{"id":107455,"date":"2021-09-29T06:00:08","date_gmt":"2021-09-29T04:00:08","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/?p=107455"},"modified":"2023-11-29T18:42:28","modified_gmt":"2023-11-29T17:42:28","slug":"uj-kezeles-segiti-a-petefeszekrakban-szenvedo-noket-a-semmelweis-egyetemen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/2021\/09\/29\/uj-kezeles-segiti-a-petefeszekrakban-szenvedo-noket-a-semmelweis-egyetemen\/","title":{"rendered":"\u00daj kezel\u00e9s seg\u00edti a petef\u00e9szekr\u00e1kban szenved\u0151 n\u0151ket a Semmelweis Egyetemen"},"content":{"rendered":"
Budapesten els\u0151k\u00e9nt a Semmelweis Egyetem Sz\u00fcl\u00e9szeti \u00e9s N\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati Klinik\u00e1j\u00e1nak Baross utcai r\u00e9szleg\u00e9n egy 47 \u00e9ves, el\u0151rehaladott petef\u00e9szek-daganatban szenved\u0151 n\u0151n alkalmazt\u00e1k azt az \u00fagynevezett HIPEC (Hypertermic Intraperitoneal Chemotherapy) kezel\u00e9st, amely a kiterjedt \u2013 hash\u00e1rtya \u00e9rintetts\u00e9ggel is j\u00e1r\u00f3 \u2013 petef\u00e9szek-daganatos betegek ter\u00e1pi\u00e1j\u00e1ban kaphat jelent\u0151s szerepet. Haz\u00e1nkban \u00e9vente mintegy 1300 \u00faj petef\u00e9szek-daganatot diagnosztiz\u00e1lnak, 70%-ban el\u0151rehaladott st\u00e1diumban. A speci\u00e1lis, a NEAK \u00e1ltal egyedi m\u00e9lt\u00e1nyoss\u00e1g alapj\u00e1n t\u00e1mogatott elj\u00e1r\u00e1s \u00e9ppen az \u0151 t\u00fal\u00e9l\u00e9si es\u00e9lyeiket jav\u00edthatja.<\/div>\n

A Sz\u00fcl\u00e9szeti \u00e9s N\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati Klinika, valamint a Transzplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Seb\u00e9szeti Klinika onkol\u00f3giai seb\u00e9szei k\u00f6z\u00f6sen v\u00e9gezt\u00e9k el a f\u0151v\u00e1rosban els\u0151k\u00e9nt a Sz\u00fcl\u00e9szeti \u00e9s N\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati Klinika Baross utcai r\u00e9szleg\u00e9n az els\u0151 HIPEC-kezel\u00e9st. A ter\u00e1pia c\u00e9lja a has\u00fcregben kiterjedten \u00e1tt\u00e9teket ad\u00f3, els\u0151sorban a hash\u00e1rty\u00e1n terjed\u0151 daganatok kezel\u00e9se, a seb\u00e9szi ell\u00e1t\u00e1s kieg\u00e9sz\u00edt\u0151jek\u00e9nt. A 6 \u00f3r\u00e1n \u00e1t tart\u00f3 sikeres m\u0171t\u00e9tet k\u00f6vet\u0151en a beteg 10 napos klinikai benntart\u00f3zkod\u00e1s ut\u00e1n t\u00e9rhetett haza otthon\u00e1ba.<\/p>\n

\"\"<\/a>A HIPEC-kezel\u00e9s l\u00e9nyege, hogy els\u0151 l\u00e9p\u00e9sben a has\u00fcregb\u0151l minden l\u00e1that\u00f3 daganatot elt\u00e1vol\u00edtanak, ak\u00e1r t\u00f6bb \u00e9rintett szerv egy\u00fcttes m\u0171t\u00e9t\u00e9vel (fali hash\u00e1rtya, v\u00e9kony- \u00e9s vastagb\u00e9lszakaszok, l\u00e9p, epeh\u00f3lyag, petef\u00e9szkek, m\u00e9h, rekeszizomr\u00e9szletek, m\u00e1jdaganatok) \u2013 ez a beavatkoz\u00e1s esetenk\u00e9nt 4-6 \u00f3r\u00e1s oper\u00e1ci\u00f3t is jelenthet. Ezt k\u00f6vet\u0151en azonnal, m\u00e9g a m\u0171t\u0151ben 41-43 Celsius fokra meleg\u00edtett \u00e9s folyamatosan \u00e1ramoltatott kemoter\u00e1pi\u00e1s oldattal 1-2 \u00f3r\u00e1s has\u00fcregi kemoter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9st (hipertermia) kap a beteg \u2013 ismerteti dr. M\u00e1t\u00e9 Szabolcs, a Semmelweis Egyetem Sz\u00fcl\u00e9szeti \u00e9s N\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati Klinika Onkol\u00f3giai Oszt\u00e1ly\u00e1nak vezet\u0151je.<\/p>\n

A f\u0151orvos hozz\u00e1teszi: a meleg kemoter\u00e1pi\u00e1s oldat k\u00f6zvetlen has\u00fcregi alkalmaz\u00e1s\u00e1val az esetlegesen visszamaradt, nem l\u00e1that\u00f3 daganatsejtekben magasabb gy\u00f3gyszerkoncentr\u00e1ci\u00f3t lehet el\u00e9rni. A hipertermia amellett, hogy k\u00f6zvetlen\u00fcl is puszt\u00edt\u00f3 hat\u00e1ssal b\u00edr a daganatsejtekre, n\u00f6veli a kemoter\u00e1pia hat\u00e9konys\u00e1g\u00e1t, mivel seg\u00edti a gy\u00f3gyszer bejut\u00e1s\u00e1t a felsz\u00edni sejtekbe. A beavatkoz\u00e1s sor\u00e1n a v\u00e9rben m\u00e9rhet\u0151 gy\u00f3gyszerszint \u00e9s ennek k\u00f6vetkezt\u00e9ben a kemoter\u00e1pia sziszt\u00e9m\u00e1s mell\u00e9khat\u00e1sa m\u00e9rs\u00e9kelt marad. A HIPEC-kezel\u00e9s akkor igaz\u00e1n hat\u00e9kony, ha a szemmel l\u00e1that\u00f3 has\u0171ri daganatokat siker\u00fclt elt\u00e1vol\u00edtani, teh\u00e1t a beavatkoz\u00e1s gerinc\u00e9t a sikeres seb\u00e9szeti beavatkoz\u00e1s adja.<\/p>\n

A has\u00fcregi kemoter\u00e1pia hat\u00e1s\u00e1t m\u00e1r az 1970-es \u00e9vekben elkezdt\u00e9k vizsg\u00e1lni, k\u00e9s\u0151bb a 80\u2019-as \u00e9vekben a hipertermi\u00e1s form\u00e1j\u00e1val indultak kutat\u00e1sok. Az amerikai seb\u00e9sz, dr. David Sugarbaker \u00e1ltal 1995-ben publik\u00e1lt \u00fagynevezett citoredukt\u00edv m\u0171t\u00e9ti technika (CRS) \u2013 amely sor\u00e1n minden szervet \u00e9s sz\u00f6vetet elt\u00e1vol\u00edtanak, ami a daganatban \u00e9rintett \u2013 \u00e9s a HIPEC kezel\u00e9s kombin\u00e1ci\u00f3j\u00e1t els\u0151k\u00e9nt em\u00e9szt\u0151szervi daganatok \u00e9s vakb\u00e9lb\u0151l kiindul\u00f3 daganat eset\u00e9n alkalmazt\u00e1k. A technika bevezet\u00e9se \u00f3ta sz\u00e1mos daganatt\u00edpus (vastagb\u00e9l-, gyomor-, hasny\u00e1lmirigy-, petef\u00e9szekr\u00e1k) kezel\u00e9s\u00e9ben vizsg\u00e1lt\u00e1k a m\u00f3dszer eredm\u00e9nyess\u00e9g\u00e9t, melyek k\u00f6z\u00fcl eddig a leg\u00edg\u00e9retesebb hat\u00e1st a petef\u00e9szekr\u00e1k eset\u00e9ben tapasztalt\u00e1k.<\/p>\n

\n

A 42 Celsius fokra meleg\u00edtett, majd folyamatosan keringetett kemoter\u00e1pi\u00e1s oldattal 1-2 \u00f3r\u00e1n \u00e1t tart\u00f3 kezel\u00e9s 30 %-kal \u00e9s csaknem egy \u00e9vvel jav\u00edtotta a betegek teljes t\u00fal\u00e9l\u00e9s\u00e9t azokhoz k\u00e9pest, akiken csak a daganatelt\u00e1vol\u00edt\u00f3 m\u0171t\u00e9tet v\u00e9gezt\u00e9k el<\/p>\n<\/blockquote>\n

\u2013 t\u00e1j\u00e9koztat az oszt\u00e1lyvezet\u0151.<\/p>\n

A Semmelweis Egyetemen v\u00e9gzett m\u0171t\u00e9tet jelent\u0151s felk\u00e9sz\u00fcl\u00e9s el\u0151zte meg. A beavatkoz\u00e1st v\u00e9gz\u0151 seb\u00e9szi team \u00e9vek \u00f3ta egy\u00fcttm\u0171k\u00f6dik, legut\u00f3bb az egyik legnagyobb eur\u00f3pai centrumban, a r\u00f3mai Policlinico Universitario Agostino Gemelliben szereztek tapasztalatot a m\u0171t\u00e9ti technika kivitelez\u00e9s\u00e9vel kapcsolatban. A m\u0171t\u00e9thez a RanD korszer\u0171 Performer HT berendez\u00e9s\u00e9t szerezt\u00e9k be. Az \u00faj elj\u00e1r\u00e1s seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel nemcsak a n\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati-onkol\u00f3giai betegell\u00e1t\u00e1s sz\u00ednvonala emelkedik, hanem potenci\u00e1lisan m\u00e1s, els\u0151sorban hash\u00e1rty\u00e1t \u00e9rint\u0151 daganatos betegs\u00e9gekben is alkalmazhat\u00f3 lehet a technika, tov\u00e1bb\u00e1 nemzetk\u00f6zi vizsg\u00e1latokhoz is csatlakozni tudnak a klinik\u00e1k j\u00f6v\u0151ben \u2013 hangs\u00falyozza dr. M\u00e1t\u00e9 Szabolcs oszt\u00e1lyvezet\u0151 \u00e9s dr. Huszty Gergely, a Transzplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Seb\u00e9szeti Klinika adjunktusa.<\/p>\n

Dr. \u00c1cs N\u00e1ndor egyetemi tan\u00e1r, a Sz\u00fcl\u00e9szeti \u00e9s N\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati Klinika igazgat\u00f3ja kiemelte: a dr. M\u00e1t\u00e9 Szabolcs vezet\u00e9s\u00e9vel megval\u00f3sult, \u00f6sszetett szervez\u00e9si feladatokat, multidiszciplin\u00e1ris ismereteket \u00e9s magas sz\u00ednvonal\u00fa operat\u00edv tud\u00e1st ig\u00e9nyl\u0151 beavatkoz\u00e1s sor\u00e1n ism\u00e9t megmutatkozott a k\u00e9t klinika kimagasl\u00f3an j\u00f3 egy\u00fcttm\u0171k\u00f6d\u00e9se. A sikeres oper\u00e1ci\u00f3hoz elengedhetetlen volt az Aneszteziol\u00f3giai \u00e9s Intenz\u00edv Ter\u00e1pi\u00e1s Klinika Traszplant\u00e1ci\u00f3s \u00e9s Seb\u00e9szeti Klinik\u00e1n m\u0171k\u00f6d\u0151, a csapattal hossz\u00fa ideje egy\u00fctt dolgoz\u00f3 orvoscsoportja is.<\/p>\n

\n

A Sz\u00fcl\u00e9szeti \u00e9s N\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati Klinika \u00e9vtizedek \u00f3ta m\u0171k\u00f6d\u0151 N\u0151gy\u00f3gy\u00e1szati Onkol\u00f3giai \u00e9s Daganatseb\u00e9szeti Oszt\u00e1lya imm\u00e1r a petef\u00e9szek daganatok kezel\u00e9s\u00e9nek teljes vertikum\u00e1t biztos\u00edtja, a kemoter\u00e1pi\u00e1t\u00f3l a c\u00e9lzott- \u00e9s immunter\u00e1pi\u00e1n \u00e1t a speci\u00e1lis CRS \u00e9s HIPEC-kezel\u00e9sig.<\/p>\n<\/div>\n

Ezekhez az \u00f6sszetett beavatkoz\u00e1sokhoz n\u00e9lk\u00fcl\u00f6zhetetlen a magas sz\u00ednvonal\u00fa sz\u00f6vettani \u00e9s molekul\u00e1ris patol\u00f3giai h\u00e1tteret biztos\u00edt\u00f3 I. Sz. Patol\u00f3giai \u00e9s K\u00eds\u00e9rleti R\u00e1kkutat\u00f3 Int\u00e9zet t\u00e1mogat\u00e1sa is.<\/p>\n

Az elk\u00f6vetkez\u0151 egy \u00e9vben minimum t\u00edz p\u00e1ciens bevon\u00e1s\u00e1t tervezik az \u00faj ter\u00e1pi\u00e1ba, a j\u00f6v\u0151ben pedig az orsz\u00e1g eg\u00e9sz\u00e9b\u0151l, m\u00e1s klinik\u00e1kr\u00f3l \u00e9rkez\u0151 betegek sz\u00e1m\u00e1ra is el\u00e9rhet\u0151v\u00e9 v\u00e1lik majd a HIPEC-kezel\u00e9s az oszt\u00e1lyvezet\u0151 tervei szerint.<\/p>\n\r\n [slb_exclude]\r\n

\r\n
\r\n \r\n\t\t\t\t
\"\"<\/a><\/div>\r\n <\/span>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n\t\t\t
\r\n\t\t\t\t
\r\n
\r\n\t\t\t\t\t

Gal\u00e9ria<\/h3>\r\n\t\t\t\t\t
\r\n\r\n\t\t\t\t\t\t
7<\/span>k\u00e9p<\/div>\r\n <\/div> <\/div>\r\n \r\n\t\t\t\t\t
\"\"<\/a><\/div>\r\n <\/span>\r\n \r\n\t\t\t\t\t
\"\"<\/a><\/div>\r\n <\/span>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n
\r\n \"\"\r\n <\/a><\/div><\/span>
\r\n \"\"\r\n <\/a><\/div><\/span>
\r\n \"\"\r\n <\/a><\/div><\/span>
\r\n \"\"\r\n <\/a><\/div><\/span>\r\n <\/div>\r\n\r\n [\/slb_exclude]\r\n\t\n

D\u00e1vid Orsolya
\nFot\u00f3: Kov\u00e1cs Attila \u2013 Semmelweis Egyetem<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A HIPEC-kezel\u00e9s a kiterjedt \u2013 hash\u00e1rtya \u00e9rintetts\u00e9ggel is j\u00e1r\u00f3 \u2013 petef\u00e9szek daganatos betegek ter\u00e1pi\u00e1j\u00e1ban kaphat jelent\u0151s szerepet.<\/p>\n","protected":false},"author":101748,"featured_media":107461,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[154,168],"tags":[4179,156,2408,4121],"class_list":["post-107455","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-egeszseg","category-kiemelt","tag-alhonlapokra","tag-gyogyitas","tag-mki-alairas","tag-temaajanlo"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/107455","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101748"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=107455"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/107455\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":107558,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/107455\/revisions\/107558"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media\/107461"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=107455"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=107455"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=107455"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}