{"id":16667,"date":"2020-05-07T17:11:29","date_gmt":"2020-05-07T15:11:29","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/?page_id=16667"},"modified":"2020-05-07T17:19:15","modified_gmt":"2020-05-07T15:19:15","slug":"betegek-atadas-atvetele-a-covid-19-jarvany-idejen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/kutatasi-tevekenysegunk\/minosegugy-es-betegbiztonsag\/covid-19-menedzsment-ajanlasaink\/betegek-atadas-atvetele-a-covid-19-jarvany-idejen\/","title":{"rendered":"Betegek \u00e1tad\u00e1s-\u00e1tv\u00e9tele a COVID-19 j\u00e1rv\u00e1ny idej\u00e9n"},"content":{"rendered":"

Beteg\u00e1tad\u00e1si gyakorlat \"\"<\/a><\/strong><\/p>\n

Betegek \u00e1tad\u00e1s-\u00e1tv\u00e9tele a COVID-19 j\u00e1rv\u00e1ny idej\u00e9n\u00a0 <\/strong><\/p>\n

Tudni valakir\u0151l, hogy COVID-19 fert\u0151z\u00f6tt, vagy fenn\u00e1ll-e n\u00e1la annak gyan\u00faja, a jelenlegi betegell\u00e1t\u00e1s alapk\u00e9rd\u00e9se. Befoly\u00e1solja a beteg elhelyez\u00e9s\u00e9t, a v\u00e9d\u0151felszerel\u00e9s-haszn\u00e1latot \u00e9s term\u00e9szetesen az alkalmazand\u00f3 diagnosztikai \u00e9s ter\u00e1pi\u00e1s ell\u00e1t\u00e1st is. A COVID-19 fert\u0151z\u00f6tt betegek ell\u00e1t\u00e1sa \u00faj szakmai protokollok ment\u00e9n zajlik, a mindenkori ell\u00e1t\u00f3nak ehhez pontosan \u00e9s hi\u00e1nytalanul ismernie kell a beteg aktu\u00e1lis \u00e1llapot\u00e1t. Mindezeket testreszabott beteg\u00e1tad\u00e1s-\u00e1tv\u00e9teli, azaz handover folyamatokkal \u00e9rhetj\u00fck el.<\/p>\n

Hogyan tegy\u00fck COVID-19 specifikuss\u00e1 megl\u00e9v\u0151 beteg\u00e1tad\u00e1si gyakorlatunkat?\u00a0\u00a0<\/p>\n

\n

Aj\u00e1nl\u00e1sok:<\/strong><\/p>\n

Lehet\u0151s\u00e9g szerint tesztelj minden, m\u00e1s int\u00e9zetb\u0151l hozz\u00e1d \u00e9rkez\u0151 beteget, de az \u00e1tv\u00e9telnek minden esetben legyen r\u00e9sze a COVID-19 pozitivit\u00e1s vagy gyan\u00faj\u00e1nak felm\u00e9r\u00e9se!<\/strong> <\/em><\/p>\n

A legjobb, ha el\u0151zetes kapcsolatfelv\u00e9tel \u00e9s egyeztet\u00e9s t\u00f6rt\u00e9nik azokkal az int\u00e9zetekkel, ahonnan a k\u00f3rh\u00e1z betegeket fogadhat, \u00e9s k\u00f6z\u00f6sen dolgozzuk ki a betegek \u00e1tad\u00e1s-\u00e1tv\u00e9tel\u00e9nek m\u00f3dj\u00e1t. C\u00e9lszer\u0171, ha minden betegk\u00fcld\u00e9s el\u0151tt el\u0151zetesen, sz\u00f3ban jelez az \u00e1tad\u00f3 szervezet, \u00e9s ekkor a szok\u00e1sos beteggel \u00e9s sz\u00e1ll\u00edt\u00e1s\u00e1val kapcsolatos inform\u00e1ci\u00f3kon t\u00fal kit\u00e9rnek a beteg COVID-19 pozitivit\u00e1s\u00e1ra vagy annak gyan\u00faj\u00e1ra is. Ehhez egy olyan el\u00e9rhet\u0151s\u00e9gre van sz\u00fcks\u00e9g, ahol val\u00f3ban hozz\u00e1f\u00e9rhet\u0151k az \u00e9rintett munkat\u00e1rsak (p\u00e9ld\u00e1ul nem foglalt sokszor, \u00e9s fel is veszik a telefont). Fontos saj\u00e1t munkat\u00e1rsainkban is tudatos\u00edtani – \u00e9s a beteg\u00e1tad\u00e1s-\u00e1tv\u00e9tel k\u00f6telez\u0151 r\u00e9sz\u00e9v\u00e9 tenni -, hogy amennyiben a COVID-19 fert\u0151z\u00f6tts\u00e9gre utal\u00f3 inform\u00e1ci\u00f3 nem hangzik el, arra \u0151k maguk k\u00e9rdezzenek r\u00e1 az \u00e1tad\u00f3 f\u00e9lt\u0151l.<\/p>\n

Tedd az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dokument\u00e1ci\u00f3 k\u00f6telez\u0151 elem\u00e9v\u00e9 a COVID-19 fert\u0151z\u00e9s jel\u00f6l\u00e9s\u00e9t!<\/em><\/strong><\/p>\n

Ak\u00e1r elektronikus, ak\u00e1r pap\u00edr alap\u00fa dokument\u00e1ci\u00f3r\u00f3l legyen sz\u00f3, a COVID-19 negativit\u00e1s, gyan\u00fa illetve pozitivit\u00e1s t\u00e9ny\u00e9nek j\u00f3l l\u00e1that\u00f3 felt\u00fcntet\u00e9se valamennyi ell\u00e1t\u00f3nak seg\u00edts\u00e9g abban, hogy azonnal tudja, hogyan kell elj\u00e1rnia adott beteg eset\u00e9n. \u00c9rdemes be\u00fcltetni ezt az adatot a k\u00f3rh\u00e1zi informatikai rendszerbe (KIR-be) az alapadatok k\u00f6z\u00e9. Ezzel megk\u00f6nny\u00edthet\u0151 az adminisztr\u00e1ci\u00f3, mivel ak\u00e1r minden tov\u00e1bbi, beteghez gener\u00e1lt sablonon is megjelenhet ez az adat. Nagyban t\u00e1mogathatja ezt a folyamatot, ha a betegek tri\u00e1zsol\u00e1sa sor\u00e1n felvett, COVID-19 fert\u0151z\u00e9sre vonatkoz\u00f3 k\u00e9rd\u0151\u00edv eleve elektronikus alapon m\u0171k\u00f6dik, \u00e9s a KIR-be egyb\u0151l integr\u00e1l\u00f3dik. Ugyanakkor figyelni kell arra is, hogy a fert\u0151z\u00e9ssel kapcsolatos st\u00e1tusz megv\u00e1ltoz\u00e1sa is min\u00e9l hamarabb r\u00f6gz\u00fclj\u00f6n a rendszerben ak\u00e1r id\u0151b\u00e9lyegz\u0151 alkalmaz\u00e1s\u00e1val, \u00edgy mindig az aktu\u00e1lis st\u00e1tusz \u00e9s annak beviteli id\u0151pontja szerepel az adott beteg dokument\u00e1ci\u00f3iban. Pap\u00edr alap\u00fa dokument\u00e1ci\u00f3kon c\u00e9lszer\u0171 egy \u00e1lland\u00f3 helyet megjel\u00f6lni ebb\u0151l a c\u00e9lb\u00f3l, mely seg\u00edt abban, hogy minden k\u00f3rh\u00e1zi dolgoz\u00f3 ugyanott keresse \u00e9s k\u00f6nnyen megtal\u00e1lja ezt az inform\u00e1ci\u00f3t. Az, hogy a COVID-19 fert\u0151z\u00f6tts\u00e9gre utal\u00f3 adat hol tal\u00e1lhat\u00f3 meg a k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 dokument\u00e1ci\u00f3kban, valamennyi dolgoz\u00f3 sz\u00e1m\u00e1ra n\u00e9lk\u00fcl\u00f6zhetetlen ismeret, \u00edgy ne feledkezz\u00fcnk meg p\u00e9ld\u00e1ul a diagnosztika ter\u00fcleteir\u0151l, a beteghord\u00f3k vagy a recepci\u00f3 munkat\u00e1rsair\u00f3l sem a kapcsol\u00f3d\u00f3 oktat\u00e1sok sor\u00e1n.<\/p>\n

A COVID-19 fert\u0151z\u00f6tt betegek ell\u00e1t\u00e1s\u00e1hoz kapcsol\u00f3d\u00f3 eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dokument\u00e1ci\u00f3kat eg\u00e9sz\u00edtsd ki a COVID-19-re specifikus elemekkel!<\/em><\/strong><\/p>\n

A testreszabott eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dokument\u00e1ci\u00f3 t\u00f6bb szempontb\u00f3l is nagy seg\u00edts\u00e9g az aktu\u00e1lis ell\u00e1t\u00e1si folyamatban. A kapcsol\u00f3d\u00f3 szakmai protokollokat, ir\u00e1nymutat\u00e1sokat alapul v\u00e9ve az ell\u00e1t\u00e1s d\u00f6nt\u00e9si folyamataihoz sz\u00fcks\u00e9ges vizsg\u00e1latokat \u00e9s eredm\u00e9nyeit \u00e9rdemes sablonba illeszteni. Ezzel is el\u0151seg\u00edtj\u00fck, hogy az ell\u00e1t\u00f3 ne feledkezzen meg a vizsg\u00e1latok elrendel\u00e9s\u00e9r\u0151l, illetve az eredm\u00e9nyek k\u00f6vet\u00e9s\u00e9r\u0151l, \u00edgy a szakmailag megfelel\u0151 ell\u00e1t\u00e1s k\u00f6nnyebben biztos\u00edthat\u00f3. Ha a betegek k\u00f6vet\u00e9s\u00e9t COVID-19 specifikus eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dokument\u00e1ci\u00f3ban vezetj\u00fck, abban ak\u00e1r a d\u00f6nt\u00e9si l\u00e1ncolatokat is lek\u00e9pezhetj\u00fck, \u00edgy m\u00e9g biztons\u00e1gosabb\u00e1 tehetj\u00fck a szakmai munk\u00e1t. P\u00e9ldak\u00e9nt eml\u00edthetj\u00fck, hogy a beteg egyes param\u00e9tereinek megad\u00e1s\u00e1hoz pontrendszert vagy kateg\u00f3ri\u00e1kat illeszthet\u00fcnk, ami azt\u00e1n seg\u00edt t\u00f6bbek k\u00f6z\u00f6tt az intenz\u00edv oszt\u00e1lyra helyez\u00e9s, a l\u00e9legeztet\u0151g\u00e9pre-helyez\u00e9s vagy tracheostoma elv\u00e9gz\u00e9se k\u00e9rd\u00e9s\u00e9nek eld\u00f6nt\u00e9s\u00e9ben. Ekkor a dokument\u00e1ci\u00f3 egyben ellen\u0151rz\u0151 listak\u00e9nt is funkcion\u00e1l, hiszen a k\u00e9rt param\u00e9terek kit\u00f6lt\u00e9s\u00e9vel az ell\u00e1t\u00f3nak minden sz\u00fcks\u00e9ges m\u00e9rlegelend\u0151 t\u00e9nyez\u0151t \u00e1t kell gondolnia \u00e9s m\u00e9rlegelnie kell azokat. Ez k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen nagy seg\u00edts\u00e9g lehet azoknak az \u00e1tcsoportos\u00edtott ell\u00e1t\u00f3knak, akik kor\u00e1bban nem a s\u00fcrg\u0151ss\u00e9gi, infektol\u00f3giai vagy intenz\u00edv ell\u00e1t\u00e1si vonalon dolgoztak, hiszen a k\u00f6vetend\u0151 p\u00e9ld\u00e1hoz sorvezet\u0151k\u00e9nt szolg\u00e1lhat sz\u00e1mukra. Egy j\u00f3l kialak\u00edtott eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dokument\u00e1ci\u00f3 nagyban t\u00e1mogatja a m\u0171szak\u00e1tad\u00e1sok sor\u00e1n megval\u00f3sul\u00f3 handover tev\u00e9kenys\u00e9get is. Azon t\u00fal, hogy a sz\u00fcks\u00e9ges inform\u00e1ci\u00f3k \u00edr\u00e1sban struktur\u00e1ltan, k\u00f6nnyen k\u00f6vethet\u0151en jelennek meg, a sz\u00f3beli \u00e1tad\u00e1sokhoz is egy j\u00f3 alapot, vez\u00e9rfonalat ad. K\u00fcl\u00f6n\u00f6sen sz\u00fcks\u00e9ges ez azokban az esetekben, ahol a beteg\u00e1tad\u00e1si folyamatok nem a beteg\u00e1gy mellett t\u00f6rt\u00e9nnek meg.\u00a0\u00a0<\/p>\n

Tedd specifikuss\u00e1 a m\u0171szak\u00e1tad\u00e1s folyamatait a COVID-19 fert\u0151z\u00f6tt vagy annak gyan\u00faj\u00e1val kezelt betegek eset\u00e9n!<\/em><\/strong><\/p>\n

Az \u00e9rintett betegeket ell\u00e1t\u00f3 szervezeti egys\u00e9gekben a m\u0171szakv\u00e1lt\u00e1skor \u00e1tadand\u00f3 inform\u00e1ci\u00f3k k\u00f6re b\u0151v\u00fcl, illetve eddig nem megszokott elemeket foglal mag\u00e1ban. Ez kezdetben mindenk\u00e9pp megny\u00fajtja a beteg\u00e1tad\u00e1sra ford\u00edtand\u00f3 id\u0151t, \u00edgy arra sz\u00e9lesebb id\u0151keretet kell biztos\u00edtani. A munkat\u00e1rsak beoszt\u00e1sainak kialak\u00edt\u00e1sakor legy\u00fcnk erre figyelemmel, \u00e9s a megny\u00falt \u00f6lelkez\u0151 id\u0151knek megfelel\u0151en alak\u00edtsuk ki azt. J\u00f3 megold\u00e1s lehet, ha mindig van egy, a k\u00e9t egym\u00e1st k\u00f6vet\u0151 m\u0171szakot \u00e1thidal\u00f3 m\u0171szakrendbe beosztott munkat\u00e1rs, aki munkaidej\u00e9nek egy r\u00e9sz\u00e9t az el\u0151z\u0151, m\u00e1sik r\u00e9sz\u00e9t a k\u00f6vetkez\u0151 m\u0171szakban t\u00f6lti le, s \u00edgy a betegell\u00e1t\u00e1s folyamatoss\u00e1g\u00e1t biztos\u00edt\u00f3, az \u00e1tad\u00e1s sor\u00e1n nem \u00e9rintett inform\u00e1ci\u00f3kat k\u00f6zvet\u00edteni tudja az ell\u00e1t\u00f3k fel\u00e9. Az el\u0151z\u0151 pontnak megfelel\u0151en pontos\u00edthat\u00f3 \u00e9s gyors\u00edthat\u00f3 az \u00e1tad\u00e1s a specifikus eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dokument\u00e1ci\u00f3k vezet\u00e9s\u00e9vel \u00e9s alkalmaz\u00e1s\u00e1val is. Hasonl\u00f3 el\u0151nnyel j\u00e1r, ha beteg\u00e1tad\u00e1s-\u00e1tv\u00e9teli folyamatunkat standardiz\u00e1ljuk, p\u00e9ld\u00e1ul az SBAR technika[1]<\/a> felhaszn\u00e1l\u00e1s\u00e1val. M\u00e1r megl\u00e9v\u0151 m\u00f3dszer eset\u00e9n a COVID-19 fert\u0151z\u00e9s specifikus inform\u00e1ci\u00f3inak ebbe t\u00f6rt\u00e9n\u0151 beilleszt\u00e9se tov\u00e1bbi seg\u00edts\u00e9g lehet a munkat\u00e1rsak sz\u00e1m\u00e1ra. Egyik esetben se feledkezz\u00fcnk el a betegell\u00e1t\u00e1shoz kapcsol\u00f3d\u00f3 m\u0171szerekkel, eszk\u00f6z\u00f6kkel kapcsolatos inform\u00e1ci\u00f3k \u00e1tad\u00e1s\u00e1r\u00f3l sem (p\u00e9ld\u00e1ul, ha az oszt\u00e1ly valamely l\u00e9legeztet\u0151g\u00e9pe, inf\u00fazi\u00f3s pump\u00e1ja, \u00e1gy melletti diagnosztik\u00e1t biztos\u00edt\u00f3 eszk\u00f6ze, stb. kiesett a haszn\u00e1latb\u00f3l, vagy \u00e9pp \u00fajak \u00e9rkeztek). Az oszt\u00e1ly saj\u00e1toss\u00e1gainak figyelembev\u00e9tel\u00e9vel \u00e9s a munkat\u00e1rsak bevon\u00e1s\u00e1val \u00e9rdemes meghat\u00e1rozni azt is, hogy a kor\u00e1bbi gyakorlatt\u00f3l elt\u00e9r\u0151en a m\u0171szak\u00e1tad\u00e1si folyamatok hol \u00e9s milyen k\u00f6rben t\u00f6rt\u00e9njenek meg. A kontaktusok sz\u00e1m\u00e1nak cs\u00f6kkent\u00e9se \u00e9s m\u00e1s, fert\u0151z\u00e9smegel\u0151z\u00e9si szempontok aktu\u00e1lisan a beteg\u00e1gy melletti \u00e1tad\u00e1s ellen sz\u00f3lhatnak, \u00e9s megfontoland\u00f3, hogy a sz\u00e9lesebb munkat\u00e1rsi k\u00f6r helyett mind az \u00e1tad\u00e1sok, mind a vizitek csak a val\u00f3ban \u00e9rintett munkat\u00e1rsak jelenl\u00e9t\u00e9ben t\u00f6rt\u00e9njenek meg. Ne feledkezz\u00fcnk meg ugyanakkor a beteg\u00e1tad\u00e1si folyamatok oktat\u00e1sban bet\u00f6lt\u00f6tt lehets\u00e9ges szerep\u00e9r\u0151l: az \u00e1tcsoportos\u00edtott \u00e9s tapasztalt munkat\u00e1rsak mell\u00e9 beosztott dolgoz\u00f3k a handover folyamatok sor\u00e1n rengeteget tanulhatnak p\u00e9ld\u00e1ul a beteg \u00e1llapot\u00e1nak helyes \u00e9rt\u00e9kel\u00e9s\u00e9r\u0151l, a fert\u0151z\u00e9s lefoly\u00e1s\u00e1r\u00f3l, a lehets\u00e9ges sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyek korai felismer\u00e9s\u00e9r\u0151l \u00e9s a sz\u00fcks\u00e9ges teend\u0151kr\u0151l. Gondoljunk a v\u00e9d\u0151felszerel\u00e9sek hall\u00e1st korl\u00e1toz\u00f3 saj\u00e1toss\u00e1gaira, \u00e9s ezekben az esetekben igyekezz\u00fcnk artikul\u00e1ltan, hangosabban besz\u00e9lni, \u00e9s mindenk\u00e9ppen adjunk lehet\u0151s\u00e9get a visszak\u00e9rdez\u00e9sre \u00e9s a visszaellen\u0151rz\u00e9sre is. Tartsuk szem el\u0151tt, hogy ha az \u00e1tvev\u0151 f\u00e9l hosszabb sz\u00fcnet ut\u00e1n t\u00e9r vissza az ell\u00e1t\u00e1sba (p\u00e9ld\u00e1ul karant\u00e9n ut\u00e1n), r\u00e9szletesebb beteg\u00e1tad\u00e1s sz\u00fcks\u00e9ges ahhoz, hogy megfelel\u0151 felel\u0151ss\u00e9ggel tudja \u00e1tvenni az oszt\u00e1lyt \u00e9s folytatni a betegell\u00e1t\u00f3 tev\u00e9kenys\u00e9g\u00e9t.<\/p>\n

Hozz tov\u00e1bbi biztons\u00e1gi int\u00e9zked\u00e9seket COVID-19 fert\u0151z\u00f6tt vagy arra gyan\u00fas betegek int\u00e9zeten bel\u00fcli \u00e1thelyez\u00e9skor, vizsg\u00e1latra k\u00fcld\u00e9sekor, illetve konz\u00edliumok k\u00e9r\u00e9se eset\u00e9n!<\/em><\/strong><\/p>\n

Ahogy nek\u00fcnk, \u00fagy minden m\u00e1s, a beteggel vagy mint\u00e1j\u00e1val \u00e9rintkez\u0151 munkat\u00e1rs sz\u00e1m\u00e1ra fontos, hogy tudja, az adott beteg COVID-19 pozit\u00edv, vagy arra gyan\u00fas, vagy nem fert\u0151z\u00f6tt. Ez\u00e9rt b\u00e1rmely olyan esetben, amikor a beteget vagy mint\u00e1j\u00e1t m\u00e1s ell\u00e1t\u00f3hoz k\u00fcldj\u00fck int\u00e9zeten bel\u00fcl ak\u00e1r tart\u00f3san (p\u00e9ld\u00e1ul \u00e1thelyez\u00e9s miatt), ak\u00e1r ideiglenesen (p\u00e9ld\u00e1ul CT vizsg\u00e1latra, labor vizsg\u00e1latra), vagy konz\u00edliumot k\u00e9r\u00fcnk hozz\u00e1, az ezzel kapcsolatos beteg\u00e1tad\u00e1s k\u00f6telez\u0151 r\u00e9sze kell legyen a beteg COVID-19 fert\u0151z\u00f6tts\u00e9g\u00e9re val\u00f3 utal\u00e1s. Amennyiben ezekre a folyamatokra k\u00fcl\u00f6n eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dokument\u00e1ci\u00f3 \u00e1ll rendelkez\u00e9sre, p\u00e9ld\u00e1ul vizsg\u00e1latk\u00e9r\u0151 lap, konz\u00edliumk\u00e9r\u0151 lap, stb., akkor a legjobb, ha azokban egy k\u00fcl\u00f6n r\u00e9szt szentel\u00fcnk a fert\u0151z\u00f6tts\u00e9g jel\u00f6l\u00e9s\u00e9re. Elektronikus dokument\u00e1ci\u00f3 eset\u00e9n \u00e9rdemes lehet ezt k\u00f6telez\u0151 mez\u0151v\u00e9 tenni, \u00edgy biztosan nem feledkez\u00fcnk meg a felt\u00fcntet\u00e9s\u00e9r\u0151l. Vizsg\u00e1latok eset\u00e9n – amennyiben megoldhat\u00f3 -, ne a beteget mozgassuk, \u00e9s az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dolgoz\u00f3k mozg\u00e1s\u00e1t is igyekezz\u00fcnk a legsz\u00fcks\u00e9gesebbre cs\u00f6kkenteni. K\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 telemedicina megold\u00e1sok, de ak\u00e1r egy egyszer\u0171 vide\u00f3chat is alkalmas lehet egy konz\u00edlium lebonyol\u00edt\u00e1s\u00e1ra \u2013 term\u00e9szetesen a megfelel\u0151 adatv\u00e9delmi szempontok megtart\u00e1sa mellett. A betegr\u0151l val\u00f3 egyeztet\u00e9st ezekben az esetekben is nagyban seg\u00edti a j\u00f3l struktur\u00e1lt \u00e9s testreszabott \u00edr\u00e1sbeli dokument\u00e1ci\u00f3, ami el\u0151zetesen elektronikusan \u00e1tk\u00fcldhet\u0151 vagy a KIR rendszer\u00e9b\u0151l el\u00e9rhet\u0151. A konzult\u00e1ci\u00f3 eredm\u00e9nyess\u00e9g\u00e9t mag\u00e1nak az egyeztet\u00e9snek a struktur\u00e1lts\u00e1ga is seg\u00edti, ami szint\u00e9n k\u00f6vethet egy v\u00e1lasztott handover technik\u00e1t (p\u00e9ld\u00e1ul az SBAR, ISOBAR, I PASS THE BATTON, stb.). COVID-19 pozit\u00edv beteg \u00e1thelyez\u00e9sekor speci\u00e1lis kieg\u00e9sz\u00edt\u0151 \u00e1thelyez\u0151 lapot is kialak\u00edthatunk, ami eleve tartalmazza a beteg \u00e1tad\u00e1skori aktu\u00e1lis, COVID-19 fert\u0151z\u00e9sre specifikus adatait, eredm\u00e9nyeit. Ez ak\u00e1r int\u00e9zeti szinten egys\u00e9ges\u00edthet\u0151 illetve bevezethet\u0151, m\u00edg a szakter\u00fcleti finomhangol\u00e1st az \u00e9rintett \u00e1tad\u00f3 \u00e9s \u00e1tvev\u0151 oszt\u00e1lyok szakemberei tehetik meg. Minden esetben fontos azonban, hogy a beteg k\u00fcld\u00e9s\u00e9t megel\u0151z\u0151en el\u0151zetes, sz\u00f3beli jelz\u00e9sre \u00e9s egyeztet\u00e9sre is sor ker\u00fclj\u00f6n az \u00e1tad\u00f3 \u00e9s \u00e1tvev\u0151 oszt\u00e1lyok k\u00f6z\u00f6tt, lehet\u0151s\u00e9get adva az \u00e1tad\u00f3 f\u00e9lnek arra, hogy megfelel\u0151 id\u0151ben \u00e9s m\u00f3don tudjon el\u0151k\u00e9sz\u00fclni a beteg fogad\u00e1s\u00e1ra. Amennyiben az \u00e1thelyez\u00e9s vagy a vizsg\u00e1lat int\u00e9zeten bel\u00fcli sz\u00e1ll\u00edt\u00e1st ig\u00e9nyel, \u00fagy a sz\u00e1ll\u00edt\u00f3k el\u0151zetes \u00e9rtes\u00edt\u00e9se \u00e9s a COVID-19 pozitivit\u00e1s vagy -gyan\u00fa jel\u00f6l\u00e9se szint\u00e9n k\u00f6telez\u0151, hiszen a sz\u00e1ll\u00edt\u00e1s kivitelez\u00e9s\u00e9t ez minden jellemz\u0151j\u00e9ben befoly\u00e1solja (milyen aut\u00f3, h\u00e1ny szem\u00e9llyel, milyen v\u00e9d\u0151eszk\u00f6z\u00f6k mellett, mikor, stb. ker\u00fclhet sz\u00e1ll\u00edt\u00e1sra). A beteghord\u00f3k t\u00e1j\u00e9koztat\u00e1sa szint\u00e9n sz\u00fcks\u00e9gszer\u0171 nemcsak a saj\u00e1t v\u00e9delm\u00fck \u00e9rdek\u00e9ben, de az\u00e9rt is, mert COVID-pozitivit\u00e1st\u00f3l f\u00fcgg\u0151en v\u00e1ltozhat a vizsg\u00e1lat kivitelez\u00e9s\u00e9nek helye \u00e9s ideje, hiszen a COVID-pozit\u00edv vagy arra gyan\u00fas betegek vizsg\u00e1lata is t\u00e9rben \u00e9s\/vagy id\u0151ben elk\u00fcl\u00f6n\u00edtett m\u00f3don t\u00f6rt\u00e9nik meg, valamint a beteg mozgat\u00e1s\u00e1nak \u00fatja is m\u00e1s lesz a k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 z\u00f3n\u00e1knak megfelel\u0151en.<\/p>\n

Alak\u00edtsd \u00e1t a szervezeti egys\u00e9g szint\u0171 <\/em>beteg\u00e1tad\u00e1si folyamatokat a COVID-19 fert\u0151z\u00f6tt vagy arra gyan\u00fas betegeket ell\u00e1t\u00f3 szervezeti egys\u00e9gekben!<\/em><\/strong><\/p>\n

Nemcsak a m\u0171szak\u00e1tad\u00e1sokat, de a szok\u00e1sos reggeli \u00e9rtekezleteket \u00e9s a k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 viziteket is befoly\u00e1solj\u00e1k a jelenlegi fert\u0151z\u00e9smegel\u0151z\u00e9si szempontok. T\u00f6rekedj\u00fcnk a fizikai megjelen\u00e9st elker\u00fcl\u0151, illetve a kontaktusok sz\u00e1m\u00e1t cs\u00f6kkent\u0151 megold\u00e1sokra, \u00e9s vegy\u00fcnk ig\u00e9nybe ezeket \u00e1thidal\u00f3 informatikai eszk\u00f6z\u00f6ket, programokat, amelyek alkalmaz\u00e1sa seg\u00edt a t\u00e1voll\u00e9v\u0151 munkat\u00e1rsak bevon\u00e1s\u00e1ban, folyamatos inform\u00e1l\u00e1s\u00e1ban is. Tartalmukat tekintve itt is l\u00e9nyeges a COVID-19 specifikus inform\u00e1ci\u00f3k megfelel\u0151 elhelyez\u00e9se, az adott napra vonatkoz\u00f3 kapacit\u00e1sok (\u00e1gysz\u00e1m, hum\u00e1n er\u0151forr\u00e1s, eszk\u00f6z\u00f6k, stb.), v\u00e1rhat\u00f3 v\u00e1ltoz\u00e1sok, \u00fajabb szakmai szab\u00e1lyok, elj\u00e1r\u00e1srendek, stb. ismertet\u00e9se.<\/p>\n

Dolgozd ki a hozz\u00e1tartoz\u00f3kkal val\u00f3 kommunik\u00e1ci\u00f3 \u00faj rendj\u00e9t!<\/em><\/strong><\/p>\n

Fert\u0151z\u00f6tts\u00e9gt\u0151l f\u00fcggetlen\u00fcl a k\u00f3rh\u00e1z kapcsolattart\u00e1si, l\u00e1togat\u00e1si szab\u00e1lyai alapjaiban v\u00e1ltoztak meg a COVID-19 j\u00e1rv\u00e1ny ideje alatt. A hozz\u00e1tartoz\u00f3k, kapcsolattart\u00f3k jelenl\u00e9t\u00e9nek hi\u00e1nya azonban nem jelenti azt, hogy nem sz\u00fcks\u00e9ges t\u00e1j\u00e9koztat\u00e1suk a beteg \u00e1llapot\u00e1r\u00f3l, a vele val\u00f3 t\u00f6rt\u00e9n\u00e9sekr\u0151l. B\u00e1r az adatv\u00e9delmi szempontok megnehez\u00edtik a kapcsolattart\u00e1st \u00e9s a t\u00e1j\u00e9koztat\u00e1st, m\u00e9gis sz\u00fcks\u00e9ges a megfelel\u0151 megold\u00e1s kidolgoz\u00e1sa. A vide\u00f3s alkalmaz\u00e1sok itt is seg\u00edts\u00e9get jelenthetnek a kapcsolattart\u00f3 azonos\u00edt\u00e1s\u00e1ban, illetve a beteg bevon\u00e1s\u00e1ban, ha \u00e1llapota ezt lehet\u0151v\u00e9 teszi. A kapcsolattart\u00f3 szem\u00e9ly\u00e9n \u00e9s a kommunik\u00e1ci\u00f3s csatorn\u00e1n t\u00fal azt is \u00e9rdemes el\u0151re meghat\u00e1rozni, hogy melyek azok a l\u00e9nyeges t\u00f6rt\u00e9n\u00e9sek, esem\u00e9nyek, \u00e1llapotv\u00e1ltoz\u00e1sok, amikor a kapcsolattart\u00f3 t\u00e1j\u00e9koztat\u00e1sa mindenk\u00e9pp sz\u00fcks\u00e9ges, \u00e9s a t\u00e1j\u00e9koztat\u00e1st az ell\u00e1t\u00f3nak kell kezdem\u00e9nyezni. A hozz\u00e1tartoz\u00f3kkal val\u00f3 kommunik\u00e1ci\u00f3 egyes szegmenseibe az \u00f6nk\u00e9ntesek bevon\u00e1sa is megfontoland\u00f3. \u0150k seg\u00edthetnek \u00e1thidalni a betegek technikai lehet\u0151s\u00e9geinek \u00e9s k\u00e9szs\u00e9geinek hi\u00e1nyoss\u00e1gait, amikor a hozz\u00e1tartoz\u00f3ikkal vide\u00f3h\u00edv\u00e1st bonyol\u00edtanak le, emellett szerepet v\u00e1llalhatnak a betegek sz\u00fcks\u00e9gleteinek kiel\u00e9g\u00edt\u00e9s\u00e9ben, p\u00e9ld\u00e1ul megfelel\u0151 ruhanem\u0171, tiszt\u00e1lkod\u00e1st vagy kikapcsol\u00f3d\u00e1st seg\u00edt\u0151 csomagok eljuttat\u00e1s\u00e1ban is.\u00a0\u00a0 \u00a0<\/p>\n

A betegek tov\u00e1bbk\u00fcld\u00e9sekor egyeztess el\u0151zetesen a fogad\u00f3 int\u00e9zettel \u00e9s a betegsz\u00e1ll\u00edt\u00f3kkal, ment\u0151kkel!<\/em><\/strong><\/p>\n

Ahogyan a betegek fogad\u00e1sakor mi is elv\u00e1rjuk, \u00fagy betegeink tov\u00e1bbk\u00fcld\u00e9sekor mi magunk is tegy\u00fck meg, hogy el\u0151zetesen, sz\u00f3ban egyeztet\u00fcnk a fogad\u00f3 int\u00e9zettel, \u00e9s k\u00f6telez\u0151en megeml\u00edtj\u00fck az \u00e9rintett beteg COVID-19 fert\u0151z\u00f6tts\u00e9g szerinti st\u00e1tusz\u00e1t is. Az int\u00e9zeten bel\u00fcli betegsz\u00e1ll\u00edt\u00e1shoz hasonl\u00f3an, ebben az esetben is sz\u00fcks\u00e9ges a betegsz\u00e1ll\u00edt\u00f3kkal illetve a ment\u0151kkel val\u00f3 el\u0151zetes kapcsolatfelv\u00e9tel, \u00e9s a COVID-19 pozitivit\u00e1st\u00f3l f\u00fcgg\u0151en a sz\u00e1ll\u00edt\u00e1s kivitelez\u00e9s\u00e9re vonatkoz\u00f3 inform\u00e1ci\u00f3k pontos egyeztet\u00e9se.\u00a0<\/p>\n

Oktasd munkat\u00e1rsaidat a megv\u00e1ltozott <\/em>beteg\u00e1tad\u00e1si folyamatokr\u00f3l!<\/em><\/strong><\/p>\n

\u00c9rintetts\u00e9g\u00e9t\u0151l f\u00fcgg\u0151en valamennyi munkat\u00e1rsat oktatni sz\u00fcks\u00e9ges a megv\u00e1ltozott beteg\u00e1tad\u00e1s-\u00e1tv\u00e9teli folyamatokr\u00f3l, lehet\u0151s\u00e9g szerint id\u0151t sz\u00e1nva a gyakorl\u00e1sra vagy a megval\u00f3sul\u00e1s kontrollj\u00e1ra. \u00dajonnan bevezetett vagy m\u00f3dos\u00edtott eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dokument\u00e1ci\u00f3 eset\u00e9n biztos\u00edtani kell azok el\u00e9rhet\u0151s\u00e9g\u00e9t ak\u00e1r elektronikus, ak\u00e1r pap\u00edr alapon, \u00e9s t\u00e1j\u00e9koztatni kell err\u0151l a dolgoz\u00f3inkat. \u00daj technik\u00e1k, kommunik\u00e1ci\u00f3s csatorn\u00e1k alkalmaz\u00e1sakor ne felejts\u00fck el t\u00e1j\u00e9koztatni, oktatni az \u00e9rintetteket azok esetleges telep\u00edt\u00e9s\u00e9r\u0151l \u00e9s haszn\u00e1lati m\u00f3dj\u00e1r\u00f3l is.<\/p>\n

Teljes anyag ellen\u0151rz\u0151 list\u00e1val<\/a><\/p>\n

R\u00f6vid le\u00edr\u00e1s<\/a><\/p>\n

Vide\u00f3<\/p>\n

Felhaszn\u00e1lt szakirodalom:<\/strong><\/p>\n

Critical care guidance \u2013 ICM Anaesthesia, https:\/\/icmanaesthesiacovid-19.org\/critical-care-guidance<\/a><\/p>\n

Checklist for hospitals preparing for the reception and care of coronavirus 2019 (COVID-19) patients, ECDC Technical Report<\/p>\n

Hospital Readiness Checklist for COVID-19, World Health Organization, Regional Office for Europe\u00a0<\/strong><\/p>\n

[1]<\/a> A handoverr\u0151l, az SBAR \u00e9s m\u00e1s beteg\u00e1tad\u00e1si technik\u00e1kr\u00f3l b\u0151vebb inform\u00e1ci\u00f3kat a https:\/\/emk.semmelweis.hu\/map4e_web\/index.php\/documents-deliverables\/intellectual-output-1-educational-material-for-practicing-health-care-professionals\/<\/a> honlapon lehet el\u00e9rni. \u00a0<\/span><\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Beteg\u00e1tad\u00e1si gyakorlat <\/a> Betegek \u00e1tad\u00e1s-\u00e1tv\u00e9tele a COVID-19 j\u00e1rv\u00e1ny idej\u00e9n\u00a0 Tudni valakir\u0151l, hogy COVID-19 fert\u0151z\u00f6tt, vagy fenn\u00e1ll-e n\u00e1la annak gyan\u00faja, a jelenlegi betegell\u00e1t\u00e1s alapk\u00e9rd\u00e9se. Befoly\u00e1solja a beteg elhelyez\u00e9s\u00e9t, a v\u00e9d\u0151felszerel\u00e9s-haszn\u00e1latot \u00e9s term\u00e9szetesen az alkalmazand\u00f3 diagnosztikai \u00e9s ter\u00e1pi\u00e1s ell\u00e1t\u00e1st is. A COVID-19 fert\u0151z\u00f6tt betegek ell\u00e1t\u00e1sa \u00faj szakmai protokollok ment\u00e9n zajlik, a mindenkori ell\u00e1t\u00f3nak ehhez pontosan \u00e9s hi\u00e1nytalanul ismernie …<\/p>\n","protected":false},"author":101539,"featured_media":0,"parent":16078,"menu_order":14,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-16667","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/16667","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101539"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16667"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/16667\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16678,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/16667\/revisions\/16678"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/16078"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16667"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16667"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16667"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}