{"id":114265,"date":"2022-05-05T06:00:43","date_gmt":"2022-05-05T04:00:43","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/?p=114265"},"modified":"2022-05-05T09:13:50","modified_gmt":"2022-05-05T07:13:50","slug":"sikeresen-mukodik-a-szakmak-osszefogasan-alapulo-daganatellenes-hipec-kezeles-a-semmelweis-egyetemen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/2022\/05\/05\/sikeresen-mukodik-a-szakmak-osszefogasan-alapulo-daganatellenes-hipec-kezeles-a-semmelweis-egyetemen\/","title":{"rendered":"Sikeresen m\u0171k\u00f6dik a daganatellenes HIPEC-kezel\u00e9s a Semmelweis Egyetemen"},"content":{"rendered":"
F\u00e9l \u00e9v alatt tizenh\u00e1rom sikeres HIPEC (Hypertermic Intraperitoneal Chemotherapy) kezel\u00e9st v\u00e9geztek el a Semmelweis Egyetem Sz\u00fcl\u00e9szeti \u00e9s N\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati Klinik\u00e1j\u00e1nak Baross utcai r\u00e9szleg\u00e9n, egy\u00fcttm\u0171k\u00f6d\u00e9sben a Seb\u00e9szeti, Transzplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Gasztroenterol\u00f3giai Klinik\u00e1val, valamint az Aneszteziol\u00f3giai \u00e9s Intenz\u00edv Ter\u00e1pi\u00e1s Klinik\u00e1val. A h\u00e1rom egyetemi klinika szakembereib\u0151l \u00e1ll\u00f3 csapat a kombin\u00e1lt ter\u00e1pi\u00e1val s\u00falyos \u00e1llapot\u00fa daganatos betegeken seg\u00edt: sikeresen alkalmazt\u00e1k m\u00e1r a kezel\u00e9st 29 \u00e9s 72 \u00e9v k\u00f6z\u00f6tti n\u0151kn\u00e9l \u00e9s egy harmincas \u00e9veiben j\u00e1r\u00f3 f\u00e9rfin\u00e9l is. Az el\u0151rehaladott, hash\u00e1rtyai sz\u00f3r\u00f3d\u00e1ssal j\u00e1r\u00f3 daganatos betegek kezel\u00e9s\u00e9re kifejlesztett m\u00f3dszer hat\u00e9konyan alkalmazhat\u00f3 egyes esetekben a legmagasabb hal\u00e1loz\u00e1ssal j\u00e1r\u00f3 n\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati daganatt\u00edpus, a petef\u00e9szekr\u00e1k ter\u00e1pi\u00e1ja sor\u00e1n \u00e9s a f\u00e9regny\u00falv\u00e1nyb\u00f3l (\u201evakb\u00e9l\u201d) kiindul\u00f3 daganatos elv\u00e1ltoz\u00e1sok eset\u00e9ben.\u00a0Cikk\u00fcnkben az orvosok mellett k\u00e9t \u00e9rintett beteg is megosztja tapasztalatait.<\/div>\n

\"\"\u201eAz elm\u00falt f\u00e9l \u00e9v tapasztalatai meger\u0151s\u00edtett\u00e9k, hogy a kiterjesztett has\u00fcregi m\u0171t\u00e9t (CRS) \u00e9s a magas h\u0151m\u00e9rs\u00e9klet\u0171 has\u00fcregi kemoter\u00e1pia (HIPEC) kombin\u00e1ci\u00f3j\u00e1b\u00f3l \u00e1ll\u00f3 \u00f6sszetett ter\u00e1pi\u00e1t sikeresen \u00e9s folyamatosan tudjuk alkalmazni azon betegek kezel\u00e9s\u00e9ben, ahol a nemzetk\u00f6zi szakirodalom alapj\u00e1n kedvez\u0151 hat\u00e1s\u00e1t v\u00e1rhatjuk. Ehhez pedig elengedhetetlen az a p\u00e9ld\u00e1tlan \u00f6sszefog\u00e1s, amelyet a csapaton bel\u00fcl h\u00e9tr\u0151l-h\u00e9tre meg\u00e9l\u00fcnk: hogy a t\u00f6bb r\u00e9szleg, t\u00f6bb ter\u00fclet szakembereinek egy\u00fcttm\u0171k\u00f6d\u00e9se a mindennapi m\u0171k\u00f6d\u00e9s r\u00e9sz\u00e9v\u00e9 v\u00e1lt\u201d \u2013 mutatott r\u00e1 dr. M\u00e1t\u00e9 Szabolcs, a Sz\u00fcl\u00e9szeti \u00e9s N\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati Klinika n\u0151gy\u00f3gy\u00e1sz onkol\u00f3gus f\u0151orvosa, aki koll\u00e9g\u00e1ival az elm\u00falt hetekben a tizedik sikeres beavatkoz\u00e1s alkalm\u00e1b\u00f3l tudom\u00e1nyos el\u0151ad\u00e1s \u00e9s \u00e1ll\u00f3fogad\u00e1s keret\u00e9ben \u00fcnnepelte az elm\u00falt b\u0151 f\u00e9l \u00e9v siker\u00e9t.<\/p>\n

Dr. M\u00e1t\u00e9 Szabolcs elmondta: a bens\u0151s\u00e9ges \u00f6sszej\u00f6vetelen r\u00e9szt vettek nem csak a HIPEC-csapat tagjai, de a kezel\u00e9sben r\u00e9szes\u00fclt betegek t\u00f6bbs\u00e9ge is.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

\n

\u201eKiv\u00e9teles alkalom volt, amikor a szakemberek, orvosok \u00e9s szakdolgoz\u00f3k, valamint a kezel\u00e9sen \u00e1tesett betegek a k\u00f3rh\u00e1z falain k\u00edv\u00fcl tal\u00e1lkozhattak. Nagyon meghat\u00f3 pillanatokat \u00e9lhett\u00fcnk \u00e1t: azok a koll\u00e9g\u00e1k, akik kor\u00e1bban csak a m\u0171t\u0151ben, vagy k\u00f3rh\u00e1zi \u00e1gyon fekv\u0151, elesett \u00e1llapot\u00fa betegeket l\u00e1ttak, most mosolyg\u00f3, boldog n\u0151kkel tal\u00e1lkozhattak, akik a beavatkoz\u00e1s ut\u00e1n, sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyek n\u00e9lk\u00fcl, j\u00f3l vannak<\/p>\n<\/blockquote>\n

\u2013 tette hozz\u00e1.<\/p>\n

A kombin\u00e1lt ter\u00e1pi\u00e1t Budapesten els\u0151k\u00e9nt alkalmazt\u00e1k<\/a> a Semmelweis Egyetem n\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati klinik\u00e1j\u00e1n: 2021 nyar\u00e1n\u00a0egy 47 \u00e9ves betegen hajtott\u00e1k v\u00e9gre a kezel\u00e9st.<\/p>\n

A CRS + HIPEC elj\u00e1r\u00e1s m\u0171t\u00e9ti szakasz\u00e1t \u2013 a nemzetk\u00f6zi gyakorlatnak megfelel\u0151en, az elj\u00e1r\u00e1s \u00f6sszetetts\u00e9g\u00e9re tekintettel \u2013 n\u0151gy\u00f3gy\u00e1sz-daganatseb\u00e9sz \u00e9s \u00e1ltal\u00e1nos hasi seb\u00e9sz v\u00e9gzi, mely sor\u00e1n sokszor kiterjesztett, ak\u00e1r az \u00f6sszes has\u0171ri szervet \u00e9rint\u0151 beavatkoz\u00e1sok t\u00f6rt\u00e9nnek. Ennek c\u00e9lja, hogy a has\u00fcregb\u0151l minden l\u00e1that\u00f3 daganatot elt\u00e1vol\u00edtsanak. Ezt k\u00f6vet\u0151en, m\u00e9g a m\u0171t\u0151asztalon 42 Celsius fokra meleg\u00edtett (hipertermia) \u00e9s folyamatosan \u00e1ramoltatott kemoter\u00e1pi\u00e1s oldattal 90 percen \u00e1t has\u00fcregi kemoter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9st alkalmaznak. A hipertermia amellett, hogy k\u00f6zvetlen\u00fcl is puszt\u00edt\u00f3 hat\u00e1ssal b\u00edr a daganatsejtekre, n\u00f6veli a kemoter\u00e1pia hat\u00e9konys\u00e1g\u00e1t. B\u00e1r a beavatkoz\u00e1s sor\u00e1n a has\u00fcregi felsz\u00ednen a gy\u00f3gyszer koncentr\u00e1ci\u00f3ja a v\u00e9n\u00e1s alkalmaz\u00e1shoz k\u00e9pest jelent\u0151sen magasabb, a v\u00e9rben m\u00e9rhet\u0151 gy\u00f3gyszerszint, \u00e9s ennek k\u00f6vetkezt\u00e9ben a kemoter\u00e1pia sziszt\u00e9m\u00e1s mell\u00e9khat\u00e1sai m\u00e9rs\u00e9keltek maradnak.<\/p>\n

Dr. M\u00e1t\u00e9 Szabolcs a kezel\u00e9sr\u0151l sz\u00f3lva r\u00e1mutatott: az \u00f6sszeszokott seb\u00e9szi csapat mellett a beavatkoz\u00e1s siker\u00e9ben rendk\u00edv\u00fcl nagy szerepe van az aneszteziol\u00f3gus \u00e9s intenz\u00edv ter\u00e1pi\u00e1s szakembereknek.<\/p>\n

\"\"\u201eAz \u00e1ltal\u00e1nos m\u0171t\u00e9ti ell\u00e1t\u00e1son \u00e9s a m\u0171t\u00e9t hossz\u00e1n fel\u00fcl k\u00fcl\u00f6n kih\u00edv\u00e1st jelent a beavatkoz\u00e1s sor\u00e1n a p\u00e1ciensek jelent\u0151s folyad\u00e9kforgalma, a v\u00e1ltoz\u00f3 hemodinamikai \u00e1llapot \u00e9s a jelent\u0151s testh\u0151m\u00e9rs\u00e9klet-v\u00e1ltoz\u00e1s is. Ezen t\u00e9nyez\u0151ket is figyelembe v\u00e9ve elengedhetetlen a posztoperat\u00edv ell\u00e1t\u00e1s sor\u00e1n a megfelel\u0151 intenz\u00edv oszt\u00e1lyos h\u00e1tt\u00e9r el\u00e9rhet\u0151s\u00e9ge is, melyet a Seb\u00e9szeti, Transzplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Gasztroenterol\u00f3giai Klinika Intenz\u00edv Oszt\u00e1lya biztos\u00edt \u2013 <\/span>magyar\u00e1zta dr. P\u00f3czos G\u00e1bor az Aneszteziol\u00f3giai \u00e9s Intenz\u00edv Ter\u00e1pi\u00e1s Klinika f\u0151orvosa.<\/span><\/p>\n

\n

A beavatkoz\u00e1st a NEAK egyedi m\u00e9lt\u00e1nyoss\u00e1g keret\u00e9ben finansz\u00edrozza, melyet a klinik\u00e1n eddig \u00e1tlagosan havonta 2 betegn\u00e9l alkalmaztak, de a j\u00f6v\u0151ben folyamatos kapacit\u00e1sb\u0151v\u00edt\u00e9st terveznek.<\/p>\n<\/div>\n

\u201eEhhez a megfelel\u0151, orsz\u00e1gos szint\u0171 betegir\u00e1ny\u00edt\u00e1s elengedhetetlen. A kezel\u00e9s k\u00f6r\u00e9 egy komplex perioperat\u00edv ell\u00e1t\u00e1si programot szervezt\u00fcnk, melynek siker\u00e9t jelzi, hogy legt\u00f6bb beteg\u00fcnket egy h\u00e9ttel a beavatkoz\u00e1s ut\u00e1n haza tudtuk bocs\u00e1tani\u201d \u2013 tette hozz\u00e1 dr. M\u00e1t\u00e9 Szabolcs.<\/p>\n

\"\"\u201eF\u00e9regny\u00falv\u00e1ny-tumoros esetekn\u00e9l is hat\u00e9kony a kezel\u00e9s, k\u00e9t beteg r\u00e9szes\u00fclt m\u00e1r a kombin\u00e1lt ter\u00e1pi\u00e1ban\u201d \u2013 mutatott r\u00e1 dr. Huszty Gergely adjunktus, a Seb\u00e9szeti, Transzplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Gasztroenterol\u00f3giai Klinika seb\u00e9sze, aki hangs\u00falyozta: azzal, hogy a n\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati daganatok kezel\u00e9s\u00e9re ez a m\u00f3dszer el\u00e9rhet\u0151v\u00e9 v\u00e1lt az egyetemen, egyebek mellett az eml\u00edtett ritka betegs\u00e9g-csoportban is m\u00e1r a nemzetk\u00f6zileg el\u00e9rhet\u0151 legjobb kezel\u00e9sben tudj\u00e1k r\u00e9szes\u00edteni az \u00e9rintetteket.<\/p>\n

Amint dr. Huszty Gergely kiemelte, minden egyes esetben a komplex ell\u00e1t\u00e1s adott pontj\u00e1n l\u00e9phet be ez a ter\u00e1pia, amit a beteggel, az onkol\u00f3gussal k\u00f6z\u00f6sen, szakbizotts\u00e1gok bevon\u00e1s\u00e1val egy\u00fctt hat\u00e1roznak meg.<\/p>\n

Dr. M\u00e1t\u00e9 Szabolcs a HIPEC-elj\u00e1r\u00e1s kapcs\u00e1n elmondta: a sikeress\u00e9g fontos felt\u00e9tele, hogy az \u00e9rintett betegek id\u0151ben hozz\u00e1jussanak a kezel\u00e9shez.<\/p>\n

\u201eA projekt kapcs\u00e1n el tudjuk mondani, hogy egy m\u0171k\u00f6d\u0151, hossz\u00fat\u00e1von alkalmazhat\u00f3 programot siker\u00fclt fel\u00e9p\u00edten\u00fcnk\u201d \u2013 summ\u00e1zta a szakember.<\/p>\n

Fekete-Obrecz\u00e1ny \u00c9va
\nFot\u00f3: Kov\u00e1cs Attila – Semmelweis Egyetem<\/p>\n

\n
\u201eMegmentette az \u00e9letemet a kezel\u00e9s\u201d<\/h5>\n

Erzs\u00e9bet hetvenk\u00e9t \u00e9vesen esett \u00e1t a kezel\u00e9sen. Az akt\u00edv kor\u00e1ban gyermekorvosk\u00e9nt dolgoz\u00f3 asszony soha \u00e9let\u00e9ben nem volt beteg, \u00e1m tavaly m\u00e1jusban egy ban\u00e1lisnak t\u0171n\u0151 l\u00e1z miatt orvoshoz fordulva kider\u00fclt a diagn\u00f3zis: el\u0151rehaladott petef\u00e9szekr\u00e1k. \u201eSokk\u00e9nt hatottak a szavak, r\u00e1ad\u00e1sul \u00e9n ezt k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen nehezen \u00e9ltem meg: mondtam is az orvosomnak, hogy nekem nem a \u201ebeteg a szerepem\u201d, \u00e9n az orvos vagyok \u2013 id\u00e9zte fel Erzs\u00e9bet, aki elmondta: egy m\u0171t\u00e9t \u00e9s egy 3 alkalmas kemoter\u00e1pia, majd \u00fajabb rossz eredm\u00e9ny ut\u00e1n ker\u00fclt a HIPEC-programba. El\u0151sz\u00f6r gondolkod\u00e1si id\u0151t k\u00e9rtem M\u00e1t\u00e9 f\u0151orvos \u00fart\u00f3l, azt\u00e1n igent mondtam \u00e9s ma m\u00e1r nagyon \u00f6r\u00fcl\u00f6k, hogy \u00edgy tettem. Megmentette az \u00e9letemet a kezel\u00e9s. Orvosk\u00e9nt pedig m\u00e9g ink\u00e1bb h\u00e1l\u00e1s vagyok a szakembereknek, mert koll\u00e9gak\u00e9nt is l\u00e1ttam, hogy milyen heroikus munk\u00e1t v\u00e9geznek. Az asszony legut\u00f3bbi kontrollvizsg\u00e1lata ut\u00e1n is elmondhatja: j\u00f3l van.<\/p>\n<\/div>\n

\n
\u201eV\u00e9gig biztons\u00e1gban \u00e9reztem magam\u201d<\/h5>\n

A huszonkilenc \u00e9ves Kinga is j\u00f3 h\u00edreket kapott a legut\u00f3bbi kontrollon. Ahogy mondta, \u00e9li az \u00e9let\u00e9t \u00e9s most \u00e9ppen annak \u00f6r\u00fcl nagyon, hogy sz\u00e9pen n\u0151 vissza a haja. \u0150 tavaly novemberben esett \u00e1t a HIPEC-kezel\u00e9sen.\u00a0\u201ePuffad\u00e1s \u00e9s h\u00e1nyinger miatt fordultam orvoshoz, onnan jutottam el a diagn\u00f3zisig: el\u0151rehaladott petef\u00e9szekr\u00e1k, amely a hash\u00e1rty\u00e1mon is sz\u00f3r\u00f3dott. Szerencs\u00e9re nagyon gyorsan a programba \u00e9s dr. M\u00e1t\u00e9 Szabolcs\u00e9k kez\u00e9be ker\u00fcltem. A beavatkoz\u00e1st 4 kemoter\u00e1pia el\u0151zte meg, hogy cs\u00f6kkents\u00e9k a daganat m\u00e9ret\u00e9t. \u00d6sszesen egy hetet t\u00f6lt\u00f6ttem k\u00f3rh\u00e1zban a HIPEC ut\u00e1n. V\u00e9gig biztons\u00e1gban \u00e9reztem magam, a csapat minden tagj\u00e1n l\u00e1tszott, hogy nagyon \u00e9rtenek ahhoz, amit csin\u00e1lnak. Roppant h\u00e1l\u00e1s vagyok nekik!\u201d \u2013 z\u00e1rta Kinga.\u00a0\u00a0<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A m\u00f3dszert hat\u00e9konyan alkalmazt\u00e1k a petef\u00e9szekr\u00e1k ter\u00e1pi\u00e1ja \u00e9s a f\u00e9regny\u00falv\u00e1nyb\u00f3l kiindul\u00f3 tumor eset\u00e9n is.<\/p>\n","protected":false},"author":102015,"featured_media":114309,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[154,168],"tags":[],"class_list":["post-114265","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-egeszseg","category-kiemelt"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/114265","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/users\/102015"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=114265"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/114265\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":114328,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/114265\/revisions\/114328"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media\/114309"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=114265"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=114265"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=114265"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}