{"id":100653,"date":"2020-12-03T11:18:27","date_gmt":"2020-12-03T10:18:27","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/?p=100653"},"modified":"2020-12-04T11:19:03","modified_gmt":"2020-12-04T10:19:03","slug":"az-antigen-alapu-teszteles-pontosabban-jelezheti-a-fertozokepesseget-mint-a-pcr-vizsgalat","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/2020\/12\/03\/az-antigen-alapu-teszteles-pontosabban-jelezheti-a-fertozokepesseget-mint-a-pcr-vizsgalat\/","title":{"rendered":"Az antig\u00e9n alap\u00fa tesztel\u00e9s pontosabban jelezheti a fert\u0151z\u0151k\u00e9pess\u00e9get, mint a PCR-vizsg\u00e1lat"},"content":{"rendered":"<div class=\"lead\">Gyakran el\u0151fordul, hogy a v\u00edrus \u00f6r\u00f6k\u00edt\u0151anyag kimutat\u00e1s\u00e1n alapul\u00f3 PCR-teszt SARS-CoV-2 pozitivit\u00e1st mutat azut\u00e1n is, hogy az egy\u00e9n val\u00f3sz\u00edn\u0171leg m\u00e1r nem fert\u0151z\u0151. A v\u00edrus feh\u00e9rje, azaz az antig\u00e9n kimutat\u00e1s\u00e1n alapul\u00f3 SARS-CoV-2 pozitivit\u00e1s jobban korrel\u00e1l az akt\u00edv, a szervezetben oszt\u00f3d\u00f3 v\u00edrus mennyis\u00e9g\u00e9vel, \u00edgy pontosabban jelezheti egy egy\u00e9n fert\u0151z\u0151k\u00e9pess\u00e9g\u00e9t \u2013 <a href=\"https:\/\/www.medrxiv.org\/content\/10.1101\/2020.10.02.20205708v1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\u00e1ll\u00edtja egy k\u00f6zelm\u00faltban megjelent preprint k\u00f6zlem\u00e9ny<\/a>, amely szerint az antig\u00e9n-alap\u00fa tesztel\u00e9s el\u0151seg\u00edtheti a j\u00e1rv\u00e1ny kord\u00e1ban tart\u00e1s\u00e1t. Dr. Merkely B\u00e9la rektor \u00f6sszefoglal\u00f3ja.<\/div>\n<p>SARS-CoV-2 antig\u00e9n detekt\u00e1l\u00f3 tesztet haszn\u00e1lva \u00f6sszef\u00fcgg\u00e9s volt kimutathat\u00f3 az antig\u00e9n tesztek pozit\u00edv eredm\u00e9nye \u00e9s a fert\u0151z\u0151k\u00e9pes sz\u00e1mban jelen lev\u0151 v\u00edrus k\u00f6z\u00f6tt \u2013 szemben a PCR m\u00f3dszerrel kapott eredm\u00e9nyekkel. A gyors eredm\u00e9ny \u00e9s az alacsony k\u00f6lts\u00e9g miatt az antig\u00e9n-alap\u00fa vizsg\u00e1lat el\u0151seg\u00edtheti a hat\u00e9kony tesztel\u00e9st \u00e9s a gyors n\u00e9peg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi beavatkoz\u00e1sokat, \u00edgy a COVID-19 j\u00e1rv\u00e1ny k\u00f6nnyebb kord\u00e1ban tart\u00e1s\u00e1t.<\/p>\n<p>A l\u00e9g\u00fati terjed\u00e9ssel COVID-19 pand\u00e9mi\u00e1t okoz\u00f3 SARS-CoV-2 t\u00fcnetmentes (lappang\u00e1si) id\u0151szaka kb. 4-7 nap. A beteg maxim\u00e1lisan fert\u0151z\u0151 a t\u00fcnetek megjelen\u00e9s\u00e9t\u0151l sz\u00e1m\u00edtott 1-3 napon, majd a fert\u0151z\u0151k\u00e9pess\u00e9g a t\u00fcnetek kezdete ut\u00e1n 7-10 nappal cs\u00f6kken. SARS-CoV-2-vel fert\u0151z\u00f6tt h\u00f6rcs\u00f6g modellben kimutatt\u00e1k, hogy a beolt\u00e1st\u00f3l eltelt 14 napig kimutathat\u00f3 az \u00e1llatban a v\u00edrus \u00f6r\u00f6k\u00edt\u0151anyaga, viszont az \u00e1llat fert\u0151z\u0151k\u00e9pess\u00e9ge j\u00f3val hamarabb megsz\u0171nik. Tov\u00e1bbi 4 m\u00e1sik tanulm\u00e1ny is felt\u00e1rta, hogy a PCR-al kimutathat\u00f3 \u00e9s m\u00e9rhet\u0151 mennyis\u00e9g\u0171 v\u00edrus RNS ellen\u00e9re, ha a mint\u00e1b\u00f3l v\u00e9gzett antig\u00e9nteszt eredm\u00e9nye negat\u00edv, a sejtteny\u00e9szeteket nehezebben lehetett megfert\u0151zni.<\/p>\n<p>Sz\u00e1mos SARS-CoV-2 antig\u00e9n kimutat\u00e1son alapul\u00f3 teszt kapott enged\u00e9lyt az amerikai gy\u00f3gyszerfel\u00fcgyelett\u0151l. T\u00f6bb indirekt bizony\u00edt\u00e9k mutatja, hogy az antig\u00e9n alap\u00fa tesztek eredm\u00e9nye jobban korrel\u00e1l a fert\u0151z\u0151k\u00e9pess\u00e9get k\u00f6zvetlen\u00fcl vizsg\u00e1l\u00f3 teny\u00e9szet-alap\u00fa tesztek eredm\u00e9ny\u00e9vel, mint a PCR.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.medrxiv.org\/content\/10.1101\/2020.10.02.20205708v1\">A k\u00f6zelm\u00faltban az interneten el\u00e9rhet\u0151v\u00e9 v\u00e1lt, m\u00e9g hivatalosan nem k\u00f6z\u00f6lt tanulm\u00e1ny<\/a> c\u00e9lja meghat\u00e1rozni, hogy a SARS-CoV-2 antig\u00e9n teszt (Ag teszt) eredm\u00e9nye mennyiben k\u00fcl\u00f6nb\u00f6zteti meg a fert\u0151z\u0151k\u00e9pess\u00e9get \u00e9rt\u00e9kel\u0151 tesztek alapj\u00e1n a fert\u0151z\u0151 \u00e9s nem fert\u0151z\u0151 egy\u00e9neket, a PCR m\u00f3dszerrel \u00f6sszehasonl\u00edtva.<\/p>\n<p>38 SARS-CoV-2-re PCR pozit\u00edv minta eset\u00e9ben v\u00e9gezt\u00e9k el az antig\u00e9n-tesztet, illetve a fert\u0151z\u0151k\u00e9pess\u00e9gi tesztet sejtteny\u00e9szeten. \u00d6sszess\u00e9g\u00e9ben 28 PCR pozit\u00edv minta eset\u00e9ben jelzett a sejtteny\u00e9szetes vizsg\u00e1lat, m\u00edg 10 eset\u00e9ben nem. A teny\u00e9szt\u00e9s alapj\u00e1n pozit\u00edv mint\u00e1kban a v\u00edrussz\u00e1m sokkal magasabb volt, mint a negat\u00edvakban. A 28 teny\u00e9szt\u00e9ssel pozit\u00edv mint\u00e1b\u00f3l 27-n\u00e9l az antig\u00e9n teszt is jelzett. 2 esetben a minta PCR-ral \u00e9s antig\u00e9n-teszttel is pozit\u00edv lett, m\u00edg a teny\u00e9szt\u00e9ses vizsg\u00e1lat alapj\u00e1n negat\u00edv volt. Az antig\u00e9n-teszttel negat\u00edv esetben a mint\u00e1t szolg\u00e1ltat\u00f3 egy\u00e9nekn\u00e9l a t\u00fcnetek kezdet\u00e9t\u0151l hosszabb id\u0151 telt el a mintav\u00e9telig, mint a 29 PCR pozit\u00edv egy\u00e9n eset\u00e9ben (4,4 nap a negat\u00edvok, 2,9 nap a pozit\u00edvok eset\u00e9ben). N\u00e1luk a mint\u00e1ban lev\u0151 v\u00edrussz\u00e1m is sokkal alacsonyabb volt.<\/p>\n<p>A kutat\u00f3k szerint a PCR-alap\u00fa m\u00f3dszerek m\u00e9g fert\u0151z\u0151k\u00e9pes sz\u00e1m\u00fa v\u00edrus hi\u00e1ny\u00e1ban is kimutatnak SARS-CoV-2 RNS-t, f\u0151leg a betegs\u00e9g k\u00e9s\u0151bbi szakasz\u00e1ban. Az antig\u00e9n-teszt ezzel szemben els\u0151sorban a j\u00e1rv\u00e1nytani szempontb\u00f3l legfontosabb betegcsoportot, a nagyon fert\u0151z\u0151 betegeket azonos\u00edtja.<\/p>\n<p>A k\u00f6zlem\u00e9ny egyel\u0151re m\u00e9g lektor\u00e1lt foly\u00f3iratban nem jelent meg, \u00edgy a k\u00f6vetkeztet\u00e9seket csak ir\u00e1nyad\u00f3nak lehet tekinteni. Amennyiben a megfigyel\u00e9sek nagyobb sz\u00e1m\u00fa betegn\u00e9l is helyt\u00e1ll\u00f3ak, a beteg\u00e1gy melletti Ag tesztel\u00e9s el\u0151seg\u00edtheti a fert\u0151z\u0151k\u00e9pes egy\u00e9nek gyors \u00e9s pontos azonos\u00edt\u00e1s\u00e1t \u00e9s id\u0151ben t\u00f6rt\u00e9n\u0151 elk\u00fcl\u00f6n\u00edt\u00e9s\u00e9t.<\/p>\n<p>Dr. Merkely B\u00e9la<br \/>\nKiemelt fot\u00f3: Kov\u00e1cs Attila &#8211; Semmelweis Egyetem<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Egy k\u00f6zelm\u00faltban megjelent preprint k\u00f6zlem\u00e9ny szerint \u00e9ppen ez\u00e9rt el\u0151seg\u00edtheti  a j\u00e1rv\u00e1ny kord\u00e1ban tart\u00e1s\u00e1t. <\/p>\n","protected":false},"author":13,"featured_media":100678,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[157,168],"tags":[4257],"class_list":["post-100653","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-semmelweis-vilag","category-kiemelt","tag-koronavirus"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/100653","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/users\/13"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=100653"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/100653\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":100661,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/100653\/revisions\/100661"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media\/100678"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=100653"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=100653"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/hirek\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=100653"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}