{"id":15500,"date":"2019-11-25T09:32:19","date_gmt":"2019-11-25T08:32:19","guid":{"rendered":"http:\/\/semmelweis.hu\/emk\/?page_id=15500"},"modified":"2025-06-03T15:49:59","modified_gmt":"2025-06-03T13:49:59","slug":"gottsegen-gyorgy-orszagos-kardiologiai-intezet","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/szakertoi-tevekenyseg-projektek\/lezart-projektek\/egeszsegugyi-ellatorendszer-szakmai-modszertani-fejlesztese\/jogyakorlatok-gyujtese-fejlesztese-oktatasa\/rovid-osszefoglalok\/gottsegen-gyorgy-orszagos-kardiologiai-intezet\/","title":{"rendered":"Gottsegen Gy\u00f6rgy Orsz\u00e1gos Kardiol\u00f3giai Int\u00e9zet"},"content":{"rendered":"

Gottsegen Gy\u00f6rgy Orsz\u00e1gos Kardiol\u00f3giai Int\u00e9zet: int\u00e9zeti (k\u00f3rh\u00e1zi) \u00fajra\u00e9leszt\u00e9sre ir\u00e1nyul\u00f3 gyakorlat<\/strong><\/span><\/p>\n

Magyarorsz\u00e1gon \u00e9vente 20-25 ezer embert vesz\u00edt\u00fcnk el hirtelen sz\u00edvmeg\u00e1ll\u00e1s miatt. V\u00e1ratlan sz\u00edvmeg\u00e1ll\u00e1s eset\u00e9n a t\u00fal\u00e9l\u00e9s szempontj\u00e1b\u00f3l a legfontosabb n\u00e9gy faktor:
\n\u2013 a korai felismer\u00e9s \u00e9s seg\u00e9lyh\u00edv\u00e1s,
\n\u2013 a kor\u00e1n megkezdett alapfok\u00fa \u00fajra\u00e9leszt\u00e9s,
\n\u2013 a korai defibrill\u00e1l\u00e1s,
\n\u2013 \u00e9s a korai, emelt szint\u0171 ell\u00e1t\u00e1s.<\/p>\n

Hazai statisztik\u00e1k szerint a k\u00f3rh\u00e1zi \u00fajra\u00e9leszt\u00e9sek<\/strong> sor\u00e1n a spont\u00e1n kering\u00e9s helyre\u00e1ll\u00e1sa az esetek hozz\u00e1vet\u0151leg 47%-\u00e1ban k\u00f6vetkezik be. Az Amerikai Kardiol\u00f3gus T\u00e1rsas\u00e1g (AHA) statisztik\u00e1i szerint a k\u00f3rh\u00e1zon bel\u00fcli hirtelen hal\u00e1l t\u00fal\u00e9l\u00e9se feln\u0151ttekn\u00e9l kevesebb, mint 20%. \u00c9ppen ez\u00e9rt \u00e9rdemes er\u0151fesz\u00edt\u00e9seket tenni az \u00fajra\u00e9leszt\u00e9sre ir\u00e1nyul\u00f3 gyakorlatok \u00e9s a beavatkoz\u00e1s eredm\u00e9nyess\u00e9g\u00e9nek jav\u00edt\u00e1s\u00e1ra, az \u00f6sszehangolt \u00e9s \u00e1tfog\u00f3 er\u0151fesz\u00edt\u00e9sek, az ell\u00e1t\u00e1si folyamat min\u0151s\u00e9g\u00e9nek fejleszt\u00e9se jav\u00edthatj\u00e1k a beavatkoz\u00e1s primer sikeress\u00e9g\u00e9t, a t\u00fal\u00e9l\u00e9st \u00e9s a funkcion\u00e1lis kimenetelt, a betegek \u00e9letmin\u0151s\u00e9g\u00e9t. A kardiopulmonalis \u00fajra\u00e9leszt\u00e9s<\/strong> egyszer\u0171, \u00e9letment\u0151 beavatkoz\u00e1s, de hat\u00e9konys\u00e1ga gyorsan cs\u00f6kken minden \u00f6sszeoml\u00e1st k\u00f6vet\u0151 percben.<\/p>\n

A j\u00f3gyakorlat<\/strong> c\u00e9lja a k\u00f3rh\u00e1zban bek\u00f6vetkez\u0151 v\u00e1ratlan sz\u00edvmeg\u00e1ll\u00e1s magasabb t\u00fal\u00e9l\u00e9si ar\u00e1ny\u00e1t t\u00e1mogat\u00f3, hat\u00e9konyabb \u00fajra\u00e9leszt\u00e9si gyakorlat azonos\u00edt\u00e1sa. A Gottsegen Gy\u00f6rgy Orsz\u00e1gos Kardiol\u00f3giai Int\u00e9zet<\/strong> mindent elk\u00f6vet az\u00e9rt, hogy cs\u00f6kkentse azokat a befoly\u00e1sol\u00f3 t\u00e9nyez\u0151ket, amelyek a reanim\u00e1ci\u00f3 sikertelens\u00e9ghez vezethetnek.<\/p>\n

A j\u00f3gyakorlat bemutat\u00e1sa<\/strong><\/p>\n

A program egyik f\u0151 eleme a k\u00e9pz\u00e9s<\/strong>. Az orsz\u00e1gos int\u00e9zet 2006-ban l\u00e9ptette \u00e9letbe \u00faj min\u0151s\u00e9g\u00fcgyi rendszer\u00e9t, akkor valamennyi munkat\u00e1rsuk elv\u00e9gzett egy min\u0151s\u00e9g\u00fcgyi alapk\u00e9pz\u00e9st, ennek r\u00e9sze volt az \u00fajra\u00e9leszt\u00e9ssel kapcsolatos ismeretek elsaj\u00e1t\u00edt\u00e1sa, mely egy egyszeri, 1-2 napos alapoz\u00f3 oktat\u00e1ssal, illetve f\u00e9l\/\u00e9venk\u00e9nti ismeretfel\u00faj\u00edt\u00f3 (5-20 \u00f3ra) k\u00e9pz\u00e9ssel eg\u00e9sz\u00fclt ki. (Az aj\u00e1nl\u00e1sok a legal\u00e1bb \u00e9vente megtartott felfriss\u00edt\u0151 tanfolyamokat tartj\u00e1k sz\u00fcks\u00e9gesnek a napi rutinnal nem rendelkez\u0151 eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dolgoz\u00f3k r\u00e9sz\u00e9re.) Az int\u00e9zet az oktat\u00e1st r\u00e9szben munkat\u00e1rsaik \u00e1ltal, bels\u0151 oktat\u00f3kkal, ig\u00e9ny eset\u00e9n pedig k\u00fcls\u0151 szolg\u00e1ltat\u00f3kkal kieg\u00e9sz\u00edtve biztos\u00edtja. 2017 \u00f3ta<\/span> a magas sz\u00ednvonal\u00fa szakmai ell\u00e1t\u00e1s \u00e9s a j\u00f3gyakorlat \u00e1ttekint\u00e9se nyom\u00e1n a t\u00e9m\u00e1ban folytatott oktat\u00e1si tev\u00e9kenys\u00e9g\u00e9nek hat\u00e9konys\u00e1g\u00e1t az oktat\u00e1si seg\u00e9deszk\u00f6z\u00f6k meg\u00faj\u00edt\u00e1s\u00e1val \u00e9s fejleszt\u00e9s\u00e9vel (fantomok- csecsem\u0151, gyermek \u00e9s feln\u0151tt is-, gyakorl\u00f3 eszk\u00f6zpark fel\u00faj\u00edt\u00e1sa), az oktat\u00f3i csoport l\u00e9tsz\u00e1m b\u0151v\u00edt\u00e9s\u00e9vel \u00e9s folyamatos, magas szint\u0171 k\u00e9peztet\u00e9s\u00e9vel, \u00e1talak\u00edtott oktat\u00e1si strukt\u00far\u00e1val (akkredit\u00e1lt pontszerz\u0151 bels\u0151 k\u00e9pz\u00e9si nap havi rendszeress\u00e9ggel val\u00f3 megval\u00f3s\u00edt\u00e1sa, egy\u00e9b betegbiztons\u00e1gi \u00e9s m\u00e1s t\u00e9m\u00e1k \u00f6sszekapcsol\u00e1s\u00e1val) folyamatosan fejleszti.<\/p>\n

Az \u00fajra\u00e9leszt\u00e9s folyamat\u00e1t egy k\u00fcl\u00f6n a gyermekekre \u00e9s k\u00fcl\u00f6n a feln\u0151ttekre adapt\u00e1lt int\u00e9zeti protokoll<\/strong> (\u00e1ltal\u00e1nos aj\u00e1nl\u00e1sok, helyi saj\u00e1toss\u00e1gok, orvos szakmai szempontok, feladatok, ter\u00e1pia stb.) szab\u00e1lyozza. Ebben a dokumentumban r\u00f6gz\u00edtik az \u00fajra\u00e9leszt\u0151 teamek beoszt\u00e1s\u00e1t, el\u00e9rhet\u0151s\u00e9g\u00e9t, az \u00e1pol\u00f3i teend\u0151ket \u00e9s feladatk\u00f6r\u00f6ket, elj\u00e1r\u00e1sm\u00f3dokat, dokument\u00e1ci\u00f3s k\u00f6telezetts\u00e9get.<\/p>\n

Az \u00fajra\u00e9leszt\u00e9s eset\u00e9n h\u00edvand\u00f3 telefonsz\u00e1m<\/strong> minden rendel\u0151ben, betegv\u00e1r\u00f3ban ki van f\u00fcggesztve j\u00f3l l\u00e1that\u00f3 helyen, a bels\u0151 auditok sor\u00e1n rendszeresen ellen\u0151rzik az inform\u00e1ci\u00f3s t\u00e1bl\u00e1k l\u00e1that\u00f3s\u00e1g\u00e1t. A munkat\u00e1rsak tiszt\u00e1ban vannak a bels\u0151 telefonsz\u00e1mmal, az \u00fajra\u00e9leszt\u00e9si team m\u0171k\u00f6d\u00e9s\u00e9vel, feladatukkal, felel\u0151ss\u00e9g\u00fckkel. Minden egys\u00e9gben, a j\u00e1r\u00f3beteg szakell\u00e1t\u00f3 munkahelyeken centraliz\u00e1ltan el\u00e9rhet\u0151 \u00fajra\u00e9leszt\u0151 t\u00e1lca\/t\u00e1ska\/kocsi\/szekr\u00e9ny. Ezek el\u0151\u00edrt felszerel\u00e9se, megl\u00e9t\u00e9nek \u00e9s m\u0171k\u00f6d\u0151k\u00e9pess\u00e9g\u00e9nek ellen\u0151rz\u00e9se, a gy\u00f3gyszerek lej\u00e1rat\u00e1nak ellen\u0151rz\u00e9se \u00edr\u00e1sban r\u00f6gz\u00edtett \u00e9s visszakereshet\u0151en dokument\u00e1lt.<\/p>\n

Az int\u00e9zm\u00e9nyen bel\u00fcl valamennyi egys\u00e9gben (szinten) garant\u00e1ltak a t\u00e1rgyi felt\u00e9telek, a rendszeres oktat\u00e1s r\u00e9v\u00e9n a munkat\u00e1rsak felk\u00e9sz\u00fcltek a nem v\u00e1rt helyzetek kezel\u00e9s\u00e9re, a sz\u00edvmeg\u00e1ll\u00e1skor az \u00e9szlel\u0151 m\u00e1r megkezdi az \u00fajra\u00e9leszt\u00e9st. Ebbe kapcsol\u00f3dik be az \u00fagynevezett \u201emozg\u00f3 resuscit\u00e1ci\u00f3s szolg\u00e1lat”<\/strong> \u00e9s v\u00e9gzi a v\u00e9gleges ell\u00e1t\u00e1st, ennek a teamnek a vezet\u0151 orvosa szabja meg az \u00fajra\u00e9leszt\u00e9s m\u00f3dj\u00e1t, a sz\u00fcks\u00e9ges gy\u00f3gyszereket, a sz\u00fcks\u00e9ges seg\u00edt\u0151k sz\u00e1m\u00e1t, stb. Az \u00fajra\u00e9leszt\u00e9sr\u0151l pontos dokument\u00e1ci\u00f3t<\/strong> k\u00e9sz\u00edtenek (id\u0151, gy\u00f3gyszer, annak m\u00f3dja, kan\u00fcl\u00e1l\u00e1s, gy\u00f3gyszerek, inf\u00fazi\u00f3k, defibrill\u00e1l\u00e1s, EKG, stb.), 2009 \u00f3ta valamennyi v\u00e1ratlan esem\u00e9nyr\u0151l pontos statisztik\u00e1val<\/strong> rendelkezik az int\u00e9zet. Eszerint az int\u00e9zetben 2009-2017 k\u00f6z\u00f6tt \u00e9ves szinten 100-240 (\u00e1tlag 151) esetben volt sz\u00fcks\u00e9g \u00fajra\u00e9leszt\u00e9sre; a primeren sikeres \u00fajra\u00e9leszt\u00e9sek ar\u00e1nya \u00e9ves viszonylatban 57% \u00e9s 86% k\u00f6z\u00f6tt mozgott (\u00e1tlagosan 65,5%). A relev\u00e1ns oszt\u00e1lyokon a reanim\u00e1ci\u00f3s team helysz\u00ednre \u00e9rkez\u00e9s\u00e9nek \u00e1tlagos ideje 1 \u00e9s 4 perc k\u00f6z\u00f6tti volt, a 8 \u00e9v \u00e1tlag\u00e1ban maximum 3 percet vett ig\u00e9nybe. A reanim\u00e1ci\u00f3s sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyek ar\u00e1nya ezen id\u0151szakban 0,41% volt.<\/p>\n

Mi kell a program megval\u00f3s\u00edt\u00e1s\u00e1hoz?<\/strong><\/p>\n

A j\u00f3gyakorlat bevezet\u00e9s\u00e9vel kapcsolatban tudni kell, hogy nemcsak az oktat\u00e1s ideje (oktat\u00f3k \u00e9s k\u00e9pz\u00e9sben r\u00e9sztvev\u0151 munkat\u00e1rsak munkaideje), hanem az adott feladathoz kiv\u00e1lasztott gyakorl\u00f3 eszk\u00f6z\u00f6k is k\u00f6lts\u00e9get jelenthetnek, melyek \u00e1r\u00e1t a leghat\u00e9konyabb kihaszn\u00e1lts\u00e1ggal, a gondos rendszeres karbantart\u00e1ssal lehet optimaliz\u00e1lni. A gy\u00f3gy\u00e1szati seg\u00e9deszk\u00f6z\u00f6k, gy\u00f3gyszerek indul\u00f3 k\u00e9szlet\u00e9nek k\u00f6lts\u00e9ge<\/strong> tervezhet\u0151, \u00fcgyelni kell a lej\u00e1rati id\u0151re, azonban az oszt\u00e1lyos k\u00e9szletbe beforgatva cs\u00f6kkenthet\u0151 a kapcsol\u00f3d\u00f3 kiad\u00e1s. A k\u00f6zvetlen\u00fcl az \u00fajra\u00e9leszt\u00e9sekhez haszn\u00e1lt anyagok, munka\u00f3r\u00e1k \u00e9s egy\u00e9b t\u00e9nyez\u0151k k\u00f6lts\u00e9gr\u00e1ford\u00edt\u00e1s\u00e1t az egyes esetek k\u00f6zvetlen r\u00e1ford\u00edt\u00e1s\u00e1nak gy\u0171jt\u00e9s\u00e9vel lehet kimutatni, \u00e1m ezt egy m\u00e1sik aspektusb\u00f3l, az ell\u00e1t\u00e1sbiztons\u00e1g szeml\u00e9let\u00e9nek oldal\u00e1r\u00f3l lehet \u00e9s szabad csak megk\u00f6zel\u00edteni, m\u00e9ghozz\u00e1 a betegbiztons\u00e1g k\u00f6lts\u00e9gmegtakar\u00edt\u00e1st eredm\u00e9nyez\u0151, egy\u00e9ni, szolg\u00e1ltat\u00f3i \u00e9s t\u00e1rsadalmi el\u0151nyeit kihangs\u00falyoz\u00f3 f\u00f3kuszb\u00f3l.<\/p>\n

\n

Hol \u00e9rdekl\u0151dhet?<\/strong><\/p>\n

A j\u00f3gyakorlatr\u00f3l \u00e9rdekl\u0151dni Magyar-Ber\u00e9nyi Annam\u00e1ria<\/strong> min\u0151s\u00e9gir\u00e1ny\u00edt\u00e1si referensn\u00e9l lehet: berenyi.annamaria@kardio.hu<\/a><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Gottsegen Gy\u00f6rgy Orsz\u00e1gos Kardiol\u00f3giai Int\u00e9zet: int\u00e9zeti (k\u00f3rh\u00e1zi) \u00fajra\u00e9leszt\u00e9sre ir\u00e1nyul\u00f3 gyakorlat Magyarorsz\u00e1gon \u00e9vente 20-25 ezer embert vesz\u00edt\u00fcnk el hirtelen sz\u00edvmeg\u00e1ll\u00e1s miatt. V\u00e1ratlan sz\u00edvmeg\u00e1ll\u00e1s eset\u00e9n a t\u00fal\u00e9l\u00e9s szempontj\u00e1b\u00f3l a legfontosabb n\u00e9gy faktor: \u2013 a korai felismer\u00e9s \u00e9s seg\u00e9lyh\u00edv\u00e1s, \u2013 a kor\u00e1n megkezdett alapfok\u00fa \u00fajra\u00e9leszt\u00e9s, \u2013 a korai defibrill\u00e1l\u00e1s, \u2013 \u00e9s a korai, emelt szint\u0171 ell\u00e1t\u00e1s. Hazai statisztik\u00e1k …<\/p>\n","protected":false},"author":101539,"featured_media":0,"parent":17196,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"template-fullwidth.php","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-15500","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/15500","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101539"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15500"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/15500\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":25171,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/15500\/revisions\/25171"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/17196"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15500"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15500"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/emk\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15500"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}