{"id":102319,"date":"2021-03-11T14:00:09","date_gmt":"2021-03-11T13:00:09","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/?p=102319"},"modified":"2021-03-11T15:05:47","modified_gmt":"2021-03-11T14:05:47","slug":"dr-maurovich-horvat-pal-a-koronavirus-szamos-olyan-valtozast-hozott-ami-a-jarvany-utan-is-velunk-marad-majd","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/2021\/03\/11\/dr-maurovich-horvat-pal-a-koronavirus-szamos-olyan-valtozast-hozott-ami-a-jarvany-utan-is-velunk-marad-majd\/","title":{"rendered":"Dr. Maurovich-Horvat P\u00e1l: \u201eA koronav\u00edrus sz\u00e1mos olyan v\u00e1ltoz\u00e1st hozott, ami a j\u00e1rv\u00e1ny ut\u00e1n is vel\u00fcnk marad majd\u201d"},"content":{"rendered":"
Az Orvosi K\u00e9palkot\u00f3 Klinika a fert\u0151z\u00e9s magyarorsz\u00e1gi megjelen\u00e9se \u00f3ta r\u00e9szt vesz a COVID-ell\u00e1t\u00e1sban, \u0151k adj\u00e1k ugyanis a betegell\u00e1t\u00e1sban elengedhetetlen diagnosztikai h\u00e1tteret. A COVID-ell\u00e1t\u00e1sban \u00e9rintett szervezeti egys\u00e9geket bemutat\u00f3 cikksorozatunk k\u00f6vetkez\u0151 r\u00e9sz\u00e9ben dr. Maurovich-Horvat P\u00e1l igazgat\u00f3 besz\u00e9l a tapasztalatokr\u00f3l.<\/div>\n

Mi\u00f3ta vesznek r\u00e9szt a COVID-ell\u00e1t\u00e1s\u00e1ban? Eml\u00e9kszik-e az els\u0151 esetre?<\/strong><\/p>\n

\"\"Diagnosztik\u00e1val foglalkoz\u00f3 szervezeti egys\u00e9gk\u00e9nt az Orvosi K\u00e9palkot\u00f3 Klinika (OKK) a v\u00edrus magyarorsz\u00e1gi megjelen\u00e9se \u00f3ta r\u00e9szt vesz a COVID-ell\u00e1t\u00e1sban. Vil\u00e1gosan eml\u00e9kszem az els\u0151 CT-k\u00e9pre, ami egy jellegzetes, koronav\u00edrusra utal\u00f3 t\u00fcd\u0151gyullad\u00e1s-mint\u00e1zatot mutatott. A S\u00fcrg\u0151ss\u00e9gi Betegell\u00e1t\u00f3 Oszt\u00e1lyr\u00f3l \u00e9rkezett fiatal f\u00e9rfibeteg\u00e9 volt m\u00e9g 2020. m\u00e1rcius\u00e1ban \u2013 akkor m\u00e9g kuri\u00f3zumnak sz\u00e1m\u00edtott a megbeteged\u00e9s, a k\u00fclf\u00f6ldi k\u00f3rh\u00e1zakb\u00f3l \u00e9rkez\u0151 inform\u00e1ci\u00f3b\u00f3l \u00e9s az interneten t\u00e1j\u00e9koz\u00f3dva tal\u00e1lkoztunk csak vele.<\/p>\n

Mi a feladatk\u00f6r\u00fck az egyetemen bel\u00fcl a COVID-19 ell\u00e1t\u00e1s ter\u00e9n?<\/strong><\/p>\n

Az OKK adja a S\u00fcrg\u0151ss\u00e9gi Betegell\u00e1t\u00f3 Oszt\u00e1ly \u00e9s a teljes K\u00fcls\u0151 Klinikai T\u00f6mb diagnosztikai h\u00e1tter\u00e9t. Mivel a COVID-19 egyik leggyakoribb sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nye a t\u00fcd\u0151gyullad\u00e1s, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen nagy szerepe van az ezzel kapcsolatos ell\u00e1t\u00e1sban a diagnosztik\u00e1nak, f\u0151leg a CT-nek. A v\u00edrus megjelen\u00e9sekor p\u00e1rhuzamos diagnosztikai folyamatot \u00e9s betegell\u00e1t\u00e1st alak\u00edtottunk ki \u2013 egym\u00e1st\u00f3l biztons\u00e1gosan elk\u00fcl\u00f6n\u00edtve folyik a norm\u00e1l, z\u00f6ld z\u00f3n\u00e1s \u00e9s a koronav\u00edrusos megbeteged\u00e9seket \u00e9rint\u0151 v\u00f6r\u00f6s z\u00f3n\u00e1s radiol\u00f3gia.<\/p>\n

\n

Az egyetemen minden COVID-gyan\u00fas p\u00e1ciensr\u0151l k\u00e9sz\u00fcl legal\u00e1bb egy r\u00f6ntgen, ha pedig a fert\u0151z\u00e9s gyan\u00faja igazol\u00f3dik, akkor egy CT is. Ezeken a felv\u00e9teleken vil\u00e1gosan l\u00e1tszik a koronav\u00edrus okozta pneumonia \u00e9s a \u00a0gyullad\u00e1s pontos kiterjed\u00e9se is meg\u00edt\u00e9lhet\u0151. Az ut\u00e1nk\u00f6vet\u00e9s \u00e1ltal\u00e1ban szint\u00e9n CT-vel t\u00f6rt\u00e9nik, ezzel monitorozzuk a ter\u00e1pia hat\u00e9konys\u00e1g\u00e1t is, de a beteg \u00e1llapota a meghat\u00e1roz\u00f3 abban, milyen k\u00e9palkot\u00f3 elj\u00e1r\u00e1sokat haszn\u00e1lunk.<\/p>\n<\/div>\n

\"\"
A 2D CT k\u00e9peken a s\u00f6t\u00e9t t\u00fcd\u0151r\u00e9sz mutatja a l\u00e9gtart\u00f3 ter\u00fcleteket, amely a 3D k\u00e9peken lila r\u00e9szekk\u00e9nt \u00e1br\u00e1zol\u00f3dik. A vil\u00e1gos ter\u00fcletek a v\u00edrus-t\u00fcd\u0151gyullad\u00e1s \u00e1ltal \u00e9rintett ter\u00fcletek l\u00e1that\u00f3k.<\/figcaption><\/figure>\n

Az int\u00e9zet tekintet\u00e9ben hogy l\u00e1tja, mi a k\u00fcl\u00f6nbs\u00e9g az els\u0151, m\u00e1sodik \u00e9s a mostani harmadik hull\u00e1m k\u00f6z\u00f6tt?<\/strong><\/p>\n

Eszk\u00f6z\u00f6k \u00e9s felszerel\u00e9sekben egy meger\u0151s\u00edtett arzen\u00e1llal v\u00e1rtuk a m\u00e1sodik illetve a harmadik hull\u00e1mot: 16 szeletes CT-eszk\u00f6z\u00fcnket egy modernebb, 128 szeletesre cser\u00e9lt\u00fck, high-tech robot-r\u00f6ntgent \u00e9s ultrahang-berendez\u00e9st szerezt\u00fcnk be. Mindezekre nagy sz\u00fcks\u00e9g\u00fcnk is volt, ugyanis a m\u00e1sodik hull\u00e1m sokkal ink\u00e1bb ig\u00e9nybe vette az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyet \u00e9s a Semmelweis Egyetem betegell\u00e1t\u00e1s\u00e1t is. Az \u0151szi hull\u00e1mban m\u00e1r t\u00f6bb volt a s\u00falyos beteg, ahogy pedig az\u00f3ta bebizony\u00edtott\u00e1k, a COVID n\u00f6velte a tromboemb\u00f3li\u00e1s elt\u00e9r\u00e9sek, a stroke-ok sz\u00e1m\u00e1t is \u2013 ezt mi is tapasztaltuk a S\u00fcrg\u0151ss\u00e9gi Radiol\u00f3giai R\u00e9szlegen. Nagy seg\u00edts\u00e9g\u00fcnkre van az egyetem \u00e9s a 77 Elektronika Kft. t\u00e1mogat\u00e1s\u00e1val D\u00e1ni\u00e1b\u00f3l beszerzett \u00f6nj\u00e1r\u00f3 fert\u0151tlen\u00edt\u0151 robot<\/a> \u2013 t\u00f6bbek k\u00f6z\u00f6tt ennek is k\u00f6sz\u00f6nhet\u0151, hogy az OKK szakdolgoz\u00f3i nem betegedtek meg a v\u00edrust\u00f3l az els\u0151 k\u00e9t hull\u00e1m alatt. Most, a harmadik hull\u00e1mban a terhel\u00e9s v\u00e1rhat\u00f3an m\u00e9g nagyobb lesz. \u00daj mobilr\u00f6ntgeneket \u00e1ll\u00edtottunk csatasorba, valamint n\u00e9h\u00e1ny hete a Pulmonol\u00f3giai Klinik\u00e1n is \u00e1tadtunk egy modern, 128 szeletes CT-berendez\u00e9st<\/a>. Nemr\u00e9g \u00e1tl\u00e9pt\u00fck az egy nap alatt elv\u00e9gzett 120 akut CT-vizsg\u00e1lati sz\u00e1mot. Ez azt jelenti, hogy vannak id\u0151szakok amikor \u00f3r\u00e1kon kereszt\u00fcl 3-5 percenk\u00e9nt k\u00e9sz\u00fcl \u00faj CT-vizsg\u00e1lat. Mindehhez a teljes\u00edtm\u00e9nyhez a cs\u00facsberendez\u00e9seken k\u00edv\u00fcl term\u00e9szetesen sz\u00fcks\u00e9g van az itt dolgoz\u00f3 kiv\u00e1l\u00f3 szakdolgoz\u00f3kra \u00e9s orvosokra. Fontos pozit\u00edvum azonban a j\u00e1rv\u00e1ny els\u0151 k\u00e9t hull\u00e1m\u00e1hoz k\u00e9pest, hogy a betegell\u00e1t\u00e1sban r\u00e9sztvev\u0151k \u00e1toltotts\u00e1ga miatt munkat\u00e1rsaink kisebb vesz\u00e9lynek vannak kit\u00e9ve.<\/p>\n

Mennyire volt sz\u00fcks\u00e9g a munka \u00e1tszervez\u00e9s\u00e9re?<\/strong><\/p>\n

A munka jelent\u0151s \u00e1tszervez\u00e9s\u00e9re volt sz\u00fcks\u00e9g, cs\u00fasztatott m\u0171szakokat vezett\u00fcnk be \u00e9s a gradu\u00e1lis oktat\u00e1st nagyr\u00e9szt online platformra \u00e1ll\u00edtottuk \u00e1t. Ebben szerencs\u00e9re seg\u00edts\u00e9g\u00fcnkre voltak \u00faj m\u00f3dszerek, p\u00e9ld\u00e1ul a teleradiol\u00f3giai rendszer\u00fcnk. Emellett odafigyelt\u00fcnk a t\u00e1vols\u00e1gtart\u00e1sra, leletez\u00e9skor pedig t\u00e9rben \u00e9s id\u0151ben is igyekezt\u00fcnk elv\u00e1lasztani a munkafolyamatokat. Az OKK egy viszonylag friss, 2019-ben l\u00e9trej\u00f6tt szervezeti egys\u00e9g, amelynek megalakul\u00e1sa ut\u00e1n n\u00e9h\u00e1ny h\u00f3nappal m\u00e1ris szembe kellett n\u00e9znie a pand\u00e9mia jelentette kih\u00edv\u00e1sokkal \u2013 azonban azt gondolom, h\u00e1rom tansz\u00e9k\u00fcnk, a Radiol\u00f3giai Tansz\u00e9k, a Nukle\u00e1ris Medicina Tansz\u00e9k \u00e9s a Neuroradiol\u00f3giai Tansz\u00e9k remek\u00fcl \u00f6sszekov\u00e1csol\u00f3dott, mindig ki tudtuk seg\u00edteni egym\u00e1st.<\/p>\n\r\n [slb_exclude]\r\n

\r\n
\r\n \r\n\t\t\t\t
\"\"<\/a><\/div>\r\n <\/span>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n\t\t\t
\r\n\t\t\t\t
\r\n
\r\n\t\t\t\t\t

Gal\u00e9ria<\/h3>\r\n\t\t\t\t\t
\r\n\r\n\t\t\t\t\t\t
10<\/span>k\u00e9p<\/div>\r\n <\/div> <\/div>\r\n \r\n\t\t\t\t\t
\"\"<\/a><\/div>\r\n <\/span>\r\n \r\n\t\t\t\t\t
\"\"<\/a><\/div>\r\n <\/span>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n
\r\n \"\"\r\n <\/a><\/div><\/span>
\r\n \"\"\r\n <\/a><\/div><\/span>
\r\n \"\"\r\n <\/a><\/div><\/span>
\r\n \"\"\r\n <\/a><\/div><\/span>
\r\n \"\"\r\n <\/a><\/div><\/span>
\r\n \"\"\r\n <\/a><\/div><\/span>
\r\n \"\"\r\n <\/a><\/div><\/span>\r\n <\/div>\r\n\r\n [\/slb_exclude]\r\n\t\n

Milyen fontos tanuls\u00e1gokkal szolg\u00e1l, milyen k\u00e9s\u0151bb is haszn\u00e1lhat\u00f3 tapasztalatokat ad ez a jelenlegi helyzet?<\/strong><\/p>\n

A koronav\u00edrus sz\u00e1mos olyan v\u00e1ltoz\u00e1st hozott, ami a j\u00e1rv\u00e1ny ut\u00e1n is vel\u00fcnk marad majd. Nagyon felgyorsult a mesters\u00e9ges intelligenci\u00e1ra \u00e9p\u00fcl\u0151 diagnosztikai algoritmusok fejleszt\u00e9se, ebben klinik\u00e1nk is r\u00e9szt vesz: egy Los Angeles-i kutat\u00f3csoporttal olyan mesters\u00e9ges intelligenci\u00e1ra \u00e9p\u00fcl\u0151, a COVID okozta pneumonia s\u00falyoss\u00e1g\u00e1t kvantifik\u00e1l\u00f3 platformot fejlesztett\u00fcnk, amely nagy pontoss\u00e1ggal k\u00e9pes el\u0151re jelezni, ki ker\u00fcl l\u00e9legeztet\u0151g\u00e9pre \u00e9s milyen val\u00f3sz\u00edn\u0171s\u00e9ge van a betegs\u00e9g rossz kimenetel\u00e9nek. Emellett felgyorsult a hasonl\u00f3 elven alapul\u00f3, stroke-diagnosztik\u00e1ban haszn\u00e1latos applik\u00e1ci\u00f3k fejleszt\u00e9se, vagy a t\u00fcd\u0151-nodulus felismer\u00e9s\u00e9t lehet\u0151v\u00e9 tev\u0151 platformokkal kapcsolatos kutat\u00e1sok is \u2013 ezekben egy magyar konzorciummal egy\u00fctt szint\u00e9n szerepet v\u00e1llaltunk. A klinik\u00e1n is sz\u00e1mos fejleszt\u00e9s val\u00f3sult meg: j\u00e1rv\u00e1nybiztos recepci\u00f3s pultot alak\u00edtottunk ki \u00e9s egyetemi t\u00e1mogat\u00e1ssal \u00e1talak\u00edtottuk a bels\u0151 udvarokat is. Ut\u00f3bbi r\u00e9szek\u00e9nt okosasztalokat helyezt\u00fcnk ki, \u00edgy modern k\u00f6z\u00f6ss\u00e9gi terek j\u00f6ttek l\u00e9tre a K\u00f6zponti Betegell\u00e1t\u00f3 \u00c9p\u00fcletben, amelyek k\u00fcls\u0151 tanteremk\u00e9nt is haszn\u00e1lhat\u00f3ak, \u00edgy biztons\u00e1gosabb m\u00f3don, a szabadban van lehet\u0151s\u00e9g gyakorlatokat tartani, konzult\u00e1lni \u00e9s besz\u00e9lgetni. Az is a c\u00e9lunk volt, hogy hallgat\u00f3bar\u00e1tabb\u00e1 var\u00e1zsoljuk a K\u00fcls\u0151 Klinikai T\u00f6mb\u00f6t. Tal\u00e1n a legpozit\u00edvabb v\u00e1ltoz\u00e1s, hogy a tavalyi szemeszterben l\u00e9trehoztunk egy reggeli el\u0151ad\u00e1s-sorozatot: a j\u00e1rv\u00e1nyhelyzet miatt a reggeli refer\u00e1l\u00f3kat \u00e9s az ezt k\u00f6vet\u0151 tov\u00e1bbk\u00e9pz\u0151 el\u0151ad\u00e1sokat Zoomon kereszt\u00fcl, online rendezt\u00fck meg, \u00e9s \u00fagy gondoltuk, hogy ezeket megnyitjuk a teljes orsz\u00e1g \u00e9s a hat\u00e1ron t\u00fali magyar anyanyelv\u0171 rezidensek sz\u00e1m\u00e1ra is. Az\u00f3ta sz\u00e1mos rezidens 8:05-kor az OKK \u201erezidensi r\u00e1di\u00f3j\u00e1val\u201d kezdi a napj\u00e1t \u2013 az Eur\u00f3pai Radiol\u00f3gus T\u00e1rsas\u00e1g kurrikuluma ment\u00e9n haladva minden h\u00e9ten egy t\u00e9mak\u00f6r k\u00f6r\u00e9 csoportosulnak a 20-25 perces el\u0151ad\u00e1sok. A pozit\u00edv visszajelz\u00e9sek miatt azt tervezz\u00fck, hogy a j\u00e1rv\u00e1ny ut\u00e1n is folytatjuk ezt az online k\u00e9pz\u00e9st.<\/p>\n

Szab\u00f3 \u00c1d\u00e1m
\nFot\u00f3: Kov\u00e1cs Attila – Semmelweis Egyetem; Semmelweis Egyetem Orvosi K\u00e9palkot\u00f3 Klinika Facebook-oldala<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Az Orvosi K\u00e9palkot\u00f3 Klinika adja a koronav\u00edrusos betegek ell\u00e1t\u00e1sban elengedhetetlen diagnosztikai h\u00e1tteret.<\/p>\n","protected":false},"author":101751,"featured_media":102332,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[154,168],"tags":[4274,4257,4260],"class_list":["post-102319","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-egeszseg","category-kiemelt","tag-covid-ellatok","tag-koronavirus","tag-koronavirus-betegellatas"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/102319","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101751"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=102319"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/102319\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":102399,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/102319\/revisions\/102399"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media\/102332"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=102319"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=102319"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=102319"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}