{"id":124322,"date":"2023-02-10T06:00:01","date_gmt":"2023-02-10T05:00:01","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/?p=124322"},"modified":"2023-02-09T14:48:32","modified_gmt":"2023-02-09T13:48:32","slug":"40-eve-volt-az-elso-hazai-majatultetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/2023\/02\/10\/40-eve-volt-az-elso-hazai-majatultetes\/","title":{"rendered":"40 \u00e9ve volt az els\u0151 hazai m\u00e1j\u00e1t\u00fcltet\u00e9s"},"content":{"rendered":"
Napra pontosan az els\u0151 m\u00e1j\u00e1t\u00fcltet\u00e9s d\u00e1tum\u00e1ra id\u0151z\u00edtett konferenci\u00e1n eleven\u00edtett\u00e9k fel a beavatkoz\u00e1s egykori r\u00e9sztvev\u0151i a hazai m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3 elindul\u00e1s\u00e1nak neh\u00e9zs\u00e9geit \u00e9s eredm\u00e9nyeit a Seb\u00e9szeti, Transzplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Gasztroenterol\u00f3giai Klinik\u00e1n, az egykori I. sz. Seb\u00e9szeti Klinika falai k\u00f6z\u00f6tt. A 40. \u00e9vfordul\u00f3 alkalm\u00e1b\u00f3l a transzplant\u00e1ci\u00f3 j\u00f6v\u0151j\u00e9be is betekint\u00e9st kaptak a r\u00e9sztvev\u0151k.<\/div>\n

„1983. febru\u00e1r 1-je, szerda. \u00c9ppen 40 \u00e9ve, hogy egy 12 \u00e9ves l\u00e1ny \u00e9let\u00e9\u00e9rt k\u00fczdve elv\u00e9gezt\u00e9k az akkori I. Sz. Seb\u00e9szeti Klinik\u00e1n az els\u0151 hazai m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3t. \u00c9n val\u00f3sz\u00edn\u0171leg kisiskol\u00e1sk\u00e9nt a bet\u0171ket kerek\u00edtettem az iskolai padban, nem is sejtve, hogy majd engem \u00e9r az a megtiszteltet\u00e9s, hogy a klinika igazgat\u00f3jak\u00e9nt megnyithatom ezt a jubileumi konferenci\u00e1t, ahol a t\u00f6rt\u00e9nelmi jelent\u0151s\u00e9g\u0171 beavatkoz\u00e1s r\u00e9sztvev\u0151i felid\u00e9zik az akkori tapasztalataikat, eml\u00e9keiket” \u2013 osztott meg egy szem\u00e9lyes eml\u00e9ket k\u00f6sz\u00f6nt\u0151j\u00e9ben dr. Szij\u00e1rt\u00f3 Attila, a Seb\u00e9szeti, Transzplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Gasztroenterol\u00f3giai Klinika (ST\u00c9G) vezet\u0151je. Hozz\u00e1t\u00e9ve, hogy<\/p>\n

\n

azon a napon \u00faj rem\u00e9ny, t\u00f6rt\u00e9nelem sz\u00fcletett a klinik\u00e1n, ami \u00e9pp\u00fagy feszegette a tudom\u00e1ny hat\u00e1rait, mint csaknem 20 \u00e9vvel kor\u00e1bban Thomas Starzl professzor, amikor k\u00f6zel 200 kuty\u00e1n v\u00e9gzett k\u00eds\u00e9rletes m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3 ut\u00e1n 1963. m\u00e1rcius 1-j\u00e9n elv\u00e9gezte az els\u0151 hum\u00e1n m\u00e1j\u00e1t\u00fcltet\u00e9st.<\/p>\n<\/div>\n

\"\"Dr. Szij\u00e1rt\u00f3 Attila az el\u0151ad\u00f3k mellett k\u00f6sz\u00f6nt\u00f6tte az akkori orvosi \u00e9s m\u0171t\u0151s csapat t\u00f6bb, a konferenci\u00e1n jelenl\u00e9v\u0151 tagj\u00e1t is: t\u00f6bbek k\u00f6z\u00f6tt az egyetem egykori legend\u00e1s professzora, rektora, dr. Sz\u00e9cs\u00e9ny Andor l\u00e1ny\u00e1t, dr. Sz\u00e9cs\u00e9ny Zsuzs\u00e1t \u00e9s unok\u00e1j\u00e1t, Rub\u00e1nyi Ann\u00e1t, tov\u00e1bb\u00e1 dr. Weltner J\u00e1nost, dr. Tarj\u00e1nyi Mari\u00e1t, dr. Antony Pirosk\u00e1t, dr. Pinkola Krisztin\u00e1t, dr. Borsodi Mariannt, \u00e9s dr. Sebesty\u00e9n Juli\u00e1t. Az asszisztensek k\u00f6z\u00fcl Kar\u00e1dy Katalint, Bunford Mar\u00e1t, Tantos \u00c1gnest, Szaniszl\u00f3 M\u00e1ri\u00e1t, \u00e9s Drabb Juditot, akik ma is a klinik\u00e1n dolgoznak, m\u00edg az intenz\u00edv n\u0151v\u00e9rek k\u00f6z\u00fcl T\u00f3th Ver\u00e1t \u00e9s Groszman Krisztin\u00e1t.<\/p>\n

Noha m\u00e1r 1972 \u00f3ta v\u00e9geztek kuty\u00e1kon k\u00eds\u00e9rleti m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3kat Magyarorsz\u00e1gon, m\u00e9gis hosszas munka el\u0151zte meg az els\u0151 hazai hum\u00e1n \u00e1t\u00fcltet\u00e9st. Ez nemcsak a m\u0171t\u00e9t el\u0151tti \u00e9s alatti folyamatok szakmai protokolljainak \u2013 p\u00e9ld\u00e1ul a \u201em\u00e1jkiv\u00e9telre alkalmas donor riad\u00f3 eset\u00e9n\u201d alkalmazand\u00f3 tennival\u00f3k, vagy a f\u0151m\u0171t\u0151sn\u0151 feladatainak \u2013 kidolgoz\u00e1s\u00e1t jelentette, amellett, hogy a klinik\u00e1n akkorra m\u00e1r jelent\u0151s tapasztalat halmoz\u00f3dott fel az alkoholos m\u00e1jbetegek v\u00e9rz\u00e9skezel\u00e9s\u00e9vel kapcsolatban, hanem az orvoscsapat tagjainak esetenk\u00e9nti k\u00fclf\u00f6ldi tanulm\u00e1ny\u00fatjait is. Amint arr\u00f3l k\u00e9s\u0151bb dr. Darvas Katalin, aneszteziol\u00f3gus professzor is besz\u00e1molt, \u0151 a beavatkoz\u00e1st megel\u0151z\u0151en Cambridge-ben, Roy Calne professzor mellett kaphatott m\u00e9lyebb betekint\u00e9st a m\u00e1j\u00e1t\u00fcltet\u00e9s aneszteziol\u00f3gi\u00e1j\u00e1ba. De dr. Perner Ferenc, az els\u0151 sikeres hazai vesetranszplant\u00e1ci\u00f3t 1973. november 16-\u00e1n, Budapesten, a SOTE I. sz. Seb\u00e9szeti Klinik\u00e1j\u00e1n elv\u00e9gz\u0151 szakorvos is kiemelte el\u0151ad\u00e1s\u00e1ban, hogy h\u00e1ny tanulm\u00e1ny\u00fat el\u0151zte meg az 1995-\u00f6s sikeres m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3t is.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

A hazai seb\u00e9szet t\u00f6rt\u00e9net\u00e9ben m\u00e9rf\u00f6ldk\u00f6vet jelent\u0151 1983-as beavatkoz\u00e1s el\u0151k\u00e9sz\u00fcleteir\u0151l, lefoly\u00e1s\u00e1r\u00f3l a m\u0171t\u00e9ten r\u00e9sztvev\u0151 dr. Kupcsulik P\u00e9ter professor emeritus adott orvosi adatokkal \u00e9s laboreredm\u00e9nyekkel teljes, napokra lebontott r\u00e9szletes \u00e1ttekint\u00e9st. Emellett egy korabeli telev\u00edzi\u00f3s riportot is bemutatott, \u00edgy az orvosi inform\u00e1ci\u00f3k mellett a hallgat\u00f3k k\u00e9pet kaphattak arr\u00f3l is, mennyiben m\u00e1s ma a m\u0171t\u0151, az intenz\u00edv oszt\u00e1ly felszerelts\u00e9ge \u00e9s m\u0171k\u00f6d\u00e9se.<\/p>\n

A beteg egy 7 \u00e9vesen kapott hepatitiszfert\u0151z\u00e9s miatti m\u00e1jgyullad\u00e1s ut\u00e1ni s\u00falyos m\u00e1jel\u00e9gtelens\u00e9ggel kezelt, a beavatkoz\u00e1s idej\u00e9n 12 \u00e9ves kisl\u00e1ny volt. Mivel akkoriban dr. Kupcsulik P\u00e9ter rendszeresen kezelte a Bethesda gyermekk\u00f3rh\u00e1z m\u00e1jbeteg p\u00e1cienseinek nyel\u0151cs\u0151-vissz\u00e9rv\u00e9rz\u00e9s\u00e9t, \u00edgy ker\u00fclt kapcsolatba az \u00e1t\u00fcltet\u00e9sre szorul\u00f3 kisl\u00e1nnyal. A sz\u00fcl\u0151i beleegyez\u00e9st k\u00f6vet\u0151en nagyj\u00e1b\u00f3l egy h\u00e9ttel der\u00fclt ki, hogy lenne egy 36 \u00e9ves agyhalott f\u00e9rfidonor, akinek szervei\u00e9rt a hatvani k\u00f3rh\u00e1zba utazott a Kupcsulik professzor \u00e1ltal vezetett orvoscsapat. A transzplant\u00e1ci\u00f3s beavatkoz\u00e1sn\u00e1l dr. Sz\u00e9cs\u00e9ny Andor v\u00e9gezte a kisl\u00e1ny m\u00e1j\u00e1nak kiv\u00e9tel\u00e9t, m\u00edg az art\u00e9ri\u00e1s \u00e9s epe\u00fati varratokat Kupcsulik doktor kivitelezte. A mai elj\u00e1r\u00e1ssal szemben annak idej\u00e9n, a 7 \u00f3ra 15 perces m\u0171t\u00e9t alatt 8400 milliliter v\u00e9rt kapott a recipiens \u2013 vil\u00e1g\u00edtott r\u00e1 egy l\u00e9nyeges k\u00fcl\u00f6nbs\u00e9gre dr. Darvas Katalin.<\/p>\n

\n

Az 1983 febru\u00e1r elsej\u00e9n elv\u00e9gzett m\u0171t\u00e9t technikailag sikeres volt \u2013 jelentette ki dr. Kupcsulik P\u00e9ter.<\/p>\n<\/blockquote>\n

\"\"<\/p>\n

A m\u0171t\u00e9tet k\u00f6vet\u0151 napon a betegnek spont\u00e1n l\u00e9gz\u00e9se volt, l\u00e9legeztet\u0151g\u00e9pet nem ig\u00e9nyelt, m\u00e1sodik napt\u00f3l sz\u00e1jon \u00e1t t\u00e1pl\u00e1lkozott, felkelt. M\u00e1jm\u0171k\u00f6d\u00e9se stabil volt, epetermel\u00e9se azonnal elindult. A 4-5. napon kil\u00f6k\u0151d\u00e9si reakci\u00f3 jelent meg, amit a hetedik napon megkezdett Cyclosporin kezel\u00e9ssel \u2013 ez volt Magyarorsz\u00e1gon az els\u0151 alkalmaz\u00e1sa ennek az \u00faj immunszuppressz\u00edv szernek \u2013 eredm\u00e9nnyel kezelni siker\u00fclt. A m\u00e1jkering\u00e9s a 31. napon is m\u00e9g megfelel\u0151 volt, k\u00e9s\u0151bb azonban bakteri\u00e1lis fert\u0151z\u00e9s alakult ki, amelyen az alkalmazott antiobiotikum csak \u00e1tmenetileg seg\u00edtett. Az 58-ik napon \u00e1llapotroml\u00e1s k\u00f6vetkezett, majd szepszis \u00e9s k\u00e9s\u0151bb t\u00fcd\u0151infiltr\u00e1ci\u00f3 jelent meg, majd a 64-ik napon a beteg elhunyt. Ut\u00f3lag der\u00fclt ki, hogy cytomegalov\u00edrus-fert\u0151z\u00e9se volt a kisl\u00e1nynak \u2013 mondta dr. Kupcsulik P\u00e9ter. Akkoriban ugyanis m\u00e9g egy\u00e1ltal\u00e1n nem \u00e1llt rendelkez\u00e9sre antivir\u00e1lis gy\u00f3gyszer, \u00e9s a kil\u00f6k\u0151d\u00e9st g\u00e1tl\u00f3 k\u00e9sz\u00edtm\u00e9nyek k\u00f6re is sz\u0171k\u00f6s volt. Id\u00e9zte a m\u00e1j\u00e1t\u00fcltet\u00e9st k\u00f6vet\u0151 14. napon tartott sajt\u00f3t\u00e1j\u00e9koztat\u00f3r\u00f3l Sz\u00e9cs\u00e9ny professzor kijelent\u00e9s\u00e9t is: \u201eaz els\u0151 sikeres hazai m\u00e1j\u00e1t\u00fcltet\u00e9s tudom\u00e1nyos eredm\u00e9nyk\u00e9nt \u00e9rt\u00e9kelhet\u0151, mely mutatja, hogy sok int\u00e9zm\u00e9ny k\u00e9pes a legmagasabb szint\u0171 kollabor\u00e1ci\u00f3ra, mely tulajdonk\u00e9ppen a magyar eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgy sz\u00ednvonal\u00e1t is f\u00e9mjelzi.\u201d<\/p>\n

\"\"Dr. Perner Ferenc el\u0151ad\u00e1s\u00e1ban \u00e1ttekint\u00e9st adott a szerv\u00e1t\u00fcltet\u00e9s hazai t\u00f6rt\u00e9net\u00e9r\u0151l, megeml\u00edtve az els\u0151 vesetranszplant\u00e1ci\u00f3t v\u00e9gz\u0151 dr. N\u00e9meth Andr\u00e1s munk\u00e1ss\u00e1g\u00e1t. Az 1962-ben Szegeden elv\u00e9gzett beavatkoz\u00e1st k\u00f6vet\u0151en m\u00e9g 79 napig \u00e9lt a beteg. A politika ezut\u00e1n nagyj\u00e1b\u00f3l 10 \u00e9vre betiltotta a hasonl\u00f3 m\u0171t\u00e9teket, igaz, ez nem akad\u00e1lyozta dr. N\u00e9meth Andr\u00e1st abban, hogy tov\u00e1bbi 4 \u00e1t\u00fcltet\u00e9st elv\u00e9gezzen \u2013 id\u00e9zte fel a professzor. A k\u00f6vetkez\u0151 \u00e9vtizedben kidolgozt\u00e1k a szerv\u00e1t\u00fcltet\u00e9s t\u00f6rv\u00e9nyi h\u00e1tter\u00e9t is, \u00edgy mire a SOTE-n Sz\u00e9cs\u00e9ny Andor professzor javaslat\u00e1ra elkezdt\u00e9k megszervezni a vese\u00e1t\u00fcltet\u00e9si programot, majd az els\u0151 hazai vesetranszplant\u00e1ci\u00f3s v\u00e1r\u00f3lista l\u00e9trehoz\u00e1s\u00e1t \u00e9s az immuntipiz\u00e1l\u00e1s elv\u00e9gz\u00e9s\u00e9t k\u00f6vet\u0151en az els\u0151 beavatkoz\u00e1st, ez az akad\u00e1ly is elh\u00e1rult az orvostudom\u00e1ny el\u0151l. Ez egy\u00e9bk\u00e9nt m\u00e1r hivatalos, az az Eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi Miniszt\u00e9rium \u00e1ltal finansz\u00edrozott program volt.<\/p>\n

Az 1973. novemberi sikeres vese\u00e1t\u00fcltet\u00e9ssel kapcsolatban \u2013 ami ut\u00e1n m\u00e9g 26 \u00e9vet \u00e9lt a beteg \u2013 a professzor felid\u00e9zte, hogy nemcsak hogy az orvosl\u00e1st napjainkban seg\u00edt\u0151 k\u00e9palkot\u00f3 berendez\u00e9sek hi\u00e1nyoztak akkoriban, de a beavatkoz\u00e1st megel\u0151z\u0151 koordin\u00e1ci\u00f3nak is akadtak neh\u00e9zs\u00e9gei: az orvosi csapat egyik tagja a k\u00e9szenl\u00e9t alatti \u00e9rtes\u00edt\u00e9si c\u00edmk\u00e9nt p\u00e9ld\u00e1ul egy balatoni telep\u00fcl\u00e9s postafi\u00f3kj\u00e1t, egy m\u00e1sik az Opera-p\u00e1holya sz\u00e1m\u00e1t adta meg.<\/p>\n

Fontos \u00e1llom\u00e1s volt Szegeden a vese\u00e1t\u00fcltet\u00e9sek \u00fajraindul\u00e1sa 1979-ben, majd a SOTE m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3s programj\u00e1nak elindul\u00e1sa az 1980-as \u00e9vekben. Az 1983-as m\u0171t\u00e9tet k\u00f6vet\u0151en m\u00e9g h\u00e1rom beavatkoz\u00e1st v\u00e9geztek, majd le\u00e1llt a program. 1991-t\u0151l Debrecenben \u00e9s v\u00e9g\u00fcl 1993-ban P\u00e9csen is megny\u00edltak a vesetranszplant\u00e1ci\u00f3s oszt\u00e1lyok. \u00dajabb m\u00e9rf\u00f6ldk\u0151nek sz\u00e1m\u00edt az els\u0151 sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9s 1992-ben, a Semmelweis Egyetem V\u00e1rosmajori Sz\u00edv- \u00e9s \u00c9rgy\u00f3gy\u00e1szati Klinik\u00e1n dr. Szab\u00f3 Zolt\u00e1nnak k\u00f6sz\u00f6nhet\u0151en, majd 1995-ben az els\u0151, teljes m\u00e9rt\u00e9kben sikeres m\u00e1j\u00e1t\u00fcltet\u00e9s is a SOTE Transzplant\u00e1ci\u00f3s Klinik\u00e1j\u00e1n \u2013 ezt szint\u00e9n dr. Perner Ferenc, \u00e9s munkat\u00e1rsai v\u00e9gezt\u00e9k. A k\u00f6vetkez\u0151 jelent\u0151sebb \u00e1tt\u00f6r\u00e9st az els\u0151 sikeres t\u00fcd\u0151\u00e1t\u00fcltet\u00e9s jelentette 2015-ben, az Orsz\u00e1gos Onkol\u00f3giai Int\u00e9zet Mellkasseb\u00e9szeti K\u00f6zpontj\u00e1ban.<\/p>\n

\"\"A m\u00e1j\u00e1t\u00fcltet\u00e9s j\u00f6v\u0151j\u00e9be dr. Piros L\u00e1szl\u00f3, a Semmelweis Egyetem Seb\u00e9szeti, Transzplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Gasztroenterol\u00f3giai Klinika igazgat\u00f3-helyettese adott betekint\u00e9st. Az elm\u00falt \u00e9vtizedek transzplant\u00e1ci\u00f3s adatainak ismertet\u00e9sekor felh\u00edvta a figyelmet az Eurotransplanthoz t\u00f6rt\u00e9n\u0151 csatlakoz\u00e1s jelent\u0151s\u00e9g\u00e9re, ugyanis e nemzetk\u00f6zi szervcsere egy\u00fcttm\u0171k\u00f6d\u00e9snek k\u00f6sz\u00f6nhet\u0151en jelent\u0151sen javultak a betegek kil\u00e1t\u00e1sai, emelkedett az elv\u00e9gzett beavatkoz\u00e1sok sz\u00e1ma. Janu\u00e1r utols\u00f3 het\u00e9ben p\u00e9ld\u00e1ul egy traum\u00e1s m\u00e1js\u00e9r\u00fcltnek az Eurotransplanton kereszt\u00fcl siker\u00fclt 12 \u00f3ra alatt m\u00e1jat tal\u00e1lni \u2013 jegyezte meg dr. Piros L\u00e1szl\u00f3. Az Orsz\u00e1gos V\u00e9rell\u00e1t\u00f3 Szolg\u00e1lat (OVSZ) legfrissebb adatai<\/a>\u00a0szerint egy\u00e9bk\u00e9nt 2022-ben Magyarorsz\u00e1gon, a n\u00e9gy egyetemi v\u00e1rosban m\u0171k\u00f6d\u0151 h\u00e9t szervtranszplant\u00e1ci\u00f3s k\u00f6zpontban \u00f6sszesen 369 szerv\u00e1t\u00fcltet\u00e9s t\u00f6rt\u00e9nt, 313 esetben elhunyt donorb\u00f3l \u00e9s 56 esetben \u00e9l\u0151donorb\u00f3l elt\u00e1vol\u00edtott szervvel.<\/p>\n

\n

A Semmelweis Egyetemen pedig 67 m\u00e1j\u00e1t\u00fcltet\u00e9st v\u00e9geztek tavaly.<\/p>\n<\/div>\n

2022-ben az \u00e1ltal\u00e1nos donorhi\u00e1ny ellen\u00e9re ism\u00e9t emelkedni kezdett az elv\u00e9gzett beavatkoz\u00e1sok sz\u00e1ma, k\u00f6sz\u00f6nhet\u0151en a COVID-j\u00e1rv\u00e1ny lecseng\u00e9s\u00e9nek, \u00edgy ism\u00e9t sz\u00e9lesebb k\u00f6rben v\u00e1lt lehet\u0151v\u00e9 a donorgondoz\u00e1s az intenz\u00edv oszt\u00e1lyokon \u2013 jegyezte meg a docens.<\/p>\n

Ennek ellen\u00e9re tov\u00e1bbra is j\u00f3val t\u00f6bb beteg v\u00e1r \u00faj m\u00e1jra, mint ah\u00e1ny alkalmas donorszerv rendelkez\u00e9sre \u00e1ll. Ezt dr. Piros L\u00e1szl\u00f3 szerint az \u00e1ltal\u00e1nos szervhi\u00e1nyon t\u00fal r\u00e9szben a donorok \u00e1tlag\u00e9letkor\u00e1nak n\u00f6veked\u00e9se, r\u00e9szben a szervek min\u0151s\u00e9g\u00e9re is negat\u00edvan hat\u00f3 civiliz\u00e1ci\u00f3s betegs\u00e9gek magyar\u00e1zz\u00e1k.\u00a0 A v\u00e1r\u00f3list\u00e1n lev\u0151 betegek \u00f6sszet\u00e9tele is v\u00e1ltozott, miut\u00e1n az ut\u00f3bbi \u00e9vekben jelent\u0151sen \u00e1talakult a m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3 indik\u00e1ci\u00f3s k\u00f6re is.<\/p>\n

\n

B\u00e1r a hepatitis C \u00e9s B v\u00edrusfert\u0151z\u00e9s miatti m\u00e1j\u00e1t\u00fcltet\u00e9sek sz\u00e1ma visszaszorult az \u00fajfajta hat\u00e9kony antivir\u00e1lis kezel\u00e9snek k\u00f6sz\u00f6nhet\u0151en, ugyanakkor Magyarorsz\u00e1gon tov\u00e1bbra is jelent\u0151s az alkoholos m\u00e1jbetegs\u00e9gek miatt v\u00e1r\u00f3list\u00e1ra ker\u00fcl\u0151k sz\u00e1ma, a leggyakoribb indik\u00e1ci\u00f3v\u00e1 pedig az epe\u00fati betegs\u00e9gek (legf\u0151k\u00e9pp a primer szklerotiz\u00e1l\u00f3 kolangitisz) v\u00e1ltak.<\/p>\n<\/div>\n

Egyes korai st\u00e1dium\u00fa tumoros betegs\u00e9gek miatt is indokoltt\u00e1 v\u00e1lhat m\u00e1j\u00e1t\u00fcltet\u00e9s, els\u0151sorban hepatocellul\u00e1ris karcin\u00f3ma eset\u00e9ben. Ut\u00f3bbiakn\u00e1l csak nagyon szigor\u00fa szab\u00e1lyok mellett, \u00e9s csak bizonyos krit\u00e9riumok teljes\u00edt\u00e9se eset\u00e9n van lehet\u0151s\u00e9g a beavatkoz\u00e1s elv\u00e9gz\u00e9s\u00e9re. Epe\u00fati r\u00e1k indik\u00e1ci\u00f3j\u00e1val Magyarorsz\u00e1gon m\u00e9g nem v\u00e9gezhet\u0151 tervezetten m\u00e1j\u00e1t\u00fcltet\u00e9s, egyr\u00e9szt a Mayo-protokoll neh\u00e9z kivitelezhet\u0151s\u00e9ge miatt, m\u00e1sr\u00e9szt viszont az\u00e9rt, mert haz\u00e1nkban \u00e9pp az az egyik legnagyobb probl\u00e9ma, hogy \u2013 a protokollhoz k\u00e9pest is \u2013 t\u00fal k\u00e9s\u0151i st\u00e1diumban fedezik fel a betegs\u00e9get.<\/p>\n

Ez a daganatf\u00e9les\u00e9g pont a fent eml\u00edtett primer szklerotiz\u00e1l\u00f3 kolangitisz talaj\u00e1n alakul ki gyakrabban, ak\u00e1r fiatalkorban is, ez\u00e9rt a m\u00e1j\u00e1t\u00fcltet\u00e9s ebben az esetben nem csak a m\u00e1j alapbetegs\u00e9g\u00e9nek kezel\u00e9se, hanem a daganat kialakul\u00e1s\u00e1nak megel\u0151z\u00e9se miatt is fontos szerepet kap. Ez\u00e9rt a list\u00e1z\u00e1sn\u00e1l nem csak kiz\u00e1r\u00f3lagosan a MELD pontsz\u00e1malap\u00fa besorol\u00e1st alkalmazz\u00e1k, hiszen ez a prioriz\u00e1l\u00e1sn\u00e1l kev\u00e9ss\u00e9 veszi figyelembe a tumoros recipiensek elt\u00e9r\u0151 szempontjait, ilyenkor a betegek a v\u00e1r\u00f3list\u00e1n tumorpontokat is kapnak. Ezt a rendszert azonban folyamatosan friss\u00edteni, jav\u00edtani kell a v\u00e1ltoz\u00f3 indik\u00e1ci\u00f3kat is figyelembe v\u00e9ve.<\/p>\n

Mivel egyre kevesebb a standard min\u0151s\u00e9g\u0171, ak\u00e1r splitelhet\u0151 m\u00e1j, \u00e9s az \u00e9l\u0151donoros transzplant\u00e1ci\u00f3 is csak korl\u00e1tozott keretek k\u00f6z\u00f6tt alkalmazhat\u00f3, a sz\u00edvmeg\u00e1ll\u00e1s ut\u00e1ni don\u00e1ci\u00f3 pedig szervez\u00e9si neh\u00e9zs\u00e9gek \u00e9s a t\u00e1rsadalmi elfogadotts\u00e1g hi\u00e1nya miatt gyakorlatilag m\u00e9g nincs Magyarorsz\u00e1gon,<\/p>\n

\n

\u00e9pp ez\u00e9rt a j\u00f6v\u0151ben egyre fontosabb szerepet kaphat a g\u00e9pi perf\u00fazi\u00f3 alkalmaz\u00e1sa.<\/p>\n<\/div>\n

Ezzel esetenk\u00e9nt jav\u00edthat\u00f3 a m\u00e1jak \u00e1llapota, p\u00e9ld\u00e1ul a zs\u00edrtartalom cs\u00f6kkent\u00e9se r\u00e9v\u00e9n, \u00e9s \u00edgy nagyobb ar\u00e1nyban v\u00e1lik be\u00fcltethet\u0151v\u00e9 a szerv. Az OVSZ, az Eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi Szakmai Koll\u00e9gium Transzplant\u00e1ci\u00f3 Tagozata \u00e9s a Magyar Transzplant\u00e1ci\u00f3s T\u00e1rsas\u00e1g folyamatosan lobbizik az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgy\u00e9rt \u00e9ppen aktu\u00e1lisan felel\u0151s t\u00e1rc\u00e1n\u00e1l \u00e9s a NEAK-n\u00e1l egy hasonl\u00f3 (egyel\u0151re vese- \u00e9s sz\u00edv-)perf\u00fazi\u00f3s g\u00e9p beszerz\u00e9se, illetve haszn\u00e1lata folyamatos finansz\u00edroz\u00e1sa biztos\u00edt\u00e1sa \u00e9rdek\u00e9ben \u2013 tette hozz\u00e1 dr. Piros L\u00e1szl\u00f3.<\/p>\n

A rendezv\u00e9ny v\u00e9g\u00e9n dr. Darvas Katalin az els\u0151 m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3 meg\u0151rz\u00f6tt, \u00e9s a konferencia kedv\u00e9\u00e9rt \u00f6sszegy\u0171jt\u00f6tt korabeli orvosi dokument\u00e1ci\u00f3j\u00e1t a Seb\u00e9szeti, Transzplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Gasztroenterol\u00f3giai Klinik\u00e1nak adom\u00e1nyozta. Dr. Szij\u00e1rt\u00f3 Attila megk\u00f6sz\u00f6nte a muze\u00e1lis \u00e9rt\u00e9k\u0171 dokumentumokat, hozz\u00e1t\u00e9ve, hogy az oktat\u00e1sn\u00e1l hasznos\u00edtj\u00e1k majd.<\/p>\n

Kiss Melinda Katalin
\nFot\u00f3: Kov\u00e1cs Attila \u2013 Semmelweis Egyetem<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Az \u00e9vfordul\u00f3n az els\u0151 hazai m\u00e1jtranszplant\u00e1ci\u00f3 r\u00e9sztvev\u0151i id\u00e9zt\u00e9k fel eml\u00e9keiket az orvostudom\u00e1nyi \u00e1tt\u00f6r\u00e9st jelent\u0151 beavatkoz\u00e1sr\u00f3l.<\/p>\n","protected":false},"author":102163,"featured_media":124318,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[161,168],"tags":[4133,4134],"class_list":["post-124322","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-tudomany","category-kiemelt","tag-aok","tag-transzplantacio"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124322","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/users\/102163"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=124322"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124322\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":124382,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124322\/revisions\/124382"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media\/124318"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=124322"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=124322"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=124322"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}