{"id":111166,"date":"2022-02-04T06:00:35","date_gmt":"2022-02-04T05:00:35","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/?p=111166"},"modified":"2025-01-06T15:29:50","modified_gmt":"2025-01-06T14:29:50","slug":"emlekezteto-oltas-uj-kutatas-erositi-meg-a-covid-19-vakcinak-keverhetoseget","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/2022\/02\/04\/emlekezteto-oltas-uj-kutatas-erositi-meg-a-covid-19-vakcinak-keverhetoseget\/","title":{"rendered":"Eml\u00e9keztet\u0151 olt\u00e1s: \u00faj kutat\u00e1s er\u0151s\u00edti meg a COVID-19 vakcin\u00e1k keverhet\u0151s\u00e9g\u00e9t"},"content":{"rendered":"<div class=\"lead\"><strong>Az \u00fagynevezett booster, vagyis eml\u00e9keztet\u0151 olt\u00e1sok eset\u00e9n az ugyanolyan olt\u00f3anyaggal t\u00f6rt\u00e9n\u0151 homol\u00f3g vakcin\u00e1ci\u00f3 hat\u00e1soss\u00e1ga megegyezik a heterol\u00f3g vakcin\u00e1ci\u00f3\u00e9val, s\u0151t egyes esetekben a kor\u00e1bbiakt\u00f3l elt\u00e9r\u0151 vakcina haszn\u00e1lata m\u00e9g fokozhatja is a kiv\u00e1ltott immunv\u00e1lasz m\u00e9rt\u00e9k\u00e9t \u2013 \u00e1llap\u00edtotta meg az a t\u00edz amerikai centrumban v\u00e9gzett kutat\u00e1s, amelynek eredm\u00e9nyeit a k\u00f6zelm\u00faltban publik\u00e1lt\u00e1k a New England Journal of Medicine-ben. Dr. Merkely B\u00e9la, a Semmelweis Egyetem rektora az eredm\u00e9ny kapcs\u00e1n kiemelte: a teljes olt\u00e1si sor h\u00e1rom olt\u00e1sb\u00f3l \u00e1ll. \u00a0Ennek kapcs\u00e1n alkalmazhatunk egyforma vakcin\u00e1kat, ugyanakkor laborat\u00f3riumi k\u00f6r\u00fclm\u00e9nyek k\u00f6z\u00f6tt kimutathat\u00f3 n\u00e9mi, b\u00e1r nem jelent\u0151s el\u0151ny az olt\u00e1sok kever\u00e9se jav\u00e1ra.<\/strong><\/div>\n<p>Ismert, hogy a COVID-19 \u00faj vari\u00e1nsainak (delta-vari\u00e1ns, omikron) el\u0151t\u00e9rbe ker\u00fcl\u00e9s\u00e9vel p\u00e1rhuzamosan egyre t\u00f6bb koronav\u00edrus-fert\u0151z\u00f6tt esetet regisztr\u00e1ltak a k\u00e9tszer oltott popul\u00e1ci\u00f3ban is, ennek kapcs\u00e1n pedig el\u0151t\u00e9rbe ker\u00fclt a harmadik (a Johnson &amp; Johnson Janssen vakcin\u00e1ja eset\u00e9ben a m\u00e1sodik) olt\u00e1s k\u00e9rd\u00e9se is. Az\u00f3ta t\u00f6bb tanulm\u00e1ny is r\u00e1mutatott, hogy a harmadik vakcina (\u00fan. booster olt\u00e1s) hat\u00e1sos azokban az esetekben, amikor annak t\u00edpusa megegyezik az els\u0151 k\u00e9t olt\u00e1s t\u00edpus\u00e1val (homol\u00f3g vakcin\u00e1ci\u00f3). Azokr\u00f3l az esetekr\u0151l azonban kev\u00e9s adat \u00e1ll rendelkez\u00e9sre, amikor a harmadik olt\u00e1s t\u00edpusa elt\u00e9r az els\u0151 k\u00e9t olt\u00e1s\u00e9t\u00f3l (heterol\u00f3g vakcin\u00e1ci\u00f3).<\/p>\n<p>Ez\u00e9rt is b\u00edr nagy jelent\u0151s\u00e9ggel az a 2022 janu\u00e1rj\u00e1ban a New England Journal of Medicine szaklapban megjelent tanulm\u00e1ny, mely szerint a heterol\u00f3g booster vakcin\u00e1ci\u00f3 hat\u00e1soss\u00e1g\u00e1t tekintve el\u00e9ri vagy meghaladja a homol\u00f3g vakcin\u00e1ci\u00f3 eredm\u00e9nyess\u00e9g\u00e9t, \u00e9s mell\u00e9khat\u00e1sprofilja sem t\u00e9r el att\u00f3l \u00e9rdemben. A tanulm\u00e1nyban 2021. m\u00e1jus 29. \u00e9s augusztus 13. k\u00f6z\u00f6tt t\u00edz amerikai centrumban a k\u00f6vetkez\u0151 h\u00e1rom vakcin\u00e1t vizsg\u00e1lt\u00e1k: Pfizer-BioNTech (BNT162b2), Moderna (mRNA 1273), Johnson &amp; Johnson \u2013 Janssen (Ad26.COV2.S). A f\u00e1zis 1-2, nem randomiz\u00e1lt, \u201eopen-label\u201d, vagyis ny\u00edlt vizsg\u00e1latban 458 olyan szem\u00e9ly vett r\u00e9szt, akik m\u00e1r legal\u00e1bb 12 hete k\u00e9t Moderna, k\u00e9t Pfizer-BioNTech vagy 1 Johnson &amp; Johnson \u2013 Janssen olt\u00e1sb\u00f3l \u00e1ll\u00f3 vakcin\u00e1ci\u00f3ban r\u00e9szes\u00fcltek, \u00e9s tudom\u00e1suk szerint m\u00e9g nem estek \u00e1t a COVID-19 fert\u0151z\u00e9sen. A vizsg\u00e1lt popul\u00e1ci\u00f3t 3 egyenl\u0151 csoportra osztott\u00e1k, melyekben az alanyok Moderna, Pfizer-BioNTech vagy Johnson &amp; Johnson \u2013 Janssen vakcin\u00e1t kaptak booster olt\u00e1sk\u00e9nt. \u00cdgy az oltott szem\u00e9lyek \u00f6sszesen 9 csoportot alkottak, csoportonk\u00e9nt mintegy 50 f\u0151vel. Valamennyi csoportban egyenl\u0151 ar\u00e1nyban fordultak el\u0151 a 18-55 \u00e9vesek \u00e9s az 56 \u00e9v felettiek. A tanulm\u00e1ny 1., 15. \u00e9s 29. napj\u00e1n vizsg\u00e1lt\u00e1k a k\u00f6t\u0151d\u0151 \u00e9s neutraliz\u00e1l\u00f3 antitest v\u00e1laszt, valamint a T-sejtes immunit\u00e1st. Fontos kiemelni, hogy a neutraliz\u00e1l\u00f3 aktivit\u00e1st a b\u00e9ta \u00e9s a delta vari\u00e1nsok ellen\u00e9ben is megvizsg\u00e1lt\u00e1k.<\/p>\n<div class=\"fontos_div\">\n<p>S\u00falyos mell\u00e9khat\u00e1st egyetlen booster olt\u00e1s alkalmaz\u00e1s\u00e1t k\u00f6vet\u0151en sem tapasztaltak, a leggyakoribb olt\u00e1si reakci\u00f3k k\u00f6z\u00e9 az izomf\u00e1jdalom, f\u00e1rad\u00e9konys\u00e1g, fejf\u00e1j\u00e1s, az olt\u00e1s bead\u00e1si hely\u00e9nek lok\u00e1lis f\u00e1jdalma \u00e9s a l\u00e1z tartozott, de k\u00fcl\u00f6nbs\u00e9g a csoportok k\u00f6z\u00f6tt ebben sem mutatkozott.<\/p>\n<\/div>\n<p><a href=\"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/files\/2022\/02\/RS138212_C19A2073-scr.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-medium wp-image-111173\" src=\"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/files\/2022\/02\/RS138212_C19A2073-scr-267x400.jpg\" alt=\"\" width=\"267\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/files\/2022\/02\/RS138212_C19A2073-scr-267x400.jpg 267w, https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/files\/2022\/02\/RS138212_C19A2073-scr-533x800.jpg 533w, https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/files\/2022\/02\/RS138212_C19A2073-scr.jpg 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 267px) 100vw, 267px\" \/><\/a>A booster olt\u00e1s hat\u00e1s\u00e1ra kialakul\u00f3 k\u00f6t\u0151d\u0151 \u00e9s neutraliz\u00e1l\u00f3 antitest v\u00e1laszok a heterol\u00f3g vakcin\u00e1ci\u00f3k eset\u00e9n azonos \u2013 n\u00e9mely esetben jelent\u0151sebb \u2013 m\u00e9rt\u00e9k\u0171ek voltak, mint a homol\u00f3g vakcin\u00e1ci\u00f3kn\u00e1l. Fontos kiemelni, hogy ezen meg\u00e1llap\u00edt\u00e1s a delta vari\u00e1nsra is igaz. A neutraliz\u00e1l\u00f3 antitestek vizsg\u00e1lat\u00e1t speci\u00e1lis, tudom\u00e1nyos laborat\u00f3riumokban v\u00e9gzik, amely sor\u00e1n a beteg v\u00e9rsz\u00e9rum\u00e1ban l\u00e9v\u0151 antitest v\u00edrusszaporod\u00e1sra gyakorolt hat\u00e1s\u00e1t vizsg\u00e1lj\u00e1k. A tudom\u00e1nyos elemz\u00e9sben haszn\u00e1lt tesztek nem \u00f6sszekeverend\u0151k a klinikai gyakorlatban alkalmazott antitestszint-m\u00e9r\u00e9sekkel\u00a0\u2013 mutatott r\u00e1 dr. Merkely B\u00e9la rektor.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A T-sejtes immunit\u00e1s vizsg\u00e1latakor szint\u00e9n hasonl\u00f3 eredm\u00e9nyre jutottak. Azaz a heterol\u00f3g booster olt\u00e1s a homol\u00f3g olt\u00e1s hat\u00e1soss\u00e1g\u00e1val \u00e9r fel ezen a t\u00e9ren is, s\u0151t a CD8+ T sejtes v\u00e1laszt vizsg\u00e1lva a heterol\u00f3g olt\u00e1sok eset\u00e9ben (d\u00f6nt\u0151en mRNS vakcin\u00e1t k\u00f6vet\u0151en adott Johnson &amp; Johnson \u2013 Janssen olt\u00e1s vagy ennek ford\u00edtottja) jelent\u0151sebb immunv\u00e1lasz volt detekt\u00e1lhat\u00f3. A vizsg\u00e1lat eredm\u00e9nyei alapj\u00e1n teh\u00e1t booster olt\u00e1sok eset\u00e9ben a heterol\u00f3g vakcin\u00e1ci\u00f3 hat\u00e1soss\u00e1ga azonos \u2013 egyes esetekben jobb \u2013 a homol\u00f3g booster vakcin\u00e1ci\u00f3 hat\u00e1s\u00e1val \u00f6sszevetve.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Ennek megfelel\u0151en az eddig rendelkez\u00e9sre \u00e1ll\u00f3 adatok alapj\u00e1n elmondhat\u00f3, hogy mindenk\u00e9ppen sz\u00fcks\u00e9ges a harmadik olt\u00e1s felv\u00e9tele, \u00edgy a h\u00e1rom olt\u00e1s a teljes olt\u00e1s. Azonban nem felt\u00e9tlen sz\u00fcks\u00e9ges a homol\u00f3g, vagyis a kor\u00e1bbival megegyez\u0151 eml\u00e9keztet\u0151 olt\u00e1st v\u00e1lasztani, hiszen a heterol\u00f3g vakcin\u00e1ci\u00f3 is legal\u00e1bb hasonl\u00f3an hat\u00e1sos<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>\u2013 emelte ki dr. Merkely B\u00e9la rektor. Laborat\u00f3riumi k\u00f6r\u00fclm\u00e9nyek k\u00f6z\u00f6tt m\u00e9rs\u00e9kelten kimutathat\u00f3, de nem jelent\u0151s k\u00fcl\u00f6nbs\u00e9g van az olt\u00e1sok kever\u00e9se, vagyis a heterol\u00f3g vakcin\u00e1ci\u00f3 jav\u00e1ra \u2013 tette hozz\u00e1. V\u00e9lem\u00e9nye szerint ennek h\u00e1tter\u00e9ben az \u00e1llhat, hogy az elt\u00e9r\u0151 vakcin\u00e1k a v\u00edrusfeh\u00e9rje egy m\u00e1sik r\u00e9sz\u00e9t mutatj\u00e1k meg szervezet\u00fcnknek.<\/p>\n<p>A vizsg\u00e1lat tov\u00e1bb folytat\u00f3dik annak meg\u00edt\u00e9l\u00e9s\u00e9re, hogy a laborat\u00f3riumban tapasztaltak mik\u00e9nt jelennek meg a klinikumban. Azaz t\u00e9nylegesen mennyi megbeteged\u00e9s, k\u00f3rh\u00e1zba ker\u00fcl\u00e9s \u00e9s s\u00falyos lefoly\u00e1s\u00fa betegs\u00e9g lesz az \u00e9rintettek egyes csoportjainak k\u00f6r\u00e9ben.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa2116414\">A \u201eHomologous and heterologous Covid-19 booster vaccinations\u201d c\u00edm\u0171 publik\u00e1ci\u00f3 ide kattintva \u00e9rhet\u0151 el<\/a>.<\/p>\n<p>F\u00fcl\u00f6p G\u00e1bor (V\u00e1rosmajori Sz\u00edv- \u00e9s \u00c9rgy\u00f3gy\u00e1szati Klinika), Dobozi P\u00e1lma<br \/>\nFot\u00f3: Kov\u00e1cs Attila \u2013 Semmelweis Egyetem<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A kor\u00e1bbiakt\u00f3l elt\u00e9r\u0151 vakcina haszn\u00e1lata fokozhatja a kiv\u00e1ltott immunv\u00e1lasz m\u00e9rt\u00e9k\u00e9t.<\/p>\n","protected":false},"author":102015,"featured_media":111167,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[154,161],"tags":[4273,4257],"class_list":["post-111166","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-egeszseg","category-tudomany","tag-covid-oltas","tag-koronavirus"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/111166","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/users\/102015"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=111166"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/111166\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":111179,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/111166\/revisions\/111179"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media\/111167"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=111166"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=111166"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=111166"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}