{"id":104846,"date":"2021-07-13T06:00:42","date_gmt":"2021-07-13T04:00:42","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/?p=104846"},"modified":"2021-07-12T14:41:17","modified_gmt":"2021-07-12T12:41:17","slug":"covid-ellatas-az-i-sz-sebeszeti-es-intervencios-gasztroenterologiai-klinikan","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/2021\/07\/13\/covid-ellatas-az-i-sz-sebeszeti-es-intervencios-gasztroenterologiai-klinikan\/","title":{"rendered":"COVID-ell\u00e1t\u00e1s az I. Sz. Seb\u00e9szeti \u00e9s Intervenci\u00f3s Gasztroenterol\u00f3giai Klinik\u00e1n"},"content":{"rendered":"
Az I. Sz. Seb\u00e9szeti \u00e9s Intervenci\u00f3s Gasztroenterol\u00f3giai Klinika a j\u00e1rv\u00e1ny ideje alatt t\u00f6bb form\u00e1ban is r\u00e9szt vett a COVID-ell\u00e1t\u00e1sban: nemcsak szakmaspecifikus COVID-oszt\u00e1lyt \u00fczemeltettek a szervezeti egys\u00e9g koll\u00e9g\u00e1i, de nem COVID-ell\u00e1t\u00f3k\u00e9nt befogadt\u00e1k a manu\u00e1lis t\u00e1rsszakm\u00e1k betegeit is. A tapasztalatokr\u00f3l dr. Szij\u00e1rt\u00f3 Attila igazgat\u00f3t \u00e9s dr. Ruzsv\u00e1nszkyn\u00e9 Kocsis Ildik\u00f3 klinikai vezet\u0151 \u00e1pol\u00f3t k\u00e9rdezt\u00fck a COVID-ell\u00e1t\u00f3kat bemutat\u00f3 cikksorozatunk keret\u00e9ben.<\/div>\n

\u201eAz \u00f6sszes klinika valamennyi munkat\u00e1rsa v\u00e1llt v\u00e1llnak vetve v\u00e9gezte feladat\u00e1t\u201d<\/strong><\/h2>\n
Dr. Szij\u00e1rt\u00f3 Attila, igazgat\u00f3, I. Sz. Seb\u00e9szeti \u00e9s Intervenci\u00f3s Gasztroenterol\u00f3giai Klinika<\/strong><\/h5>\n

Mi\u00f3ta vesznek r\u00e9szt a COVID-betegek ell\u00e1t\u00e1s\u00e1ban?<\/strong><\/p>\n

\"\"A klinika kezdetben, a j\u00e1rv\u00e1ny tavalyi id\u0151szak\u00e1ban a K\u00f6zponti Betegell\u00e1t\u00f3 \u00c9p\u00fclet (KBE) harmadik emelet\u00e9n m\u0171k\u00f6d\u0151 COVID-ell\u00e1t\u00f3 manu\u00e1lis m\u00e1trix-oszt\u00e1ly\u00e1nak munk\u00e1j\u00e1t seg\u00edtette. A m\u00e1sodik hull\u00e1mban r\u00f6vid ideig h\u00e1zon bel\u00fcl is m\u0171k\u00f6d\u00f6tt egy COVID-ell\u00e1t\u00f3 r\u00e9szleg\u00fcnk, az esetsz\u00e1mok n\u00f6veked\u00e9s\u00e9vel azonban a K\u00fcls\u0151 Klinikai T\u00f6mb t\u00f6bb klinik\u00e1j\u00e1t COVID-ell\u00e1t\u00f3v\u00e1 vagy intermedier egys\u00e9gg\u00e9 kellett alak\u00edtani, \u00edgy a szakmaspecifikus fert\u0151z\u00f6ttek ell\u00e1t\u00e1sa visszak\u00f6lt\u00f6z\u00f6tt a K\u00f6zponti Betegell\u00e1t\u00f3 \u00c9p\u00fcletbe, a mi klinik\u00e1nk pedig t\u00f6bb t\u00e1rsszakma betegell\u00e1t\u00e1s\u00e1t \u00e1tv\u00e9ve z\u00f6ld z\u00f3nak\u00e9nt m\u0171k\u00f6d\u00f6tt tov\u00e1bb.<\/p>\n

Mi a feladatk\u00f6r\u00fck a COVID-19 betegek ell\u00e1t\u00e1sa ter\u00e9n?<\/strong><\/p>\n

Egyr\u00e9szt r\u00e9szt vett\u00fcnk a KBE-ben m\u0171k\u00f6d\u0151 COVID-ell\u00e1t\u00f3 manu\u00e1lis m\u00e1trix oszt\u00e1ly\u00e1nak m\u0171k\u00f6d\u00e9s\u00e9ben, azaz a seb\u00e9szi, m\u0171t\u00e9tes szakm\u00e1k szakmaspecifikus koronav\u00edrusos betegeit l\u00e1ttuk el 40 \u00e1gyon. A harmadik hull\u00e1mban koll\u00e9g\u00e1m, dr. Czompa Di\u00e1na belgy\u00f3gy\u00e1sz vezet\u00e9s\u00e9vel a KBE 2. emelet\u00e9n a belgy\u00f3gy\u00e1szati megbeteged\u00e9sekkel k\u00f3rh\u00e1zba ker\u00fcl\u0151 koronav\u00edrusos betegeket l\u00e1ttuk el, ez 37 \u00e1gyat jelentett. Emellett az I. Sz. Seb\u00e9szeti \u00e9s Intervenci\u00f3s Gasztoenterol\u00f3giai Klinika saj\u00e1t seb\u00e9szeti betegein k\u00edv\u00fcl \u201ez\u00f6ld\u201d, nem-Covid ell\u00e1t\u00f3k\u00e9nt 15 intenz\u00edv \u00e1ggyal v\u00e9gezte a nem fert\u0151z\u00f6tt ortop\u00e9diai, f\u00fcl-orr-g\u00e9g\u00e9szeti, seb\u00e9szeti, onkol\u00f3giai \u00e9s \u00e1ltal\u00e1nos intenz\u00edv kezel\u00e9st ig\u00e9nyl\u0151 betegek ell\u00e1t\u00e1s\u00e1t.<\/p>\n

Mennyire volt sz\u00fcks\u00e9g a munka \u00e1tszervez\u00e9s\u00e9re?<\/strong><\/p>\n

A munka teljes \u00e1tszervez\u00e9s\u00e9re volt sz\u00fcks\u00e9g, a koronav\u00edrus ugyanis egy \u00fajfajta kih\u00edv\u00e1st hozott sz\u00e1munkra. Egy olyan f\u00e9l \u00f3r\u00e1s-negyven perces oper\u00e1ci\u00f3, mint egy vakb\u00e9lm\u0171t\u00e9t koronav\u00edrusos beteg eset\u00e9n ak\u00e1r egy h\u00e1rom \u00f3r\u00e1s proced\u00far\u00e1v\u00e1 is kin\u0151heti mag\u00e1t. A beavatkoz\u00e1s csak erre kijel\u00f6lt m\u0171t\u0151ben volt v\u00e9gezhet\u0151, amelynek \u00fczemeltet\u00e9se a v\u00e9delmi int\u00e9zked\u00e9sek miatt elt\u00e9r a megszokott\u00f3l, hiszen biztos\u00edtani kell a l\u00e9gt\u00e9r COVID-mentess\u00e9g\u00e9t, speci\u00e1lis szab\u00e1lyai vannak az altat\u00e1snak, \u00e9s annak is, hogy a seb\u00e9szek milyen felszerel\u00e9sben \u00e9s mikor l\u00e9phetnek be a m\u0171t\u0151be \u2013 r\u00e1ad\u00e1sul arcv\u00e9d\u0151 pajzsban, maszkban \u00e9s v\u00e9d\u0151ruh\u00e1ban dolgozni nem k\u00f6nny\u0171 feladat. A klinika munkat\u00e1rsaival a j\u00e1rv\u00e1ny ideje alatt \u00fan. beh\u00edv\u00f3s rendszert m\u0171k\u00f6dtett\u00fcnk, hogy tudjuk p\u00f3tolni, ha valaki megbetegszik vagy karant\u00e9nba ker\u00fcl. A klinika \u00e1gyait \u00e9s ell\u00e1t\u00e1s\u00e1t is \u00e1t kellett alak\u00edtani, hogy a befogadott seb\u00e9szeti t\u00e1rsszakm\u00e1kkal ki tudjuk szolg\u00e1lni a betegeinket. El\u0151fordult, hogy m\u0171t\u0151i szakasszisztensek dolgoztak seg\u00e9d\u00e1pol\u00f3k\u00e9nt, vagy a gy\u00f3gytorn\u00e1szoknak is be kellett seg\u00edteni\u00fck n\u0151v\u00e9rk\u00e9nt az intenz\u00edv oszt\u00e1lyon, de h\u00e1l\u00e1val tartozunk az \u00f6nk\u00e9ntesnek \u00e1ll\u00f3 hallgat\u00f3inknak is.<\/p>\n

Az \u00e1tszervez\u00e9snek volt egy romantikus b\u00e1ja is: a klinik\u00e1nk 1909-ben dr. Dollinger Gyula vezet\u00e9s\u00e9vel ny\u00edlt meg, aki a hazai ortop\u00e9dia atyja volt. Az ortop\u00e9dia az\u00f3ta lev\u00e1lt a seb\u00e9szetr\u0151l \u00e9s \u00f6n\u00e1ll\u00f3 diszcipl\u00edn\u00e1v\u00e1 n\u0151tte ki mag\u00e1t, t\u00f6bb mint sz\u00e1z \u00e9v ut\u00e1n pedig a koronav\u00edrusnak \u201ek\u00f6sz\u00f6nhet\u0151en\u201d egy \u00e1tmeneti id\u0151szakra ism\u00e9t visszat\u00e9rt az \u00dcll\u0151i \u00fati \u00e9p\u00fcletbe.<\/p>\n

Az oszt\u00e1lyon dolgozva hogy l\u00e1tja, mi a k\u00fcl\u00f6nbs\u00e9g az els\u0151, a m\u00e1sodik \u00e9s a harmadik hull\u00e1m k\u00f6z\u00f6tt?<\/strong><\/p>\n

A tavaly tavaszi els\u0151 hull\u00e1m idej\u00e9n ink\u00e1bb a v\u00e1rakoz\u00e1s volt uralkod\u00f3, de szerencs\u00e9re v\u00e9g\u00fcl a fert\u0151z\u00e9s nem \u00e9rintett sok embert. A m\u00e1sodik hull\u00e1m a felk\u00e9sz\u00fcl\u00e9s id\u0151szaka volt, a harmadik pedig igazi embert pr\u00f3b\u00e1l\u00f3 feladatot jelentett logisztikai, szervez\u00e9si \u00e9s hum\u00e1ner\u0151forr\u00e1s-menedzsment szempontb\u00f3l is. Nagyon szomor\u00fa esem\u00e9ny volt a klinik\u00e1nk \u00e9let\u00e9ben, hogy k\u00e9t munkat\u00e1rsunkat is elvesztett\u00fck, T\u00e1bikn\u00e9 Frombach Erika oszt\u00e1lyvezet\u0151 f\u0151n\u0151v\u00e9rt \u00e9s dr. Winternitz Tam\u00e1s klinikai f\u0151orvost. Eml\u00e9k\u00fcket kegyelettel meg\u0151rizz\u00fck.<\/p>\n

Milyen fontos tanuls\u00e1gokkal, k\u00e9s\u0151bb is haszn\u00e1lhat\u00f3 tapasztalatokkal szolg\u00e1l ez a jelenlegi helyzet?<\/strong><\/p>\n

A neh\u00e9zs\u00e9gek ellen\u00e9re pozit\u00edv \u00e9lm\u00e9ny volt, hogy a K\u00fcls\u0151 Klinikai T\u00f6mb szervezeti egys\u00e9gei az esetleges kor\u00e1bbi t\u00e1vols\u00e1gtart\u00e1st levetk\u0151zve teljes m\u00e9rt\u00e9kben \u00f6sszefogtak \u00e9s egy k\u00f6z\u00f6s c\u00e9l \u00e9rdek\u00e9ben tudtunk egym\u00e1s mellett \u00e9s egym\u00e1s\u00e9rt dolgozni. Az \u00f6sszes klinika valamennyi munkat\u00e1rsa v\u00e1llt v\u00e1llnak vetve v\u00e9gezte feladat\u00e1t. Nagyon b\u00fcszke vagyok a koll\u00e9g\u00e1imra, akik k\u00f6z\u00fcl sokan a kor\u00e1bbiakhoz k\u00e9pest dupla terhel\u00e9st v\u00e1llaltak magukra. Szakmai szempontb\u00f3l komoly tanuls\u00e1got jelentett, hogy bizonyos betegs\u00e9gcsoportok sz\u00e1ma exponenci\u00e1lisan n\u00f6vekedett a j\u00e1rv\u00e1ny ideje alatt, ezek k\u00f6vetkezt\u00e9ben a pand\u00e9mia lecseng\u00e9s\u00e9vel alaposan megugrott egyes m\u0171t\u00e9tt\u00edpusok sz\u00e1ma: a k\u00f6zelm\u00faltban k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen sok volt a gyomorfek\u00e9llyel \u00e9s gyomorv\u00e9rz\u00e9ssel jelentkez\u0151 p\u00e1cienseink sz\u00e1ma.<\/p>\n

\u201eK\u00fcl\u00f6n\u00f6sen nagy jelent\u0151s\u00e9ge van minden gesztusnak \u00e9s mozdulatnak\u201d<\/strong><\/h2>\n
Dr. Ruzsv\u00e1nszkyn\u00e9 Kocsis Ildik\u00f3, klinikai vezet\u0151 \u00e1pol\u00f3<\/strong><\/h5>\n

A szakdolgoz\u00f3i, \u00e1pol\u00f3i feladatok tekintet\u00e9ben mi az a legnagyobb v\u00e1ltoz\u00e1s, amit a COVID-helyzet hozott?<\/strong><\/p>\n

\"\"A legnagyobb v\u00e1ltoz\u00e1st az jelentette, hogy mivel a K\u00fcls\u0151 Klinikai T\u00f6mbben mi voltunk az egyetlen COVID-mentes, z\u00f6ld z\u00f3n\u00e1s betegell\u00e1t\u00f3 int\u00e9zet, befogadtuk a t\u00e1rsszakm\u00e1k klinik\u00e1inak betegeit is. Emiatt a teljes ell\u00e1t\u00e1sunkat \u00e1t kellett alak\u00edtanunk. Egy oszt\u00e1lyra lokaliz\u00e1ltuk a saj\u00e1t seb\u00e9szeti p\u00e1cienseinket, a t\u00f6bbi oszt\u00e1lyon pedig megszervezt\u00fck az onkol\u00f3giai, f\u00fcl-orr-g\u00e9g\u00e9szeti, ortop\u00e9diai betegek ell\u00e1t\u00e1s\u00e1t. Emellett a K\u00f6zponti Betegell\u00e1t\u00f3 Int\u00e9zet egy oszt\u00e1ly\u00e1n mi l\u00e1ttuk el a szakmaspecifikus COVID-betegeket is \u2013 azaz nagy teher h\u00e1rult a klinika szem\u00e9lyzet\u00e9re. T\u00f6bbletfeladatot jelentett, hogy folyamatosan v\u00e9gezt\u00fck a PCR-sz\u0171r\u00e9seket nem csak a betegeink, de a dolgoz\u00f3ink k\u00f6r\u00e9ben is, valamint t\u00f6bb koll\u00e9g\u00e1nk r\u00e9szt vett \u00e9s m\u00e9g ma is r\u00e9szt vesz az olt\u00e1si munk\u00e1latokban is.<\/p>\n

Mennyiben ig\u00e9nyelnek m\u00e1s ell\u00e1t\u00e1st a koronav\u00edrusos betegek \u00e1pol\u00e1si szempontb\u00f3l?<\/strong><\/p>\n

Meg kellett tanulnunk a COVID-os betegek ell\u00e1t\u00e1s\u00e1t, azt, hogy hogyan izol\u00e1ljuk \u0151ket \u00e9s milyen v\u00e9d\u0151eszk\u00f6z\u00f6ket haszn\u00e1ljunk. Ebben, kezdetben a Pulmonol\u00f3giai Klinika ny\u00fajtott seg\u00edts\u00e9get, ahol akkor m\u00e1r m\u0171k\u00f6d\u00f6tt COVID-oszt\u00e1ly. Emellett a seb\u00e9szeti t\u00e1rsszakm\u00e1k p\u00e1cienseinek ell\u00e1t\u00e1sa is a klinik\u00e1nkon folyt, ami folyamatos egy\u00fcttm\u0171k\u00f6d\u00e9st \u00e9s csapatmunk\u00e1t ig\u00e9nyelt.<\/p>\n

Mik\u00e9nt v\u00e1ltoztatja meg a v\u00e9d\u0151\u00f6lt\u00f6z\u00e9k visel\u00e9se a folyamatokat, a betegekkel val\u00f3 kapcsolatteremt\u00e9st?<\/strong><\/p>\n

V\u00e9d\u0151\u00f6lt\u00f6z\u00e9kben a szakdolgoz\u00f3knak nemcsak egym\u00e1ssal volt neh\u00e9z kommunik\u00e1lni, de a betegekkel is. Mivel a sz\u00e1nk nem l\u00e1tszott a maszk miatt, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen nagy jelent\u0151s\u00e9ge volt minden gesztusnak, mozdulatnak, illetve annak, hogy a szem\u00fcnkkel mit jelz\u00fcnk, kire n\u00e9z\u00fcnk. A betegell\u00e1t\u00e1sban alapvet\u0151en nagyon fontos a mosoly, ebb\u0151l \u00e9rzi a beteg, hogy \u00e9rte vagyunk, \u00e9s a gy\u00f3gyul\u00e1s\u00e1\u00e9rt dolgozunk \u2013 ez az, amit ebben a helyzetben m\u00e1s m\u00f3don kellett megmutatni a betegeinknek. Nagyon hasznosnak bizonyultak a v\u00e9d\u0151\u00f6lt\u00f6zetre ragasztott n\u00e9vc\u00edmk\u00e9k, mert \u00edgy kialakulhatott egyfajta szem\u00e9lyes kapcsolat az \u00e1pol\u00f3k \u00e9s a bent fekv\u0151k k\u00f6z\u00f6tt.<\/p>\n

Milyen fontos tanuls\u00e1gokkal szolg\u00e1l, milyen k\u00e9s\u0151bb is haszn\u00e1lhat\u00f3 tapasztalatokat ad ez a jelenlegi helyzet?<\/strong><\/p>\n

Mivel a klinik\u00e1nkon t\u00f6bb szakmater\u00fclet dolgozott egy\u00fctt, sokkal ink\u00e1bb \u00e1tl\u00e1ttuk egym\u00e1s munk\u00e1j\u00e1t, betekint\u00e9st nyert\u00fcnk a m\u00e1sik el\u0151tt \u00e1ll\u00f3 neh\u00e9zs\u00e9gekbe \u00e9s kih\u00edv\u00e1sokba is. A k\u00f6z\u00f6s munka \u00f6sszekov\u00e1csolta a koll\u00e9g\u00e1kat is \u2013 sz\u00fcks\u00e9g is volt egym\u00e1s t\u00e1mogat\u00e1s\u00e1ra, ugyanis k\u00e9t munkat\u00e1rsunkat elvesztett\u00fck a j\u00e1rv\u00e1ny ideje alatt. Ma m\u00e1r a klinik\u00e1nk munkat\u00e1rsainak 100 sz\u00e1zal\u00e9ka megkapta a v\u00e9d\u0151olt\u00e1st, \u00e9s arra \u00f6szt\u00f6nz\u00fcnk mindenkit, hogy oltassa be mag\u00e1t.<\/p>\n

Szab\u00f3 \u00c1d\u00e1m
\nFot\u00f3: Kov\u00e1cs Attila – Semmelweis Egyetem<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Cikksorozatunk leg\u00fajabb r\u00e9sz\u00e9ben dr. Szij\u00e1rt\u00f3 Attila igazgat\u00f3 \u00e9s dr. Ruzsv\u00e1nszkyn\u00e9 Kocsis Ildik\u00f3 klinikai vezet\u0151 \u00e1pol\u00f3 besz\u00e9l a tapasztalatokr\u00f3l. <\/p>\n","protected":false},"author":101751,"featured_media":104850,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[154,168],"tags":[4179,4274,2408,4257],"class_list":["post-104846","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-egeszseg","category-kiemelt","tag-alhonlapokra","tag-covid-ellatok","tag-mki-alairas","tag-koronavirus"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/104846","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101751"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=104846"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/104846\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":104851,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/104846\/revisions\/104851"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media\/104850"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=104846"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=104846"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=104846"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}