{"id":110107,"date":"2021-12-18T08:00:54","date_gmt":"2021-12-18T07:00:54","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/?p=110107"},"modified":"2022-06-07T18:03:04","modified_gmt":"2022-06-07T16:03:04","slug":"szenior-akademia-fokuszban-a-szivtraszplantacio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/2021\/12\/18\/szenior-akademia-fokuszban-a-szivtraszplantacio\/","title":{"rendered":"Szenior Akad\u00e9mia \u2013 F\u00f3kuszban a sz\u00edvtranszplant\u00e1ci\u00f3"},"content":{"rendered":"
Dr. Szabolcs Zolt\u00e1n, a V\u00e1rosmajori Sz\u00edv- \u00e9s \u00c9rgy\u00f3gy\u00e1szati Klinika professor emeritusa a sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9s orvost\u00f6rt\u00e9neti h\u00e1tter\u00e9r\u0151l, a transzplant\u00e1ci\u00f3s folyamat egyes l\u00e9p\u00e9seir\u0151l \u00e9s a magyar sz\u00edvtranszplant\u00e1ci\u00f3s program vil\u00e1gszinten is kiemelked\u0151 eredm\u00e9nyeir\u0151l is besz\u00e9lt a Szenior Akad\u00e9mia online el\u0151ad\u00e1ssorozata keret\u00e9ben. A Kardiol\u00f3giai Tansz\u00e9k igazgat\u00f3helyettese maga is t\u00f6bb mint 120 sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9st v\u00e9gzett eddig, a siker z\u00e1log\u00e1nak pedig a j\u00f3l felk\u00e9sz\u00fclt a szakemberek professzion\u00e1lis egy\u00fcttm\u0171k\u00f6d\u00e9s\u00e9t tartja.<\/div>\n

A Szenior Akad\u00e9mia idei szemeszter\u00e9nek 9. alkalm\u00e1n dr. Szabolcs Zolt\u00e1n bevezet\u00e9sk\u00e9pp a sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9gr\u0151l besz\u00e9lt: ez az \u00e1llapot teszi sz\u00fcks\u00e9gess\u00e9 a sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9st. Kiemelte, hogy ez egy civiliz\u00e1ci\u00f3s betegs\u00e9g, els\u0151sorban a kev\u00e9s mozg\u00e1s, az elh\u00edz\u00e1s, a doh\u00e1nyz\u00e1s, az alkoholfogyaszt\u00e1s, a magas v\u00e9rnyom\u00e1s, a cukorbetegs\u00e9g \u00e9s a stressz miatt alakulhat ki, \u00e9s sajnos a nyugati vil\u00e1gban egyre elterjedtebb. A vil\u00e1gon mintegy 23 milli\u00f3 sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9gben szenved\u0151 ember lehet, \u00e9vente vil\u00e1gszerte 550 ezer \u00faj esettel; Magyarorsz\u00e1gon a probl\u00e9ma k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 300 ezer embert \u00e9rint \u2013 hangs\u00falyozta a professzor. Maga a v\u00e9gst\u00e1dium\u00fa sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g akkor k\u00f6vetkezik be, amikor a beteg kering\u00e9s\u00e9t az \u00f6sszes rendelkez\u00e9s\u00e9re \u00e1ll\u00f3 kezel\u00e9si lehet\u0151s\u00e9g ig\u00e9nybev\u00e9tel\u00e9vel sem lehet tart\u00f3san rendezni \u2013 tette hozz\u00e1, kiemelve, hogy a sz\u00edvtranszplant\u00e1ci\u00f3 a v\u00e9gst\u00e1dium\u00fa sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9g gy\u00f3gy\u00edt\u00e1s\u00e1nak napjainkban leghat\u00e9konyabb lehet\u0151s\u00e9ge. Az \u00e1llapot etiol\u00f3giai h\u00e1ttere leggyakrabban koszor\u00fa\u00e9r-betegs\u00e9g vagy sz\u00edvizombetegs\u00e9g \u2013 mondta el.<\/p>\n

\"\"A sz\u00edvtranszplant\u00e1ci\u00f3 t\u00f6rt\u00e9net\u00e9t \u00e1ttekintve felid\u00e9zte, hogy a legels\u0151 ilyen m\u0171t\u00e9tet 1967-ben v\u00e9gezte D\u00e9l-Afrik\u00e1ban dr. Christian Barnard, aki egycsap\u00e1sra a vil\u00e1g legh\u00edresebb orvos\u00e1v\u00e1 v\u00e1lt, vil\u00e1gszt\u00e1rok fogadt\u00e1k, igazi celebrit\u00e1s lett. M\u00e9g VI. P\u00e1l p\u00e1pa is tal\u00e1lkozott vele annak jelek\u00e9nt, hogy a katolikus egyh\u00e1z imm\u00e1r eltekint az \u00e9l\u0151, dobog\u00f3 emberi sz\u00edv tabuk\u00e9nt val\u00f3 kezel\u00e9s\u00e9t\u0151l, mintegy \u00e1ld\u00e1s\u00e1t adta az ilyen m\u0171t\u00e9tekre. Az orvosi szenz\u00e1ci\u00f3 ellen\u00e9re a k\u00f6r\u00fclm\u00e9nyek nem voltak adottak ahhoz, hogy a sz\u00edvtranszplant\u00e1ci\u00f3n \u00e1tesett betegek hosszabb ideig \u00e9letben maradjanak. A kezdeti lend\u00fclet ut\u00e1n (az els\u0151 \u00e9vben 102 m\u0171t\u00e9tet v\u00e9geztek) 1970-ben a legt\u00f6bb centrumban le\u00e1ll\u00edtott\u00e1k a sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9si programot \u2013 id\u00e9zte fel dr. Szabolcs Zolt\u00e1n. K\u00e9t olyan l\u00e9p\u00e9sre volt sz\u00fcks\u00e9g a hetvenes \u00e9vek folyam\u00e1n, amelyeknek k\u00f6sz\u00f6nhet\u0151en sikeress\u00e9 v\u00e1lhatott a sz\u00edvtranszplant\u00e1ci\u00f3: az endomyocardi\u00e1lis biopszia bevezet\u00e9s\u00e9re a sz\u00f6veti rejekci\u00f3 ellen\u0151rz\u00e9s\u00e9re \u00e9s a legfontosabb: Norman Shumway megalkotta az els\u0151 hat\u00e9kony immunszuppressz\u00e1nst, aminek k\u00f6sz\u00f6nhet\u0151en a szervkil\u00f6k\u0151d\u00e9st meg lehetett akad\u00e1lyozni \u2013 ismertette. Az 1980-as \u00e9vekt\u0151l ugr\u00e1sszer\u0171en megn\u0151tt az elv\u00e9gzett sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9sek sz\u00e1ma; ma 5-6 ezer sz\u00edvtranszplant\u00e1ci\u00f3t v\u00e9geznek vil\u00e1gszerte, \u00e9s a harmadik vil\u00e1g orsz\u00e1gaiban is kezd beindulni az aktivit\u00e1s. \u00dagy fogalmazott, a Magyarorsz\u00e1gon 25 \u00e9ves k\u00e9s\u00e9ssel indult be a sz\u00edvtranszplant\u00e1ci\u00f3s program, ami ezzel egy\u00fctt a magyar orvostudom\u00e1ny sikert\u00f6rt\u00e9nete. Dr. Szab\u00f3 Zolt\u00e1n v\u00e9gezte el az els\u0151 magyarorsz\u00e1gi sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9st 1992 janu\u00e1rj\u00e1ban a mai V\u00e1rosmajori Sz\u00edv- \u00e9s \u00c9rgy\u00f3gy\u00e1szati Klinik\u00e1n, ami sikeres is lett, \u00e9s megnyitotta az utat a program el\u0151tt. Eddig 700 f\u00f6l\u00f6tt van a magyar sz\u00edv\u00e1t\u00fcltetett betegek sz\u00e1ma \u2013 tette hozz\u00e1. A magyar sz\u00edvtranszplant\u00e1ci\u00f3s program kiemelked\u0151 sikeress\u00e9g\u00e9r\u0151l elmondta: a v\u00e1rosmajori klinika a vil\u00e1g azon 12 centruma k\u00f6z\u00e9 tartozik, ahol \u00e9vente t\u00f6bb mint 50 m\u0171t\u00e9tet v\u00e9geznek. 2019-ben a vil\u00e1g els\u0151 5 sz\u00edvtranszplant\u00e1l\u00f3 orsz\u00e1ga k\u00f6z\u00e9 ker\u00fclt\u00fcnk, nagyr\u00e9szt a Semmelweis Egyetemen v\u00e9gzett m\u0171t\u00e9teknek k\u00f6sz\u00f6nhet\u0151en \u2013 emelte ki.<\/p>\n

A sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9s korl\u00e1tair\u00f3l sz\u00f3lva dr. Szabolcs Zolt\u00e1n az \u00e9vtizedek \u00f3ta fenn\u00e1ll\u00f3 kr\u00f3nikus donorszervhi\u00e1nyr\u00f3l besz\u00e9lt. \u2013 Napjainkban t\u00edzszer annyian profit\u00e1lhatn\u00e1nak a sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9sb\u0151l, mint amennyi jelenleg a vil\u00e1g donorkapacit\u00e1sa \u2013 fogalmazott. Transzplant\u00e1ci\u00f3s v\u00e1r\u00f3list\u00e1ra csak azok ker\u00fclhetnek, akik v\u00e9gst\u00e1dium\u00fa sz\u00edvel\u00e9gtelens\u00e9gben szenvednek, ugyanakkor re\u00e1lis es\u00e9ly\u00fck van a sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9st k\u00f6vet\u0151 fel\u00e9p\u00fcl\u00e9sre \u00e9s tart\u00f3s \u00e9letre \u2013 ismertette. A korl\u00e1tozott lehet\u0151s\u00e9gek miatt f\u0151szab\u00e1ly szerint 65 \u00e9v felett csak egy\u00e9ni m\u00e9rlegel\u00e9s alapj\u00e1n kaphat valaki \u00faj sz\u00edvet, de a s\u00falyos t\u00fcd\u0151betegs\u00e9g, a s\u00falyos vese- vagy m\u00e1jel\u00e9gtelens\u00e9g, a s\u00falyos cukorbetegs\u00e9g vagy a s\u00falyos perif\u00e9ri\u00e1s \u00e9rsz\u0171k\u00fclet mind kiz\u00e1r\u00f3 oknak sz\u00e1m\u00edt \u2013 tette hozz\u00e1.<\/p>\n

A transzplant\u00e1ci\u00f3 \u00e1llom\u00e1sait ismertetve kiemelte, a donorszerv-menedzsment, a szerv allok\u00e1ci\u00f3ja, kiv\u00e9tele \u00e9s be\u00fcltet\u00e9se, az immunszuppresszi\u00f3s kezel\u00e9s, az ellen\u0151rz\u00e9s \u00e9s a gondoz\u00e1s k\u00e9pezik azt a komplex folyamatot, amelynek folyam\u00e1n sokf\u00e9le szakembernek kell z\u00f6kken\u0151mentesen egy\u00fcttdolgoznia. A be\u00fcltet\u00e9s seb\u00e9szi technik\u00e1j\u00e1r\u00f3l elmondta, a legt\u00f6bb esetben ez egy nem t\u00fal neh\u00e9z, mind\u00f6ssze 5 varratsorb\u00f3l \u00e1ll\u00f3 m\u0171t\u00e9t. Az immunszuppresszi\u00f3r\u00f3l \u00fagy fogalmazott: ennek hat\u00e1s\u00e1ra nem indul meg a v\u00e9dekez\u00e9s a be\u00fcltetett szervsz\u00f6vetek ellen, ez\u00e9rt kulcsfontoss\u00e1g\u00fa. A kezdeti kezel\u00e9s sor\u00e1n a be\u00fcltet\u00e9s pillanat\u00e1t\u00f3l elnyomjuk a sz\u00f6veti v\u00e9dekez\u00e9st, \u00e9s ezt az \u00e1llapotot az eg\u00e9sz \u00e9let sor\u00e1n fenn kell tartani a kezel\u00e9ssel, mik\u00f6zben a szteroidot egy \u00e9v ut\u00e1n pr\u00f3b\u00e1ljuk kivezetni \u2013 tette hozz\u00e1. Azt is elmondta, hogy kil\u00f6k\u0151d\u00e9s eset\u00e9n van egy v\u00e9szforgat\u00f3k\u00f6nyv, a folyamat, ha kell\u0151en gyors a reakci\u00f3, intenz\u00edv oszt\u00e1lyos k\u00f6r\u00fclm\u00e9nyek k\u00f6z\u00f6tt visszaford\u00edthat\u00f3.<\/p>\n

\n

A sz\u00edvtranszplant\u00e1ci\u00f3 eredm\u00e9nyess\u00e9g\u00e9t szeml\u00e9ltetve elmondta, az 1 \u00e9ves t\u00fal\u00e9l\u00e9s el\u00e9ri a 90 sz\u00e1zal\u00e9kot, 3-5 \u00e9ves t\u00fal\u00e9l\u00e9sre 75-80% es\u00e9ly van, m\u00edg a 10 \u00e9ves t\u00fal\u00e9l\u00e9s es\u00e9lye 65%, \u00e9s ezek az \u00e9vek j\u00f3 \u00e9letmin\u0151s\u00e9gben telhetnek, ak\u00e1r sportolni is lehet ut\u00e1na. \u2013 Haz\u00e1nkban az \u00e9v minden napj\u00e1n kb. 60 beteg van a v\u00e1r\u00f3list\u00e1n, akik k\u00f6z\u00fcl megtal\u00e1lhatj\u00e1k azt, akiben a donorszerv megfelel\u0151 val\u00f3sz\u00edn\u0171s\u00e9ggel t\u00fal fog \u00e9lni \u2013 hangs\u00falyozta. Dr. Szabolcs Zolt\u00e1n a j\u00f6v\u0151beli fejleszt\u00e9sek lehets\u00e9ges ir\u00e1nyait is \u00e1ttekintette: mint elmondta, a t\u00f6k\u00e9letesed\u0151 m\u0171sz\u00edvek be\u00fcltet\u00e9s\u00e9ben nagy lehet\u0151s\u00e9gek rejlenek. A m\u0171sz\u00edv olyan kering\u00e9st\u00e1mogat\u00f3 eszk\u00f6z, amelynek nagy r\u00e9sze a mellkason bel\u00fclre ker\u00fcl; az energiaforr\u00e1s elhelyez\u00e9se azonban m\u00e9g nem el\u00e9g fejlett, de ha az is be\u00fcltethet\u0151 lenne \u2013 esetleg k\u00edv\u00fclr\u0151l megval\u00f3s\u00edthat\u00f3, vezet\u00e9k n\u00e9lk\u00fcli t\u00f6lt\u00e9ssel \u2013 az megemelhetn\u00e9 a m\u0171sz\u00edvek haszn\u00e1lat\u00e1nak ar\u00e1ny\u00e1t \u2013 fogalmazott.<\/p>\n<\/div>\n

El\u0151ad\u00e1sa v\u00e9g\u00e9n kiemelte, a janu\u00e1rban 30. \u00e9vfordul\u00f3j\u00e1t \u00fcnnepl\u0151 magyar sz\u00edvtranszplant\u00e1ci\u00f3s program az\u00e9rt is kiemelked\u0151, mert finansz\u00edroz\u00e1s\u00e1nak nincsen fels\u0151 plafonja, \u00edgy aki a v\u00e1r\u00f3list\u00e1n van, \u00e9s megfelel\u0151 donorsz\u00edvet tal\u00e1lnak neki, az biztosan meg is fogja kapni. Elmondta, ez a konstrukci\u00f3 nemzetk\u00f6zi viszonylatban sem \u00e1ltal\u00e1nos.<\/p>\n

Az el\u0151ad\u00e1s diasora erre a linkre kattintva megtekinthet\u0151<\/a>.<\/p>\n

A Szenior Akad\u00e9mia el\u0151ad\u00e1sa visszan\u00e9zhet\u0151 az egyetem YouTube-csatorn\u00e1j\u00e1n<\/a>.<\/p>\n

\n

Dr. Szabolcs Zolt\u00e1n a V\u00e1rosmajori Sz\u00edv- \u00e9s \u00c9rgy\u00f3gy\u00e1szati Klinika professor emeritusa. Egyetemi diplom\u00e1j\u00e1t 1977-ben szerezte summa cum laude min\u0151s\u00edt\u00e9ssel a SOTE \u00c1ltal\u00e1nos Orvostudom\u00e1nyi Kar\u00e1n. \u00c1ltal\u00e1nos seb\u00e9szet, \u00e9rseb\u00e9szet, majd sz\u00edvseb\u00e9szet szakvizsg\u00e1t tett, tudom\u00e1nyos fokozat\u00e1t 1993-ban szerezte az arterioscleroticus eredet\u0171 sz\u00edv- \u00e9s \u00e9rrendszeri megbeteged\u00e9sek seb\u00e9szi kezel\u00e9s\u00e9r\u0151l \u00edrt disszert\u00e1ci\u00f3j\u00e1val. Tev\u00e9kenys\u00e9gi k\u00f6re a feln\u0151tt sz\u00edvseb\u00e9szeti beavatkoz\u00e1sok teljes sk\u00e1l\u00e1j\u00e1t lefedi, de kiemelten koncentr\u00e1l az aorta seb\u00e9szet\u00e9re, a Marfan-szindr\u00f3ma kardiovaszkul\u00e1ris sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyeinek sz\u00edvseb\u00e9szeti ell\u00e1t\u00e1s\u00e1ra \u00e9s a feln\u0151tt sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9si program ir\u00e1ny\u00edt\u00e1s\u00e1ra. 2006-ban a Nemzeti Sz\u00edvtranszplant\u00e1ci\u00f3s V\u00e1r\u00f3lista Bizotts\u00e1g Eln\u00f6k\u00e9nek v\u00e1lasztott\u00e1k. 2002-t\u0151l a Marfan-k\u00f3rban szenved\u0151 betegek sz\u00edvseb\u00e9szeti ell\u00e1t\u00e1s\u00e1nak orsz\u00e1gos k\u00f6zpontj\u00e1v\u00e1 fejlesztette a V\u00e1rosmajori Sz\u00edv- \u00e9s \u00c9rgy\u00f3gy\u00e1szati Klinik\u00e1t. Hasonl\u00f3k\u00e9ppen a \u201ev\u00e9r n\u00e9lk\u00fcl\u201d v\u00e9gzett sz\u00edvm\u0171t\u00e9tek region\u00e1lis k\u00f6zpontj\u00e1t alak\u00edtotta ki. 1982 \u00f3ta folyamatosan r\u00e9szt vesz a gyakorlati oktat\u00e1sban (\u00e9rseb\u00e9szet, sz\u00edvseb\u00e9szet, seb\u00e9szeti propedeutika) magyar \u00e9s angol nyelven. 2008 \u00f3ta a Marosv\u00e1s\u00e1rhelyi Orvos \u00e9s Gy\u00f3gyszer\u00e9sztudom\u00e1nyi Egyetemen is tan\u00edt. Publik\u00e1ci\u00f3s tev\u00e9kenys\u00e9ge idegen nyelv\u0171 \u00e9s magyar nyelv\u0171 foly\u00f3iratokban is jelent\u0151s. Magyarorsz\u00e1gon nev\u00e9hez f\u0171z\u0151dik az els\u0151 szimult\u00e1n v\u00e9gzett carotis-coronaria m\u0171t\u00e9t (1988), az els\u0151 sikeres teljes aorta-\u00edv csere (1993), axillo-atrialis bypass els\u0151 alkalmaz\u00e1sa az akut \u201eA\u201d t\u00edpus\u00fa aorta disszekci\u00f3 m\u0171t\u00e9tn\u00e9l (2003) \u00e9s az els\u0151 m\u0171sz\u00edv be\u00fcltet\u00e9se (Medos BIVAD, 2008).<\/p>\n<\/div>\n

Pogr\u00e1nyi P\u00e9ter
\nFot\u00f3: Kov\u00e1cs Attila \u2013 Semmelweis Egyetem (illusztr\u00e1ci\u00f3)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Dr. Szabolcs Zolt\u00e1n, a V\u00e1rosmajori Sz\u00edv- \u00e9s \u00c9rgy\u00f3gy\u00e1szati Klinika professor emeritusa a sz\u00edv\u00e1t\u00fcltet\u00e9sr\u0151l tartott el\u0151ad\u00e1st.<\/p>\n","protected":false},"author":101081,"featured_media":110110,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[154,168],"tags":[4179,2408,4249],"class_list":["post-110107","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-egeszseg","category-kiemelt","tag-alhonlapokra","tag-mki-alairas","tag-szenior-akademia"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/110107","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101081"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=110107"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/110107\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":115478,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/110107\/revisions\/115478"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media\/110110"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=110107"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=110107"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=110107"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}