f3ma, valamint a laph\u00e1mr\u00e1k \u00e9s a nagysejtes t\u00fcd\u0151r\u00e1k. Ritk\u00e1bban, az esetek 20 sz\u00e1zal\u00e9k\u00e1ban fordul el\u0151 az \u00fan. kissejtes t\u00fcd\u0151r\u00e1k, ugyanakkor ennek a legrosszabb a progn\u00f3zisa.<\/p>\n

\n

Ha siker\u00fcl id\u0151ben felismerni a t\u00fcd\u0151r\u00e1kot, akkor az els\u0151dleges ter\u00e1pia a nem kissejtes t\u00fcd\u0151r\u00e1kos betegek t\u00f6bbs\u00e9ge eset\u00e9ben a m\u0171t\u00e9t, \u00e1m mivel ez az onkol\u00f3giai betegs\u00e9g sok\u00e1ig nem mutat t\u00fcneteket, lappangva alakul ki, ez a ritk\u00e1bb. Az \u00faj ter\u00e1pi\u00e1s megold\u00e1sok els\u0151sorban a nem kissejtes daganatokban alkalmazhat\u00f3ak, de az immunter\u00e1pia kemoter\u00e1pi\u00e1val egy\u00fctt, mintegy egy \u00e9ve haz\u00e1nkban is adhat\u00f3 \u00e1tt\u00e9tes kissejtes t\u00fcd\u0151r\u00e1kban, a betegek z\u00f6m\u00e9nek \u2013 osztotta meg a tapasztalatokat dr. Tam\u00e1si Lilla igazgat\u00f3helyettes, az onkoteam vezet\u0151je.<\/p>\n<\/div>\n

\"\"<\/a>Azt, hogy a t\u00e1rsadalombiztos\u00edt\u00e1s \u00e1ltal orsz\u00e1gszerte el\u00e9rhet\u0151 modern kezel\u00e9sek k\u00f6z\u00fcl egy adott beteg melyiket kaphatja, a daganat t\u00edpusa hat\u00e1rozza meg. \u201eC\u00e9lzott ter\u00e1pi\u00e1t a nem kissejtes t\u00fcd\u0151r\u00e1k el\u0151rehaladott \u00e9s \u00e1tt\u00e9tes eseteiben, illetve egyes m\u0171t\u00f6tt esetekben akkor v\u00e1lasztunk, ha a molekul\u00e1ris patol\u00f3giai diagnosztika sor\u00e1n olyan mut\u00e1ci\u00f3 igazol\u00f3dik a daganat felsz\u00edn\u00e9n, amely ellen rendelkez\u00fcnk gy\u00f3gyszerrel. Ma k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl t\u00edz olyan mut\u00e1ci\u00f3 van, amire el\u00e9rhet\u0151 c\u00e9lzott ter\u00e1pia, mindemellett az eg\u00e9szs\u00e9gbiztos\u00edt\u00e1s 52 g\u00e9n vizsg\u00e1lat\u00e1t finansz\u00edrozza, vagyis minden olyan mut\u00e1ci\u00f3\u00e9t, amellyel kapcsolatban valahol a vil\u00e1gon klinikai vizsg\u00e1lat folyik\u201d \u2013 mutatott r\u00e1 dr. Tam\u00e1si Lilla, hangs\u00falyozva, hogy a g\u00e9nszekven\u00e1l\u00e1st is az egyetemen bel\u00fcl, a Patol\u00f3giai \u00e9s K\u00eds\u00e9rleti R\u00e1kkutat\u00f3 Int\u00e9zetben v\u00e9gzik. C\u00e9lzott ter\u00e1pia csak a m\u00e1r eml\u00edtett, leggyakrabban el\u0151fordul\u00f3 adenokarcin\u00f3m\u00e1ban alkalmazhat\u00f3, ami a mirigyek h\u00e1mj\u00e1b\u00f3l indul\u00f3 t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00edpus. Egy\u00e9b r\u00e1kfajt\u00e1kn\u00e1l az immunter\u00e1pia j\u00f6het sz\u00f3ba a modern kezel\u00e9sek k\u00f6z\u00fcl, a hagyom\u00e1nyos kemoter\u00e1pi\u00e1val t\u00e1rs\u00edtva, vagy an\u00e9lk\u00fcl.<\/p>\n

\n

A t\u00fcd\u0151r\u00e1kos betegek d\u00f6nt\u0151en ter\u00fcleti ell\u00e1t\u00e1si k\u00f6telezetts\u00e9g alapj\u00e1n kapnak ell\u00e1t\u00e1st. Orsz\u00e1gszerte el\u00e9rhet\u0151k a t\u00fcd\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati fekv\u0151beteg oszt\u00e1lyok, ahol fel\u00e1ll\u00edtj\u00e1k a diagn\u00f3zist, \u00e9s minden r\u00e9gi\u00f3ban el\u00e9rhet\u0151k a modern immunter\u00e1pi\u00e1s \u00e9s c\u00e9lzott kezel\u00e9sek. Az els\u0151 c\u00e9lzott ter\u00e1pia 2012-ben, az els\u0151 immunter\u00e1pia 2017-ben jelent meg Magyarorsz\u00e1gon. A modern kezel\u00e9seket teljes k\u00f6r\u0171en finansz\u00edrozza a NEAK. Magyarorsz\u00e1g eur\u00f3pai \u00f6sszehasonl\u00edt\u00e1sban m\u00e1ra sereghajt\u00f3b\u00f3l a k\u00f6z\u00e9pmez\u0151nybe ker\u00fclt a kezelt t\u00fcd\u0151r\u00e1kos betegek t\u00fal\u00e9l\u00e9se tekintet\u00e9ben.<\/p>\n<\/div>\n

Azt, hogy milyen nagy \u00e1tt\u00f6r\u00e9st jelent az \u00faj ter\u00e1pi\u00e1k megjelen\u00e9se \u00e9s finansz\u00edrozott el\u00e9rhet\u0151s\u00e9ge, j\u00f3l mutatja a Magyar T\u00fcd\u0151gy\u00f3gy\u00e1sz T\u00e1rsas\u00e1g \u00e9s az MSD gy\u00f3gyszeripari v\u00e1llalat k\u00f6z\u00f6s, orsz\u00e1gos szint\u0171 kutat\u00e1sa, amelynek tudom\u00e1nyos tervez\u00e9s\u00e9ben \u00e9s \u00e9rt\u00e9kel\u00e9s\u00e9ben a Semmelweis Egyetem is vezet\u0151 szerepet j\u00e1tszott haz\u00e1nk t\u00f6bbi nagy pulmonol\u00f3giai int\u00e9zet\u00e9vel egy\u00fctt. A HELP 3 kutat\u00e1sba az adenokarcin\u00f3ma t\u00edpus\u00fa t\u00fcd\u0151r\u00e1k el\u0151rehaladott \u00e9s \u00e1tt\u00e9tes st\u00e1dium\u00e1ban szenved\u0151k t\u00fal\u00e9l\u00e9s\u00e9t vizsg\u00e1lt\u00e1k. A m\u00falt \u00e9v v\u00e9g\u00e9n nyilv\u00e1noss\u00e1gra hozott eredm\u00e9nyek szerint a modern c\u00e9lzott \u00e9s immunonkol\u00f3giai ter\u00e1pi\u00e1khoz val\u00f3 hozz\u00e1f\u00e9r\u00e9s csaknem dupl\u00e1j\u00e1ra n\u00f6velte a t\u00fal\u00e9l\u00e9si es\u00e9lyeket: azokn\u00e1l a betegekn\u00e9l, akikn\u00e9l 2019-ben indult a kezel\u00e9s, a h\u00e1rom\u00e9ves t\u00fal\u00e9l\u00e9si es\u00e9lyek jelent\u0151s m\u00e9rt\u00e9kben, 28,7 sz\u00e1zal\u00e9kra javultak a 2011-ben diagnosztiz\u00e1ltak eset\u00e9ben m\u00e9rhet\u0151 14,5 sz\u00e1zal\u00e9khoz k\u00e9pest.\u00a0<\/p>\n

\n

Ugyanakkor ez a megn\u00f6vekedett t\u00fal\u00e9l\u00e9s \u00fagy \u00e9rhet\u0151 el, ha a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kezel\u00e9st nem sprintnek, hanem maratonnak tekintj\u00fck, hiszen a r\u00e9szletes molekul\u00e1ris patol\u00f3giai diagnosztika id\u0151ig\u00e9nyes. Kutat\u00e1sok is igazolt\u00e1k, hogy ahol gyorsan, de a r\u00e9szletes adatok n\u00e9lk\u00fcl kezdik el a ter\u00e1pi\u00e1t, rosszabb a t\u00fal\u00e9l\u00e9s<\/p>\n<\/blockquote>\n

\u2013 h\u00edvta fel a figyelmet dr. Tam\u00e1si Lilla. Nagyon fontos, hogy a daganatot j\u00f3l k\u00f6rbej\u00e1rjuk, a ter\u00e1pi\u00e1r\u00f3l pedig onkoteam d\u00f6nts\u00f6n \u2013 tette hozz\u00e1.<\/p>\n

Ezeket a kezel\u00e9seket d\u00f6nt\u0151en egynapos k\u00faraszer\u0171 ell\u00e1t\u00e1s keret\u00e9ben kapj\u00e1k meg a betegek. Az onkol\u00f3giai betegek k\u00e9nyelm\u00e9t szolg\u00e1lja a Semmelweis Egyetem Pulmonol\u00f3giai Klinik\u00e1n az a t\u00edz \u00faj, automatiz\u00e1lt sz\u00e9k is, amelyet a m\u00falt \u00e9vben adtak \u00e1t kifejezetten ezekhez a kezel\u00e9sekhez.<\/p>\n

\"\"<\/a>
A kezel\u00e9sekben r\u00e9szt vev\u0151 csapat az \u00faj sz\u00e9kek meg\u00e9rkez\u00e9sekor. Fot\u00f3: Kov\u00e1cs Attila – Semmelweis Egyetem<\/figcaption><\/figure>\n

A ter\u00e1pi\u00e1s lehet\u0151s\u00e9gek sz\u00e9les t\u00e1rh\u00e1za mellett az egyetemi klinik\u00e1n minden diagnosztikus lehet\u0151s\u00e9g is adott. A t\u00fcd\u0151r\u00e1k gyan\u00faja eset\u00e9n kulcsfontoss\u00e1g\u00fa vizsg\u00e1lat a bronchoszk\u00f3pia (h\u00f6rg\u0151t\u00fckr\u00f6z\u00e9s), amely sor\u00e1n biopszi\u00e1ra, vagyis mintav\u00e9telre is van m\u00f3d. A legmodernebb bronchoszk\u00f3pos elj\u00e1r\u00e1sok mindegyike, \u00edgy mostant\u00f3l a nyirokcsom\u00f3-\u00e9rintetts\u00e9g igazol\u00e1s\u00e1nak pontoss\u00e1g\u00e1t m\u00e9g tov\u00e1bb n\u00f6vel\u0151 endobronchi\u00e1lis ultrahang is rendelkez\u00e9sre \u00e1ll a klinik\u00e1n. Fontos szempont az is, hogy az onkoteamben a nukle\u00e1ris medicina szakorvos \u00e9s az invaz\u00edv radiol\u00f3gus is r\u00e9szt vesz, ami jelent\u0151sen gyors\u00edt a diagnosztik\u00e1n \u2013 emelte ki dr. M\u00fcller Veronika.<\/p>\n

\n

\u00daj labor k\u00e9sz\u00fcl a Semmelweis Egyetemen az onkoter\u00e1pi\u00e1s k\u00e9sz\u00edtm\u00e9nyek el\u0151\u00e1ll\u00edt\u00e1s\u00e1hoz
\n<\/strong>Az inf\u00fazi\u00f3ban beadand\u00f3 onkoter\u00e1pi\u00e1s k\u00e9sz\u00edtm\u00e9nyeket a Semmelweis Egyetem int\u00e9zeti gy\u00f3gyszert\u00e1ra betegre szabottan \u00e1ll\u00edtja el\u0151 a ter\u00e1piaelrendel\u00e9st k\u00f6vet\u0151en a lehet\u0151 legr\u00f6videbb id\u0151n bel\u00fcl \u2013 hangs\u00falyozta dr. Seb\u0151k Szilvia f\u0151gy\u00f3gyszer\u00e9sz. Ezeknek a citosztatikus kever\u00e9kinf\u00fazi\u00f3knak a k\u00e9sz\u00edt\u00e9se egyel\u0151re r\u00e9szben centraliz\u00e1lt. Ugyanakkor kialak\u00edt\u00e1s alatt van egy, a leg\u00fajabb aj\u00e1nl\u00e1soknak is megfelel\u0151, a k\u00e9sz\u00edt\u00e9s sor\u00e1n nagy biztons\u00e1got garant\u00e1l\u00f3, izol\u00e1torokat alkalmaz\u00f3 citosztatikus kever\u00e9kinf\u00fazi\u00f3 k\u00e9sz\u00edt\u0151 laborat\u00f3rium. Ha ez elk\u00e9sz\u00fcl, akkor az egyetemi gy\u00f3gyszert\u00e1r a teljes int\u00e9zm\u00e9nyi ig\u00e9nyt k\u00e9pes lesz kiel\u00e9g\u00edteni.<\/p>\n<\/div>\n

Dobozi P\u00e1lma
\nFot\u00f3: Barta B\u00e1lint, Kov\u00e1cs Attila \u2013 Semmelweis Egyetem<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A Semmelweis Egyetem Pulmonol\u00f3giai Klinik\u00e1j\u00e1n \u00e9vente t\u00f6bb mint 2500 onkoter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9st v\u00e9geznek.<\/p>\n","protected":false},"author":13,"featured_media":136150,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[154,168],"tags":[4206],"class_list":["post-136131","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-egeszseg","category-kiemelt","tag-prevencio"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/136131","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/users\/13"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=136131"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/136131\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":136148,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/136131\/revisions\/136148"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media\/136150"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=136131"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=136131"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=136131"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}