{"id":17210,"date":"2020-07-02T11:27:06","date_gmt":"2020-07-02T09:27:06","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/?page_id=17210"},"modified":"2025-06-03T16:06:55","modified_gmt":"2025-06-03T14:06:55","slug":"orszagos-orvosi-rehabilitacios-intezet","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/szakertoi-tevekenyseg-projektek\/lezart-projektek\/egeszsegugyi-ellatorendszer-szakmai-modszertani-fejlesztese\/jogyakorlatok-gyujtese-fejlesztese-oktatasa\/rovid-osszefoglalok\/orszagos-orvosi-rehabilitacios-intezet\/","title":{"rendered":"Orsz\u00e1gos Orvosi Rehabilit\u00e1ci\u00f3s Int\u00e9zet 2."},"content":{"rendered":"

Orsz\u00e1gos Orvosi Rehabilit\u00e1ci\u00f3s Int\u00e9zet: int\u00e9zked\u00e9si terv kidolgoz\u00e1sa \u00e9s bevezet\u00e9se a t\u0171sz\u00far\u00e1sos balesetek megel\u0151z\u00e9se \u00e9rdek\u00e9ben<\/strong><\/p>\n

A rehabilit\u00e1ci\u00f3ra ker\u00fcl\u0151 betegek sokszor k\u00fcl\u00f6nf\u00e9le k\u00f3rokoz\u00f3kkal \u00e9rkeznek az Int\u00e9zetbe. A kock\u00e1zatok k\u00fcl\u00f6nleges kateg\u00f3ri\u00e1j\u00e1t jelentik az \u00e9les, hegyes eszk\u00f6z\u00f6kkel okozott s\u00e9r\u00fcl\u00e9sek r\u00e9v\u00e9n v\u00e9rrel \u00e9s testv\u00e1lad\u00e9kkal terjed\u0151 fert\u0151z\u00e9sek. Ezek els\u0151sorban az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dolgoz\u00f3kat vesz\u00e9lyeztetik, \u00edgy e ter\u00fcleten kiemelt jelent\u0151s\u00e9g\u0171 a megfelel\u0151 dolgoz\u00f3i biztons\u00e1g \u00e9s a fert\u0151z\u00e9sek elleni v\u00e9delem kialak\u00edt\u00e1sa. A gyakorlat bevezet\u00e9s\u00e9nek \u00e9s alkalmaz\u00e1s\u00e1nak c\u00e9lja az volt, hogy a dolgoz\u00f3k ismerj\u00e9k az \u00e9les, hegyes eszk\u00f6z\u00f6kkel okozott s\u00e9r\u00fcl\u00e9sek leggyakoribb okait, kock\u00e1zatait, megel\u0151z\u00e9s\u00e9nek lehet\u0151s\u00e9geit \u00e9s baleset eset\u00e9n a teend\u0151ket. Kiemelt fontoss\u00e1g\u00fa, hogy a s\u00e9r\u00fcl\u00e9st elszenvedett dolgoz\u00f3 azonnal megkezdje a sebell\u00e1t\u00e1st \u00e9s \u00e9rtes\u00edtse a munkahelyi vezet\u0151j\u00e9t, dokument\u00e1lj\u00e1k a t\u00f6rt\u00e9nteket, \u00e9s miel\u0151bb megt\u00f6rt\u00e9njen a kock\u00e1zatbecsl\u00e9s. Ennek \u00e9rdek\u00e9ben 2014-ben \u201eA betegell\u00e1t\u00e1s sor\u00e1n a v\u00e9rrel \u00e9s testv\u00e1lad\u00e9kokkal terjed\u0151 v\u00edrusfert\u0151z\u00e9sek megel\u0151z\u00e9se. T\u0171sz\u00far\u00e1sos balesetek megel\u0151z\u00e9se<\/em>\u201d c\u00edm\u0171 int\u00e9zked\u00e9si tervet dolgoztak ki \u00e9s vezettek be. A projekt az \u00e9rintett szakter\u00fcletek k\u00e9pvisel\u0151inek bevon\u00e1s\u00e1val zajlott, kidolgoz\u00e1sa \u00e9s lefolytat\u00e1sa k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 8 h\u00f3napot vett ig\u00e9nybe. Az inform\u00e1ci\u00f3kat az \u00e9ves k\u00f6telez\u0151 int\u00e9zm\u00e9nyi oktat\u00e1sok, illetve az \u00faj dolgoz\u00f3k oktat\u00e1si programjaiba is be\u00e9p\u00edtett\u00e9k. Az int\u00e9zked\u00e9si terv hat\u00e1s\u00e1ra a folyamat \u00e1tl\u00e1that\u00f3bb\u00e1 v\u00e1lt, az \u00e9vek alatt egyszer\u0171s\u00f6d\u00f6tt \u00e9s g\u00f6rd\u00fcl\u00e9kenyebb lett. Nagym\u00e9rt\u00e9kben javult a folyamat szerepl\u0151inek egy\u00fcttm\u0171k\u00f6d\u00e9se \u00e9s kommunik\u00e1ci\u00f3ja is.\u00a0<\/p>\n

A j\u00f3gyakorlat bemutat\u00e1sa<\/strong><\/p>\n

\u00c9les, hegyes eszk\u00f6z\u00f6kkel \u00e9s v\u00e9rrel, testv\u00e1lad\u00e9kkal t\u00f6rt\u00e9n\u0151 baleset eset\u00e9n els\u0151dlegesen sebell\u00e1t\u00e1s t\u00f6rt\u00e9nik, att\u00f3l f\u00fcgg\u0151en, hogy \u00e9p b\u0151r kontamin\u00e1ci\u00f3ja, illetve s\u00e9r\u00fclt b\u0151r vagy ny\u00e1lkah\u00e1rtya s\u00e9r\u00fcl\u00e9se t\u00f6rt\u00e9nt-e. Ennek le\u00edr\u00e1s\u00e1ra minden oszt\u00e1lyon a n\u0151v\u00e9rszob\u00e1kban kihelyezett \u201eMit tegyek, ha megsz\u00fartam magam, vagy v\u00e9rrel, v\u00e1lad\u00e9kkal szennyez\u0151dtem?\u201d<\/em> plak\u00e1t ad ir\u00e1nymutat\u00e1st. A sebell\u00e1t\u00e1st k\u00f6vet\u0151en vagy azzal p\u00e1rhuzamosan jelzik a balesetet a munkahelyi vezet\u0151nek\/\u00fcgyeletes orvosnak, egy\u00fattal \u00edr\u00e1sban r\u00f6gz\u00edtik az oszt\u00e1lyon l\u00e9v\u0151 munkabaleseti napl\u00f3ba, \u00e9s sz\u00fcks\u00e9g szerint az \u00fcgyeleti napl\u00f3ba. A szervezeti egys\u00e9gek dokumentumainak kit\u00f6lt\u00e9s\u00e9\u00e9rt munkaid\u0151ben a szervezeti egys\u00e9g vezet\u0151je \u00e9s f\u0151n\u0151v\u00e9re felel, \u00fcgyeleti id\u0151ben az \u00fcgyeletes orvos. \u00dcgyeleti id\u0151ben t\u00f6rt\u00e9nt s\u00e9r\u00fcl\u00e9s eset\u00e9n a s\u00e9r\u00fclt a k\u00f6vetkez\u0151 munkanapon jelenti az esetet a munkahelyi vezet\u0151j\u00e9nek. Azonnal vagy legk\u00e9s\u0151bb a k\u00f6vetkez\u0151 munkanapon a munkahelyi vezet\u0151 jelzi a baleset t\u00e9ny\u00e9t \u00e9s a megtett int\u00e9zked\u00e9seket a foglalkoz\u00e1s-eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szolg\u00e1latnak, a k\u00f3rh\u00e1zhigi\u00e9n\u00e9s szolg\u00e1latnak, illetve a munkav\u00e9delmi megb\u00edzottnak.<\/p>\n

A dolgoz\u00f3 a s\u00e9r\u00fcl\u00e9s\u00e9t k\u00f6vet\u0151en kit\u00f6lti az int\u00e9zet k\u00f6zponti h\u00e1l\u00f3zat\u00e1r\u00f3l let\u00f6lthet\u0151 nyilatkozatot (s\u00e9r\u00fcltnyilatkozat),<\/em> melyet kit\u00f6lt\u00e9s ut\u00e1n a foglalkoz\u00e1s-eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szolg\u00e1latn\u00e1l lead. Amennyiben akad\u00e1lyoztatva van a kit\u00f6lt\u00e9sben, akkor a f\u0151n\u0151v\u00e9r seg\u00edt kit\u00f6lteni a s\u00e9r\u00fclt elmond\u00e1sa alapj\u00e1n, \u00e9s \u00edgy a s\u00e9r\u00fcltnek csak al\u00e1 kell \u00edrnia. A s\u00e9r\u00fclt munkahelyi vezet\u0151je is kit\u00f6lti a saj\u00e1t nyilatkozat\u00e1t. Ha a s\u00e9r\u00fcl\u00e9sn\u00e9l volt tan\u00fa (koll\u00e9ga, munkat\u00e1rs), akkor \u0151 kit\u00f6lti a tan\u00fa nyilatkozata<\/em> dokumentumot. A nyilatkozatban\/jegyz\u0151k\u00f6nyvben a s\u00e9r\u00fcl\u00e9s jelleg\u00e9t, hely\u00e9t, m\u00e9lys\u00e9g\u00e9t, a s\u00e9r\u00fcl\u00e9st okoz\u00f3 eszk\u00f6zt pontosan, minden r\u00e9szletre kiterjed\u0151en le kell \u00edrni. A kit\u00f6lt\u00f6tt nyilatkozatokat a foglalkoz\u00e1s-eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szolg\u00e1latnak kell leadni.<\/p>\n

V\u00e9rrel vagy testv\u00e1lad\u00e9kkal t\u00f6rt\u00e9nt kontamin\u00e1ci\u00f3, illetve nem steril eszk\u00f6z \u00e1ltal okozott s\u00e9r\u00fcl\u00e9s eset\u00e9n a fert\u0151z\u0151 forr\u00e1s azonos\u00edt\u00e1sa a szervezeti egys\u00e9g szintj\u00e9n a vezet\u0151 feladata vagy az \u00fcgyeletes orvos\u00e9. Ha ismert a fert\u0151z\u0151 forr\u00e1s, akkor annak a szerost\u00e1tusz\u00e1t halad\u00e9ktalanul fel kell der\u00edteni. A forr\u00e1s szem\u00e9ly v\u00e9rmint\u00e1j\u00e1b\u00f3l HBsAg, anti-HCV \u00e9s HIV-antitest kimutat\u00e1s\u00e1t kell k\u00e9rni. Ezt a vizsg\u00e1latot az \u00e9rintett beteg kezel\u0151orvos\u00e1nak kell elrendelnie, \u00e9s a lelet egy m\u00e1solat\u00e1t eljuttatni a foglalkoz\u00e1s-eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szolg\u00e1lathoz. A dolgoz\u00f3t\u00f3l az els\u0151 vizsg\u00e1latok sor\u00e1n v\u00e9rt vesznek akkor is, ha ismert a fert\u0151z\u0151 forr\u00e1s, \u00e9s akkor is, ha nem (a foglalkoz\u00e1s-eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi orvos d\u00f6nti el, hogy ez az adott dolgoz\u00f3 eset\u00e9ben pontosan milyen v\u00e9rvizsg\u00e1latokat jelent). Az int\u00e9zetben meghat\u00e1rozottak szerint \u00e9s a kock\u00e1zati csoportoknak megfelel\u0151en kell monitorozni \u00e9s ut\u00e1nk\u00f6vetni a s\u00e9r\u00fcl\u00e9st elszenvedett dolgoz\u00f3t. A fert\u0151z\u0151 forr\u00e1s kivizsg\u00e1l\u00e1s\u00e1ban, a kock\u00e1zatbecsl\u00e9sben a forr\u00e1s beteg kezel\u0151orvosa, illetve az oszt\u00e1lyvezet\u0151 f\u0151orvos szorosan egy\u00fcttm\u0171k\u00f6dik a foglalkoz\u00e1s-eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szolg\u00e1lattal \u00e9s a k\u00f3rh\u00e1zhigi\u00e9n\u00e9s szolg\u00e1lattal. Abban az esetben, ha nem ismert a fert\u0151z\u0151 forr\u00e1s, a s\u00e9r\u00fclt dolgoz\u00f3 szerost\u00e1tusz\u00e1t az int\u00e9zeti protokollnak megfelel\u0151en kell meghat\u00e1rozni, \u00e9s a tov\u00e1bbi teend\u0151k egyedi kock\u00e1zatbecsl\u00e9s alapj\u00e1n t\u00f6rt\u00e9nnek.<\/p>\n

A kivizsg\u00e1l\u00e1st k\u00f6vet\u0151en minden esetben a s\u00e9r\u00fcl\u00e9st okoz\u00f3, illetve elszenved\u0151 dolgoz\u00f3t oktat\u00e1sban kell r\u00e9szes\u00edteni, melyet az int\u00e9zeti infekci\u00f3kontroll-munkat\u00e1rs v\u00e9gez, \u00e9s ennek megt\u00f6rt\u00e9nt\u00e9t a nyilatkozaton r\u00f6gz\u00edti. A munkav\u00e9delem minden esetben kivizsg\u00e1lja az ilyen jelleg\u0171 baleseteket, \u00e9s arr\u00f3l jegyz\u0151k\u00f6nyvet k\u00e9sz\u00edt. A felt\u00e1rt okokat visszajelzi az \u00e9rintett munkat\u00e1rsaknak, illetve a k\u00f6vetkez\u0151 \u00faj dolgoz\u00f3k oktat\u00e1s\u00e1n\u00e1l \u00e9s az \u00e9ves oktat\u00e1s r\u00e9szek\u00e9nt is bemutatja. A baleset kivizsg\u00e1l\u00e1sa ut\u00e1n lez\u00e1rja a munkav\u00e9delmi jelent\u00e9st, \u00e9s ha sz\u00fcks\u00e9ges, elk\u00fcldi a munkav\u00e9delmi hat\u00f3s\u00e1gnak.<\/p>\n

\n

Hol \u00e9rdekl\u0151dhet?<\/strong><\/p>\n